Anda di halaman 1dari 3

LIMA MOMEN CUCI TANGAN

No. Dokumen
.../.../.../.../2015

No. Revisi :
00

Halaman :
1/3

Ditetapkan Direktur,
Standar Prosedur
Operasional

Tanggal Terbit :
23 April 2015
dr. Karo Malem Sinulingga

Pengertian

Saat / waktu dimana petugas harus melakukan cuci tangan


untuk mencegah penyebaran infeksi yang ditularkan melalui
tangan, bisa dalam bentuk proses Hand Rub dan Hand Wash
dengan jenis sabun, durasi dan ketentuan kondisi penggunaanya
sesuai ketentuan WHO

Tujuan

Kebijakan

Untuk menghilangkan kotoran dan debris yang melekat pada


tangan.
Untuk menghambat atau membunuh mikroorganisme pada
kulit dan mikroorganisme permanen yang tinggal di dalam
lapisan terdalam kulit, baik yang diperoleh dari kontak
dengan pasien maupun lingkungan.
Untuk memberikan pelayanan yang higienis kepada pasien.
Untuk mengurangi infeksi nosokomial dalam proses melayani
pasien.
Untuk meningkatkan pelayanan yang berbasis keselamatan
pasien
Peraturan Direktur nomor .../.../.../.../2015 tentang Kebijakan
Pelayanan RSU Restu Ibu
Keputusan
Direktur
nomor
.../.../.../2015
tentang
Pembentukan Tim Keselamatan Pasien Rumah Sakit di RSU
Restu Ibu
Keputusan
Direktur
nomor
.../.../.../.../2015
tentang
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
Peraturan Direktur nomor .../.../.../2015 tentang Kebijakan
Asesmen Pendidikan Pasien dan Keluarga.
Kebijakan Direktur tentang Pelaksanaan Hand Hygiene.

LIMA MOMEN CUCI TANGAN


No. Dokumen
.../.../.../.../2015

No.Revisi :

Halaman
2/3

Lanjutan : LIMA MOMEN CUCI TANGAN

PROSEDUR

I. Saat Sebelum Kontak dengan Pasien


1. Petugas/Keluarga pasien/pengunjung sebelum kontak
dengan pasien harus melakukan Hand rub lebih
dahulu.
2. Petugas/ keluarga pasien/ pengunjung melakukan SPO
Pelaksanaan Hand Hygiene bagian Hand Rub dengan
antiseptik cair beralkohol dengan durasi 2030 detik
3. Petugas/ keluarga pasien/ pengunjung
masuk ke
ruang rawatan dengan memperkenalkan nama, profesi,
dan unit kerja.
4. Petugas/ keluarga pasien/ pengunjung melakukan
kontak dengan pasien.
5. Petugas/ keluarga pasien/ pengunjung mengucapkan
salam sambil keluar dari ruang rawat pasien.
II. Saat Sesudah Kontak dengan Pasien
1. Petugas/Keluarga pasien/Pengunjung sesudah kontak
dengan pasien harus melakukan Hand rub.
2. Petugas /Keluarga pasien/Pengunjung melakukan SPO
Pelaksanaan Hand Hygiene bagian Hand rub dengan
antiseptik cair beralkohol dengan durasi 2030 detik.
III. Saat setelah memegang alat-alat di lingkungan
pasien.
1. Petugas/keluarga
pasien/pengunjung
setelah
memegang alat-alat yang berada di lingkungan pasien
harus melakukan Hand rub.
2. Petugas/ keluarga pasien/ pengunjung melakukan
SPO Pelaksanaan Hand Hygiene bagian Hand rub
dengan antiseptik cair beralkohol dengan durasi 20
30 detik.
IV.

Saat sesudah melakukan tindakan aseptik.


1. Petugas sesudah melakukan tindakan aseptik
terhadap pasien harus melakukan Hand wash.
2. Petugas melakukan SPO Pelaksanaan Hand Hygiene
bagian Hand Wash dengan sabun cair beralkohol
beserta air dengan durasi 40 - 60 detik

V.

Saat sesudah terpapar dengan cairan tubuh pasien.


1. Petugas sesudah terpapar dengan cairan tubuh

pasien harus melakukan Hand wash.


2. Petugas melakukan Pelaksanaan Hand Hygiene
bagian Hand wash dengan sabun cair beralkohol
beserta air dengan durasi 40 60 detik

LIMA MOMEN CUCI TANGAN


No. Dokumen
.../.../.../.../2015

No.Revisi :
00

Lanjutan: LIMA MOMEN CUCI TANGAN

Unit Terkait :

Hand Rub dilakukan oleh :


SeluruhPetugas
Keluarga Pasien
Pengunjung
Hand Wash dilakukan oleh :
Seluruh Petugas

Halaman
3/3