Anda di halaman 1dari 63

<DAFTAR ISI

BAB 1 PENDAHULUAN.........................................................................................................1
1.1

Latar Belakang.............................................................................................................2

1.2

Tujuan Kegiatan Magang...........................................................................................3

1.2.1

Tujuan umum.......................................................................................................3

1.2.2

Tujuan khusus......................................................................................................3

1.3

Manfaat........................................................................................................................3

1.3.1

Manfaat Bagi Mahasiswa.....................................................................................3

1.3.2

Manfaat Rumah Sakit Bedah Surabaya................................................................3

BAB 2.........................................................................................................................................4
TINJAUAN PUSTAKA.............................................................................................................4
2.1

Gambaran Umum Pengelolaan Rumah Sakit..............................................................4

2.2

Standar Klasifikasi RS khusus bedah kelas B.............................................................4

2.2.1

Pelayanan.............................................................................................................4

2.2.2

Sumber Daya Manusia.........................................................................................6

2.2.3

Peralatan...............................................................................................................7

2.2.4

Sarana dan Prasarana............................................................................................9

2.2.5

Administrasi dan Manajemen............................................................................12

2.3

Instalasi Rawat Inap..................................................................................................13

2.3.1

Pedoman Penyelenggaran Instalasi Rawat Inap.................................................13

2.3.2

Persyaratan Teknis Sarana Bangunan Instalasi Rawat Inap...............................13

2.4

Kamar Operasi...........................................................................................................13

2.4.1
2.5

Pedoman Penyelenggaraan Kamar Operasi.......................................................13

Intensive Care Unit....................................................................................................14

2.5.1

Pedoman Penyelenggaraan Intensive Care Unit................................................14

2.5.2

Klasifikasi Instensive Care Unit.........................................................................14

BAB 3.......................................................................................................................................17
METODE KEGIATAN MAGANG.........................................................................................17
3.1

Rancang Bangun Kegiatan........................................................................................17

3.2

Lokasi dan Waktu Pelaksanaan Kegiatan..................................................................17

3.2.1

Lokasi Pelaksanaan............................................................................................17

3.2.2

Waktu Pelaksanaan.............................................................................................17

BAB 4.......................................................................................................................................22
GAMBARAN UMUM.............................................................................................................22
4.1

Gambaran umum Sakit Bedah Surabaya...................................................................22


<1>

4.1.1

Sejarah Singkat Pendirian..................................................................................22

4.1.2

Visi Misi Moto...................................................................................................22

4.1.3

Struktur Organisasi Rumah Sakit Bedah Surabaya............................................23

4.2

Gambaran Umum Unit Rawat Inap RS Bedah Surabaya............................................2

4.2.1

Pelayanan Unit Rawat Inap RS Bedah Surabaya.................................................2

4.2.2

Falsafah dan Tujuan Unit Rawat Inap Rumah Sakit Bedah Surabaya.................2

4.2.3

Struktur Organisasi Unit Rawat Inap RS Bedah Surabaya..................................3

4.2.4

Ketenagaan Unit Rawat Inap RS Bedah Surabaya..............................................4

4.2.5

Job Description Unit Rawat Inap RS Bedah Surabaya........................................5

4.2.6

Fasilitas Unit Rawat Inap RS bedah surabaya...................................................13

4.2.7

Peralatan Medik Unit Rawat Inap RS bedah Surabaya......................................14

4.2.8

Standar Operasional Prosedur Unit Rawat inap RS Bedah Surabaya................15

4.2.9

Alur Pasien Masuk Rawat Inap RS Bedah Surabaya........................................21

4.2.10

Hasil Kegiatan....................................................................................................22

4.3

Gambaran Umum Kamar Operasi RS Bedah Surabaya...........................................22

4.3.1

Pelayanan Kamar Operasi RS Bedah Surabaya.................................................22

4.3.2

Struktur Organisasi Kamar Operasi RS Bedah Surabaya................................23

4.3.3

Ketenagaan Kamar Operasi RS Bedah Surabaya..............................................24

4.3.4

Job Description Kamar Operasi RS Bedah Surabaya........................................24

4.3.5

Fasilitas Kamar Operasi RS Bedah Surabaya....................................................29

4.3.6

Standar Operasional Prosedur Unit Kamar Operasi RS Bedah Surabaya..........29

4.3.7

Alur Pasien Masuk Kamar Operasi RS Bedah Surabaya..................................31

4.3.8

Hasil Kegiatan....................................................................................................32

BAB 5.......................................................................................................................................37
PEMBAHASAN......................................................................................................................37
5.1

Struktur Organisasi....................................................................................................37

5.2

Job Description.........................................................................................................38

5.3

Ketenagaan................................................................................................................38

5.4

Standar Fasilitas.........................................................................................................39

5.5

Proses Pelayanan dan Alur Pelayanan.......................................................................40

5.6

Standard Operating Procedure (SOP).......................................................................40

5.7

Hasil Kegiatan...........................................................................................................40

<2>

BAB 1
PENDAHULUAN

1.1

Latar Belakang
Rumah sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan

kesehatan kepada masyarakat dan memiliki peran yang sangat strategis dalam mempercepat
peningkatan derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena itu, rumah sakit dituntut untuk
memberikan pelayanan yang bermutu sesuai dengan standar yang ditetapkan dan dapat
menjangkau seluruh lapisan masyarakat. Pelayanan kesehatan yang bermutu adalah
pelayanan kesehatan yang dapat memuaskan setiap pemakai jasa layanan yang sesuai dengan
tingkat kepuasan rata-rata penduduk serta penyelenggaraannya sesuai dengan standar dan
kode etik profesi yang telah ditetapkan (Azwar ,1996).
Paradigma lama telah bergeser menjadi paradigma baru yang ditandai dengan
pengelolaan suatu organisasi yang menerapkan pola manajemen kualitas mutu dan pelayanan
yang handal dalam menghadapi persaingan dan dinamika kerja yang mengglobal, tak
terkecuali pada sektor kesehatan. Kepuasan pasien menjadi tolak ukur tingkat kualitas
pelayanan kesehatan. Selain itu, kepuasan pasien merupakan satu elemen yang penting dalam
mengevaluasi kualitas layanan dengan mengukur sejauh mana respon pasien setelah
menerima jasa. Perbaikan kualitas jasa pelayanan kesehatan dapat dimulai dengan
mengevaluasi setiap unsur yang berperan dalam membentuk kepuasan pasien. Sistem
kepedulian kesehatan dapat diperbaiki melalui jalur klinis, layanan, termasuk perspektif
pasien seperti seberapa baik jasa pelayanan kesehatan yang mereka butuhkan.
Secara konseptual, kepuasan didefinisikan sebagai suatu reaksi konsumen terhadap
pelayanan yang diterima dan ditinjau berdasarkan pengalaman yang dialami. Selain itu,
kepuasan juga mempertimbangkan tentang apa yang dirasakan oleh pasien. Konsumen akan
memberikan penilaian tentang suatu fitur layanan yang diberikan. Struktur pelayanan sebagai
lingkungan dan fasilitas secara fisik dimana pelayanan tersebut diberikan. Kepuasan
ditunjukkan oleh sikap pasien setelah menerima pelayanan medis dari pihak rumah sakit. Jika
pasien merasa pelayanan yang diberikan sesuai dengan harapannya, maka biasanya akan
memberitahukan sistem pelayanan yang diperoleh ke orang lain yang dikenalinya. Kepuasan

<3>

pasien direlasikan sebagai bentuk kepuasan secara menyeluruh dengan tujuan untuk
merekomendasikan rumah sakit tersebut kepada orang lain (Bendall-Lyon, 2004)
Selain itu, kepuasan juga dihubungkan dengan perilaku pasien. Perilaku inilah yang
akan dinilai menggunakan model disconfirmation of expectation. Pada model ini, pasien akan
membandingkan pengalaman terhadap harapan yang diinginkan atau membandingkannya
dengan pelayanan yang diberikan dari pihak rumah sakit. Berdasarkan uraian di atas, maka
perlu dilakukan suatu penelitian untuk mengetahui faktor-faktor yang menimbulkan
ketidakpuasan pasien atas pelayanan yang diterima dari Rumah Sakit Bedah Surabaya.
1.2

Tujuan Kegiatan Magang

1.2.1 Tujuan umum


Memahami dan mempelajari proses manajemen yang berlaku di Rumah Sakit Bedah
Surabaya, khususnya di instalasi Intensive Care Unit, Rawat Inap, dan Kamar Operasi
1.2.2 Tujuan khusus
1.

Mempelajari Gambaran umum instalasi Intensive Care Unit, Rawat Inap, dan
Kamar Operasi di Rumah Sakit Bedah Surabaya

2.

Mempelajari struktur organisasi dan job description instalasi Intensive Care Unit,
Rawat Inap, dan Kamar Operasi di Rumah Sakit Bedah Surabaya

3.

Mempelajari ketenagaan instalasi Intensive Care Unit, Rawat Inap, dan Kamar
Operasi di Rumah Sakit Bedah Surabaya

4.

Mempelajari alur pelayanan instalasi Intensive Care Unit, Rawat Inap, dan Kamar
Operasi di Rumah Sakit Bedah Surabaya

5.

Mempelajari SPO instalasi Intensive Care Unit, Rawat Inap, dan Kamar Operasi
di Rumah Sakit Bedah Surabaya

6.

Mempelajari penerapan manajemen pengelolaan instalasi Intensive Care Unit,


Rawat Inap, dan Kamar Operasi di Rumah Sakit Bedah Surabaya

1.3

Manfaat

1.3.1 Manfaat Bagi Mahasiswa


Mahasiswa peserta magang diharapkan dapat mempelajari dan memahami pengelolaan
dan proses manajemen instalasi Intensive Care Unit, Rawat Inap, dan Kamar Operasi di
Rumah Sakit Bedah Surabaya

<4>

1.3.2 Manfaat Rumah Sakit Bedah Surabaya


Diharapkan mahasiswa peserta magang nantinya dapat memberi masukan untuk
meningkatkan mutu pelayanan di Rumah Sakit Bedah Surabaya.

<5>

BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1

Gambaran Umum Pengelolaan Rumah Sakit


Menurut Permenkes 56 tahun 2014 tentang klasifikasi dan perizinan Rumah Sakit,

yang dimaksud dengan rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan
pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. Klasifikasi RS dibedakan sesuai dengan
jenis penyelenggaraan pelayanan. Rumah sakit dapat dikategorikan menurut jenis maupun
pengelolaannya. Menurut jenisnya, rumah sakit dapat dikategorikan sebagai berikut:
a) Rumah Sakit Umum: adalah rumah sakit yang memberikan pelayanan kesehatan
semua bidang dan jenis penyakit
b) Rumah sakit Khusus: adalah rumah sakit yang memberikan pelayanan utama pada
suatu bidang atau satu jenis penyakit tertentu, berdasarkan disiplin ilmu, golongan
umur, organ, jenis penyakit atau kekhususan lainnya
Dalam penyelenggaraan pelayanan rumah sakit, maka rumah sakit harus melakukan
upaya peningkatan mutu pelayanan umum dan pelayanan medik, baik melalui akreditasi,
sertifikasi, ataupun proses peningkatan mutu lainnya.Pada kegiatan ini, penjelasan mengenai
standarisasi akan difokuskan pada standar penyelenggaraan rumah sakit khusus tipe B
2.2

Standar Klasifikasi RS khusus bedah kelas B

2.2.1 Pelayanan
Permenkes No. 340 tahun 2010 tentang Klasifikasi dan perizinan Rumah Sakit
menyebutkan bahwa jenis pelayanan pada rumah sakit khusus kelas B, meliputi: Pelayanan
Bedah, Pelayanan Umum, Pelayanan Medis Spesialis penunjang, Pelayanan Gawat
Darurat,.Perawatan Intensif(HCU/ICU), Pelayanan penunjang Klinik, Pelayanan Penunjang
non Klinik, dan Pelayanan Administrasi. Jenis pelayanan secara rinci, disebutkan dalam Buku
Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan di Rumah Sakit. Berikut ini adalah daftar jenis layanan
di rumah sakit khusus kelas B, dengan tambahan keterangan di masing-masing jenis layanan :
a) Pelayanan Bedah:
1) Rawat jalan.
2) Klinik bedah umum.
3) klinik sub spesialis bedah.
4) Rawat inap.
<6>

