Protocolo de tratamento

O protocolo consiste em prevenir as disfunes e ajudar no

desenvolvimento, melhoria, recuperao ou manuteno da fora normal,
incluindo fora e resistncia muscular, flexibilidade e mobilidade,
relaxamento, coordenao, reeducao do tempo de internao e melhora
da qualidade de vida do paciente. Evitando assim, o isolamento e
insegurana social, ruptura com a vida profissional, perda de status social,
abandono social e familiar e bem como as patologias agravadas com o
decbito prolongado. A Temperatura da gua deve estar em torno de 30 a
32, a gua aquecida diminui a dor, espasmo muscular, rigidez, distrai a
dor, bombardeando o sistema nervoso;
durante a imerso em gua
aquecida, os estmulos sensoriais esto competindo com os estmulos da
dor. O nvel da gua deve estar inicialmente na altura de T9, T10. Cuidados
especiais, verificar presso arterial, taquicardia, cirurgia cardaca, marca
passo e tonteiras.
Entrada na gua- A paciente pode entrar na gua sem auxlio de um
fisioterapeuta. Em seguida prope-se uma sesso para reconhecimento do
meio lquido com o uso de flutuadores (?). A paciente comea a marchar na
gua (de frente, de costas e lateralmente), realizando movimentos ativos
livres respeitando a dor e a limitao do paciente. Ela pode aduzir e abduzir
o brao verticalmente dentro da gua, sem realizar grandes amplitudes.

Alongamento
1-Com o brao dentro da gua, estica o brao direito na direo oposta
horizontalmente, segurando o cotovelo com a outra mo, em seguida troca
as posies. Durao 10 segundos.
2- Segurando um elstico abaixar as mos at o elstico encostar no
quadril, mantendo sempre a tenso do elstico. Por 10 segundos.
3-Ainda com o elstico, manter o brao direito esticado e esticar o esquerdo
(ambos 90), Prestar ateno para no alongar por completo ambos os
braos. Por cerca de 10 segundos.
4-Encostar as costas na parede. Pede ao paciente que estique o brao
direito e o encoste todo na parede, encoste o brao direito e parte das
costas (de preferncia as costas inteiras) tambm na parede. Estique o
brao esquerdo e chegue bem perto do direito, mas mantendo uma
pequena tenso no elstico. Agora abra o brao esquerdo at formar um
vnculo de 90 com o corpo. Volte o brao.
5- Mantendo o brao direito esticado para baixo perto do corpo estique o
brao esquerdo para cima, como se fizesse um ngulo de 270 para fora da
gua. Volte para a posio inicial sempre mantendo tenso no elstico e
repita a 10 vezes.
6- Entrelaar os dedos da mo e voltar as palmas da mo para frente.

7- Com a palma da mo voltada para frente, com o brao estendido e os

dedos voltados para baixo, segurar e puxar os dedos para trs.

Fortalecimento
1- Flexo e extenso do brao com uso de resistores.
2- Abduo e aduo do brao com uso de resistores.
3- O terapeuta realiza a tcnica do bad ragaz, tipo um FNP dentro da gua
utilizando colar cervical, cinturo plvico, e flutuadores no tornozelo.
4- O terapeuta utiliza a tcnica do hallwick, paciente deve flutuar na gua,
fazer rotao longitudinal da coluna, ou seja, movimento em volta do eixo
da coluna.
5- Realiza a trao do brao (paciente abduz o brao), aplicando uma fora
nesse sentido. A paciente deve estar em decbito dorsal.

Relaxamento
1-Utiliza-se a tcnica do watsu, pois uma forma passiva de trabalho
corporal, momento de meditao e harmonia. (explicar melhor a tcnica)

Sada da gua
1-O terapeuta encosta o joelho fletido em direo ao tronco, como se fosse
uma sanfona, retira os flutuadores e coloca o p do paciente no cho.