SOP Bab II

Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Puskesmas Padang Karambia
Nama SOP
Komunikasi & Koordinasi
2.a / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

15 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
3.
Keterkaitan:
Kualifikasi Pelaksana :
Kepala Puskesmas
Pemegang Program
Pelaksana Program
Peralatan/Perlengkapan:
1. ATK
2. Komputer
1. SOP No: 1.n/TU-Umum/HC-PDK/IV-2015

Koordinasi dalam Pelaksanaan Program.
Peringatan:
Alur komunikasi & koordinasi yang baik dan baku diperlukan
agar pelayanan kesehatan di Puskesmas dapat berjalan sesuai
dengan yang diharapkan.
1.
Pencatatan dan Pendataan:

Alur / bagan koordinasi
Pelaksana
Kegiatan
1.
2.
3.
4.
Ka
Pusk
Peme
gang
Prog
Mutu Baku
Pelak
sana
Prog
Pelaksana program menyampaikan umpan balik

(informasi,
masukan,
masalah)
dalam
melaksanakan pelayanan kesehatan kepada
pemegang program.
Pemegang program menganalisis umpan balik
tersebut dan menyampaikannya kepada kepala
puskesmas.
Kepala puskesmas kemudian mengevaluasinya
dan menyampaikan hasil evaluasi kepada
pemegang program.
Pemegang program menyampaikan hasil
evaluasi kepada pelaksana program.
Nomor SOP
Persyaratan/
Kelengkapan
Waktu
Output
Alur / bagan
koordinasi
15 menit
Umpan balik
tersampaikan
Alur / bagan
koordinasi
15 menit
Umpan balik
teranalisis
Alur / bagan 15-30

koordinasi
menit
Umpan balik
terevaluasi
Alur / bagan 15 menit

koordinasi
Hasil evaluasi
diterima
kembali oleh
pelaksana
program.
2.b / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015
Ket
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Mengikuti Seminar, Pendidikan & Pelatihan
15 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
3.
Keterkaitan:
Kepala Puskesmas
Petugas
Tata Usaha (TU)
1. ATK
2. Laptop
Peringatan:
Alur untuk mengikuti seminar, pendidikan & pelatihan oleh
Kepala Puskesmas ataupun staf harus dilakukan dengan jelas
dan sesuai prosedurnya.
1.
2.

Catatan Surat Masuk
Catatan Surat Keluar
Pelaksana
Kegiatan
1.
TU
Ka
Pusk
Mutu Baku
Petugas
Persyaratan/
Kelengkapan
Waktu
TU menerima surat masuk tentang

seminar, pendidikan ataupun pelatihan dari
instansi yang terkait.
2. TU memberitahukan surat tersebut kepada
Kepala Puskesmas.
3. Kepala Puskesmas menelaah surat tersebut
dan menginstruksikan TU untuk
memberitahu petugas tentang surat
tersebut.
4. TU menyampaikan isi surat tersebut
kepada petugas.
Catatan
surat masuk
10 menit
Surat Masuk
10 menit
Surat Masuk
10 menit
5. Petugas yang berminat / yang ditunjuk
Nama
petugas
yang akan
mengikuti
seminar
Nama
petugas
yang akan
mengikuti
seminar
10 menit
kepala puskesmas melaporkan namanya

ke TU dan Kepala Puskesmas
6.
TU membuatkan surat tugas untuk petugas

yang
mengikuti
seminar/pendidikan/
pelatihan tersebut.
Surat Masuk 15 menit
15 menit
Output
Usul
tersampaikan
kpd kapus
Usulan
disetujui
Surat
undangan
Surat
undangan
diterima tokoh
masyarakat
Ada notulen
pertemuan.
Surat tugas
Ket
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Komunikasi Visi, Misi, Tujuan & Tata Nilai

Puskesmas
2.c / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

15 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
3.
4.
Keterkaitan:
Kepala Puskesmas
Tata Usaha (TU)
Petugas
Tokoh masyarakat / Masyarakat
1. ATK
2. Komputer
3. Surat rapat
Peringatan:
Komunikasi ini penting untuk memperlancarkan komunikasi
puskesmas dan masyarakat guna menyalurkan hal-hal yang
berkaitan dengan kesehatan perorangan ataupun masyarakat.
1.
2.

