Anda di halaman 1dari 32

Soal Bimbingan UKDI ANAK I 2013

1. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke UGD rumah sakit dengan
keluhan kejang 1 jam yang lalu. Kejang tanpa disertai demam. Pasien mempunyai
riwayat kejang berulang dan pernah dibawa ke dokter anak dan didiagnosis sebagai
epilepsi. Pada pemeriksaan fisik dan laboratoris dalam batas normal.
Apakah pemeriksaan radiologis yang disarankan untuk membantu memastikan
diagnosis pasien ini?
a. USG kepala
b. MRI kepala
c. CT Scan kepala
d. Foto skull kepala AP/Lateral
e. Foto basis cranii
2. Seorang anak perempuan berusia 3 bulan dibawa ke UGD dengan keluhan kejang.
Kejang dengan frekuensi 3 kali dan kejang terakhir dengan durasi 20 menit.
Riwayat sebelum kejang anak menangis terus menerus selama 2 jam. Tidak ada
riwayat panas sebelumnya. Pada saat kejang berhenti, anak tidak menangis. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, denyut nadi 140x/menit, frekuensi
napas 40x/menit, suhu 36.5oC, tampak anemis. Pemeriksaan jantung dan paru dalam
batas normal, abdomen tidak ada kelainan. Pada pemeriksaan darah rutin didapatkan
leukosit 9000/uL, Hb 6 g/%, Hct 30%, trombosit 20.000 uL.
Apakah kemungkinan diagnosis yang paling mendekati?
a. Ensefalitis
b. Meningitis
c. Perdarahan intrakranial
d. Kejang demam komplikata
e. Epilepsi
3. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun, ras kulit putih dibawa ke UGD dengan
keluhan panas dan pucat sejak 2 hari yang lalu. Keluhan kadang disertai dengan sesak
napas, napsu makan berkurang. Sejak 9 bulan yang lalu sering panas hilang timbul,
cepat lelah dalam beraktivitas, dan sering mengeluh nyeri dada pada semua anggota
gerak. Pasien kadan-kadang mengalami epistaksis dan gusi berdarah bila gosok gigi.
Sudah sering berobat ke mantri dan dapat obat tetapi tidak sembuh bahkan makin hari
bertambah pucat dan lemah. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70
mmHg, suhu 38.5oC, denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas 24x/menit. Tidak
ditemukan pembesaran KGB. Hepar teraba 4-6 cm bawah arkus kosta dan lien teraba
SI. Hasil pemeriksaan darah Hb 6 g/dL, PCV 18.2%, leukosit 40.000/mm 3, eritrosit
2.400.000/mm3, trombosit 150.000/mm3, LED 30/50.
1

Apakah diagnose yang paling mungkin?


a. Anemia hemolitik
b. Anemia aplastik
c. Leukimia
d. Anemia defisiensi besi
e. Thalassemia
4. Seorang anak laki-laki berusia 14 bulan dibawa oleh orangtuanya ke Puskesmas
karena sesak nafas. Sesak nafas sudah dirasakan sejak tiga hari yang lalu. Sesak nafas
semakin berat pada tengah malam hingga menjelang dini hari. Sebelumnya pasien
juga pernah mengalami sesak nafas seperti ini. Demam (-), SDV positif normal pada
kedua lapang paru, Ronki (-/-), Wheezing (+/+). Diagnosisnya adalah?
a. TB Paru
b. Pneumonia
c. Bronkopneumonia
dd
e. Asma Bronkial
5. Bayi berusia 10 hari dibawa ibunya ke RS dengan keluhan berwarna kuning sejak 2
hari yang lalu. Bayi minum asi eksklusif. Pada pemeriksaan fungsi gerak bayi aktif.
Ikterus Kramer 3. Hb 13 leukosit 12.000, bilirubin direk 1 mg, bilirubin total 12.
Diagnosis?
a. Breast milk jaundice
b. Breast feeding jaundice
c. Kelainan hepatobilier
d. Meningkatnya sistem hepar di tubuh
6. Seorang anak berusia 14 tahun dibawa ke IGD karena mengalami mual dan mata
kuning. Air kencing dari pasien berwarna seperti teh. Seminggu sebelumnya pasien
mengalami demam namun tidak begitu tinggi. Di sekolah, teman-teman pasien juga
sakit dengan gejala serupa. Pemeriksaan yang diperlukan adalah?
a. IgM anti HAV
b. IgG anti HAV
c. SGOT, SGPT
d. Bilirubin total
dd
7. Seorang anak usia 14 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 3 jam yang lalu.
Tiga hari yang lalu pasien mengalami demam. Seminggu yang lalu pasien merasakan
kelemahan di keempat anggota gerak. Awalnya mulai dari ujung-ujung jari lalu
menjalar hingga siku. Kekuatan ekstremitas inferior 1-1-1. Kekuatan ekstremitas
superior 2-2-2. Fungsi sensoris tidak begitu jelas.
a. Chronic demyelinating polineuropathy
b. Guillan Barre Syndrome
c. Periodik paralisis
dd
2

dd
8. Seorang anak perempuan usia 2 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan kejang
selama 3-5 menit. Sesampainya di RS pasien tertidur. Kejang terjadi pada kaki dan
tangan. Pasien sebelumnya memiliki riwayat batuk pilek sejak 2 hari yang lalu. Dari
pemeriksaan didapatkan Brudzinsky II (+). Pemeriksaan penunjang yang diperlukan?
a. Lumbal pungsi
b. MRI
c. CT scan kepala
d. EEG
dd
9. Seorang anak usia 10 tahun datang konsultasi karena mengalami kejang. Kejang
diawali dari tangan sampai akhirnya menjalar ke seluruh tubuh. Kejang terjadi
beberapa kali dalam 6 bulan terakhir. Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan
adalah?
a. EEG
b. CT Scan Kepala
c. MRI
d. Foto polos kepala
e. Darah lengkap
10. Seorang anak laki2 dibawa ibunya ke igd rumah sakit dengsn keluhan benjolan di
leher sejak 5 bulan yang lalu. Pasien tampak lebih pendek dari anak seusianya,
pendengaran berkurang, retardasi mental. Diagnosis pada pasien ini?
a. Kwarsiorkor
b. Marasmus
c. Kretinisme
d. Xerophtalmus
e. KEP
11. Seorang anak usia 8 bulan, debawa ibunya ke tempat praktek dokter umum dengan
keluhan buang air kecil yg sedikit dan berbau. Ibu jarang mengganti popok. Suhu
pasien 38 derajat celcius. Diagnosis pada pasien tersebut adalah....
a. ISK
b. Uretritis
c. BSK
d. Sistitis
e. Kandidiasis
12. Seorang anak 5 thn dibawa ke rs dengan keluhan demam sejak 7 hari yang lalu.
Demam naik turun. Dari pemeriksaaan fisik diperoleh tensi 100/60 , nadi 78x/menit,
3

tespirasi 18/menit, suhu 38 derajat. Hb 11 gr/dl , lekosit 7200/mmk, trombosit


150.000, hct 36%. Rumple leed (-). Dengue Ig M (-). Ig G (-) . Tubex+6 , SGOT 23!
SGPT 16, bil direk 1,2. Pemeriksaan yang paling menentukan diagnosis?
a. Tubex TF
b. IgM, IgG
c. Kultur
d. Darah rutin
e. OT/PT
13. Seorang anak laki2 9 tahun diantar ibunya keluhan mata kuning. Buang air kecil
seperti teh sejak 2 hark yang lalu. Sebelumnya pasien demam. Tidak nyeri kepala,
mual serta muntah. Teman sekolah menderita penyakit yang sama. Pemeriksaan fisik
konjungtiva tdk anemis, sklera ikterik, hepar 1/3 lunak ,pinggir tajam, nyeri tekan.
Pemeriksaan penunjang yang paling tepat?
a. HbsAg
b. Anti HCV
c. Anti HAV
d. Bilirubin
e. SGOT SGPT
14. Seorang bayi usia 9 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan demam hilang
timbul sejak 1 minggu yang lalu. Pasien serumah dengan Ayah yang mempunyai
riwayat TB dengan BTA (+). Bayi tersebut belum pernah di imunisasi BCG.Apakah
penatalaksanaan yang tepat untuk kasus diatas?
a. Skoring TB, Profilaksis
b. Skoring TB, Imunisasi BCG
c. Profilaksis , imunisasi BCG
d. Terapi TB, Imunisasi BCG
e. Observasi 2 minggu dengan Antibiotik
15. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan demam sejak
2 hari yang lalu. Demam mulai berkurang setelah minum obat. Tapi setelah itu demam
lagi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Rampeled test (+), pemeriksaan laboratorium
didapatkan leucopenia dan trombositopeni.Apakah diagnosis yang tepat..
a. DBD
b. DSS
c. TIFOID
d. MALARIA
e. MORBILI
16. Anak usia 5 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan bengkak diseluruh
tubuh. Keluhan diraskan sejak 1 tahun yan lalu. Tapi sembuh sendiri tanpa minum
4

obat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan fitting edema.Diagnosis yang mungkin untuk
kasus ini adalah
a. Sindrom nefrotik idiopatik
b. Sindrom nefrotik relaps sering
c. Sindrom nefrotik persisten
d. Sindrom nefrotik relaps jarang
e. Sindrom nefrotik..
17. Anak perempuan usia (kalo ga salah usia 12 tahun). Dia merupakan anak 1 dari 4
bersaudara. Adik bungsunya masih kecil usia??? Dan masih minum asi. Ibunya
seorang ibu rumah tangga dan ayah seorang pemulung, sehari-hari hanya diberi
makan nasi dan mie. Tidak pernah diberi makan daging, sayur. Pada Anak tersebut
tampak

kulit kering, rambut kering dan rapuh. DanAnak tersebut

dikarenakan mengalami defisiensi..


