1.

Kesehatan Pulpa dan Periapikal

Pasien yang merasa pernah sakit sekali atau dua kali sebelum
control periodic merupakan tanda-tanda keadaan nonvital. Pada restorasi
partial coverage restoration maka keadaan pulpa dapat diukur dengan
Electric Pulp Test. Pada full crown, keadaan pulpa dapat diukur dengan
pemeriksaan termal. Sulit untuk mendiagnosa keadaan sebenarnya dari
pulpa berdasarkan rasa sakit yang dirasakan pasien dari pemeriksaan,
sehingga harus dibagungkan dengan data klinis yang lain seperti rontgen
foto. Rontgen foto dapat menunjukkan adanya patosis periapikal.
Penatalaksanaan Kelainan Periapikal
Kelainan periapikal dapat diakibatkan oleh adanya penyakit
periodontal maupun abses periapikal. Apabila kelainan periapikal
disebabkan oleh adanya abses periodontal, dipastikan bahwa gigi yang
bersangkutan telah non vital. Sehingga dapat diindikasikan untuk
perawatan endointrakanal. Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam
perawatan ini yaitu :
1. Vitalitas pulpa
2. Letak gigi dalam lengkung
3. Fungsi gigi
4. Keadaan gigi yang bersangkutan, meliputi keadaan saluran akarnya
(apakah terjadi fraktur vertical ataupun fraktur horizontal, resorbsi
dalam saluran akar)
5. Keadaan penyangga gigi, meliputi apakah gigi tersebut mengalami
resorbsi tulang alveolar, kelainan periapikal, resorbsi dalam saluran
akar, dsb.
6. Perlu dievaluasi juga apakah alat perawatan saluran akar bisa
masuk leluasa kedalam kavitas atau tidak.
7. Keoperativan pasien
8. Pasien tidak mempunyai riwayat alergi terhadap anastetikum dan
bersedia dianastesi.
9. Finansial pasien baik