Laporan informasi yang telah disampaikan
Notulen Rapat
Pelaksana
Kegiatan
Ka
Pusk
TU
Petug
as
Mutu Baku
Tokh
Masy
Masy
Persyaratan/
Kelengkapan
1. Kepala puskesmas meminta

TU untuk membuat surat
undangan rapat.
2. TU membuat surat rapat
untuk lintas sektor & lintas
program guna membicarakan
visi, misi, tujuan & tata nilai
Puskesmas.
3. TU menyampaikan kepada
petugas untuk memberikan
undangan kepada masyarakat.
4. Petugas memberikan
undangan rapat pada pihak
terkait.
5. Penyampaian oleh kepala
puskesmas tentang visi, misi,
tujuan & tata nilai Puskesmas.
Waktu
Output
5 menit
Surat rapat
10 menit
Terketiknya
surat rapat
Surat rapat.
10 menit
Tugas
tersampaikan
Surat rapat.
30 menit
(menyesu
aikan)
45-60
menit
Informasi
tersampaikan
Notulen rapat
Terlaksana
rapat.
Ket
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Peninjauan Kembali Tata Nilai & Tujuan

Puskesmas
1.
2.
3.
4.
Keterkaitan:
Petugas
Tata Usaha (TU)
Tokoh masyarakat
Masyarakat
1. ATK
2. Komputer
Peringatan:
1.

Notulen Rapat
Pelaksana
1.
2.
3.
4.
TU membuat surat rapat untuk

lintas sektor & lintas program
guna mengevaluasi tata nilai &
tujuan Puskesmas
TU menyampaikan kepada
petugas untuk memberikan
undangan kepada masyarakat &
tokoh masyarakat.
Petugas menyampaikan
terkait.
Petugas, tokoh masyarakat &
masyarakat melakukan
peninjauan kembali terhadap
tata nilai & tujuan puskesmas
dalam rapat tersebut.
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
Kegiatan
2.d / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

15 April 2015
-
TU
Petug
as
Tokh
Masy
Mutu Baku
Masy
Persyaratan/
Kelengkapan
Waktu
Output
10 menit
Surat undangan
Surat undangan
10 menit
Pesan
tersampaikan
Surat undangan
30 menit
Surat
tersampaikan
Notulen rapat
30-60
menit
Terlaksana rapat
dan
mendapatkan
evaluasi dari
masyarakat.
Ket
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Penilaian Kinerja Apakah Sesuai Dengan

Visi, Misi, Tujuan & Tata Nilai Puskesmas
2.e / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

15 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
3.
4.
Keterkaitan:
Kepala Puskesmas
Tata Usaha (TU)
Petugas
1. ATK
2. Komputer
3. Visi & Misi Puskesmas
Peringatan:
Penilaian kinerja diperluakan untuk menilai hasil kerja
puskesmas.
1.
2.

Laporan Tahunan Puskesmas
Notulen Rapat
Pelaksana
Kegiatan
1. Kepala
Ka
Pusk
TU
Petug
as
Mutu Baku
Tokh
Masy
Masy
Persyaratan/
Kelengkapan
Waktu
Output
Terkumpulk
annya semua
laporan
petugas
Laporan
tahunan
Puskesmas
& surat
undangan
Tugas
tersampaika
n
Undangan
terbagikan
Terlaksana
rapat.
puskesmas
laporan hasil
para petugas
Laporan
hasil kerja
petugas
15 menit
2. Kepala puskesmas meminta TU
Laporan
hasil kerja
petugas
30 menit
Surat
undangan
5 menit
Surat
undangan
Notulen
rapat
30 menit
mengumpulkan
kerja tahunan
puskesmas.
untuk membuat laporan tahunan