a. Karbohidrat
b. Lemak
c. Protein
d. Vitamin
e. Mineral
18. Seorang anak laki-laki, berusia 23 bulan dengan BB 9Kg?, TB: 75? Dan dibawa
ibunya ke RS dengan keluhan terlalu kurus, dari pemeriksaan didapatkan anak rewel.
Terlihat sayu, otot hipotrofi

serta edem pada dorsum pedis. ..Kemungkinan

penyakitnya adalah
a. Gizi kurang
b. KEP marasmus
c. KEP kwashiorkor
d. Gizi buruk
e. KEP marasmus dan kwashiorkor
19. Seorang bayi usia 26 minggu datang dengan keluhan lemah dan pucat. Anak tersebut
sejak lahir, awalnya minum ASI selama 1 minggu, kemudian tidak mau ASI sehingga
diberikan susu formula. Bayi tersebut juga sudah diberi makanan tambahan. Dari
laboratorium didapatkan jumlah methemoglobin 36%. Yang terjadi adalah....
a. Penurunan jumlah sel darah merah
b. Perubahan bentuk sel darah merah
c. Perubahan struktur haemoglobin
d. Hb tidak mampu mengangkut oksigen
e. Penurunan jumlah Hb
20. Seorang anak usia 6 tahun datang ke dokter dengan keluhan diare lender bercampur
darah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis dan lemah. Pemeriksaan
laboratorium: Hb 3 mg/dl, trombosit 180.000 , Leukosit (seingetku normal pokoknya).
Apa diagnosis dokter terhadap anak tersebut?
a. Anemia normositik normokromik
b. Anemia mikrositik normokromik
c. Anemia mikrositik hipokromik
5

d. Anemia makrositik normokromik


e. Anemia normositik hipokromik
21. Anak usia 12 tahun datang ke dokter dengan keluhan perdarahan gusi, Pemeriksaan
fisik ditemukan petekie pada kedua tungkai dan lengan, dan ekimosis di leher, dada.
Lab Hb 11, leukosit 6100. PTT dan APTT normal. Gangguan apa yang terjadi pada
anak tersebut:
a. Gangguan vaskuler dan trombosit
b. Gangguan pembekuan dan vaskuler
c. Gangguan trombosit dan pembekuan
d. Gangguan pembekuan
e. Gangguan fibrinolitik
22. Anak usia 11 tahun tiba-tiba sesak napas setelah makan selai kacang di sekolahnya.
Dari pemeriksaan dokter, didapatkan kesadaran menurun, napas berbunyi nyaring,
dan .......(lupa). Kemudian dokter menginjeksi epinefrin. Apa fungsi epinefrin dalam
kasus ini?
a. Vasodilatasi lokal
b. Vasodilatasi sistemik
c. Vasodilatasi perifer
d. Vasokonstriksi perifer
e. Vasokonstriksi sistemik
23. Seorang anak usia 2 hari,lahir spontan, berat badan lahir 2850gram tampak ikterik dan
pucat. Bayi tampak ikterik, sesak napas, tidak sianosis. Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 9,6 g/dl, leukosit 10.300/ul, trombosit 254.000/ul,
bilirubin indirek 10,9, bilirubin direk 0,85, bilirubin total 11,75. Apa pemeriksaan
laboratorium yang paling tepat untuk pasien tersebut?
a. Golongan darah pasien dan kedua orang tua
b. Pemeriksaan membran eritrosit
c. Pemeriksaan sumsum tulang
d. Elektroforesis Hb
e. Tes fungsi hati
24. Seorang anak usia 2 hari,lahir spontan, berat badan lahir 2850gram tampak ikterik dan
pucat. Bayi tampak ikterik, sesak napas, tidak sianosis. Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 9,6 g/dl, leukosit 10.300/ul, trombosit 254.000/ul,
bilirubin indirek 10,9, bilirubin direk 0,85, bilirubin total 11,75. Apa pemeriksaan
laboratorium yanh paling tepat untuk pasien tersebut?Apa diagnosis yang paling
mungkin untuk pasien tersebut?
a. Anemia aplastik
b. Thalasemia beta-HbE
c. Anemia hemolitik
d. Leukemia akut
e. Sferositosis

25. Seorang bayi usia 8 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan demam, lemah dan
tidak nafsu makan sejak 1 bulan yang lalu. Menurut orang tua pasien, pertumbuhan
pasien kecil untuk anak seusianya, tapi perut membuncit. Pasien adalah anak ketiga
dan kakak perempuan pasien meninggal pada waktu bayi dengan gejala yang sama.
Dari pemeriksaan darah lengkap ditemukan anemia. Pemeriksaan laboratorium
apakah yang paling tepat?
a. Analisis kromosom
b. Analisis gas darah
c. Analisis Hb
d. Analsis sumsum tulang
26. Seorang anak berusia 6 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
pucat, lemah, lesu sejak 1 bulan. Pada pemeriksaan anak tampak sakit ringan. Hasil
laboratorium diperoleh Hb 9 g/dl, hematokrit 26%, leukosit 6rb/ul, trombosit
200rb/ul, MCV 60fl, MCH 25pg. Pasien kemudian diberi terapi preparat besi. Sampai
kapan pemberian terapi tersebut diberikan setelah kadar Hb mencapai nilai normal?
a. 1 minggu
b. 2 minggu
c. 3 minggu
d. 6 minggu
e. 8 minggu
27. Anak laki-laki usia 6 tahun dibawa ayahnya ke RS dengan keluhan gatal kemerahan
dan bengkak. Pasien memiliki riwayat sering bersin-bersin terutama bila pagi. Di
rumahnya pasien memiliki anjing hewan peliharaan anjing. Pada pemeriksaan hidung
didapatkan sekret encer, jernih, chonca hipertrofi berwarna pucat. Termasuk reaksi
hipersensitivitas tipe berapa kasus tersebut?
a. Reaksi hipersensitivitas tipe I
b. Reaksi hipersensitivitas tipe II
c. Reaksi hipersensitivitas tipe III
d. Reaksi hipersensitivitas tipe IV
e. Reaksi hipersensitivitas tipe campuran
28. Seorang perempuan 17 tahun, dating dengan keluhan demam, pasien juga
mengeluhkan jantungnya sering berdebar-debar, pasien juga mengaku sering sakit
tenggorokan, pemeriksaan fisik :tekanan darah 120/80, nadi 100/menit, respirasi
16/menit, pemeriksaan jantung didapatkan gallop dan batas jantung 3 cm linea
midclavicula dextra. Apakah kemungkinan bakteri penyebab ?
a. Streptococcus hemolyticus
b. Streptococcus viridians
c. Staphylococcus aereus
d. Pseudomonas aerogenosa
e. Haemophylus influenza

29. Seorang anak perempuan 8 tahun datang dengan orang tuanya karena bengkak
kelopak mata hingga kaki sejak 1 bulan yll. Kencing pasien juga berkurang. Kencing
berwarna merah disangkal, sakit tenggorokan sebelumnya disangkal. Pemeriksaan
didapatkan albumin 2,0 g/dl, total kolesterol 250 mg/dl.Diagnosis yang sesuai
a. Gagal ginjal akut
b. Gagal ginjal kronis
c. Sindrom nefrotik
d. Glomerulonefritis akut post infeksi streptokokus
e. Infeksi saluran kemih
30. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa RS dengan keluhan demam selama 7 hari.
Selain itu pasien mengeluh lemas dan diare lembek. Vital sign dalam batas
normal,kunjungtiva anemis. Terdapat pembesaaran kepar 3 jari dibawah arcus costa.
Lab AT 35.000 g/dl, leuko 4.500 Widal titer O 1/80. Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Demam dengue primer
b. Demam dengue sekunder
c. Demam salmonela thyposa primer
d. Demam salmonela thyposa sekunder
e. Demam salmonela thyposa
31. Seorang anak 4 tahun datang ke IGD dengan keluhan diare cair berbau amis dan
berbuih tanpa lendir dan darah. Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Disentri
b. Kolera
c. Typus
d. Amobiasis
e. Shigela
32. Seorang anak 5 tahun dibawa ke RS dengan keluhan diare satuj minggu dengan nyeri
perut\, mual muntah dan konsistensi tinja encer disertai lendir darah.
a. Disentri
b. Kolera
c. Thypus
d. Amobiasis
e. Shigela
33. Seorang anak usia 10 tahun denga keluhan diare . pada pemeriksaan tinja ditemukan
organisme bulat inti ada 4 dengan kromatin tersusun rata. Diagnosis pasien tersebut
adalah?
a. taenia solium
b. plasmodium falsifarum
c. toxoplasmosis
d.
e.
34. Stadium pada organisme tersebut adalah
a. Histiozit
b. Telur
c. Larva
dd
8