5) perawatan bedah.
6) OK.
b) Pelayanan Umum: pelayanan dokter untuk live saving dan terapi awal
c) Pelayanan Medis Spesialistik Penunjang:
1) Pelayanan Anestesiologi dan Reanimasi.
2) Pelayanan Rehabilitasi Medik.
3) Pelayanan Patologi Klinik.
4) Pelayanan Radiologi.
d) Pelayanan Gawat Darurat : harus dapat memberikan pelayanan gawat darurat 24
(dua puluh empat) jam dan 7 (tujuh) hari seminggu dengan kemampuan
melakukan pemeriksaan awal kasus-kasus gawat darurat, melakukan resusitasi
dan stabilisasi sesuai dengan standar.
e) Perawatan Intensif (HCU/ICU): harus dapat memberikan perawatan intensif 24
(dua puluh) jam dan 7 (tujuh) hari seminggu
f) Pelayanan Penunjang Klinik:
1) Pelayanan Gizi.
2) Pelayanan Darah
3) Pelayanan Farmasi
4) Pelayanan Sterilisasi Instrumen
5) Rekam Medis
g) Pelayanan Penunjang Non Klinik
1) Laundry
2) Pelayanan Teknik dan Pemeliharaan Fasilitas
3) Pelayanan Sanitasi Lingkungan dan Pengelolaan Limbah
4) PelayananTransportasi (Ambulance)
5) Komunikasi Medik
6) Pelayanan Pemulasaraan Jenazah
7) Pemadam Kebakaran
8) Penampungan Air Bersih
9) Pelayanan Administrasi
10) Informasi dan penerimaan pasien
11) Keuangan
12) Personalia
13) Keamanan
<7>

14) Sistem Informasi Rumah sakit


2.2.2 Sumber Daya Manusia
Berdasarkan Permenkes Permenkes No. 340 tahun 2010 tentang Klasifikasi Rumah
Sakit, disebutkan bahwa ketersediaan tenaga kesehatan disesuaikan dengan jenis dan tingkat
pelayanan. Kriteria Klasifikasi Rumah Sakit bedah
Tabel 2.1 tabel klasifikasi rumah sakit
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
6
7

Jenis Tenaga

Kelas B

MEDIS
Dokter Spesialis Bedah Umum
Dokter Sub Spesialis Bedah Ortopedi
Dokter Sub Spesialis Bedah Saraf
Dokter Sub Spesialis Bedah Urologi
Dokter Sub Spesialis Bedah Plastik
Dokter Sub Spesialis Bedah Anak
Dokter Sub Spesialis Bedah Digestif
Dokter Sub Spesialis Bedah KardioToraks
Dokter Sub Spesialis Bedah Onkologi
Dokter Sub Spesialis Bedah Vakuler
Dokter Spesialis Anestesi
Konsultan Intensive Care
Dokter Umum
KONSULTAN
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Dokter Spesialis Anak
Dokter Spesialis Obgyn
Dokter Spesialis Kesehatan Jiwa
Dokter Spesialis Rehabilitasi Medik
Dokter Spesialis Patologi Klinik
Dokter Spesialis Patologi Anatomi
Dokter Spesialis Radiologi
Dokter Spesialis Gizi
TENAGA KEPERAWATAN
Sarjana Keperawatan
D3 Keperawatan
Ahli madya fisioterapis
Ahli madya terapis Okupasi
Teknisi ortotik prostetik
TENAGA KESEHATAN LAIN
Apoteker
Ahli madya penata rotgen
Ahli madya penata anestesi
Ahli madya laboratorium / analis medis
Ahli madya gizi
Asisten apoteker
Ahli madya rekam medis
<8>

1
1
1
2
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1: 1TT
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+

8
9

Ahli madya kesehatan lingkungan


Ahli madya elektro medik
TENAGA PENUNJANG ADMINISTRASI
1
Magister Perumah sakitan / Manajemen
2
Sarjana Perumah sakitan / Manajemen
3
Sarjana Ekonomi
4
Sarjana Hukum
5
Sarjana Administrasi
6
Akademi Komputer
7
Tenaga Administrasi lainnya
2.2.3 Peralatan

+
+
+
+
+
+
+

Berdasarkan Permenkes Nomor Permenkes No. 340 tahun 2010 tentang Klasifikasi
Rumah Sakit berikut adalah persyaratan menurut keberadaan alat di masing-masing unit
pelayanan di rumah sakit khusus bedah.
No
A.
1
2
3
B.
1
2

Peralatan
Pelayanan Rawat Jalan
Umum
Meja periksa
Alat Diagnostik Dasar
Instrumen Pengobatan dasar
Spesialistik
Alat Diagnostik Spesialistik
Instrumen Pengobatan Spesialistik

A
1
2
3
4

Pelayanan Rawat Inap


Umum
Tempat tidur pasien dengan perlengkapan
Oxygen
Troley pengobatan
Troley emergensi

+
+
+
+

Bedah Spesialistik
Peralatan Disesuaikan dengan kebutuhan

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Ruang bedah
Peralatan Umum :
Meja Operasi standar
lampu Operasi
Peralatan Anestesi + monitor pasien
Gas medik
Suction
Set bedah dasar
Meja instrumen
DC shock
Diatermi
Kontainer linen

+
+
+
+
+
+
+
+
+
+

<9>

Kelas B
+
+
+
+
+

11
1

1
2
3
4
5
6

7
8
9
10
11

Kontainer/tromol instrumen

Peralatan Spesialistik
Disesuaikan dengan kebutuhan masing Masing spesialis (lihat lampiran)

Peralatan Penunjang
Air Conditioner(AC) dengan positip presure
Hepa Filter
Sterilisator Ruangan
Jam
Termometer ruangan
Sistem pencengahan dan penanggulangan

+
+
+
+
+

Kebakaran, antara lain : Alat pemadam

api

ringan (APAR)
Brankar OK
Obat-obatan dan alat penunjang lainnya
baju bedah dan kelengkapannya
Linen
Bak cuci tangan

+
+
+
+
+

2.2.4 Sarana dan Prasarana


Berdasarkan Permenkes Nomor 340/MENKES/PER/III/2010 tentang Klasifikasi
Rumah Sakit berikut adalah persyaratan menurut keberadaan sarana dan prasarana di masingmasing unit pelayanan di rumah sakit khusus bedah.
No
A
1
2
3
4

Pelayanan
Pelayanan rawat jalan
Ruang periksa Bedah Umum dan sub spesialis
Ruang tindakan
Ruang tunggu
Toilet

B
1
2
3
4
5
B
1
2
3
4
5
6

Pelayanan rawat inap


Ruang tindakan
Ruang isolasi
Ruang Rawat
Gudang alat
Kamar mandi
Pelayanan Rawat Inap
Pos perawat
Kamar cuci alat
Ruang petugas kebersihan
Ruang istirahat (1 toilet)
Ruang tunggu (1 toliet)
Dapur

Kelas B
+
+
+
+
50-100TT
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+

<10>

Ruang simpan troli

C
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

Pelayanan Bedah OK
Ruang sterilisasi+lemari istrumen
Ruang operasi utama
Kamar ganti staf
Ruang ganti brankar
Toilet(jumlah)
Tempat antiseptis/cuci tangan operator
Ruang gas medis
Ruang dokter
Ruang perawat
Ruang pemulihan
Kantor

+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+

D
1
2
3
4

Pelayanan Rehab medik


Ruang Fisioterapi
Ruang Ortotik prostetik
Ruang Terapi Okupasi
Ruang Pelayanan sosial medik

+
+
+

E
1
2
3
4
5
6
7
8

Pelayanan Laboratorium
Ruang pengambilan sampel
Ruang pemeriksaan sampel
Gudang perlengkapan habis pakai
Gudang perlengkapan tidak habis pakai
Kamar mandi
Kamar cuci alat
Ruang strelilisasi+lemari instrumen
Toilet

+
+
+
+
+
+
+
+

Pelayanan Radiologi

G
1
2
3
4

Pelayanan Gawat Darurat


Ruang Triage
Ruang Resusitasi
Ruang tindakan
Toilet

+
+
+
+

H
1
2
3
4
5
6
7
8

Pelayanan ICU / HCU


Ruang pasien
Ruang isolasi
Ruang dapur
Ruang Dokter jaga
Ruang Perawat jaga
Kamar mandi
Gudang perlengkapan habis pakai
Gudang perlengkapan tidak habis pakai

+
+
+
+
+
+
+
+

<11>

Ruang sterilisasi+lemari instrumen

Pelayanan Gizi

Pelayanan Farmasi

Pelayanan Sterilisasi Sentral

Pelayanan Pemeliharaan Fasilitas RS

Pelayanan Pengelolaan Limbah

Pelayanan Laundry

Pelayanan Pemulasaran Jenazah

Pelayanan Rekam Medis

Penyelenggaraan Diklat

Pelayanan Ambulan

2.2.5 Administrasi dan Manajemen


Berdasarkan Permenkes Nomor 340/MENKES/PER/III/2010 tentang Klasifikasi
Rumah Sakit berikut adalah persyaratan administrasi dan manajemen di rumah sakit khusus
bedah
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

2.3

Administrasi Dan Manajemen


Status badan hukum
Struktur organisasi
Tatalaksana /tata kerja/Uraian Tugas
Peraturan internal Rumah sakit(HBL&MSBL)
Komite medik
Komite etik dan hukum
Satuan pemeriksa internal
Surat izin praktek dokter
Perjanjian kerjasama rumah sakit & dokter
Akreditasi rumah sakit

Kelas B
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+

Instalasi Rawat Inap

2.3.1 Pedoman Penyelenggaran Instalasi Rawat Inap


Berdasarkan buku pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Bangunan Instalasi Rawat Inap oleh
Departemen Kesehatan RI tahun 2006 bahwa ruang pasien rawat inap adalah Ruang untuk pasien yang

<12>

memerlukan asuhan dan pelayanan keperawatan dan pengobatan secara berkesinambungan lebih dari 24 jam.
Untuk tiap-tiap rumah sakit akan mempunyai ruang perawatan dengan nama sendiri-sendiri sesuai dengan
tingkat pelayanan dan fasilitas yang diberikan oleh pihak rumah sakit kepada pasiennya.

2.3.2
1.

Persyaratan Teknis Sarana Bangunan Instalasi Rawat Inap


Lokasi
a. Bangunan rawat inap harus terletak pada lokasi yang tenang, aman dan nyaman

tetapi tetap

memiliki kemudahan aksesibiltas atau pencapaian dari sarana penunjang rawat inap.
b. Bangunan rawat inap sebaiknya terletak jauh dari tempat-tempat pembuangan

kotoran, dan bising

dari mesin/generator
2.

Denah
Persyaratan umum.

a. Pengelompokan ruang berdasarkan kelompok aktivitas yang sejenis hingga tiap kegiatan tidak
bercampur dan tidak membingungkan pemakai bangunan.

b. Perletakan ruangannya terutama secara keseluruhan perlu adanya hubungan antar ruang dengan
skala prioritas yang diharuskan dekat dan sangat berhubungan/membutuhkan.

c. Akses pencapaian ke setiap blok/ruangan harus dapat dicapai dengan mudah.


d. Kecepatan bergerak merupakan salah satu kunci keberhasilan perancangan, sehingga blok unit
sebaiknya sirkulasinya dibuat secara linier/lurus (memanjang)

e. Jumlah kebutuhan ruang harus disesuaikan dengan kebutuhan jumlah pasien yang akan ditampung.
f. Sinar matahari pagi sedapat mungkin masuk ke dalam ruangan.
g. Alur petugas dan pengunjung dipisah.

2.4

Kamar Operasi

2.4.1 Pedoman Penyelenggaraan Kamar Operasi


2.5

Intensive Care Unit

2.5.1 Pedoman Penyelenggaraan Intensive Care Unit


Berdasar Buku Standar Pelayanan Keperawatan di ICU tahun 2006 ruang perawatan
intensif (ICU) adalah unit perawatan khusus yang dikelola untuk merawat pasien sakit berat
dan kritis, cedera dengan penyulit yang mengancam nyawa dengan melibatkan tenaga,
kesehatan terlatih, serta didukung dengan kelengkapan peralatan khusus.
2.5.2 Klasifikasi Instensive Care Unit
Pelayanan Intensive Care Unit (ICU) dapat diklasifikasikan menjadi 3 (tiga) yaitu:
1.

ICU Primer
Ruang Perawatan Intensif primer memberikan pelavanan pada pasien yang
memerlukan perawatan ketat (high care). Ruang Perawatan Intensif mampu
<13>

melakukan resusitasi jantung paru dan memberikan ventilasi bantu 24 48 jam.