puskesmas dan membuat surat
undangan rapat.
3.
4.
5.
TU
menyampaikan
kepada
petugas
untuk
memberikan
undangan kepada masyarakat.
Petugas memberikan undangan
rapat pada pihak terkait
Kepala puskesmas bersama-sama
dengan petugas dan masyarakat
melakukan evaluasi terhadap
kinerja puskesmas berdasarkan
laporan tahunan puskesmas &
dibandingkan dengan visi misi
puskesmas.
45-60
menit
Ket
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Pengarahan oleh Kepala Puskesmas maupun

oleh Penanggung Jawab Program dalam
Pelaksanaan Tugas & Tanggung Jawab
2.f / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

16 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
3.
Keterkaitan:
Kepala Puskesmas
Pemegang Program
Pelaksana Program
1. ATK
2. Laptop
3. Rencana Kegiatan
Peringatan:
Perlunya kerja sama dari Kepala Puskesmas, Penanggung
jawab Program dan pelaksana program dalam menjalankan
tugas dan tanggung jawab masing-masing.
1.

Laporan Kegiatan
Pelaksana
Kegiatan
1.
Pemegang program melaporkan rencana

kegiatan yang akan dijalankan kepada
Kepala Puskesmas.
2.
Kepala puskesmas memberi masukan,

menyetujui dan memberi dukungan serta
pengarahan kepada pemegang program.
Pemeg
ang
Prog
Ka
Pusk
Mutu Baku
Pelaksa
na Prog
Persyaratan/
Kelengkapan
Rencana
Kegiatan
Waktu
10 menit
15 menit
3.
Pemegang program menyampaikan

rencana kegiatan kepada pelaksana
program dan memberikan pengarahan
yang sesuai.
4. Pelaksana program melaksankaan kegiatan
sesuai dengan pengarahan pemegang
program.
5. Pelaksana program memberikan laporan
kegiatan kepada pemegang program dan
kepala puskesmas.
Output
Tersampaikan
nya rencana
kegiatan
Pemegang
program
mengerti
pengarahan dr
Kapus
Tersampaikan
nya rencana
kegiatan
Rencana
Kegiatan
15 menit
Rencana
Kegiatan
30 menit
Terlaksananya
kegiatan
Laporan
kegiatan
10 menit
Diterimanya
laporan
kegiatan
Ket
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Pencatatan & Pelaporan
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
3.
Keterkaitan:
Pelaksana Program
Pemegang Program
Kepala Puskesmas
1. ATK
2. Komputer
1. SOP No: 1.h/TU-Umum/HC-PDK/III-2015

2.
2.g / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

16 April 2015
-
Dokumentasi Prosedur & Pencatatan Kegiatan

SOP No: 1.p/TU-Umum/HC-PDK/IV-2015
Tertib Administratif
Peringatan:
Melakukan pencatatan & pelaporan kegiatan ini penting
dilakukan untuk bukti terlaksananya kegiatan puskesmas
sehingga dapat dinilai dan dievaluasi.
1.
2.
3.

Pencatatan kegiatan
Laporan Kegiatan
Arsip data
Pelaksana
Pelak
sana
Prog
Kegiatan
Peme
gang
Prog
Mutu Baku
Ka
Pus
Persyaratan/
Kelengkapan
Waktu
1. Pelaksana
program
melakukan
kegiatan pelayanan kesehatan.
Buku
catatan, Data
15 menit
3. Hasil pencatatan disampaikan kepada

pemegang program.
Buku
catatan, Data
10 menit
4. Pelaksana program & pemegang

program secara bersama-sama
membuat laporan kegiatan yang
disampaikan kepada kepala
Puskesmas.
Buku
30 menit
catatan,
Data, laporan
kegiatan
2. Pelaksana
program
pencatatan kegiatan.
melakukan
Nomor SOP
Output
Terlaksananya
kegiatan
Puskesmas
Pencatatan
kegiatan, arsip
data.
Tersimpannya
pencatatan
kepada
pemegang
program.
Tersampainya
laporan hasil
kegiatan
kepada Kapus.
2.h / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015
Ket
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Pemberdayaan Masyarakat dalam