dd
35. Pengobatan pada pasien tersebut adalah
a. albendazol
b. pirantel pamoat
c. metronidazol
d. combantrin
dd
36. Seorang anak perempuan 15 tahun dibawa RS karena penurunan kesadaran kurang
lebih satu hari yang lalu. sebelum sakit pasien 3 hari yang lalu sempat tenggelam
dikolam renang. Kemudian dokter melakukan fungsi lumbal dan didapatkan adannya
organisme bulat dengan inti satu besar dengan....dan kromatin sedikit. apakah
organisme tersebut?
a. Shigela
b. Naegleted
c. Amoeba
d. Helmintes
e. Toxoplasmosis
37. Bagaimana sifat organisme tersebut?
a. butuh inang untuk hidup
b. termauk Mesiospora
c. reproduksi seksual
d. free living amoeba
e. organisme oportunistik
38. Bagaimana organisme tersebut masuk ketubuh manusia?
a. dari ibu mengandung ke anaknya
b. transfusi darah
c. melalui hidung lewat nervus
d. tranplantasi organ
e. seksual tranmisi
39. Seorang bayi usia 10 hari datang dibawa ibunya dengan keluhan kuning 2 hari yang
lalu. bayi tersebut masih menyusui ekslusif, gerak aktif tidak ada keluhan lainya vital
sign norma. Pemeriksaan laboratorium didapatkan golongan darah bayi B Reshus +,
Ibu O reshus +, leukosit 15.000, bilirubin direks 1 gr/dl, bilirubin total 1 gr/dl. Apakah
diagnosis dari kasus tersebut?
a. Breast milk jaundice
b. Sirkulasi hepatobilier meningkat
c. Breast feeding jaundice
d. Incopabilitas reshus
e. .....
40. seorang anak usia 6 bulan datang dengan diare encer 10 x/hari tidak disertai demam.
Diare terus menerus. Didapatkan anak matanya cekung,air mata sedikit, ubun2
cekung, turgor kulit menurun,rewel, bibir kering.Dari kasus tersebut maka derajat
dehidrasinya adalah?
a. Normal
9

b. Ringan
c. Sedang
d. Berat
e. Sangat berat
41. Seorang anak umur 2 tahun datang ke UGD Rumah Sakit diantar oleh ibunya dengan
keluhan kejang sekitar 1 jam yang lalu, kejang terjadi selama 3-5 menit seluruh tubuh,
sebelumnya demam tinggi sejak 3 hari yang lalu disertai batuk dan pilek. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan brudzinski II positif, dan yang lainnya sulit
dievaluasi.Apakah diagnosa yang tepat pada kasus diatas?
a. Kejang demam sederhana
b. Meningitis
c. Ensefalitis
d. Myelitis
e. Epilepsi
42. Dari pemeriksaan photo tohorak, seorang pasien berdiri untuk melakukan photo
thorak sinar dari belakang. Untuk permintaan yang tepat pada photo tersebut adalah
a. Photo thorak AP
b. Photo thorak PA
c. Photo thorak lateral
d. RAO
e. LAO
43. Anak diasuh oleh neneknya yang sedang menderita batuk berdarah sejak 1 bulan yang
lalu, an didiagnosa tuberculosis oleh dokter. Pada tuberculin tes didapatkan hasil
(gambar kulit dengan hasil 10mm) Terapi yang tepat umtuk anak tersebut adalah
a. Terapi profilaksis primer
b. Terapi profilaksis sekunder
c. Obat batuk
d. Imunostabilizer
dd
44. Seorang anak mengeluhkan batuk sejak 3 minggu yang lalu. Batuk didahului dengan
keluhan demam, pilek dan bersin. Batuk dirasakan cepat, berkepanjangan, dan
terdapat tarikan nafas yang sangat kuat saat batuk. Terkadang saat batuk, pasien bias
sampai menimbulkan sesak dan muntah. Etiologi dari kasus tersebut?
a. Staph. Aureus
dd
c. Bordetellah pertusis
d. Haemophilus influenza
e. Nisseria meningitides
45. Seorang anak mengeluhkan sesak nafas. Sesak dirasakan sejak 4 jam yang lalu.
Serangan terjadi dalam 1 tahun sebanyak 5 kali. Biasanya sesak berkurang bila diberi
inhalasi di IGD RS. Pada pemeriksaan didapatkan sianosis, retraksi dinding dada, nadi
100x/menit, respirasi 40x/menit. Apa diagnosanya?
a. Asma ringan episodic sering
10

b. Asma ringan episodic jarang


c. Asma berat episodic sering
d. Asma berat episodic jarang
e. Status asmaticus
46. Seorang anak dibawa ke RS dengan keluhan kejang. Kejang didahului dengan
keluhan demam. Ini merupakan kejang kedua setelah pasien mengalami hal serupa 16
jam yang lalu. Terapi yang paling tepat?
dd
dd
dd
d. Terapi adjuvant phenitoin
e. Diazepam supp bila demam
47. Seorang anak kejang tanpa disertai demam. Kejang pada seluruh tubuh. Sebelumnya
pernah didiagnosis oleh dokter spesialis anak dengan epilepsy. Pada pemeriksaan
labortorium dan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang yang paling tepat
adalah
a.
b.
c.
d.
e.
48. Pasien

USG kepala
CT Scan kepala
MRI kepala
Foto skull kepala AP-Lat
Rontgen kepala
anak 8 bulan datang dengan keluhan sesak sejak 1 hari sebelum masuk rumah

sakit. 2 hari sebelumnya pasien mengalami demam dan pilek. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kedua hemithorax simetris, terdapat retraksi subcosta, dan wheezing di
kedua lapang paru. Diagnosis pada anak ini adalah :
a. Bronkitis
b. Bronkiolitis
c. Asma bronkial
d. Tuberkulosis
e. Aspirasi pneumoni
49. Anak 5 tahun datang dengan keluhan kejang + demam sejak 3 jam sebelum masuk
rumah sakit. Saat kejang mata pasien membalik, kaki kaku, dan tangan (kelojotan).
Kejang sudah berulang sebanyak 2 kali dalam 1 jam. Setelah kejang pasien menangis.
Diagnosis pada kasus ini adalah :
a. Meningitis
b. Encephalitis
c. Epilepsi
d. Kejang demam sederhana
e. Kejang demam kompleks
50. Anak 8 tahun datang dengan keluhan kejang. Sebelumnya pasien panas dan pilek.
Pada pemeriksaan didapatkan kaku kuduk (+), Brudzinski I (+), wheezing (-/-), rhonki
(-/-). Pada foto thoraks didapatkan kedua paru terdapat gambaran (sepertinya
infiltrat??). Diagnosis ?
11

a. Encephalitis
b. Meningitis bakterial
c. Meningitis virus
d. Epilepsi
e. Kejang demam sederhana
51. Dari soal di atas, pemeriksaan yang menunjang adalah
a. EEG
b. CT Scan
c. MRI
d. Pungsi lumbal
e. Analisis gas darah?
52. Anak 4 tahun datang dengan keluhan demam, riwayat kejang demam (+). Cara
pengukuran suhu anak yang paling tepat adalah :
a. Oral
b. Axila
c. Rectal
d. Dahi
e. Telinga\
53. Anak 4 tahun datang dengan keluhan kejang.sudah diberi terapi diaazepam 2 kali
tapi masih kejang, terapi selanjutnya ??
a. Fenitoin
b. Fenobarbital
c. Asam valproat
d. ..
e. ..
54. Seorang anak laki-laki 8 tahun datang ke puskesmas diantar ibuny dengan keluhan
bengkak seluruh tubuh. Dari alloanamnesis diketahui dulu bengkak dimulai dr
kelopak mata pd pagi hari dan menghilang sendiri, kemudian bengkak di bagian kaki
dan akhirny diseluruh tubuh. Dari pemeriksaan urin didapatkan oval fat body, sel
epithel, dll.Apakah diagnosisnya?
55. Seorang laki-laki 13 tahun datang dengan keluhan benjolan pada leher sebelah kanan,
yang makin membesar saat sakit gigi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
limfadenopati coli sinistra, 1 buah, diameter 1 cm, mobile, tanda inflamasi (-).Apa
diagnosisnya?
56. Seorang laki-laki 8 tahun diantar ibuny dengan keluhan muka pucat, lemes, dan perut
membesar sekitar 1 bulan yang lalu. Menurut pengakuan ibu pasien, sejak umur 1
tahun, pasien mengaku sering pucat dan sering transfusi darah. Paman pasien juga
sering transfusi namun sudah meninggal.Dari pemeriksaan fisik didapatkan hepar
teraba 3 cm BACD, 2 cm bawah processus spiodeus, lien SIII, sklera ikterik, kulit
hitam. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb: 6.
a. Gambaran eritrosit pada pemeriksaan gambaran darah tepi
b. Pemeriksaan laboratorium yg diperlukan
c. Diagnosis pasien adalah
12