Kekhususan yang dimiliki ICU primer adalah:
a. Ruangan tersendiri, letaknya dekat dengan kamar bedah. ruang darurat dan
ruang rawat pasien lain
b. Memiliki kebijakan/ kriteria pasien yang masuk dan yang keluar
c. Memliki seorang anestesiologi sebagai kepala ICU
d. Ada dokter jaga 24 jam dengan kemampuan resusitasi jantung paru
e. Konsulen yang membantu harus siap dipanggil
f. Memiliki 25% jurnlah perawat yang cukup telah mempunyai sertifikat
pelatihan peraw'atan intensif minimal satu orang per shift
g. Mampu dengan cepat melayani pemeriksaan laboratorium tertentu, Rontgen
untuk kemudahan diagaostik selama 24 jarn dan fisioterapi
2. ICU Sekunder
Pelayanan ICU sekunder pelayanan yang khusus mampu memberikan ventilasi bantu
lebih lama, mampu melakukan bantuan hidup lain tetapi tidak terlalu kompleks.
Kekhususan yang dimiliki ICU sekunder adalah:
a. Ruangan tersendiri, berdekatan dengan kamar bedah, ruang darurat dan ruang
rawat lain
b. Memiliki kriteria pasien yang masuk, keluar dan rujukan
c. Tersedia dokter spesialis sebagai konsuitan yang dapat menanggulangi setiap
saat bila diperlukan
d. Memiliki seorang Kepala ICU yaitu seorang dokter konsultan intensif care
atau bila tidak tersedia oleh dokter spesialis anesthesiology yang bertanggung
jawab secara keseluruhan dan dokter jaga yang minimal mampu melakukan
resusitasi jantung paru (bantuan hidup dasar dan hidup lanjut)
e. Memiliki tenaga keperawatan lebih dari 50% bersertifikat ICU dan minimal
berpengalaman kerja di unit Penyakit Dalam dan Bedah selama 3 tahun
f. Kemampuan memberikan bantuan ventilasi mekarus beberapa lama dan dalam
batas tertentu, melakukan pemantauan invasif dan usaha-usaha penunjang
hidup
g. Mampu dengan cepat melayani pemeriksaan laboratorium tertentu, Rontgen
untuk kemudahan diagnostik selama 24 larn dan fisioterapi
h. Memiliki ruang isolasi dan mampu melakukan prosedur isolasi
3. ICU Tersier
<14>

Ruang perawatan ini mampu melaksanakan semua aspek perawatan intensif, mampu
memberikan pelayanan yang tertinggi termasuk dukungan atau bantuan hidup multi
sistem yang kompleks dalam jangka waktu yang tidak terbatas serta mampu
melakukan bantuan renal ekstrakorporal dan pemantauan kardiovaskuler invasif
dalarn jangka waktu yang terbatas. Kekhususan yang dimiliki ICU tersier adalah:
a. Tempat khusus tersendiri di dalam rumah sakit
b. Memiliki kriteria pasien yang masuk, keiuar dan rujukan
c. Memiliki dokter spesialis dan sub spesialis yang dapat dipanggil setiap saat
bila diperlukan
d. Dikelola oleh seorang ahli anestesiologi konsultan intensif care atau Dokter
ahli konsultan intensif care yang lain, yang bertanggungjawab secara
keseluruhan. Dan dokter jaga yang minimal mampu resusitasi jantung paru
(bantuan hidup dasar dan bantuan hidup lanjut)
e. Memiliki

lebih

dari 75% perawat

bersertifikat

ICU

dan minimal

berpengalaman kerja di unit penyakit dalam dan bedah selama 3 tahun


f. Mampu melakukan semua bentuk pemantauan dan perawatan intensif baik
invasif maupun non invasive
g. Mampu dengan cepat melayani pemeriksaan laboratorium tertentu, rontgen
untuk kemudahan diagnostic selama 24 jam dan fisioterapi
h. Memiliki paling sedikit seorang yang mampu mendidik medik dan perawat
agar dapat memberikan pelayanan yang optimal pada pasien
i. Memiliki staf iambahan yang lain misalnya tenaga administrasi, tenaga rekam
medik, tenaga untuk kepentingan ilmiah dan penelitian

<15>

BAB 3
METODE KEGIATAN MAGANG

3.1

Rancang Bangun Kegiatan


Kegiatan magang dilaksanakan selama satu tahun yang dibagi menjadi empat blok.

Blok pertama di Instalasi Gawat Darurat dan Instalasi Rawat Jalan, blok kedua di Instalasi
Rawat Inap ,Unit Intensive dan OK,blok tiga di laboratorium, farmasi, radiologi IPSRS dan
blok empat di aministrasi dan rekam medis . Pada setiap 3 bulan diadakan seminar di rumah
sakit terkait yang dihadiri oleh dosen pembimbing dari AKK MARS untuk
mempresentasikan hasil magang di unit terkait.
3.2

Lokasi dan Waktu Pelaksanaan Kegiatan

3.2.1 Lokasi Pelaksanaan


Lokasi magang bertempat di Rumah Sakit Bedah Surabaya, yang beralamat di Jalan
Raya Manyar no.9 Surabaya.
3.2.2 Waktu Pelaksanaan
Peserta magang mengajukan surat permohonan magang di RS. Bedah Surabaya dalam
rangka menempuh pendidikan pascasarjana Program Studi Administrasi dan Kebijakan
Kesehatan minat studi Administrasi Rumah Sakit. Direktur RS. Bedah Surabaya menyetujui
permohonan magang tersebut. Kegiatan magang disusun oleh peserta magang yang kemudian
didiskusikan dengan pembimbing di RS. Bedah Surabaya.Kegiatan magang dilaksanakan
mulai bulan Agustus 2011, setiap hari Senin sampai dengan hari Jumat. Jam kerja magang
mengikuti jam kerja RS Bedah Surabaya untuk hari Senin - Rabu, dan untuk hari Kamis
sampai Jumat menyesuaikan dengan jadwal perkuliahan di jurusan MARS

<16>

BAB 4
GAMBARAN UMUM
4.1

Gambaran umum Sakit Bedah Surabaya

4.1.1 Sejarah Singkat Pendirian


Rumah Sakit Bedah Surabaya bertempat di Jalan Raya Manyar no. 9
Surabaya.Didirikan oleh sebagian besar dokter Spesialis Bedah yang tergabung
dalam IKABI bersama patner swasta yang telah banyak bergerak di bidang sosial.
Peletakan batu pertama Rumah Sakit Bedah Surabaya telah dilakukan pada
tanggal 08-08-2008 oleh Bapak Bambang DH Walikota surabaya saat itu,periode
2005-2010.Ikabi

adalah

organisasi

profesi

ahli

bedah

yang

tertua

di

Indonesia.Didirikan pada tahun 1967 di semarang oleh para pioneer dan perintis
ilmu bedah di indonesia.Saat ini telah ada 11 organisasi profesi ahli bedah yang
telah tergabug di dalam IKABI menjadi suatu federasi yang saling
bersinergi.Sejak tanggal 20-10-2010 Rumah Sakit Bedah Surabaya telah
melaksanakan Soft Opening dan mulai melayani pasien.Pada bulan april 2011
setelah melalui berbagai rangkaian kegiatan seperti bakti sosial yang berupa
beberapamacam operasi gratis tepat pada hari rabu tanggal 27 april 2011
diresmikan oleh walikota surabaya Ibu Tri Rismaharini.
4.1.2 Visi Misi Moto
Berikut akan dipaparkan visi misi rumah sakit bedah surabaya:
a) Visi Rumah Sakit Bedah Surabaya adalah :
Menjadi rumah sakit pilihan masyarakat dalam pelayanan pembedahan.
b) Misi Rumah Sakit Bedah Surabaya adalah :
1. Membangun institusi pelayanan bedah dengan dukungan tehnologi
berstandar Internasional.
2. Memberikan pelayanan yang optimal yang berorientasi pada
pelanggan.
3. Menciptakan tenaga yang kompeten dan profesional.

4. Meningkatkan kesejahteraan stake holder tanpa meninggalkan amalan


perikemanusiaan.
c) Motto Rumah Sakit Bedah Surabaya adalah :
Care , Correct , Profesional
4.1.3 Struktur Organisasi Rumah Sakit Bedah Surabaya
Struktur organisasi Rumah Sakit Bedah Surabaya telah ditetapkan dalam
surat

keputusan

direksi

0185/Surkp/AA/RSBS/12/2011

PT
pada

besturi
tanggal

Delta
12

Medika
desember

No.:
2011

surabaya.Berikut ini adalah bagan struktur organisasi Rumah Bedah Surabaya:

di

Pada bagan tersebut Direktur Utama merupakan pimpinan tertinggi di RS


Bedah Surabaya, sedangkan Wakil Direktur pelayanan medik dan Wakil Direktur
Administrasi dan Keuangan berada di bawah Direktur Utama. Kedua jenis jabatan
ini berada dalam ruang lingkup yang disebut dengan Dewan Direksi. Jabatan
Ketua Komite Medik, Komite Etik dan Hukum Manajer Satuan Pemeriksa
Internal dan Manajer Administrasi dan Sistem Informasi Rumah Sakit
bertanggung jawab langsung kepada direksi.
Wakil Direktur pelayanan medik membawahi Manajer Operasional, Manajer
Penunjang, Manager Keperawatan. Sedangkan Wakil Direktur Administrasi dan
keuangan membawahi Manajer Umum, Manajer keuangan dan Manajer
Pemasaran.
a) Manajer Administrasi dan Sistem Informasi Rumah Sakit membawahi 4
Supervisor yaitu
1. Supervisor Tata Usaha Seketariat Hukum.
2. Supervisor Rekam Medik.
3. Supervisor Sistem Informasi Rumah Sakit

4. Supervisor Rencana Pengembangan.


b) Manajer Operasional membawahi 6 Supervisor yaitu
1. Supervisor OK,RR,ODC,CSSD .
2. Supervisor Rawat Inap .
3. Supervisor Rawat jalan dan Rehab Medis .
4. Supervisor ICU .
5. Kepala IGD.
c) Manajer Penunjang membawahi 4 Supervisor yaitu
1. Supervisor Radiologi.
2. Supervisor Laboratorium.
3. Supervisor Farmasi
4. Supervisor Gizi
d) Manajer Keperawatan membawahi 2 Supervisor yaitu
1. Supervisor Etik mutu dan keperawatan.
2. Supervisor Pengembangan dan Staf ketenagaan

d) Manajer Umum membawahi 5 Supervisor yaitu


1. Supervisor Sumber Daya Manusia.
2. Supervisor Diklat.
3. Supervisor Tehnik pemeliharaan dan kesehatan lingkungan.
4. Supervisor Rumah Tangga.
5. Supervisor Pengadaan
e) Manajer Keuangan membawahi 3 Supervisor yaitu :
1. Supervisor Akuntasi.
2. Supervisor Keuangan.
3. Supervisor Perencanaan dan Penyimpanan Logistik
f) Manajer Pemasaran membawahi 2 Supervisor yaitu :
1. Supervisor pemasaraan.
2. Supervisor Pengelolaan Pelanggan
4.2

Gambaran Umum Unit Rawat Inap RS Bedah Surabaya

4.2.1 Pelayanan Unit Rawat Inap RS Bedah Surabaya


Dalam memberikan pelayanan di Instalasi Pelayanan Unit Rawat Inap RS
Bedah Surabaya mempunyai 48 jumlah tempat tidur, yang berada di lantai 2 dan
lantai 3 RS Bedah Surabaya
Di lantai 2 :

Terdiri 34 tempat tidur


- 29 Tempat Tidur Dewasa
- 2 Tempat Tidur VK
- 2 Boks Bayi
- 1 Inkubator

Di lantai 3 : Terdiri 14 tempat tidur


4.2.2 Falsafah dan Tujuan Unit Rawat Inap Rumah Sakit Bedah Surabaya
a) Falsafah:
Memberikan pelayanan yang optimal kepada masyarakat dalam
menangani kasus kegawat daruratan Bedah dan Non bedah.
b) Tujuan:

1. Membantu pasien / keluarga, mengetahui jenis tindakan / pembedahan


yang akan dijalani dan kemungkinan efek dari tindakan / pembedahan
tersebut serta bersedia memberikan persetujuan.
2. Mempersiapkan kondisi pasien secara holistic yang kondusif (aman)
3. Meminimalkan resiko terjadinya kekeliruan, kemungkinan komplikasi
dan infeksi nosokomial sebelum, selama dan sesudah pembedahan
sesuai prosedur.
4. Membantu pemulihan pasien pada keadaan kesehatan yang optimal
dan dari ketergantungan setelah pembedahan.
4.2.3 Struktur Organisasi Unit Rawat Inap RS Bedah Surabaya
Struktur organisasi dan uraian jabatan berperan sebagai pedoman
dalam melaksanakan pekerjaan administrasi dan manajemen di Unit Rawat
Inap RS Bedah Surabaya.Berikut susunannya struktur organasasi yang ada
di IGD RS Bedah Surabaya :

ManajerPelayananMedis

SupervisorRawatInap

KetuaTimPagi+
PerawatPagi

KetuaTimSore+
PerawatSore

Keterangan:
:GarisKomando
:GarisKoordinasi

KetuaTimMalam+
PerawatMalam

4.2.4 Ketenagaan Unit Rawat Inap RS Bedah Surabaya


Unit Rawat Inap RS Bedah Surabaya saat ini memiliki 21tenaga medis
yang terdiri dari 1Supervisor Rawat Inap 17 Perawat Pelaksana dan 3 Bidan
Pelaksana.Setiap kali shift jaga terdiri dari .Petugas jaga dibagi 3 shift
yaitu jam 07.00-14.00,shift kedua mulai 14.00-21.00, dan shift ketiga jam
21.00- 07.00.Jadwal jaga

Unit Rawat inap dibuat setiap bulan oleh

Supervisor Rawat Inap.


