Anda di halaman 1dari 1

ASESMEN RISIKO JATUH MORSE

faktor risiko

skala

riwayat jatuh

diagnosis sekunder
diagnosis medis)
alat bantu

terpasang infus

gaya berjalan

status mental

poin

Ya

25

Tidak

2 Ya

15

Tidak

Berpegangan pada perabot

30

tongkat/alat penopang

15

tidak ada/kursi
baring

roda/perawat/tirah

Ya

20

Tidak

Terganggu

20

Lemah

10

normal/tirah baring/imobilisasi

sering lupa akan keterbatasan yang


dimiliki

15

sadar akan kemampuan diri sendiri

0
Total

Kategori:
Risiko tinggi = 45
Risiko sedang
= 25 44
Risiko rendah
= 0 - 24

skor
pasien