57. Seorang bayi baru lahir, umur 10jam, lahir spontan, cukup bulan, berat lahir
2800gram datang dengan keluhan kulit tubuh kuning. Keluhan disertai pasien tidak
mau minum ASI. Dari pemeriksaan fisik didapatkan letargi dan sklera ikterik. Ikterik
dijumpai dari kepala, leher, sampai umbilikus. Dari pemeriksaan laboratorium
didapatkan= bilirubin total: 14, bilirubin indirect: 13,8, bilirubin direct: 0,2.
a. Kemungkinan penyebabnya?
b. Pemeriksaan penunjang yg dibutuhkan
c. Diagnosis pasien
58. Seorang bayi baru lahir, umur 20hari, lahir spontan, cukup bulan, berat lahir
2800gram datang dengan keluhan kulit tubuh kuning. Keluhan disertai pasien tidak
mau minum ASI. Dari pemeriksaan fisik didapatkan letargi dan sklera ikterik. Ikterik
dijumpai dari kepala, leher, sampai umbilikus. Dari pemeriksaan laboratorium
didapatkan= bilirubin total: 24, bilirubin indirect: 10, bilirubin direct: 14.
a. Penyebabnya?
b. Penyulitnya?
59. Bayi berusia 2 hari dirujuk ke UGD karena ikterik di wajah dan dada. Dari anamnesa
bayi lahir spontan, bb cukup, ketuban jernih, APGAR score 1' 8, 5' 10. Mulai tampak
kuning saat Bayi berusia 18 jam, tidak ada keluhan lain. Bayi menyusu kuat, namun
produksi ASI blm banyak.
a. Ikterik grade II fisiologis
b. Iktetik grade II karena kurang minum
c. Ikterik grade II III fisiologis
d. Iktetik grade II III karena kurang ASI
e. Ikterik grade II patologis
60. Bayi lahir normal, BB 2900 g, yang dilakukan selanjutnya
a. Keringkan, suntik vit k 0,5 mg, dlm 1/2 jam pertama susukan
b. Keringkan, suntik vit k 1 mg, bedong rapi, puasakan 4 jam
c. Keringkan, suntik vit k 1 mg, segera susukan
d. Keringkan, suntik vit k o,5 mg, segera susukan
e. Keringkan, segera susukan
61. Seorang anak perempuan, 12 tahun, datang dengan keluhan batuk-pilek selama 1
minggu ini. Pasien juga mengeluhkan berat badannya naik 5kg dalam 2 bulan ini,
banyak makan, banyak minum, serta sering kencing. Kedua orang tua merupakan
penderita DM. Pada pemeriksaan didapatkan GDS 280mg/dl, Trigliserida 250,
Kolesterol Total 400mg/dl, HbA1C 11. Diagnosis yang tepat pada pasien diatas
adalah
a.
b.
c.
d.
e.

Sindrom Metabolik
Sindrom Cushing
..
..
..

13

62. Seorang bayi laki-laki lahir dengan berat badan lahir 4200 gram, dengan persalinan
normal. APGAR skor 8-10-10. Beberapa jam setelah kelahiran, bayi nampak lemas,
pemeriksaan apa yang harus dilakukan
a. Hemoglobin
b. Albumin
c. Elektrolit
d. Glukosa Darah
e. Leukosit
63. Seorang anak perempuan usia 13 tahun memiliki berat badan yang lebih jika
dibandingkan dengan anak seusianya. Pada pemeriksaan, didapatkan tinggi badan
menurut usia terletak diatas persentil ke 95 pada kurva CDC. Anak tersebut masuk
pada
a. Overweight
b. Obesitas
c. Superobes
d. Gizi lebih
64. Seorang anak laki-laki, 12 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas. Selain itu dari
anamnesis didapatkan penurunan berat badan yang signifikan dalam beberapa bulan
terakhir. Pasien sering makan, sering minum, banyak kencing, kedua orang tua
penderita DM. Pada pemeriksaan didapatkan Iga gambang, ronkhi basah basal, JVP
R+3. Pada pemeriksaan lab didapatkan GDS 280mg/dl. Diagnosis pada pasien
tersebut adalah
a. Cushing Disease
b. Krisis Adrenal
c. Addison Disease
d. DM
65. Anak perempuan, 9th nyeri sendi + pegal badan. Sebelumnya batuk pilek. Ada nodul
subcutan pada sendi. Pemeriksaan yang perlu dilakukan?
a. ASTO
b. ANA
c. Asam Urat Serum
d.
e.
66. Anak 1 tahun 6 bulan dibawa ibunya ke UGD RS karena kejang. Kejang dialami
selama <5 menit. 2x sehari. Kejang pada tangan, kaiki & kelojotan. 2 hari yang lalu
demam dan pilek. Pertama kali kejang. Diagnose?
a. meningitis
b. encephalitis
c. epilepsy
d. KDS
e. KDK

14

67. Anak 5 tahun kejang, riwayat batuk dan penurunan BB. GCS 8, kejang terjadi
ditangan, kaki 7 mata melirik ke atas. Kaku kuduk (+) brudzinski 1 (+) reflex
fisiologis meningkat. Pemeriksaan untuk penegakan diagnosis?
a. LP
b. MRI
c. CT scan
d. Kultur darah
e.
68. Anak usia 12 tahun datang dengan keluhan mimisan sejak 1 jam yang lalu.
Sebelumnya pasien demam 3 hari. Hasil lab. Hb 15, trombosit 35.000, leukosit 4.500,
Ig M antiDengue (-), Ig G antiDengue (+), O (+) 1/80, H (+) 1/80, AO (-), AH (-), BO
(-), BH (-). Diagnose pasien:
a. infeksi dengue primer
b. infeksi dengue sekunder
c. infeksi salmonella typhi primer
d. infeksi salmonella typhi sekunder
e. infeksi rekuren typhoid
69. Anak laki-laki 12 tahun diantar ibunya dg keluhan batuk, pilek, sering BAK, sering
minum, mudah lapar, mual, mata kabur, BB menurun 5 kg pada bulan ini. Riwayat
keluarga kedua orang tua menderita DM dan hipertensi. Pemeriksaan fisik terdapat
akantosis nigrikans pada pada leher bagian belakang dan adipomasti pada payudara.
Pemeriksaan lab. Gula darah 380, kolesterol 250, trigliserid 400. Diagnose yang tepat:
a. sindrom turner
b. sindrom down
c. sindrom metabolic
d. sindrom nefrotik
e. sindrom nefritik akut
70. Anak laki-laki usia 5 tahun diantar oaring tuanya datang dengan keluhan wajah
membulat bengkak sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan edem
pitting generalis (+), acites (+), Tensi normal, eritrosit 0-1, albumin 20. Diagnose
yang tepat:
a. sindrom nefrotik
b. ISK
c. purpura hemoralis sekunder
d. GGA
15

e. glomerulonephritis pasca streptokokus


71. Pasien anak perempuan usia 7 tahun sesak kambuh-kambuhan sejak usia 5 tahun. Dan
1 bulan ini sesak 7 kali. Sesak berkurang jika diberi obat inhalasi. Pemeriksaan fisik
ekspirasi memanjang dan wheezing di kedua paru. Pasien tampak sianosis. RR 40
x/m, suhu 37 C. diagnose yang tepat:
a. ststus asmatikus
b. serangan asma ringan
c. serangan asma ringan
d. serangan asma berat
72. Bayi laki-laki usia 1 bulan dibawa ke PKM guna imunisasi dan penilaian tumbang.
Hasil pemeriksaan kesadaran kompos mentis, tumbang baik, vital sign dbn, auskultasi
dada didapatkan murmur mid diastolic. Pemeriksaan penunjang yang tepat:
a. Elektrokardiograpi
b. ekokardiograpi
c. foto thoraks
d. kateterisasi jantung
e. USG jantung
73. Anak 8 tahun nyeri sendi dan timbul bintil-bintil merah seperti luka menyebar pada
kedua tungkai. Diagnose yang tepat:
a. poliartritis nodusa
b. OA
c. gout polikistik
d. SJS
74. Seorang anak laki-laki umur 12 tahun diantar ibunya berobat dengan keluhan BB
turun sejak 2 bulan terakhir. Pasien juga banyak makan, banyak minum, banyak
kencing. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TB 120 cm, BB 16 kg, iga gambang.
Pemeriksaan penunjang yang mendukung diagnose:
a. gula darah
b. elektrolit darah
c. albumin
d. SGOT
e. SGPT
75. Bayi perempuan dirujuk ke UGD setelah persalinan ditolong oleh bidan. BB
1600gram. Setelah diperiksa Ballard score sesuai masa gestasi 32 minggu
16

Apa diagnosa pada kasus ini?