Tabel 4.1. Daftar Tenaga Medis yang bertugas di Unit Rawat Inap RS Bedah
Surabaya
NO

JABATAN

PENDIDIKAN
S1 Keperawatan

JENIS
PELATIHAN
KELAMIN YANG PERNAH DIIKUTI
(P/L)
P
BLS,Akreditasi JCI,Akreditasi
Instrumen 2012,manajemen
Modern Wound Care,
P
BLS

1.

Supervisor Unit
Rawat Inap

2.

Perawat Pelaksana S1 Keperawatan

3.

Perawat Pelaksana S1 Keparawatan

BLS

4.

Perawat Pelaksana S1 Keperawatan

BLS

5.

Perawat Pelaksana D3 keperawatan

BLS

6.

Perawat Pelaksana D3 keperawatan

BLS

7.

Perawat Pelaksana D3 keperawatan

BLS

8.

Perawat Pelaksana D3 keperawatan

BLS

9.

Perawat Pelaksana D3 keperawatan

BLS

10. Perawat Pelaksana D3 keperawatan

BLS

11. Perawat Pelaksana D3 keperawatan

BLS

12. Perawat Pelaksana D3 keperawatan

BLS

13. Perawat Pelaksana D3 keperawatan

BLS

14 Perawat pelaksana D3 keperawatan

BLS

15 Perawat Pelaksana D3 keperawatan

BLS

16 Perawat Pelaksana D3 keperawatan

BLS

17 Perawat Pelaksana D3 keperawatan

BLS

18 Perawat Pelaksana D3 keperawatan

BLS

19 Bidan Pelaksana

D3 Kebidanan

Asuhan Persalinan Normal

20 Bidan Pelaksana

D3 kebidanan

Asuhan Persalinan Normal

21 Bidan Pelaksana

D3 Kebidanan

Asuhan Persalinan Normal

4.2.5 Job Description Unit Rawat Inap RS Bedah Surabaya


Berikut ini adalah penjelasan mengenai Job Description tenaga medis
di bagian Unit Rawat Inap RS Bedah Surabaya. Uraian dari Job Description
ini meliputi: nama jabatan,pengertian,unit,atasan,bawahan,hubungan kerja
dan koordinasi, tanggung jawab, wewenang, uraian tugas,ukuran kinerja dan
klasifikasi.
a) Supervisor Unit Rawat Inap
/

URAIAN JABATAN

Nomor Dokumen : 001/03/U-RI


Dasar Kebijakan : Lamp. SK No.: 0185/Surkp/AA/RSBS/12/2011
Mulai Berlaku
: 12 Desember 2011
IDENTITAS JABATAN
NAMA JABATAN
Supervisor Rawat Inap
PENGERTIAN
Bertanggung jawab dan berwenang dalam
mengatur serta mengendalikan kegiatan
pelayanan keperawataan secara care, correct
dan profesional di ruangan rawat inap
BAGIAN
UNIT/SUB UNIT
Unit Rawat Inap
ATASAN
Manager Operasional
BAWAHAN
Ketua Tim, Perawat pelaksana (pagi, sore,
malam)
HUBUNGAN KERJA DAN
1. Koordinasi horisontal :
KOORDINASI
a. Unit OK/ RR
b. ICU
c. Instalasi Gawat Darurat/ IGD
d. Unit Farmasi
e. Unit rekam medis

TANGGUNGJAWAB
WEWENANG

URAIAN TUGAS

f. Unit IT
g. Unit Laboratorium
h. Unit Radiologi
2. Koordinasi Vertikal :
Manager Operasional
Mengawasi dan mengendalikan kegiatan
keperawatan di rawat inap
1. Meminta informasi dan petunjuk kepada
manager operasional
2. Memberi petunjuk dan bimbingan kepada
perawat tentang etika profesi, alat dan
asuhan keperawatan di rawat inap
3. Menilai kinerja perawat dalam hal etika
profesi,
operasional
alat-alat
dan
pelaksanaan asuhan keperawatan di rawat
inap
4. Menandatangani surat- menyurat dan
dokumen yang ditetapkan menjadi
wewenang supervisor rawat inap
1. Menyusun falsafah dan tujuan pelayanan
keperawatan di ruang rawat inap
2. Menyusun rencana kebutuhan tenaga
keperawatan di rawat inap dari segi jumlah
maupun kwalifikasi tenaga
3. Menyusun rencana kebutuhan peralatan di
rawat inap dari segi jumlah maupun jenis
dan kwalitas alat
4. Menyusun dan mengusulkan program
pengembangan staf keperawatan di rawat
inap
5. Menyusun dan melaksanakan program
orientasi bagi tenaga keperawatan baru

URAIAN JABATAN

Nomor Dokumen : 001/03/U-RI


Dasar Kebijakan : Lamp. SK No.: 0185/Surkp/AA/RSBS/12/201
Mulai Berlaku
: 12 Desember 2011
URAIAN TUGAS
6. Menyusun dan melaksanakan jadwal rapat
bulanan
7. Membuat
usulan
rotasi
tenaga
keperawatan di rawat inap
8. Memberikan bimbingan kepada perawat
rawat inap dalam hal pelaksanaan asuhan
keperawatan
9. Mengendalikan pelaksanaan peraturan/tata

UKURAN KINERJA

KUALIFIKASI

tertib dan SPO pelayanan keperawatan


yang berlaku
10. Mengatur
pendayagunaan
tenaga
keperawatan di rawat inap
11. Mengendalikan pendayagunaan peralatan
secara efektif dan efisien di rawat inap
12. Menilai
mutu
pelayanan
asuhan
keperawatan di rawat inap
13. Menilai penampilan kinerja perawat di
rawat inap
14. Membuat standart prosedur kerja di rawat
inap berdasarkan kebijakan kerja yang
ditentukan oleh manager operasional
15. Membuat rencana kegiatan kerja tiap shift
16. Membuat jadwal dinas tiap bulan
17. Membuat
laporan
tentang
semua
pelayanan (stok obat, inventaris medis,
dan inventaris non medis)
18. Membuat rencana anggaran tahunan
1. Kebenaran
dan
ketepatan
laporan
berkala/laporan
khusus
dalam
hal
pelayanan (stok obat, inventaris medis
dan non medis) dan pemeliharaan alat.
2. Meminimalisasikan complain customer
interna dan eksterna.
3. Tersedianya obat yang di butuhkan di
rawat inap
4. Menjaga fungsi alat-alat dengan baik dan
alat siap pakai
5. Tersedianya kebenaran dan ketepatan
rencana sistem kerja rawat inap
6. Kelancaran pelaksanaan tugas perawat
rawat inap
7. Keobyektifan dan kebenaran penilaian
kinerja perawat rawat inap
8. Kebenaran dan ketepatan rencana
kebutuhan tenaga
9. Kebenaran dalam pendayagunaan tenaga
10. Kebenaran dan ketepatan laporan
pelaksanaan asuhan keperawatan
1. Pendidikan S1 Keperawatan dengan
pengalaman minimal 1 tahun
2. Pendidikan D-III dengan pengalaman
minimal 3 tahun
3. Berpengalaman memimpin atau memiliki
kemampuan managerial

4. Memiliki kemampuan berkoordinasi


5. Bertanggung jawab, loyalitas, sehat
jasmani dan rohani.
b) Ketua Tim Jaga Rawat Inap
/
URAIAN JABATAN
Nomor Dokumen : 00 /03/U-RI
Dasar Kebijakan : Lamp. SK No.: 0185/Surkp/AA/RSBS/12/2011
Mulai Berlaku
: 12 Desember 2011
IDENTITAS JABATAN
NAMA JABATAN
Ketua Tim
PENGERTIAN
Seorang perawat yang ditunjuk oleh Supervisor dan
memimpin suatu kelompok perawat yang diberi tugas
merawat secara paripurna terhadap beberapa pasien
BAGIAN
UNIT/SUB UNIT
ATASAN
BAWAHAN
HUBUNGAN KERJA
DAN KOORDINASI

Rawat Inap
Supervisor
Koordinasi Horisontal:
1. Unit Rawat Inap
2. Unit Gawat Darurat ( IGD )
3. Unit Kamar Operasi
4. Unit Rawat Jalan
5. Unit Laboratorium
6. Unit Farmasi
7. Unit ICU
8. Unit Radiologi
Koordinasi Vertikal
1. Kepala Ruangan
2. Supervisor Rawat Inap

TANGGUNGJAWAB

Bertanggung jawab kepada kepala ruangan tentang


pemberian dan pendokumentasian asuhan keperawatan

WEWENANG

1. Melakukan pendelegasian tindakan keperawatan


sesuai dengan rencana keperawatan kepada perawat
pelaksana
2. Melakukan survei atas kinerja perawat pelaksana
3. Mengawasi dan membimbing perawat pelaksana
dalam proses pelaksanaan asuhan keperawatan
4. Melaksanakan pendelegasian tugas dari karu/
supervisor

URAIAN TUGAS

UKURAN KINERJA

1. Menerima pasien dan mengkaji kebutuhan pasien


secara komprehensif
2. Mengkomunikasikan
dan
mengkoordinasikan
pelayanan yangdiberikan
3. Bersama anggota tim bertanggung jawab terhadap
pelayanan keperawatan menyeluruh kepada
beberapa pasien sesuai dengan pembagiannya
4. Mengatur pembagian tugas kepada perawat
pelaksana seluruh kebutuhan pasien sehubungan
dengan pengobatan dan perawatannya terpenuhi
sebagaimana
5. Mengikuti visite dokter yang merawat pasien dan
melaksanakan segala program pengobatan
6. Melaksanakan asuhan keperawatan sesuai dengan
tahap-tahapnya dibantu perawat pelaksana
7. Membuat laporan shiff untuk ditimbang terimakan
ke shift berikutnya
8. Mengkoordinasi anggota tim dalam melaksanakan
askep sesuai SPO
9. Mengawasi sistem pemberian jadwal obat sesuai
instruksi dokter
10. Melakukan tindakan awal pada pasien-pasien gawat
dengan koordinasi dokter penanggung jawab atau
dokter jaga
11. Mengawasi persyaratan administrasi dan fisik bagi
pasien-pasien yang:
Dilakukan tindakan atau menolak tindakan
Pindah ruangan atau pindah rumah sakit
Dirujuk kerumah sakit lain
Pulang atau pulang paksa
Meninggal dunia
12. Berkoordinasi dengan anggota tim kesehatan dalam
membahas kasus dan upaya meningkatkan mutu
asuhan keperawatan
13. Melakukan dinas pagi, sore, malam dan hari libur
secara bergilir sesuai jadwal dinas
14. Mengikuti pertemuan berkala yang akan diadakan
oleh kepala ruang rawat inap
15. Melaksanakan sistim pencatatan dan pelaporan
asuhan keperawatan yang tepat dan benar
16. Melaksanakan serah terima tugas kepada kepala tim
pengganti secara fisik pada saat penggantiandinas
1. Mampu melaksanakan askep
2. Mampu mengkoordinasikan advis dokter kepada
perawat pelaksana