Perencanaan maupun Pelaksanaan Program
Puskesmas
18 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
3.
4.
Keterkaitan:
1.
2.
3.
4.
1. SOP No: 1.a/TU-Umum/HC-PDK/III-2015

Mekanisme Menjalin Komunikasi dengan Masyarakat secara
Langsung
Peringatan:
Diperlukan mekanisme pemberdayaan masyarakat dalam
perencanaan dan pelaksanaan program guna meningkatkan
mutu dan cakupan pelayanan.
1.
Kepala Puskesmas
Tata Usaha (TU)
Petugas
Masyarakat
ATK
Komputer
Rencana Kegiatan
Daftar hadir
Notulen rapat / musrembang
Pelaksana
Kegiatan
1.
Petugas
mengusulkan
rencana
kegiatan
yang
melibatkan
masyarakat
kepada
Kepala
Puskesmas.
2. Kepala puskesmas meminta TU
membuat
surat
rapat
untuk
mengundang
masyarakat
guna
membicarakan
kegiatan
yang
memberdayakan masyarakat.
3. Petugas menyampaikan undangan
rapat pada masyarakat.
Ka
Pus
Petug
as
TU
Mutu Baku
Masy
Persyaratan/
Kelengkapan
Rencana
Kegiatan
Waktu
Output
10 menit
Kapus membaca
rencana kegiatan
Data
masyarakat
yang akan
diundang
15 menit
Surat Undangan
Rapat
Undangan
Rapat
30 menit
Tersampaikannya
undangan rapat
kepada
masyarakat
Tersampaikannya
rencana kegiatan
kepada
masyarakat
Notulen rapat
4.
Kepala puskesmas bersama-sama

dengan petugas memaparkan
kegiatan yang akan dilaksanakan.
Rencana
Kegiatan
30 menit
5.
Petugas bersama-sama dengan

masyarakat membentuk
kepengurusan yang beranggotakan
masyarakat.
Daftar hadir
30 menit
Nomor SOP
2.i / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015
Ket
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Komunikasi dengan Sasaran Program &

Masyarakat tentang Penyelenggaraan
Program & Kegiatan Puskesmas
18 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
3.
Keterkaitan:
Tata Usaha (TU)
Petugas
Masyarakat
1. ATK
2. Komputer
3. Daftar hadir
1. SOP No: 1.a/TU-Umum/HC-PDK/III-2015

Menjalin Komunikasi dengan Masyarakat secara Langsung
2. SOP No: 1.f/TU-Umum/HC-PDK/III-2015

Penyampaian Informasi
Peringatan:
Komunikasi dengan sasaran program perlu dilakukan sesuai
dengan alur yang telah ditetapkan
1.

Notulen rapat
Pelaksana
Kegiatan
1. TU membuat surat undangan untuk

melakukan
pertemuan
dengan
masyarakat.
2. Petugas memberikan surat undangan
kepada masyarakat
3. Petugas melakukan pertemuan dengan
masyarakat ataupun tokoh masyarakat
guna melakukan monitoring &
evaluasi tentang penyelenggaraan
program & kegiatan puskesmas.
4. Masyarakat memberikan umpan balik
saat pertemuan tersebut.
Petu
gas
TU
Mutu Baku
Masy
Persyaratan/
Kelengkapan
Daftar nama
masyarakat
Surat
Undangan
Nomor SOP
Waktu
Output
10 menit
Surat undangan
15 menit
30 menit
Tersampaikanya
surat undangan
Notulen rapat
30 menit
Notulen rapat
2.j / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015
Ket
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Penilaian Akuntabilitas Penanggung jawab

Program & Penanggung jawab Pelayanan
1.
2.
3.
Keterkaitan:
2.
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
20 April 2015
-
Tata Usaha (TU)
Petugas
Masyarakat
1. ATK
2. Komputer
3. Daftar hadir
SOP No: 1.d/TU-Umum/HC-PDK/III-2015

Monitoring Kepala Puskesmas & Penanggung Jawab Program
SOP No: 1.e/TU-Umum/HC-PDK/III-2015
Monitoring & analisis terhadap hasil monitoring & tindak
lanjutnya.
Peringatan:
Diperlukan penilaian akuntabilitas penangungjawab program
yang periodik guna memonitoring & mengevaluasi kinerja
masing-masing penanggung jawab program.
1.