a. Neonatus prematur
b. Neonatus cukup bulan, besar masa kehamilan
c. Neonatus kurang bulan, kevil masa kehamilan
d. Neonatus cukup bulan, sesuai masa kehamilan
e. Neonatus kuang bulan, sesuai masa kehamilan
76. Anak perempuan 5 tahun dengan keluhan nyeri BAK disertai demam dan frekuensi
BAK yang meningkat. Pemeriksaan fisik didapatkan suhu febris dan nyeri supra
pubis. Terapi empiris yang diberikan adalah
a. Ciprofloxacin
b. Cefotaxim
c. Tetrasiklin
d. Kloramfenikol
e. Kotrimoxazol
77. Seorang perempuan usia 4 tahun datang bersama ibunya dengan keluhan demam sejak
3 hari yang lalu, demam disertai muncul plenting plenting di dada dan perut. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70mmHg, N 90x/menit, RR 25x/menit, dan Tax
38 0C. Terdapat papula, vesikel, makula pada dada dan perut.
Kapan imunisasi penyakit ini dapat dilakukan?
a. 1 bulan
b. 3 bulan
c. 6 bulan
d. 9 bulan
e. 12 bulan
78. Anak 12 thn dibawa oleh ibunya ke PKM dengan keluhan sesak napas, penurunan
berat badan 2 bln terakhir. Dari hasil pemeriksaan didapatkan BB=16 kg, TB=120 cm
& iga gambang. Pemeriksaan lab GDA=380, HbAic=11
Diagnosis yang mungkin :
a. Krisis adrenal
b. Gagal ginjal akut
c. Tirotoksikosis
d. Asma bronchiale
e. Ketoasidosis diabetikum

17

79. Seorang wanita usia 27 tahun melahirkan anak pertamanya di klinik bersalin dan
ditolong oleh bidan. Bayi lahir spontan dengan berat 3400 gram dan panjang 51 cm
dan warna ketuban hijau pekat. Bayi lahir tidak langsung menangis, biru kemudian
mengangis pelan dan merintih setelah dirangsang bidan selama 20 menit. Apa
penyebab gangguan pernapasan yang paling tepat pada bayi ini?
a. Pneumonia neonatal
b. Aspirasi meconium
c. Penyakit membrane hialin
d. Gagal adaptasi
e. Acute lung syndrome
80. Anak laki-laki 5 tahun dibawa Ibunya ke UGD RS dengan keluhan sakit kepala dan
muntah-muntah setelah makan singkong. Pasien tampak gelisah, somnolence, dan
tampak sianosis pada bibir. Apakah terapi yang tepat untuk kasus ini?
a. Natrium sulfit
b. Natrium sulfat
c. Natrium sianat
d. Natrium sulfide
e. Natrium tiosulfat
81. Bayi baru lahir dirujuk bidan ke UGD RS,dengan BBL 1600gram, pemeriksaan Ballat
score, usia gestasi bayi 36 minggu. Dx keadaan tsb:
a. neonatus prematur
b. neonatus cukup bulan, besar masa kehamilan
c. neonatus kurang bulan, kecil masa kehamilan
d. neonatus cukup bulan, sesuai masa kehamilan
e. neonatus kurang bulan, sesuai masa kehamilan
82. Anak 12 th, dibawa ibu ke PKM dg keluhan mimisan 1 jam yll. 3 hari yll demam.
Membawa hasil lab HB 15, Trom 35.000, leuko 4500, IgM dengue (-), IgG dengue
(+). Titer thypoid O 1/80, H 1/80. AO & AH (-). BO &BH (-). Dx px?
a. infeksi dengue primer
b. infeksi dengue sekunder
c. infeksi thypoid primer
d. infeksi thypoid sekunder
e. carrier thypoid
83. Anak 10 bulan dibawa ke RS karena tidak bisa duduk. Riwayat lahir SC, aterm ec
KPD,apgar menit ke-1= 2 dan menit ke-5 = 5 , PF: tidak ada tanda disorfik, kepala
kecil,kelemahan

ekstrimitas,

reflek

otot

meningkat,

kaki

menggunting.

Diagnosanya?
a. CP
b. hypotiroid congenital
c. down syndrome
d. retardasi mental
18

e. muscular dismorfik
84. Perempuan 15 thn dibawah ke UGD dgn keluhan penurunan kesadaran sjk 1 mg yll,
demam 3 hri yll dan sebelum sakit pasien tenggelam di kolam renang. Setelah pem,
diputuskan dilakukan pungsi lumbal pada pemeriksaan mikroskopik LCS didapatkan
organisme bulat berinti besar dan 1 inti berisi kariosom, kromatik inti sedikit. Apa
jenis organisme penyebabnya?
a. Taenia solium
b. Naegleria fowlery
c. Trikomonas tenax
d. P. Falciparum
e. Toxoplasma
85. Sama dengan soal diatas. Bagaimana organisme tersebut masuk kedalam tubuh
manusia?
a. Dari Ibu ke anak yg dikandungnya
b. Transplantasi organ
c. Hidung melalui N. Olfaktorius
d. Kontak seksual
e. Transfusi darah
86. Anak berusia 2 thn ke pkm KU kejang 1 jam yll, kejang seluruh tubuh selama 5 menit
setelah kejang pasien sadar ini adalah kejang kedua dalam bentuk yang sama, dalam
selang waktu 10 jam. Saat kejang suhu badan anak tinggi pasien belum bisa berjalan
saat ini. Pemfis compos mentis, suhu 38,6, P 30, status neuro dlm bts normal, apakan
penangana paling tepat?
a. Asam valproat 1 thn
b. Asam valproat 2 thn
c. Tidak perlu pengobatan apapun
d. Interniten fenitoin jika demam
e. Diazepam suposituria bila demam
87. Anak 12 thn KU sesak napas sejak 1 hr yll, keluhan disertai batuk sejak 2 mg yll,
semakin memberat pada mlm hari. Hampir tiap bln pasien batuk dan sebulan sesak
2x, sehari-hari pasien menggunakan inhalasi salbutamol dlm bentuk MDI bila sesak .
pemfis

P 34x/m Wheezing kedua lap paru. Apakah terapi yg dibutuhkan untuk

mengurangi serangan sesak?


a. Teofilin per oral
b. Nebulasi salbutamol
c. Nebulasi salbutamol + ipratropium bromide
d. Oral steroid inhalasi
e. Steroid inhalasi melalui MDI atau DPI
88. Bayi 3 hari dibawa ke pkm dgn KU kelemahan lengan sebelah kanan yg
diketahuiibunya sjk bayi berusia 2 hri. Bayi lahir scr spontan blkng kpl, ditolong
bidan swasta, usia kehamilan ckp bln, bbl 4200 gr, didapatka kesulitan saat lahir. Pada
pem.

Fisik didptkan

posisi ekstremitas

sup.

Dekstra ekstensi, pronasi, dan


19

endorotasi. Refleksi moro asimetris, reflex genggam (+). Apakah diagnosis pasien
ini?
a.
b.
c.
d.
e.
89. Bayi ,

Neonatus aterm/BMK +paralise Erb


Neonatus Prematur/BMK + paralise Klumpke
Neonatus Aterm/BBLR + paralise Erb
Neonatus Aterm/BMK + paralise Klumpke
Neonatus Aterm/BMK + total paralise plexus brachialis
3 hari dibawa ibunya ke pkm KU benjolan di kepala sejak bayi 2 hari. Bayi

lahir spontan belakang kepala BBL 3000gr dan langsung menangis. Pem fisik di
daerah kepala benjolan melewati sutura meluas ke parietal. Bayi anemis. Apakah
diagnosis?
a. Caput succedaneum
b. Cephalhematom
c. Perdarahan subgaleal
d. Hidrosephalus
e. Perdarahan intrakranial
90. Bayi 4 bln, ke posyandu untuk imunisasi DPT ulangan. Anamnesis diketahui
menderita batuk, pilek selama 1 hari tapi tidak panas. Suhu 36,5, tidak ada ronki atau
wheezing. Bagaimana sikap dokter.
a. Imunisasi ditunda dulu
b. Imunisasi ditunda dan bayi diberi resep obat batuk, pilek
c. Imunisasi dilakukan dgn memberi resep obat
d. Imunisasi dilakukan dengan memberi obat panas
e. Imunisasi dilakukan tanpa memberi obat batuk dan pilek
91. Bayi 5 hari ke pkm KU malas minum sejak 1 hri yll. Bayi lahir spontan belakang
kepala di pkm, ditolong bidan, , BBL 260gr, tidak ada KPD. Warna ketuban hijau
keruh. Pem fisik bayi letargi, suhu 38,5, detak jantung 160x/m, napas 64x/m. Apakah
diagnosis ?
a. Early onset sepsis
b. Late onset sepsis
c. Infeksi nasokomial
d. Resiko infeksi
e. Fetal inflamatory respon syndrom
92. Anak, 5 thn dengan KU diare sjk tdi. Diare lebih dari 10 kali, cair dalma jmlah
banyak. Pem fisik didapatakn anak rewel dan tampak haus, mata cekung, air mata
kurang, mukosa bibir kering, turgor menurun, akral hangat. Apakah jenis dehidrasi?
a. Tanpa dehidrasi
b. Dehidrasi ringan
c. Dehidrasi sedang
d. Dehidrasi berat
e. Dehidrasi sangat berat
93. Anak laki-laki berusia 10 thn ke pkm dgn KU demam sjk 2 hri yll. Keluhan disertai
nyeri perut kana bawah, setiap makan minum merasa mual dan muntah. Pem fisik

