Anda di halaman 1dari 1

NAMA SISWA

KELAS

NO.
ABSEN

HALIZA ANNISAK

X IBB

06

NOMOR
INDUK

NISN
9998630727

TEMPAT DAN
TANGGAL LAHIR

JENIS
KELAMIN

ANAK
KE

MEDAN 29
DESEMBER 1999

PEREMPUA
N

STATUS
DALAM
KELUARGA
ANAK
KANDUNG

ALAMAT DI
YOGYAKARTA
PERUMAHAN PURI
KENCANA B2

ORANG TUA
AYAH

IBU

ALAMAT

NO TELP.
RUMAH

H. TIGOR.
NST

IRMA
FITRIANI

PERUMAHAN PURI
KENCANA B2

PEKERJAAN ORANG TUA


AYAH
WIRASWAST
A

IBU
IBU RUMAH
TANGGA

NAMA WALI
NAMA

NO.TELP.
WALI

PEKERJAAN

ALAMAT

Anda mungkin juga menyukai