Notulen rapat
Pelaksana
Kegiatan
1.
2.
3.
Pemegang program memberikan laporan

pelaksanaan program kepada kepala
puskesmas setiap 4 bulan sekali.
Kepala puskesmas membaca laporan
program dan melakukan penilaian
terhadap hasil kerja pemegang program
apakah sesuai dengan visi, misi, tujuan &
kebijakan puskesmas.
Kepala puskesmas memberikan feedback
kepada pemegang program.
Peme
gang
Prog
Ka
Pusk
Mutu Baku
Persyaratan/
Kelengkapan
Laporan
pelaksanaan
program
Laporan
pelaksanaan
program
Waktu
10 menit
10-20
menit
15-30
menit
Nomor SOP
Output
Laporan pelaksana
program diterima oleh
Kapus
Laporan program
dibaca oleh kapus &
kapus melakukan
pemantauan langsung
Feedback tersampaikan
7.o / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015
Ket
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Pendelegasian Wewenang
1.
2.
3.
Keterkaitan:
1.
2.
Peringatan:
1.
Kepala Puskesmas
Petugas Puskesmas
TU
Surat tugas pendelegasian wewenang
Surat tugas pendelegasian wewenang
Pelaksana
Ka
Pusk
TU
Mutu Baku
Petuga
s
Persyaratan/
Kelengkapan
1. Kepala Puskesmas membentuk tim

delegasi sesuai kompetensi masing
masing. Petugas yang diinstruksikan
boleh tidak sesuai wewenang dengan
syarat petugas sudah terlatih dan
wewenang yang dilimpahkan tidak
bersifat administrasi dan tindakan
lebih lanjut.
2. TU membuat surat untuk Tim
delegasi yang ditandatangani oleh
pimpinan dan orang yang menerima
wewenang.
3. Petugas yang diberi wewenang
menerima surat tugas.
4. Pimpinan memonitoring.
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
Kegiatan
3 April 2015
-
Waktu
15-30
menit
Surat tugas
Surat tugas
10-15
menit
5 menit
Output
Pembuatan surat
tugas
Surat tugas selesai
Petugas menerima
surat
30 menit
Nomor SOP
2.k / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015
Ket
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
20 April 2015
-
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
Nama SOP
Umpan Balik (Pelaporan) dari Pelaksana

kepada Penanggung Jawab Program &
Pimpinan Puskesmas untuk Perbaikan
Kinerja.
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
3.
Keterkaitan:
Pelaksana Program
Pemegang Program
Kepala Puskesmas
1. ATK
2. Komputer
1. SOP No: 2.g/TU-Umum/HC-PDK/III-2015

Pencatatan & Pelaporan
Peringatan:
Melakukan pelaporan kegiatan ini penting dilakukan untuk
bukti terlaksananya kegiatan puskesmas sehingga dapat
dinilai dan dievaluasi.
1.
2.
3.