20

didapatkan TD 80/50 mmhg, nadi 120x/m, teratur, akral dingan. Apakah tindakan
awal yg dilakukan?
a. Memberikan anti piretik i.i
b. Memberikan anti emetik i.v
c. Memberikan AB i.v
d. Memberikan antasida per oral
e. Memberikan rehidrasi dgn RL
94. Anak perempuan, 5 thn, ke UGD KU panas dan pucat sjk 2 hri yll. Keluhan kdang
disertaidgn sesak napas dan nafsu makan berkurang. Sjk 9 bln yll sering panas hilang
timbul, cepat lelah dlm aktvitas, nyeri anggota gerak. Pasien kadang mengalami
epistaksis dan gusi berdarah saat gosok gigi. Pem fisik BB 16 kg, TD 110/70, suhu
38,5 nadi 102, napas 24x/m. Tdk ditemukan pembesaran kel getah bening. Hepar
teraba 4-6 cm bwh arkus kosta dan lien teraba sll. Pem lab didapatkan kdr hb 6 gr/dl.
PCV 18,2%, leukosit 40.000mm2, eritrosit 2.400.000 mm3, trombosit 150.000 mm3
dan LED 30/50. Apakah diagnosis ?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia aplastik
c. Leukemia
d. Thalasemia
e. ?
95. Anak, 1 thn ke pkm KU lemas sjk 1 hri yll KU di awali dgn tdk mw mkn sjk 5 hri yll,
hx minum air putih sja, sjk 6 bln anak tdk mendpt susu, hax minum air kacang hijau
dan bubur semangkok kecil 2x/hri. Pem fisik apatis, BB 6 kg, suhu 36,5, napas 40x/m,
nadi 120x/m teraba kecil dan hepatomegali. Tampak edema kaki tangan, kulit kering
dgn bercak kehitaman dan akral dingin. Berada pada fase apakah penanganan pasien
ini?
a. Fase rehabilitasi
b. Fase dekompensasi
c. Fase stabilisasi
d. Fase akut
e. Fase transisi
96. Bayi lahir di pkm secara spontan belakang kepala dgn usia kehamilan cukup bln , BB
2500 gr. Bayi lahir dalam keadaannapas gasping dan denyut jantung 100x/m setelah
dilakukan tindakan ventilasi tkn positif 30 dtk, didptkan nps gasping dan detak
jantung 50x/m. Apa tindakan selanjutnya yg harus dilakukan?
a. Beri O2
b. Isap lendir
c. Kompresi dada +VTP
d. Injeksi natrium bikarbonat
e. Pemberian adrenalin
97. Anak laki-laki 13 thn dibawah ke poli anak KU lemah pucat, sjk 1 mg, perdarahan
dibawah kulit. Riw trauma (-), pemfis tampak pasien anemis dan eqimosis disertai
21

pembesaran limfe dan hepar (+). Lab Hb 7, leukosit 120.000, trombosit 40.000,
apusan darah tepi didapatkan limfoblast. Apa diagnosisnya?
a. AML
b. ALL L1
c. ALL L2
d. ALL L3
e. Hemofilia
98. Anak laki-laki 10 thn, di bwh ke pkm sjk 2 hr yll, keluhan disertai nyeri perut kanan
bawah setiap mkn dan minum, merasa mual dan muntah, pada pemfis TD 80/50,N
120 regular, akral dingin, lab Hb 12, leukosit 20.000, trombosit 250.000, apa tindakan
terbaik?
a. Langsung merujuk RS
b. Merawat pasien di pkm
c. Memberikan AB adekuat
d. Memperbaiki kondisi kemudian rujuk RS
e. Memberikan penjelasan pada keluarga ttg kondisi pasien
99. Bayi 10 hri, dibwh ke pkm dgn keluhan kuning sjk 2 hri yll, sjk lahir bayi hanya
mendapat ASI eksklusif. Pemfis gerak bayi aktif, ikterus kramer 3, lab bayi gol darah
B resus (+), Ibu O resus (+), Hb 13, leukosit 12.000. bil direct 1 mg/dl, bil tol
12mg/dl. Apa penyebab kuning pada pasien ini?
a. Breast milk
b. Sirkulasi enterohepatik yang meningkat
c. Breast Feeding jaundice
d. Inkopatibilitas resus
e. Kelainan sistem hepatobiliar
100.
Anak 4 th BB 12,5 kg ke pkm KU gatal sekitar dubur, sjk 5 hri yll, gtl dirskn
aterutama mlm hari, pada daerah sekitar dubur tampak sebukan putih seperti kelapa.
Setelah menetapkan diagnosis dokter merencanakan terapi obat pirantel pamoat
dengan dosis 10 mg/kgbb/hari obat dlm sediaan cair. Bgamana penulisan aturan
penulisan obat pada resep?
a. 1 d.d. cth 1
b. 2 d.d. cth 1
c. 3 d.d. cth 1
d. 1 d.d C 1
e. 2 d.d C 2
101.
Seorang anak, 4 thn dibawah ke pkm dgn keluhan diare lebih dri 1 mg. Diare
berlangsung 5-8 kalisehari cair, terdapat darah dan lendir, disertai mual dan muntah,
pasien telah berobat ke dokter dm minum Ab tetapi belum ada perbaikan pada pem
mikroskopis feses di daptkan adanya organisme berbentuk bulat berinti 4 dimana
anak inti terletak di sentral dan kromatin perifer tersusun rata. Apakah terapi yg
diberikan pada pasien tsb?
a. Primaquin
22

b.
c.
d.
e.
102.
a.
b.
c.
d.
e.
103.

Pirantel pamoat
Metronidazol
Kombantrin
Albendazol
Pada kasus diatas. Apakah peyebab diare pada pasien tsb ?
Cryptosporidium parvum
Giardia lamblia
Entamoeba hystolitica
Naecglaria fowlery
Balantidium coli
Seorang anak umur 14 hari datang keluhan kejang, dialami pertama kali < 3

menit. Kaku kuduk (-), suhu badan 39,8 C. Apa diagnosa?


a. Kejang demam
b. Kejang grand mal
c. Kejang parsial
104.
Anak umur 8 jam, BB 4500 gram. Bilirubin 19 mg/dl, ada cephal hematoma.
Terapi yang tepat?
105.
Seorang anak datang dengan tension pneumothoraks, apa yang dilakukan?
a. Langsung ditindaki
b. Hubungi orang tua untuk minta persetujuan
c. Hubungi wali atau keluarga untuk meminta persetujuan
d. Mencari tetangga
e. Mencari orang terdekat / pengasuh
106.
Anak umur 13 tahun mengeluh bengkak pada mata terutama pada pagi hari
dan hilang pada sore hari. Bengkak pada tungkai, edema anasarka (+), proteinuria
(+4). Diagnosa?
a. Sindrom nefrotik
b. Sindrom nefritik akut
c. Sindrom nefritik kronis
d. Glomerulonefritis
107.
Seorang anak terkena lebah 3 jam yll. Bibir atas bengkak tapi lidah tidak
bengkak. Obat apa yang diberikan?
a. Antitoksin
b. Antihistamin
c. Antibiotik
d. Antiventin
108.
Seorang anak tinggal di lereng pegunungan, mengeluh pembesaran di leher,
terlihat tanpa menengadah. Penyebab?
a. Kurang yodium
b. Asupan ...... yang tinggi
c. Kurang protein
d. Kurang karbohidrat
109.
Seorang anak bayi suhu 39 C, menangis. Datang untuk imunisasi. Apa yang
dilakukan?
a. Tunda imunisasi datang 2-3 hari kemudian
b. Imunisasi sesuai jadwal
c. Imunisasi setengah dosis
23

110.

Seorang anak laki-laki berusia tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan

badan lemah sekali sejak 1 jam yang lalu. Sejak 3 hari yang lalu pasien diare terusmenerus cair seperti cucian beras dan berbau amis tanpa disertai lender atau darah.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda dehidrasi berat. Apakah diagnosis
pasien tersebut ?
a. Disentri
b. Kolera
c. Tifus
d. Amoebiasis
e. Helmintiasis
111.
Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan diare
lebih dari 1 minggu. Diare terjadi 5-8 kali sehari, cair, didapatkan darah dan lender,
disertai mual dan muntah. Pasien telah berobat ke dokter dan minum antibiotik, tapi
belum ada perbaikan. Pada pemeriksaan mikroskopis feses didapatkan adanya
organisme yang berbentuk bulat dan berinti 4 dimana anak inti terletak di sentral dan
kromatin perifer tersusun rata. Apakah stadium organism penyebab diare pada pasien
tersebut ?
a. Trofozoit
b. Kista
c. Sporozoit
d. Gametosit
e. Sporokista
112.
Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan batuk
sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan diawali dengan pilek, bersin dan demam beberapa
hari sebelumnya. Batuk terutama terasa malam hari, kadang sampai sesak dan
muntah. Batuk berirama cepat, berkepanjangan dan diselingi napas dalam inspirasi
dengan nada tinggi. Pada pemeriksaan mikroskopis muntahan ditemukan kuman
coccobacil, gram negatif. Apakah kemungkinan kuman penyebab infeksi pada pasien
ini ?
a.
b.
c.
d.
e.
113.