KUALIFIKASI

1. Pendidikan S1/D3 keperawatan


2. Memahami produk rumah sakit
3. Mengetahui kerjasama pelayanan kesehatan dengan
pelanggan/asuransi
4. Memiliki
kemampuan
berkoordinasi
dan
berkomunikasi dengan baik
5. Memiliki ketrampilan dan ketelitian di bidangnya
6. Bertanggung jawab, sehat jasmani serta rohani

c) Perawat Pelaksana
/

URAIAN JABATAN

Nomor Dokumen : 002/03/U-RI


Dasar Kebijakan : Lamp. SK No.: 0185/Surkp/AA/RSBS/12/2011
Mulai Berlaku
: 12 Desember 2011
IDENTITAS JABATAN
NAMA JABATAN
Pelaksana
PENGERTIAN
Berfungsi
dan bertangung jawab melaksanakan
pelayanan asuhan keperawatan di unit RAWAT INAP
BAGIAN
UNIT/SUB UNIT
RAWAT INAP
ATASAN
Ketua Tim
BAWAHAN
HUBUNGAN KERJA
Koordinasi Horisontal:
DAN KOORDINASI
1. ICU
2. Instalasi Gawat Darurat ( IGD )
3. Kamar Operasi
4. CSSD
Koordinasi Vertikal:
5. Supervisor
6. Katim
TANGGUNGJAWAB
Bertanggung jawab kepada Katim dan Supervisor
tentang kebenaran dan ketepatan dalam memberikan
dan mendokumentasikan asuhan keperawatan di
RAWAT INAP
WEWENANG
1. Meminta informasi dan petunjuk kepada atasan
2. Memberikan asuhan keperawatan kepada pasien
URAIAN TUGAS
1. Menjaga kebersihan ruang RAWAT INAP dan
lingkungannya
2. Menerima pasien baru sesuai prosedur dan
ketentuan yang berlaku di RAWAT INAP

URAIAN TUGAS

UKURAN KINERJA

KUALIFIKASI

3. Memelihara peralatan medis dan non medis agar


selalu siap pakai di RAWAT INAP
4. Melakukan
pengkajian
keperawatan
dan
menentukan diagnosa keperawatan dibantu oleh
Katim
5. Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai rencana
yang telah disusun oleh Katim
6. Melaporkan kondisi pasien kepada dokter jaga /
dokter yang merawat atas sepengetahuan Katim
7. Melaksanakan evaluasi tindakan keperawatan
8. Melaksanakan tugas pagi, sore, malam dan hari
libur secara bergilir sesuai jadwal dinas
9. Mengikuti pertemuan berkala yang diadakan oleh
supervisor RAWAT INAP
1. Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan di
bidang keperawatan melalui pertemuan ilmiah dan
penataran atas izin/persetujuan atasan
2. Melaksanakan sistem pencatatan dan pelaporan
asuhan keperawatan yang tepat dan benar sesuai
standar asuhan keperawatan
3. Mengikuti serah terima tugas kepada petugas
pengganti secara lisan maupun tertulis, pada saat
penggantian dinas
4. Memberikan penyuluhan kesehatan kepada pasien
dan keluarganya sesuai dengan keadaan dan
kebutuhan pasien
5. Menyiapkan pasien yang akan pulang
6. Memberikan usulan kepada Katim berkaitan dengan
peningkatan pelayanan asuhan keperawatan
1. Kebersihan dan kerapian di RAWAT INAP tetap
terjaga
2. Mampu melaksanakan tindakan sesuai dengan SPO
3. Kesiapan alat medis dan non medis
1. Pendidikan D3 keperawatan
2. Memiliki
kemampuan
berkordinasi
dan
berkomunikasi dengan baik
3. Memiliki ketrampilan dan ketelitian di bidangnya
4. Bertanggung jawab, sehat jasmani dan rohani

d) Pelaksana Bidan
/

URAIAN JABATAN

Nomor Dokumen :
Dasar Kebijakan : Lamp. SK No.: 0185/Surkp/AA/RSBS/12/2011
Mulai Berlaku
: 12 Desember 2011
IDENTITAS JABATAN
NAMA JABATAN
Pelaksana Bidan
PENGERTIAN
Berfungsi dan bertangung jawab melaksanakan
pelayanan asuhan kebidanan di unit Rawat Inap
BAGIAN
UNIT/SUB UNIT
Rawat Inap
ATASAN
Ketua Tim
BAWAHAN
HUBUNGAN KERJA DAN
Koordinasi Horisontal:
KOORDINASI
1. ICU
2. Instalasi Gawat Darurat ( IGD )
3. Kamar Operasi
4. CSSD
Koordinasi Vertikal:
1. Supervisor
2. Katim
TANGGUNGJAWAB
Bertanggung jawab kepada Katim dan Supervisor
tentang
kebenaran
dan
ketepatan
dalam
memberikan dan mendokumentasikan asuhan
kebidanan di Rawat Inap
WEWENANG
1. Meminta informasi dan petunjuk kepada atasan
2. Memberikan asuhan kebidanan kepada pasien
URAIAN TUGAS
1. Menjaga kebersihan ruang Rawat Inap, ruang
bayi dan ruang bersalin.
2. Menerima pasien baru sesuai prosedur dan
ketentuan yang berlaku di Rawat Inap.
3. Memelihara peralatan medis dan non medis agar
selalu siap pakai di Rawat Inap.
4. Melakukan pengkajian kebidanan KALA 1
sampai KALA 4 persalinan dan menentukan
diagnosa kebidanan dibantu oleh Katim.
5. Melakukan observasi fase laten dan fase aktif
persalinan.
6. Melaksanakan tindakan kebidanan sesuai
rencana yang telah disusun oleh Katim.
7. Melaporkan kondisi pasien dan bayi kepada

URAIAN TUGAS

UKURAN KINERJA

KUALIFIKASI

dokter jaga / dokter yang merawat atas


sepengetahuan Katim.
8. Melaksanakan evaluasi tindakan kebidanan.
9. Melakukan asuhan kebidanan post partum.
10.Melakukan pengkajian pada bayi dibantu oleh
Katim.
11.Melakukan observasi pada bayi.
1. Melaksanakan tugas pagi, sore, malam dan hari
libur secara bergilir sesuai jadwal dinas.
2. Mengikuti pertemuan berkala yang diadakan
oleh supervisor Rawat Inap.
3. Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan di
bidang kebidanan melalui pertemuan ilmiah dan
penataran atas izin/persetujuan atasan.
4. Melaksanakan sistem pencatatan dan pelaporan
asuhan kebidanan yang tepat dan benar sesuai
standar asuhan kebidanan.
5. Mengikuti serah terima tugas kepada petugas
pengganti secara lisan maupun tertulis, pada
saat penggantian dinas.
6. Memberikan penyuluhan kesehatan kepada
pasien dan keluarganya sesuai dengan keadaan
dan kebutuhan pasien.
7. Menyiapkan pasien yang akan pulang.
8. Memberikan usulan kepada Katim berkaitan
dengan
peningkatan
pelayanan
asuhan
kebidanan.
3. Kebersihan dan kerapian di RAWAT INAP tetap
terjaga
4. Mampu melaksanakan tindakan sesuai dengan
SPO
5. Kesiapan alat medis dan non medis
1. Pendidikan D3 Kebidanan
2. Memiliki kemampuan berkordinasi dan
berkomunikasi dengan baik
3. Memiliki ketrampilan dan ketelitian di
bidangnya
4. Bertanggung jawab, sehat jasmani dan rohani

4.2.6 Fasilitas Unit Rawat Inap RS bedah surabaya


Fasiltas-fasilitas yang ada di Unit Rawat Inap meliputi :
- Kelas VVIP

1 Tempat tidur otomatis,AC, telepon, 2 Unit TV, TV kabel, lemari es,


ruang tamu dan sofa,meja makan ,toilet,mini pantry,microwave,kamar
mandi dalam(air panas/dingin),WiFi,makan untuk 1 orang penunggu.
- Kelas VIP
1 tempat tidur otomatis, AC, telepon, TV, lemari es, ruang tamu dan sofa,
toilet, kamar mandi dalam (air panas/dingin), makan untuk 1 orang
penunggu)
- Kelas I
1 tempat tidur otomatis,AC,telepon,TV,sofa,toilet,kamar mandi dalam
(air

panas/dingin)

- Kelas II
2 tempat tidur, AC, TV, kamar mandi dalam.
- Kelas III
5 tempat tidur, AC, kamar mandi dalam
4.2.7 Peralatan Medik Unit Rawat Inap RS bedah Surabaya
Peralatan medik Unit Rawat Inap terdiri dari peralatan medik umum dan
peralatan medik utama yang terdiri masing-masing :
a) Peralatan Medik Umum :
1. Poliklinik Set (gunting,pinset,dll).
2. Tensimeter.
3. Stetoskop .
4. Termometer
b) Peralatan Medik Utama :
1. Ambubag (dewasa/anak).
2. Jackson Rees ( dewasa/anak ).
3. ETT (dewasa/anak).
4. laringoskop (dewasa/anak) .
5. Pipe orofaring (mayo/guedel).
6. Suction unit.
7. Tabung O2 .

8. Jarum besar (12-14).


9. Collar splint.
10. Jarum infuse.
11. Infusion set ( 2xjumlah bed)
12. Balut bidai.
13. EKG.
14. Minor Surgery.
15. Defibrilator .
16. Trolly
4.2.8 Standar Operasional Prosedur Unit Rawat inap RS Bedah Surabaya
Standar Operasional Prosedur yang ada di Rawat Inap RS Bedah Surabaya
Terbagi dalam 3 Standar Operasional Prosedur yaitu
a. Standar Operasional Prosedur Keperawatan Umum
b. Standar Operasional Prosedur Adminitrasi Keperawatan
c. Standar Operasional Prosedur Kebidanan
-

Berikut adalah salah satu contoh Standar Operasional Prosedur


(keperawatan

Umum) yang ada di Unit Rawat Jalan

RS Bedah

Surabaya yaitu SOP Memakai sarung tangan steril


/

PROSEDUR
MEMAKAI SARUNG TANGAN STERIL

No. Dokumen
003/02/YAN/KEP

No. Revisi
0

Halaman
1/2

S PO
Tanggal Terbit
1 November 2010

Ditetapkan,
Direktur Utama

dr. Widorini Sunaryo, MARS

PENGERTIAN

Tindakan menyiapkan dan memakai sarung tangan


steril secara aseptik.

TUJUAN

1.
2.

KEBIJAKAN

1.
2.

Menjaga sterilitas proses tindakan


keperawatan, kebidanan.
Mencegah terjadinya infeksi silang.

medik,

Semua perawat mampu menggunakan sarung


tangan steril sesuai prosedur yang benar.
Sterilitas tindakan mampu dipertahankan.

PERSIAPAN

Alat :
Sarung tangan steril pada tempatnya sesuai
kebutuhan.

PROSEDUR

1. Cuci tangan.
2. Buka pembungkus sarung tangan.
3. Ambil sarung tangan sebelah kiri dengan tangan
kanan pada lipatan dalam.
4. Pasang sarung tangan pada tangan kiri dengan jari
dan ibu jari sarung tangan menunjuk kebawah.
5. Pegang lipatan sarung tangan dengan tangan kanan
pada bagian atas dalam, tarik lipatan kebelakang
sehingga sarung tangan terpasang.

PROSEDUR
MEMAKAI SARUNG TANGAN STERIL

SPO

No. Dokumen
003/02/YAN/KEP

No. Revisi
0

Halaman
2/2

6. Ambil sarung tangan kanan dengan tangan kiri,


pegang lipatan sarung tangan.
7. Pasang sarung tangan pada tangan kiri dengan jari
dan ibu jari sarung tangan menunjuk kebawah.

8. Pegang lipatan luar sarung tangan kanan dengan


tangan kanan, tarik ke belakang sampai sarung
tangan terpasang.
9. Rapikan sarung tangan.
10. Sesudah pemakaian, posisi tangan diarahkan keatas.
Perhatian :
1. Pastikan sarung tangan tidak robek.
2. Ketepatan ukuran sarung tangan.
3. Hindari sentuhan dengan benda lain.
UNIT TERKAIT

Poli Spesialis , Rawat Inap ,IGD, ICU, Kamar Operasi

Berikut adalah salah satu contoh Standar Operasional Prosedur (Administrasi


Keperawatan) yang ada di unit Rawat Jalan RS Bedah Surabaya yaitu SOP
Penerimaan pasien baru
/

PENERIMAAN PASIEN BARU

No. Dokumen
S PO

Tanggal Terbit
1 November 2010

No. Revisi
0

Halaman
1/2

Ditetapkan,
Direktur Utama

dr. Widorini Sunaryo, MARS

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN

Tata cara penerimaan pasien baru di Ruang Rawat Inap


setelah pasien / keluarga mendaftar di Front Office
Meningkatkan mutu
kepuasan pasien.

pelayanan

dan

memenuhi

Perawat/Bidan dapat melakukan prosedur penerimaan


pasien baru, sesuai dengan SPO.