Pencatatan kegiatan
Laporan Kegiatan
Arsip data
Pelaksana
Pelak
sana
Prog
Kegiatan
Peme
gang
Prog
Mutu Baku
Ka
Pus
Persyaratan/
Kelengkapan
Waktu
1. Pelaksana
program
melakukan
kegiatan pelayanan kesehatan.
Buku
catatan, Data
15 menit
3. Hasil pencatatan dilaporkan kepada

pemegang program.
Buku
catatan, Data
10 menit
4. Pelaksana program & pemegang

program secara bersama-sama
membuat laporan kegiatan yang
disampaikan kepada kepala
Puskesmas.
5. Kepala Puskesmas melakukan analisis
dan memberikan umpan balik kepada
pemegang proggram & pelaksana
program terhadap laporan tersebut.
Buku
30 menit
catatan,
Data, laporan
kegiatan
2. Pelaksana
program
pencatatan kegiatan.
melakukan
15 menit
Output
Terlaksananya
kegiatan
Puskesmas
Pencatatan
kegiatan, arsip
data.
Tersimpannya
pencatatan
kepada
pemegang
program.
Tersampainya
laporan hasil
kegiatan
kepada Kapus.
Umpan balik
dari Kepala
Puskesmas
Ket
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Komunikasi & Koordinasi dengan Pihakpihak Terkait

1.
2.
3.
4.
5.
Keterkaitan:
2.
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.l / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

20 April 2015
-
1.
2.
3.
4.
5.
SOP No: 1.a/TU-Umum/HC-PDK/III-2015

Mekanisme Menjalin Komunikasi dengan Masyarakat secara
Langsung
SOP No: 1.g/TU-Umum/HC-PDK/III-2015
Koordinasi & Integrasi Penyelenggara Program & Penyelenggara
Pelayanan
Peringatan:
Jika mekanisme komunikasi dengan pihak-pihak terkait tidak
dilaksanakan dengan baik maka kerja sama Puskesmas
dengan pihak tersebut tidak dapat berjalan lancar.
1.
2.
Kepala Puskesmas
Tata Usaha (TU)
Petugas
Lintas Program / Lintas Sektoral
ATK
Laptop
Infocus
Surat undangan kegiatan
Laporan Kegiatan
Notulen Lokmin / Musrembang
Arsip data
Pelaksana
Kegiatan
TU
1.
2.
TU membuat surat undangan untuk pihak

terkait baik lintas program ataupun lintas
sektoral.
TU memberikan surat tersebut kepada
petugas.
3. Petugas menyampaikan surat undangan

kepada pihak terkait.
4. Kepala puskesmas, petugas dan pihak

terkait melakukan rapat dan komunikasi
tentang kegiatan yang akan ataupun yang
telah dilakukan.
5.
Diskusi
Ka
Pusk
Petugas
Mutu Baku
Lintas
Prog/
Sektor
Persyarat
an/
Kelengka
pan
Waktu
Output
10 menit
Surat
undangan
5 menit
Surat
undangan
20 menit
Notulen,
laptop,
infocus,
Lap.kegiat
an
Notulen,
laptop,
infocus.
30-60
menit
Surat
undangan
selesai
Surat
undangan
diberikan pd
petugas
Surat
undangan
diterima pihak
terkait
Ada notulen
pertemuan.
30-60
menit
Ada hasil
diskusi.
Ket
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Evaluasi Peran Pihak Terkait
2.m / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

20 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
3.
4.
Keterkaitan:
Kepala Puskesmas
Tata Usaha (TU)
Petugas
Pihak terkait / Lintas program & sektor
1. ATK
2. Komputer
3. Visi & Misi Puskesmas
Peringatan:
Penilaian kinerja diperluakan untuk menilai hasil kerja
puskesmas.
1.
2.

Laporan Tahunan Puskesmas
Notulen Rapat
Pelaksana
Kegiatan
Ka
Pusk
Petug
as
TU
Mutu Baku
Pihak
terkait
1.
Kepala puskesmas meminta TU

untuk membuat surat undangan
rapat pertemuan monev dengan
lintas program & lintas sektoral.
2. TU menyampaikan kepada petugas
untuk
memberikan
undangan
kepada pihak terkait.
3. Petugas menyebarkan undangan.
4. Kepala puskesmas bersama-sama

dengan petugas lintas program &
lintas sektoral melakukan evaluasi
terhadap kinerja kerja pihak-pihak
yang terkait.
Nomor SOP
Persyaratan/
Kelengkapan
Waktu
Output
Surat
Undangan
30 menit
Surat undangan
selesai
Surat
undangan
5 menit
Surat undangan
tersampaikan
Surat
undangan
Notulen
rapat
30 menit
Undangan
terbagikan
Terlaksana rapat
dan kinerja pihak
terkait terevaluasi
45-60
menit
2.n / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015
Ket
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Pelaksanaan Program & Pelayanan