Staphylococcus aureus
Mycobacterium tuberculosa
Bordetella pertusis
Hemophilus influenza
Nisseria meningitidis
Bayi usia 12 bulan dibawa ke dokter dengan keluhan demam ringan serta

batuk berdahak sejak 2 hari ini pasien ada riw. Kejang demam pada pemfis keadaan
umum cukup baik suhu 37,5C faring tampak hiperemi tidak ada ronki dan weezing
pem lain dalam batas norma. Apa tujuan terapi yang paling tepat ?
a. Menurunkan panas badan dan mencegah panas tinggi yang menginduksi
kejang
24

b.
c.
d.
e.
114.

Mengatasi batik berdahak dengan ekspektoran


Mencegah infeksi viral mjd inf. Bacterial
Mengatasi infeksi dgn antibiotic
Menegatasi hiperemi faringnya
Bayi 6 bulan, muntah hijau, tidakbisa BAB. Riwayat BAB nyemprot, demam,

Berat badan 8 Kg. Kehilangan cairan 10 %. Berapatetes (infus micro)


Cairan yg diberikan dalam 24 jam ?
a. 18 tpm
b. 24 tpm
c. 28 tpm
d.
e. .
115.
Sama seperti soal no diatas. Berapa jumlah cairan yang di butuhkan dalam
waktu
a.
b.
c.
d.
e.
116.

24 jam ?
1020 ml
2000 ml
..
..
..
Anak 3 tahun dating diantar ibunya ke IGD karena kejang kejang 10 menit.

Kejangpertama 6 jam yang lalu, skitar 10 menit. kejang ke-2, 3 Jam kemudian sekitar
17 menit. Diantara kejang anak tidak sadar. PF dll dbn. Riwayatdemam +.
Diagnosisnyaadalah ?
a. Kejangdemamsederhana
b. Kejangdemamkompleks
c. Status konvulsi
d. Epilepsi
e. Encephalitis
117.
Bayiiusia 5 hri, demamsejak 1 jam yang lalu. riwayatpersalinanditolongbidan.
Presentasikepaladancukupbulan. PF anaktampakletargidanrewel, suhu 38,5 C, HR :
140 x/mnt, RR : 60x/mnt. Diagnosisnya ?
a. Early onset sepsis
b. Late Onset sepsis
c. Meningitis
d.
e.
118.
Anak 3 tahun dating dengan keluhan demam dan batuk, berdahak sskitar 2
hari yang lalu. Riwayatkejangdemam +. PF : TD 100/80. N: 84 x/mnt, Suhu 38,5.
Pemeriksaan f aring :dinding hiperemis, secret +. Tujuan terapi yang paling tepata
dalah :
a.
b.
c.
d.

Menurunkan panas supaya tidak terjadi panas tinggi yang meninduksi kejang
Menghilangkan batuk dengan ekspektoran
Mencegah infeksi virus menjadi infesi bacterial
Menghilangkan hiperemi faring
25

119.

e.
Anak 4 bulandiantaribuuntukimunisasi DPT ulangan . Dari anamnesis

didapatkan :batukpilek 1 hari yang lalu, demam -, mencret -. Sikapdokter ?


a. Imunisasi di tunda
b. Imunisasi di tundadan diberiobat batukpilek
c. Imunisasidilakukandan diberiobat batukpilek
d. Imunisasidilakukan tanpa diberi obat batukpilek
e. Imunisasidilakukandan diberi obat penurunpanas
120.
Anakdatangdengankeluhangusiberdarahdanmimisandisertaidemam,
nyriuluhatidanpersendian. PF : TD : 80/60, HR : 110x/menit, Suhu :38,5 C, RR: 28
x/menit. LAB :IgM anti Dengue -. IgG anti dengue +, Widal : S. typhi O 1/80, S.
Typhi H 1/80, Anti AO -, Anti AH -, Anti BO -, Anti BH Diagnosanya ?
a. Infeksi primer dengue
b. Infeksisekunder dengue
c. Infeksi primer tifosa
d. Infeksisekundertifosa
e. KarierSalmoneltyposa
121.
Anak dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu disertai batuk,
batukdiselingi dengan inspirasi dalam nada tinggi. Deman terutama pada malam hari,
sesakdan batuk sampai muntah. Penyebab keluhandiatasadalah :
a. Mycobacterium Leprae
b. NeisseheriaMeningitidis
c. Stap. Aureus
d. BordatellaPertusiis
122.

Anaktahun dating dengan keluhan kelemahan dilengan kanan dari leher

sampai siku, tidak ada keluhan lain. Riwayat persalinan cukup bulan, ditolong bidan,
BB lahir 4200 gram. Diagnosanya :
a. Neonatorumaterm + BBLR +ParalisiserbKlumpkle
b. Neonatarumaterm + BMK +ParalisiserbKlumpkle
c. Neonatarum preterm + BMK + ParalisisKlumpkle
d. Neonatarumaterm +BMK + ParalisisKlumpkle
e. Naonatarumaterm + BMK + total paralisis brachialis
123.
Anak 2 tahun BB 12,5 kg dating denga keluhan gatal didubur terutama pada
malam hari.Setelah melakukan PF

doktermen diagnosis dan memberika

pirantelpamoat 10 mg/kgBB. Ibu anak tersebut ingin sedian obat dalam sediaan cair.
Bagaimana cara penulisan resepnya ?
a. 1 ddcth 1
b. 2 ddcth 1
c. 3 ddcth 1
d. 1 dd c 1
e. 2 dd c 1

26

124.

Seorang anak laki laki usia 2 tahun datang bersama ibunya ke IGD RSUD

karena kejang sejak 1jam yang lalu, kejang tanpa disertai dengan demam. Pasien
sebelumnya pernah mengalami hal serupa serta sudah pernah berobat ke dokter anak
dan di diagnosis epilepsi. Pemeriksaan fisik dan lab dalam batas normal. Pemeriksaan
radiologi apa yang diperlukan untuk menunjang diagnosis diatas?
a. USG kepala
b. MRI kepala
c. CT-Scan kepala
d. Rontgen kepala
e. Rontgen thorax
125.
Seorang anak dengan keluhan diare , pasien terlihat pucat dan dehidrasi, tidak
tampak kesakitan, diare tidak ada darah atau lendir, apa kemungkinan penyebabnya
a. Enterophatogenic e coli (EPEC)
b. Enterotoxigenic e coli (ETEC)
c. Enterohemmoregic e coli (EHEC)
d. Enteroinvesive e coli (EIEC)
e. Enteroagregative e coli (EAEC)
126.
Bayi baru lahir 10jam yang lalu. Persalinan normal cukup bulan, bb 2800 gr.
Bayi tidak mau menyusu dan kuning.pada pf ditemukan sklera ikteik, lethargy, kepala,
leher, umbilicus tampak ikterik. Pemeriksaan laboratorium didapatkan bilirubin total
14, bilirubin indirect 13.8 bilirubin direct 0.2. penatalaksanaan yang tepat?
a. Transfusi tukar
b. Terapi sinar
c. Pemberian obat asam ursodeoxycholic
d. Pemberian vitamin ADEK
127.
Seorang laki-laki 6bulan dibawa orangtuanya dg keluhan muntah hijau sejak 1
hari yang lalu dusertai perut kmbung dan tdk bs bab. Pasien jadi rewel dan nangis
terus. Dari pf didapatkan BB 8kg, tanda ileus mekanik letak tinggi dan kehilangan
cairan 10%. Berapa kebutuhan dasar cairan yang diperlukan untuk 24 jam pertama
jika diberi infus RL?
a. 760 ml
b. 850 ml
c. 880 ml
d. 925 ml
e. 1180ml
128.
Seorang anak 14 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 1 jam yang
lalu. Pasien juga mengeluh batuk berdahak. Hal ini sudah sering terjadi pada pasien.
Biasanya keluhan muncul lebih berat pada malah hari hingga subuh. Pada
pemeriksaan fisik, ditemukan tanda vital TD 140/90 mmHg, HR 110 x/menit, S 36,8
C, RR 30x/menit. Pemeriksaan auskultasi paru ditemukan ronchi -/-, wheezing +/+.
Diagnosis pasien adalah...
27