PROSEDUR

SPO

PROSEDUR

1. Alat :
1.1 Form Pengkajian Pasien
1.2 Form Penerimaan Pasien Baru
1.3 Fom persetujuan tindakan medis
1.4 Stetoskop
1.5 Tensimeter
1.6 Termometer
1.7 Alat tulis

PENERIMAAN PASIEN BARU

No. Dokumen

No. Revisi
0

Halaman
2/2

2. Pelaksanaan
2.1 Pasien datang di ruangan diterima oleh perawat
rawat inap
2.2 Perawat menunjukkan kamar/ tempat tidur klien dan
mengantar ke tempat yang telah ditetapkan.
2.3 Perawat rawat inap bersama perawat pengirim,
memindahkan pasien ke tempat tidur (apabila pasien
datang dengan branchard/ kursi roda) dan berikan
posisi yang nyaman.
2.4 Perawat memperkenalkan nama kepada pasien dan
keluarga pasien
2.5 Perawat menjelaskan nama supervisor dan perawat
yang bertanggung jawab pada shift saat itu
2.6 Perawat
menginformasikan
dokter
yang
bertanggung jawab dan ahli gizi
2.7 Perawat menjelaskan tata tertib pasien di ruangan,
jadwal berkunjung, fasilitas dan tata cara
administrasi setelah pasien dinyatakan KRS.
2.8 Perawat menjelaskan kepada pasien untuk tidak
membawa barang berharga secara berlebihan
2.9 Perkenalkan pasien baru dengan pasien yang
sekamar (bila ada).
2.10 Perawat melakukan pengkajian data awal sesuai
format dan penjelasan jadwal operasi.
2.11 Perawat menanyakan kembali tentang kejelasan
informasi yang telah disampaikan.
2.12 Apabila pasien atau keluarga sudah jelas, maka
diminta untuk menandatangani informed concent..

UNIT TERKAIT

Rawat Inap

Berikut adalah salah satu contoh Standar Operasional Prosedur(Kebidanan) yang


ada di unit Rawat Jalan RS Bedah Surabaya yaitu SOP Perawatan Post Partum
PERAWATAN POST PARTUM
/

Nomer Dokumen

PROSEDUR
TETAP
KEPERAWATAN

TANGGAL TERBIT

No. Revisi

Halaman

Ditetapkan,
DIREKSI
RUMAH SAKIT BEDAH
SURABAYA
DIREKTUR UTAMA
Dr. Widorini Sunaryo,MARS

SPO

No. Dokumen
Tanggal Terbit
1 November 2010

No. Revisi
0

Halaman
1/1

Ditetapkan,
Direktur Utama

dr. Widorini Sunaryo, MARS

PENGERTIAN

TUJUAN

KEBIJAKAN

Melakukan observasi penderita setelah melahirkan (dilakukan


2 jam post partum atau setiap hari setelah melahirkan selama
pasien dirawat di rumah sakit).
Untuk mencegah segala resiko post partum
1. Observasi post partum dilakukan oleh bidan/perawat.
2. Observasi yang dilakukan meliputi semua aspek yang
terkait dengan keadaan yang berhubungan dengan
persalinan.

PROSEDUR

UNIT TERKAIT

PERSIAPAN ALAT :
1. Tensi meter dan stetoskop
2. Thermometer
3. Bengkok
4. Baskom kecil
5. Kapas kecil
6. Softex / pembalut wanita
7. Sarung tangan
PELAKSANAAN
1. Pasien dan keluarga dijelaskan tentang tindakan yang akan
dilakukan
2. Bidan/perawat mencuci tangan dan memakai sarung tangan
3. Atur posisi pasien senyaman mungkin
4. Memeriksa vital sign, tinggi fundus uterim kontraksi
uterus, lochea, pandarahan, miksi dan defekasi, mammae,
dan oedem kaki.
5. Mobilitasi secepatnya
6. Laktasi sedini mungkin
7. Periksa jahitan epis perineum
8. Rapikan pasien dan bereskan alat
9. Petugas cuci tangan
10.Catat semua hasil observasi pada lembar observasi dan
catatan keperawatan
Instalasi Rawat Inap

4.2.9 Alur Pasien Masuk Rawat Inap RS Bedah Surabaya


Informasi dari Admission
Siapkan perlengkapan di kamar:
Termometer, gelang identitas, pot obat cair & tablet (k/p), baju pasien

Hubungi petugas HK/C&C untuk


kelengkapan kamar

Pasien datang
Sambut dan sapa
Ukur BB
Antar ke kamar
Orientasi dan penjelasan:

Catat pada format:


Askep
Observasi
Obat-obatan , alkes, hasil
penunjang dari luar

Fasilitas kamar
Anamnesa & Pemeriksaan Fisik
Tata tertib pengunjung
Lapor dokter
Program dokter:
Pemberian obat oral & injeksi
Tindakan: Psg infuse, NGT, F. Cateter
Observasi
Pemeriksaan penunjang:
Laboratorium
ECG
Torax foto
dll

Menjelaskan ke pasien
Minta tanda tangan persetujuan
tindakan (informed consent)
Hubungi ahli gizi

Pencatatan program dokter pada format follow up dokter


Merencanakan pelaksanaan program

Pemberian obat oral dan injeksi


Resep (-)

Resep (+)

Tindakan program dari dokter

Observasi

Pemeriksaan penunjang

Persiapan pasien & alat

Pelaksanaan observasi

Input tindakan ke SIMRS

Pelaksanaan program dokter

Dokumentasi hasil pd
format observasi

Membuat formulir
pemeriksaan dan
menghubungi bagian
penunjang yang dituju

Telp dokter IGD

Minta Resep
Catat nama & jml R/
Farmasi

Obat datang

Catat di form rekam


medis

SIMMRS
Catat pada
format Askep

Kirim Formulir

Catat di form rekam


medis

Kirim pasien sesuai


program

Pelaksanaan program
Catat pada format:
Alkes
SIMMRS

Catat pada format:


Perencanaan & Pelaksanaan Program

Catat di form
rekam medis

4.2.10 Hasil Kegiatan


Berikut ini akan dipaparkan hasil Jumlah hari rawat inap di Rawat Inap
Rumah Sakit Bedah Surabaya di tahun 2012
No
1
2
3
4
5
6

4.3

NAMA

VVIP
VIP
Kelas 1
Kelas 2
Kelas 3
Isolasi
Jumlah Hari
Rawat Inap

Target
1 tahun

Jan

Feb

Mar

Apr

Mei

20
31
253
571
1314
12

0
4
41
89
162
0

0
10
33
65
181
0

2
0
66
87
208
0

6
5
38
92
164
0

0
20
40
83
171
0

2201

296

289

363

305

314

Juni

Total
Realisa
si
8
39
218
416
886
0
1567

Gambaran Umum Kamar Operasi RS Bedah Surabaya

4.3.1 Pelayanan Kamar Operasi RS Bedah Surabaya


Dalam memberikan pelayanan di Unit Kamar Operasi RS Bedah Surabaya
memiliki 5 ruang operasi yang terletak di Lantai 1 RS Bedah Surabaya,yang
dilengkapi dengan Recovery Room,CSSD dan One day care

4.3.2 Struktur Organisasi Kamar Operasi RS Bedah Surabaya


MANAGER
OPERASIONAL

KEPALA UNIT
KAMAR OPERASI

SUPERVISOR
UNIT KAMAR OPERASI

SUPERVISOR
UNIT CSSD

PELAKSANA
CSSD

PENANGGUNG
JAWAB PERAWAT
BEDAH

PERAWAT
ASISTEN
OPERATOR

PERAWAT
INSTRUMENT

PERAWAT
SIRKULER

PENANGGUNG
JAWAB PERAWAT
ANESTHESI

PENANGGUNG
JAWAB
RR / ODC

PENANGGUNG
JAWAB LOGISTIK

PERAWAT
ANESTHESI

PERAWAT
RR / ODC

PELAKSANA
LOGISTIK

ADMINITRASI

4.3.3 Ketenagaan Kamar Operasi RS Bedah Surabaya


Petugas yang bekerja di Kamar Operasi RS Bedah Surabaya saat ini Daftar
tenaga yang bertugas di kamar operasi RS Bedah Surabaya

NO

JABATAN

PENDIDIKAN

JENIS
PELATIHAN
KELAM
YANG PERNAH DIIKUTI
IN (P/L)

1.

Supervisor Kamar
Operasi

D3 Keperawatan

2.

Perawat Instrumen

D3 Keperawatan

Perawat Instrumen

D3 Keperawatan

4.

Perawat Instrumen

D3 Keperawatan

5.

Perawat Instrumen

D3 Keperawatan

6.

Perawat Instrumen

D3 Keperawatan

7.

Perawat Instrumen

D3 Keperawatan

8.

Perawat CSSD
Instrumen

D3 Keperawatan

9.

Perawat Instrumen

D3 Keperawatan

10. Perawat Instrumen

D3 Keperawatan

11. Perawat Anestesi

D3 Keperawatan

12. Perawat CSSD

D3 Keperawatan

13. Perawat RR

D3 Keperawatan

D3 Keperawatan

15. Perawat Instrumen

D3 Keperawatan

16. Administrasi

SLTA

3.

14.

Perawat CSSD
Instrumen

4.3.4 Job Description Kamar Operasi RS Bedah Surabaya


Berikut ini adalah penjelasan mengenai Job Description tenaga medis
di bagian Kamar Operasi RS Bedah Surabaya.

Supervisor Kamar Operasi


/

URAIAN JABATAN

Nomor Dokumen : 00 /03/U-RI


Dasar Kebijakan : Lamp. SK No.: 0185/Surkp/AA/RSBS/12/2011
Mulai Berlaku
: 12 Desember 2011
IDENTITAS JABATAN
NAMA JABATAN
Supervisor Kamar Operasi
PENGERTIAN
Seorang perawat yang ditunjuk oleh Supervisor dan
memimpin suatu kelompok perawat yang diberi tugas
merawat secara paripurna terhadap beberapa pasien
BAGIAN
UNIT/SUB UNIT
Kamar Operasi
ATASAN
- Kepala Unit Kamar Operasi
- Manager Operasional
BAWAHAN
1. Perawat Pelaksana Assistant Operator
2. Perawat Instrument
3. Perawat Sirkuler
4. Perawat Anasthesi
5. Perawat RR / ODC
6. Adminitrasi
7. Pelaksana CSSD
HUBUNGAN KERJA
DAN KOORDINASI

Koordinasi Input
1. Unit Rawat Inap
2. Unit Farmasi
3. Unit Teknik Medik
4. Unit IT
5. Unit Rawat Jalan
6. Unit ICU
7. Unit Kamar Jenazah
Koordinasi Output
1. Dokter Tamu
2. Pasien non RS
3. Supplier medik

TANGGUNGJAWAB

Secara fungsional bertanggung jawab kepada


kepala bidang perawatan, melalui kepala seksi perawatan.
Secara operasional bertanggung jawab kepada kepala unit
kamar operasi / supervisor unit kamar operasi.

WEWENANG
URAIAN TUGAS

1) Menerima input kegiatan pembedaan dari ruang rawat

inap/poliklinik/dokter/luar.
2) Mengatur rencana kegiatan pembedahan berdasarkan
jenis, jumlah dan kemampuan kamar operasi.
3) Menentukan macam dan jumlah alat yang
dipergunakan serta kegunaannya dalam pelayanan
pembedahan.
4) Membuat jadwal jaga bulanan dan melakukan
penyesuaian sesuai kemampuan tenaga keperawatan.
5) Menyusun dan mengusulkan program pengembangan
staf melalui manager direksi ;
(a) Pemanfaatan tenaga seefektif mungkin
(b) Mengatur pekerjaan secara merata
(c) Menerapkan kebijaksanaan (policy) yang berlaku
6) Menyusun dan mengusulkan Alkes dan Obat sesuai
kebutuhan
7) Menyusun prosedur/tata kerja kamar operasi
8) Memantau kinerja seluruh staf dalam penerapan dan
pelaksanaan peraturan SOP dan etik yang berlaku di
kamar operasi.
9) Memantau pelaksanaan tugas yang dibebankan
10) Membimbing orientasi kepada karyawan baru di
kamar operasi
11) Melaksanakan pengadaan, pemeliharan bahanbahan/alat-alat dikamar operasi.
12) Mengontrol perlengkapan bahan alat secara general
13) Melaksanakan ronde keperawatan dikamar operasi
UKURAN KINERJA

1) Tersedianya standart prosedur operasional yang sudah


di legalkan
2) Evaluasi perminggu/ perbulan
3) Catatan keperawatan
4) Penilaian tenaga medis\
5) Pencapaian kunjungan dan pendapatan kamar operasi

KUALIFIKASI

a. Pendidikan ;
(1) Diutamakan sarjana muda keperawatan/lulusan D3
keperawatan
(2) Memiliki sertifikat manajemen keperawatan
(3) Memiliki sertifikat tekhnik kamar operasi ( dasar
dan lanjutan)
b. Mempunyai pengalaman kerja di kamar operasi
minimal 5 tahun
c. Memiliki kemampuan kepemimpinan
d. Sehat

b. Perawat Instrumen

/
URAIAN JABATAN
Nomor Dokumen : 00 /03/U-RI
Dasar Kebijakan : Lamp. SK No.: 0185/Surkp/AA/RSBS/12/2011
Mulai Berlaku
: 12 Desember 2011
IDENTITAS JABATAN
NAMA JABATAN
Perawat Instrumen
PENGERTIAN
Seorang perawat yang memegang instrument
BAGIAN
UNIT/SUB UNIT
Kamar Operasi
ATASAN
Supervisor Unit Kamar Operasi
BAWAHAN
Perawat sirkuler
HUBUNGAN KERJA Koordinasi input
DAN KOORDINASI
1. Unit Rawat Inap
2. Unit Farmasi
3. Unit Teknik Medik
4. Unit It
5. Unit Rawat Jalan
6. Unit ICU
7. Unit Kamar Jenazah
Koordinasi output
1. Dokter tamu
2. Pasien non RS
3. Supplier medik
TANGGUNGJAWAB

Secara administrasi dan operasional bertanggung


berjawab tanggung jawab kepada perawat Supervisor
Unit Kamar Operasi, dan secara oprasional/tindakan
bertanggung jawab kepada ahli Bedah dan perawat Unit
kamar operasi

WEWENANG
URAIAN TUGAS

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Menyiapkan ruangan operasi dalam keadaan siap


pakai
Menyiapkan set instrument steril sesuai jenis
pembedahan
Menyiapkan cairan antiseptik / desinfektan dan
bahan-bahan sesuai keperluan pembedahan
Membantu mengenakan jas steril dan sarung tangan
untuk ahli bedah dan asisten
Menata intrument steril di meja mayo sesuai
dengan urutan prosedur pembedahan
Memberikan bahan desinfeksi kulit daerah yang
akan disayat
Memberikan laken steril untuk prosedur draping
Memberikan instrument kepala ahli bedah sesuai

9.
10.
11.
12.
13.
14.

15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.

26.
UKURAN KINERJA

1.
2.

urutan prosedur dan kebutuhan tindakan


pembedahan secara tepat dan benar
Memberikan duk steril kepada ahli operator dan
mengambil kain kassa yang telah digunakan dengan
memakai alat.
Menyiapkan benang jahitan sesuai kebutuhan,
dalam keadaan siap pakai
Mempertahankan instrument selama pembedahan
dalam keadaan tersusun secara sistematis untuk
memudahkan saat bekerja.
Membersihkan instrument dari darah pada saat
pembedahan untuk mempertahankan sterilisasi alat
dari meja mayo.
Menghitung kain kassa, jarum dan instrument.
Memberitahukan hasil perhitungan jumlah alat,
kain kassa dan jarum pada ahli bedah sebelum
operasi dimulai dan sebelum luka ditutup lapis
demi lapis
Menyiapkan cairan untuk mencuci luka
Membersihkan kulit sekitar luka setelah luka dijahit
Menutup luka dengan kain kassa steril
Penyiapan bahan pemeriksaan laboratorium/
patologi jika ada
Memfiksasi drain, dan kateter (jika terpasang)
Membersihkan dan memeriksa adanya kerusakan
kulit pada daerah yang dipasang elektroda (wajib
dikerjakan)
Menganti alat tenun, baju pasien dan penutup serta
memindahkan pasien dari meja operasi kekereta
dorong
Memeriksa dan menghitung semua instrument
sebelum dikeluarkan dari kamar operasi
Memeriksa ulang catatan dan dokumentasi
pembedahan dalam keadaan lengkap
Membersihkan instrument bekas pakai dengan
cara ;
Membungkus instrument sesuai jenis macam,
bahan, kegunaan, dan ukuran. Memasang indikator
autoclave dan membuat label nama alat-alat (set)
pada setiap bungkusan instrument dan selanjutnya
siap untuk disterilkan sesuai prosedur yang berlaku.
Membersihkan kamar operasi setelah tindakan
pembedahan selesai agar siap pakai.
Tersedianya standart prosedur operasional yang
sudah di legalkan
Evaluasi perminggu/perbulan

KUALIFIKASI

3.
4.
5.

Catatan keperawatan
Penilaian tenaga medis
Pencapaian kunjungan dan pendapatan kamar
operasi

1.

Pendidikan;
Berizasah pendidikan formal keperawatan dari
semua jenjang, yang diakui oleh pemerintah atau
yang berwenang
Mempunyai pengalaman kerja di kamar operasi
lebih dari 1 tahun
Mempunyai bakat dan minat
Berdedikasi tinggi
Berkepribadian mantap/emosi stabil
Dapat bekerja sama dengan anggota tim
Cepat tanggap

2.
3.
4.
5.
6.
7.

4.3.5 Fasilitas Kamar Operasi RS Bedah Surabaya


Fasilitas yang ada di kamar operasi RS Bedah Surabaya terdapat di
lantai RS Bedah Surabaya yaitu Memiliki 5 ruang kamar operasi.
4.3.6 Standar Operasional Prosedur Unit Kamar Operasi RS Bedah
Surabaya

/
PELAYANAN PASIEN SEBELUM TINDAKAN
PEMBEDAHAN
No. Dokumen
058/02/YAN/KEP

Tanggal Terbit
1 November 2010

No. Revisi
Halaman
0

Ditetapkan,
Direktur Utama

S PO
Dr. Widorini Sunaryo, MARS

PENGERTIAN

Serangkaian tindakan pelayanan yang dilakukan


sebagai persiapan terhadap pasien yang akan dibedah
agar pasien merasa aman dan nyaman.

TUJUAN

1. Pasien merasa aman dan nyaman sebelum tindakan


bedah dilakukan.
2. Tindakan bedah yang akan dilakukan dapat berjalan
dengan lancar.

KEBIJAKAN

Layanan pasien sebelum pembedahan agar tidak terjadi


kekeliruan (kesalahan), baik pasien maupun jenis
operasinya sehingga pasien merasa aman dan nyaman.

PROSEDUR

UNIT TERKAIT

1. Perawat ruangan melakukan persiapan pasien yang


akan dilakukan pembedahan sesuai prosedur dan
pasien di antar ke Kamar Operasi.
2. Perawat ruangan melakukan serah terima pasien
dengan perawat Kamar Operasi di ruang serah
terima.
3. Dilakukan pengecekan kembali persiapan yang
telah dilakukan dengan mengisi formulir serah
terima pasien dihadapan pasien dan keluarganya
(formulir serah terima terlampir).
4. Pasien dimasukkan ke Ruang Premedikasi untuk
diberi penjelasan ulang prosedur pembedahan
maupun pembiusan yang akan dilakukan dan diajak
/ dianjurkan untuk berdoa sesuai dengan
keyakinannya.
5. Sebelum pasien dibius harus dilakukan penjelasan
tindakan pembedahan oleh Dokter Bedah dan
tindakan pembiusan oleh Dokter Anesthesi.
6. Petugas didalam Kamar Operasi harus bersikap
ramah dan sopan.
1. Dokter Pembedah
2. Dokter Anesthesi
3. Perawat Ruang Rawat Inap
4. Pasien dan Keluarga

4.3.7 Alur Pasien Masuk Kamar Operasi RS Bedah Surabaya

PRE
OPERASI

PASIEN DATANG
(POLI, IGD, ICU, RUANGAN)

RUANGAN TRANSFER

RUANGAN PREMENDIKASI

DURATE
OPERASI

POST
OPERASI

MASUK KAMAR OPERASI


(OK BERSIH / OK KOTOR)

ONE DAY
CARE

PULANG

RECOVERY
ROOM

MASUK KE RUANGAN
(ICU, RUANGAN,
MENINGGAL)

KONSULTASI
DOKTER

4.3.8 Hasil Kegiatan


Berikut ini akan dipaparkan hasil kegiatan di Kamar Operasi Rumah Sakit Bedah Surabaya di tahun 2011
REALISASI BERDASARKAN OPERATOR
TAHUN 2011
SPESIAL
IS
Bedah
Anak
Bedah
Plastik
Bedah
Syaraf
Bedah
Umum
Disgestive
Gigi
Internis
Jantung
Kepala
Leher
Mata
Obgyn
Oncologi
Orthopedi
TKV
Urologi

Okt'1
1

NOV'1
1

DE
S
'11

TOTA
L

14

24

16

20

26

30

19

125

63

0
0
0
0

2
0
0
0

1
0
0
0

2
0
0
0

5
0
0
0

2
0
0
0

3
0
0
0

6
0
0
0

21
0
0
0

3
0
0
10
0
10

0
1
1
14
1
6

0
2
0
9
0
8

0
2
2
11
4
4

5
0
1
2
1
2

2
1
6
10
0
6

0
1
4
6
0
2

0
1
0
9
1
5

0
1
4
6
0
7

10
9
21
107
7
56

DES'1
0

JAN'1
1

FEB'1
1

MAR'1
1

APRL'1
1

MEI'1
1

JUNI'1
1

JULI'1
1

AGST'1 SEPT'1
1
1

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
4
0
0

0
0
3
12
0
0

0
0
0
4
0
2

0
0
0
10
0
4

Bedah
Mulut
TOTAL
PASIEN
OK

18

13

20

40

31

28

44

35

57

53

58

60

462

REALISASI BERDASARKAN JENIS OPERASI


TAHUN 2011
URAIAN
Operasi khusus
Operasi besar
Operasi sedang
Operasi kecil

JAN'1

FEB'1

MAR'1

APRL'1

MEI'1

JUNI'1

JULI'1

1
0
9
8
1
18

1
1
4
5
3
13

1
3
6
6
6
21

1
3
14
8
15
40

1
6
9
6
9
30

1
1
5
9
13
28

1
14
7
13
10
44

AGST'1 SEPT'1
1
14
4
8
9
35

1
21
14
11
11
57

Okt'1

NOV'1

1
27
8
7
11
53

1
35
8
11
5
59

DES '11
23
8
12
17
60

TOTA
L
148
96
104
110
458

REALISASI BERDASARKAN OPERATOR


DI TAHUN 2012
No
SPESIALIS
1 Bedah Anak
2 Bedah Plastik
3 Bedah Syaraf
4 Bedah Umum
5 Disgestive
6 Gigi
7 Internis
8 Jantung
9 Kepala Leher
10 Mata
11 Obgyn
12 Oncologi
13 Orthopedi
14 TKV
15 Urologi
16 Bedah Mulut
TOTAL PASIEN OK

JAN'1 FEB'1 MAR'1 APRL'1 MEI'1 JUNI'1 JULI'1 AGST'1 SEPT'1


NOV'
2
2
2
2
2
2
2
2
2
OKT '12
12
1
0
0
2
1
1
3
4
7
2
26
38
27
25
40
12
7
8
6
6
3
5
2
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
2
2
1
0
0
0
0
0
0
1
5
2
2
2
4
3
2
2
11
11
16
10
10
0
0
1
0
0
12
5
8
6
3
0
0
0
0
0
69
75
76
63
67
0
0
0
0
0
0

DES
'12

TOTA
L
4
17
156
39
11
0
0
0
7
0
10
13
58
1
34
0
350

REALISASI BERDASARKAN JENIS OPERASI


TAHUN 2012
N
O

JAN'1 FEB'1
URAIAN
Operasi

khusus
Operasi

besar
Operasi

3
4

sedang
Operasi kecil

JUMLAH

MAR'

12

28

43

31

10

12

14

13

19

17
69

15
75

14
76

APRL' MEI'1
12
24
21
7
11
63

JUNI'

JULI'

AGST'

SEPT'

Okt'1

NOV'

DES

TOT

12

12

12

12

12

'12

AL

41

167

56

7
10
67

60
67
350

4.5 Gambaran Umum ICU RS Bedah Surabaya

4.5.1 Pelayanan ICU RS Bedah Surabaya

4.5.2 Struktur Organisasi ICU RS Bedah Surabaya

4.5.3 Ketenagaan ICU RS Bedah Surabaya

BAB 5
PEMBAHASAN

5.1

Struktur Organisasi
Dalam struktur organisasi RS Bedah Surabaya, dapat kita cermati bahwa yang termasuk

dalam lingkup direksi yaitu direktur utama,wakil direktur Pelayanan Medik dan Wakil
Direktur Administrasi & keuangan.Garis lurus menunjukkan garis wewenang yang
menunjukkan dari siapa seseorang mendapat perintah dan kepada siapa seseorang
memberikan pertanggungan jawaban. Sedangkan garis putus - putus menunjukkan garis
koordinasi. Penempatan Ketua Komite Medik di sebelah kiri bagan struktur organisasi, sudah
sesuai dengan kedudukannya sebagai elemen technostructure.
Organisasi menurut Mintzberg (1983:262) yang menjelaskan bahwa technostructure
terdiri dari para ahli atau spesialis yang bertugas untuk mempengaruhi cara kerja unit atau
karyawan lain agar lebih efektif, dan mendesain cara terbaik dalam menyelesaikan pekerjaan
organisasi. Direktur RS Bedah Surabaya menempati posisi strategic apex. Strategic apex
merupakan orang yang bertanggungjawab terhadap keseluruhan organisasi dengan
meyakinkan bahwa organisasi bisa melaksanakan misinya secara efektif, melalui supervisi
langsung, memantau perkembangan lingkungan, formulasi strategi. Demikian pula dengan
penempatan Manajer Administrasi dan Sistim Informasi Rumah Sakit di sebelah kanan
bagan struktur organisasi, sudah sesuai dengan kedudukannya sebagai elemen supporting
staff dari organisasi. Supporting staff melaksanakan tugas yang tidak berhubungan langsung
dengan fungsi operating core, akan tetapi menyediakan dukungan tidak langsung untuk
terlaksananya

misi.