A. PPOK
B. Asma bronkiale
C. Bronkopneumonia
D. TB paru
E. Efusi pleura
129.
Seorang anak 7 tahun datang diantar orang tuanya ke RS dengan keluhan
mual, muntah, dan gangguan pengelihatan sejak 1 hari SMRS. Dr anamnesis
didapatkan bahwa pasien memakan makanan kaleng yg diberikan oleh ibunya. Sisa
makanan diperiksa di laboratorium dan didapatkan gambaran bakteri anaerob. Bakteri
apa yg mungkin terdapat pada sisa makanan tersebut?
A. Clostridium difficile
B. Clostridium botulinum
C. Clostridium tetani
D. Streptococcus beta hemoliticus
E. Staphylococcus aureus
130.
Seorang anak usia 8 tahun datang diantar orangtuanya ke RS dengan keluhan
suka mengorok sejak 1 tahun yang lalu. Saat ini pasien sulit makan karena ada nyeri
menelan. Dr pemeriksaan tenggorok didapatkan tonsil T3-T2b hiperemis, kriptus
melebar, tidak ada detritus. Dokter menyarankan untuk dilakukan penatalaksanaan
hingga tuntas karena beresiko menyebabkan gangguan pada jantung dan ginjal.
Bakteri apa yang dapat menyebabkan hal seperti yang dipikirkan oleh dokter tersebut?
A. Moraxella catarrhalis
B. Streptococcus beta hemoliticus
C. Staphylococcus aureus
D. Neisseria gonnorhoe
E. Vibrio cholera
131.
Seorang anak 7 tahun dibawa ke RS karena sakit gigi. Pada pemeriksaan
didapatkan gigi yang mengalami karies. Dokter menyarankan untuk rutin menyikat
gigi dengan pasta gigi yang mengandung floride. Bagaimana mekanisme chloride
dalam mengatasi karies?
A. Antiinflamasi
B. Mengubah keasaman mulut
C. Antibiotik
D. Menghambat metabolisme karbohidrat melalui mikroflora
E. Menjadi komponen pembentuk gigi
28

132.

Seorang anak 3 tahun diantar orang tuanya dengan keluhan diare, sulit makan

dan rewel sejak 1 hari yang lalu. Pasien terlihat sering menggaruk anusnya. Pasien
sering bermain di pasir dan jarang menggunakan alas kaki. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan tanda dark super eyelids. Diagnosis apa yang mungkin pada pasien?
A. Askariasis
B. Oksiuriasis
C. Giardiasis
D. Taeniasis
E. Skistosomiasis
133.
Seorang ibu datang dgn membawa anaknya yg berumur 30 jam ke RS krn
kuning. Menurut anamnesis, ibunya memberi ASI. Apa yg harus dilakukan.
a. exchange transfusion
b. fototerapi
c. hentikan ASI
d. Beri tambahan ASI dan PASI
e. tunda ASI 6 jam dan lihat kadar bulirubin
134.
Seorang anak laki-laki 5 tahun, dibawa ke dokter dengan keluhan diare sejak
pagi. Diare >10 kali, cair dalam jumlah banyak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
anak rewel, tampak haus, mata cekung, air mata kurang, mukosa bibir kering, turgor
kulit menurun, akral hangat.Apakah jenis dehidrasi pada pasien ini
a. Tanpa Dehidrasi
b. Dehidrasi Ringan
c. Dehidrasi Sedang
d. Dehidrasi Berat
e. Dehidrasi Sangat Berat
135.
Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan
keluhan sering terlihat pucat, lemas dan perut membesar sejak 1 bulan lalu. Sejak usia
1 tahun pasien sering pucat dan mendapatkan tranfusi darah. Pasien anak pertama.
Paman pasien ada yang mendapatkan tranfusi darah tetapi sekarang sudah meninggal.
Dari pemeriksaan tampak sakit sedang, kesadaran composmentis, hepar 3 jari bac dan
2 jari bawah prosesus xipoideus, sklera ikterik, kulit hitam. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 6 gr/dL, leukosit 7000/uL, trombosit 210.000/uL.
Pemeriksaan yang diperlukan untuk mendiagnosis kasus di atas...
a.
b.
c.
d.
e.
136.

Gambaran Darah Tepi- Urinalisis


Gambaran Darah Tepi- Hb Uri
Gambaran Darah Tepi- Fungsi Hati
Gambaran Darah Tepi- Elektroforesis Hb
Gambaran Darah Tepi- Ureum Kreatinin
Bayi berusia 26 minggu dibawa ibunya ke rumah sakit dengan keluhan lemah.

Riwayat kehamilan dan persalinan normal. Sejak lahir bayi diberi ASI, namun
29

seminggu yang lalu diganti susu formula dan makanan tambahan. PF bayi tampak
sianosis, pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar methemoglobin 36%.
Apakah penyebab sianosis pada bayi tersebut?
A. Perubahan Bentuk Sel Darah Merah
B. Penurunan Jumlah Sel Darah Merah
C. Perubahan Struktur Hemoglobin
D. Ketidakmampuan Hemoglobin Mengikat Oksigen
E. Penurunan Jumlah Hemoglobin
137.
Seorang anak laki-laki usia 13 tahun datang ke RS dengan keluhan lemas dan
pucat sejak 1 minggu yang lalu. Terdapat perdarahan di bawah kulit. Anak tampak
anemis, terdapat ekimosis. Pada pemeriksaan fisik hepar dan lien teraba membesar.
Pemeriksaan lain dbn. Pada pemeriksaan laboratorium Hb 7 gr/dL, trombosit 40.000,
leukosit 120.000. pemeriksaan hapusan darah tepi terdapat limfoblast. Gambaran PA
(gaktau apaan).
Diagnosisnya...
a. AML
b. ALL L1
c. ALL L2
d. ALL L3
e. Hemofilia
138.
Seorang anak usia 10 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak (asma).Terapi
pertama yang diberikan adalah:
a.Mukolitik
b.Beta2Agonis
c.Kortikosteroid
d.Antibiotik
e.Ekspektoran
139.
Seorang anak disengat lebah di bibir. Terapi yang diberikan:
a.Antitoksin
b.antibiotik
c.Antihistamin
d.Antivenin
e.muscle relaksan
140.
Anak laki-laki 10 tahun datang dengan keluhan edem sejak 7 hari terutama
pada kelopak mata, menghilang pada malam hari. Tanda vital dbn. Ureum 20mg/ul,
Creatinin darah 0,6, Creatinin urin 150.Diagnosis:
a. Sindroma nefritik akut
b. gagal ginjal akut
c. Sindroma nefrotik
d. Acute tubular necrosis
e. gagal ginjal kronik eksaserbasi akut
141.
Anak laki-laki 8tahun muncul ruam-ruam merah di tubuh. Ruam tidak hilang
dengan penekanan. Dirasakan nyeri tekan sendi dan pergelangan kaki bengkak.
Diagnosis:
a. Henoch
30

b.
c.
d.
e.
142.

ITP
Juvenile rheumatoid artritis
Campak
Poliarteritis nodosa
Anak laki-laki 12 tahun datang dengan keluhan pertumbuhan dirasakan sangat

cepat. Saat ini tinggi badan 190cm dengan berat proporsional. Hal yang menyebabkan
keadaan tersebut adalah:
a. Peningkatan kortikotropik hormon
b. peningkatan somatotropik hormon
c. Peningkatan tirotropik hormon
d. Penurunan gonadotropik hormon
e. penurunan laktotropik hormon
143.
Bayi usian 6 minggu datang dibawa ibunya untuk imunisasi. Suhu bayi 39C.
Hal yang sebaiknya dilakukan dokter:
a. Tunda imunisasi sampai demam turun
b. berikan vaksin setengah dosis
c. Lakukan imunisasi
d. Konsul SpA
e. berikan imunisasi 1 minggu lagi.
144.
Anak 16 tahun datang dengan keluhan anyang-anyangan saat berkemih. Hasil
kultur urin = E. Coli 10.000Terapi yang diberikan:
a.Cefiksim 2x100mg
b.Ampisilin 4x500mg
c.Levofloksasin
d.Ciprofloksasin 2x250mg
e.Amoxiclav 3x500.
145.
Pasien anak kaku kuduk. Hasil pungsi lumbal: 95% neutrofil, GDS 15,
Protein 50. Diagnosis:
a.Meningitis bakteri
b.Meningitis TB
c.Meningitis virus
d.146.
Bayi usia 5hari, BBL 4500gr, Bilirubin 19mg/dl. Didapatkan cefalhematom
pd bayi. Rencana pada pasien:
a.Aspirasi hematom
b. insisi hematom
c.Fototerapi
d. Exchange transfusion
147.
ibu BTA (+) menyusui bayinya dengan ASI. Saran untuk Ibu:
a.Menghentikan pemberian ASI karena bisa menularkan.
b.menghentikan pemberian ASI karena obat TBC terdapat di ASI.
c.Meneruskan pemberian ASI, bayi diberi profilaksis INH
d.Meneruskan pemberian ASI, bayi diberi profilaksis Rifampisin.
148.
Bayi dari Ibu yg terkena GO. Berapa lamakah masa inkubasi GO:
a.1-2 minggu
b.3-5 hari
c.10-13 hari.
31

149.

Anak perempuan usia 8tahun, batuk, bersin, sesak. Ibu riwayat alergi.

Mekanisme sesak pada anak:


a.Edema mukosa bronkus
b.vasodilatasi bronkus
c.Vasokonstriksi vena bronkus
d.Vasodilatasi vena bronkus
e.ulkus mukosa bronkus.

32