Untuk

elemen

middle

line

disini

ditempati

oleh

Manajer

Operasional,Manajer Penunjang, Manajer Umum, Manajer Keuangan dan Manajer


Pemasaran, posisi disini berfungsi sebagai penghubung antara elemen core bisnis dengan
strategic apex. Posisi Middle line memiliki tugas yang berhubungan dengan strategic apex
adalah memberikan feedback kinerja di unitnya, memberi usulan perubahan cara operasi,
pengambilan keputusan tentang masalah di unitnya, sedangkan tugas yang berhubungan
dengan operating core adalah pengalokasian sumber daya di unitnya, penerapan peraturan
dan rencana. Untuk penempatan posisi

operating core bertugas mentransformasi input

melalui proses menjadi output. Posisi operating core ini ditempati oleh para SupervisorSupervisor yang berada dibawah langsung para Manajer-Manajer yang ada di RS Bedah
Surabaya.

Untuk perbaikan ke depan Satuan Pengawas Internal sebaiknya berada di bagian


technostructure yang berfungsi untuk membantu direktur dalam melakukan audit medik,
mendampingi unit kerja agar tetap patuh terhadap SPO yang telah dibuat.Dari struktur
organisasi yang ada di Instalasi Gawat Darurat (IGD) dan Instalasi Rawat Jalan (IRJ) RS
Bedah Surabaya menunjukkan bahwa macam organisasi Instalasi Gawat Darurat dan Rawat
Jalan adalah organisasi lini dan staf (line and staf organization). Azwar (1996) menerangkan
bahwa dalam organisasi lini dan staf ini peranan staf tidak hanya terbatas pada pemberian
nasehat, tetapi juga diberi tanggung jawab untuk melaksanakan kegiatan tertentu. Hal ini
nampak bahwa dari Wakil Direktur Medik memberi tanggung jawab di bidang pelayanan
medik kepada Manajer Operasional dan selanjutnya Supervisor rawat jalan,Supervisor Medis
IGD dan Supervisor Keperawatan IGD selaku stafnya. Dan selanjutnya memberi tanggung
jawab sesuai bidang tugas masing-masing kepada koordinator- koordinator dan penanggung
jawab masing masing unit. Henry G. Hodges dalam Handoko (2003) mengemukakan empat
bentuk bagan organisasi, yaitu bentuk piramid, vertikal, horizontal dan lingkaran. Dari
struktur organisasi yang ada di Instalasi Gawat Darurat (IGD) dan Instalasi Rawat Jalan (IRJ)
RS Bedah Surabaya bahwa bentuk bagan struktur organisasi Instalasi Gawat Darurat dan
Rawat Jalan adalah merupakan bentuk bagan piramid, alasannya bahwa bentuk ini digunakan
karena sederhana, jelas dan mudah dimengerti.
5.2

Job Description
Job Description di IGD dan IRJ RS Bedah Surabaya sudah cukup jelas dan detil yang

terbagi menjadi: pengertian, persyaratan jabatan (Job Specification), tanggung jawab,


wewenang dan uraian tugas. Pada bagian pengertian dijelaskan tentang peran dari masingmasing jabatan yang ada dalam struktur organisasi IGD dan IRJ RS Bedah Surabaya . Pada
bagian persyaratan jabatan dijelaskan tentang persyaratan minimal yang harus dipenuhi yang
meliputi pendidikan, pelatihan, pengalaman dan kondisi fisik. Pada bagian tanggung jawab
dijelaskan tentang hal-hal yang menjadi tanggung jawab yang berkaitan dengan kompetensi,
administrasi, perencanaan, pengorganisasian serta pelaporan kepada atasan. Pada bagian
wewenang dijelaskan tentang kewenangan yang berkaitan dengan administrasi, tanggung
jawab dan kompetensi. Pada bagian uraian tugas dijelaskan tentang fungsi dan kegiatan
utama dari jabatan tersebut.
5.3

Ketenagaan
Jenis tenaga yang ada di IGD terdiri dari: Supervisor Medis IGD, Supervisor

Keperawatan IGD, Dokter Jaga IGD, Perawat Pelaksana IGD, , Perawat Ambulance.

Sedangkan tenaga Dokter Spesialis berperan sebagai tenaga konsultan yang sewaktu-waktu
dapat dihubungi. Dalam pelayanan sehari-hari Supervisor Medis IGD merangkap sebagai
Dokter Jaga IGD dan Supervisor Keperawatan IGD juga merangkap sebagai Perawat
Pelaksana IGD. Untuk menyediakan penanganan awal bagi pasien yang menderita sakit dan
cedera, yang dapat mengancam kelangsungan hidup maka keseluruhan jenis tenaga tersebut
dikolaborasi agar memenuhi pelayanan di IGD secara maksimal selama 24 jam yang dibagi
menjadi tiga shift.Untuk memenuhi kompetensi dalam menjalankan pekerjaannya, tenaga
yang ada di IGD telah dibekali dengan pelatihan-pelatihan diantaranya: PPGD, ACLS, ATLS,
BLS, ECG dan K3.
Jenis tenaga yang ada di IRJ terdiri dari: Supervisor Rawat Jalan dan Rehab medik,
Koordinator Poli Rawat Jalan Lt G,Koordinator Rehab Medik , Koordinator Poli Rawat
Jalan Lt1 ,dan Perawat Pelaksana. Seperti halnya di IGD, jabatan Supervisor Rawat Jalan dan
Rehab Medik juga merangkap sebagai Perawat Pelaksana Rawat Jalan. Demikian juga
Koordinator Poli Rawat Jalan Lt G,Koordinator Rehab Medik , Koordinator Poli Rawat Jalan
Lt1. Dari 41 orang dokter spesialis, 7 orang adalah dokter spesialis tetap di RS Bedah
Surabaya, sementara 34 orang lainnya adalah dokter spesialis mitra/kontrak. Untuk
memenuhi kompetensi dalam menjalankan pekerjaannya, tenaga yang ada di IRJ telah
dibekali dengan pelatihan-pelatihan diantaranya: PPGD, ACLS, ATLS, BLS, ECG dan K3.
5.4

Standar Fasilitas
Pada IGD telah tersedia fasilitas yang menjamin efisiensi bagi pelayanan pasien gawat

darurat dalam waktu 24 jam terus-menerus. Letak unit telah didesain dan diberi petunjuk jelas
hingga dapat diketahui dengan mudah. Tempat pemutaran ambulans dibuat tersendiri dan
mempunyai atap untuk transfer pasien. Tempat penerimaan pasien dan triase terletak
berdekatan dengan pintu masuk dari kaca sehingga memudahkan untuk melihat dan
mengawasi kedatangan ambulans dan tempat brankar. Ruang resusitasi berada dekat dan
mudah dicapai dari tempat penerimaan pasien. Ruangan yang ada telah dibagi pemisahannya
menjadi ruang triase, resusitasi, dekontaminasi, perawatan bedah, perawatan non bedah,
observasi, , ruang perawat dan ruang dokter. Sistem komunikasi di IGD telah dilengkapi
dengan telepon yang terdiri dari enam macam saluran (Extention). Pelayanan radiologi
terletak di belakang IGD.Di IGD juga tersedia ruang tunggu pasien yang terpisah dengan
ruang tunggu pasien IRJ.Selain itu di IGD juga terdapat 2 toilet baik toilet pasien IGD
maupun toilet petugas IGD.

Pada IRJ pembagian ruangan menyesuaikan dengan kebutuhan pelayanan. Pembagian


ruangan menyesuaikan dengan jenis pelayanan yang ada, diantaranya: poli umum, poli
gigi,poli spesialis,poli rehab medik ,Farmasi, tempat pendaftaran ulang, dan ruang tunggu
pasien.
5.5

Proses Pelayanan dan Alur Pelayanan


Wijono, (1999) menyatakan dalam standar pelayanan rumah sakit khususnya standar

pelayanan gawat darurat harus mempunyai kriteria antara lain yaitu pelayanan harus
diselenggarakan selama 24 jam, harus membatasi diri dalam pelayanan gawat darurat saja,
perawatan selanjutnya diatur dibagian/tempat lain, semua pasien yang masuk harus melalui
triase, harus dapat mengatur untuk rujukan ke rumah sakit lain, pasien dengan kegawatan
yang mengancam nyawa harus selalu di observasi, pasien yang pulang harus mendapat
petunjuk dan penerangan yang jelas mengenai penyakitnya dan pengobatan selanjutnya serta
rekam medis disediakan untuk setiap kunjungan.Dari Uraian diatas Proses pelayanan dan alur
pelayanan di IGD dan IRJ dibuat sangat sederhana dan mudah dipahami,sehingga tidak
menyulitkan petugas yang bekerja di IGD dan di IRJ RS Bedah Surabaya.Namun alur
pelayanan yang sudah ada di IGD dan IRJ masih memerlukan perbaikan baik di IGD dan di
IRJ.
5.6

Standard Operating Procedure (SOP)


Standard Operating Procedure (SOP) di IGD dan IRJ dibuat sebagai acuan dalam

melaksanakan standar kerja dalam pelayanan di RS Bedah Surabaya guna mendukung


Program Menjaga Mutu Terpadu Rumah Sakit Bedah Surabaya. Isi dari SOP ini meliputi:
pengertian, tujuan, kebijakan, prosedur serta keterkaitan dengan unit-unit lain di RS Bedah
Surabaya dan ditetapkan melalui Surat Keputusan Direktur RS Bedah Surabaya. Beberapa
kategori SOP yang ada baik di IGD maupun IRJ antara lain adalah: SOP administrasi, SOP
penggunaan alat, SOP pasien safety, serta SOP pelayanan dan keperawatan.Jumlah SOP yang
ada di IGD sebanyak 14 SOP dan SOP yang ada di IRJ sebanyak 72 SOP
5.7

Hasil Kegiatan
Secara umum terjadi peningkatan dari bulan ke bulan jumlah kunjungan pasien ke IGD

RS Bedah Surabaya dari bulan januari 2011 sampai dengan desember 2011.Dalam 10 besar
pola penyakit dan kecelakaan dalam 1 tahun ini Kunjungan IGD masih didominasi kasus
False Emergency. Sesuai dengan standar operasional yang ada menyebabkan adanya

komitmen bahwa instalasi gawat darurat tetap menangani kasus False Emergency dengan
mendahulukan kasus True Emergency, sambil melakukan penanaman kesadaran kepada
pasien tentang penanganan kasus gawat darurat. Di IRJ RS Bedah Surabaya secara umum
terjadi peningkatan dari bulan ke bulan jumlah kunjungan pasien ke poli poli yang ada di
RS Bedah Surabaya. Poli yang paling banyak di kunjungi yaitu poli umum,setelah itu poli
bedah umum dan poli bedah syaraf.

Anda mungkin juga menyukai