Puskesmas
1.
2.
Keterkaitan:
2.
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
20 April 2015
-
Kepala Puskesmas
Petugas Puskesmas
1. ATK
2. Komputer
3. Rencana Program tahunan
SOP No: 1.o/TU-Umum/HC-PDK/IV-2015

Penyelenggaraan Pelayanan
SOP No: 1.t/TU-Umum/HC-PDK/IV-2015
Penyelenggaraan Program
Peringatan:
Standar baku pelaksanaan program puskesmas harus
ditetapkan supaya penyelenggaraan program dapat berjalan
sesuai dengan yang diharapkan dan terukur.
1.

Laporan Hasil Program Tahunan
Pelaksana
Kegiatan
1. Petugas menyusun rencana program
tahunan dan diusulkan kepada kepala
puskesmas.
Ka
Pusk
Petug
as
Mutu Baku
Persyaratan/
Kelengkapan
Rencana
program
tahunan
Waktu
30 menit
Rencana
program
tahunan
15 menit
3. Petugas menjalankan program dan

pelayanan puskesmas sesuai dengan
rencana yang telah disusun.
4. Petugas mencatat dan membuat laporan
program yang telah dilakukan.
Rencana
program
tahunan
Laporan
Program
tahunan
Menyesua
ikan
5. Petugas memberikan laporan hasil

penyelenggaraan program & pelayanan
kepada Kepala Puskesmas.
Laporan
Program
tahunan
2. Kepala puskesmas membaca

dan
menyetujui rencana program tersebut.
Nomor SOP
Hasil 30 menit
Hasil 15 menit
Output
Tersusunnya
rencana
program
tahunan
Disetujuinya
rencana
program oleh
Kapus
Program
terlaksana
Tersusunnya
Laporan Hasil
Program
tahunan
Dievaluasinya
Laporan Hasil
Program oleh
Kapus
2.o / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015
Ket
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Pengendalian Dokumen & Pengendalian

Rekaman
22 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
3.
Keterkaitan:
Kepala Puskesmas
Tata Usaha (TU)
Petugas
1. ATK
2. Komputer
Peringatan:
Pengendalian dokumen & rekaman ini perlu diperhatikan
demi kelengkapan penyimpanan data.
1.
2.

Arsip Dokumen (data/foto) Puskesmas
Rekam medik pasien
Pelaksana
Kegiatan
1. Petugas
melakukan
pembuatan
rekaman
dan
mengumpulan
dokumen sesuai dengan tugasnya
masing-masing.
2. Petugas
memberikan
semua
dokumen & rekaman kepada TU.
3. TU melakukan pengarsipan
dokumen & rekaman selurus
kegiatan puskesmas yang disetorkan
oleh petugas.
4. Hasil pengarsipan dokumen dan
rekaman dianalisis oleh kepala
puskesmas dan ditinjauulang tentang
pengendalian dokumen & rekaman
yang telah ada.
Ka
Pusk
Petu
gas
Mutu Baku
TU
Persyaratan/
Kelengkapan
Dokumen &
rekaman para
petugas
Waktu
30 menit Telah dibuatnya

dokumen &
rekaman.
Dokumen &
rekaman para
petugas
Arsip dokumen
30 menit
Arsip dokumen
30 menit
Nomor SOP
Output
5 menit
Dokumen &
rekaman sudah
ditangan TU
Arsip dokumen
diterima kepala
puskesmas
Dianalisis oleh
kepala
puskesmas
2.p / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015
Ket
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Komunikasi Internal
22 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
3.
Keterkaitan:
Kepala Puskesmas
Pemegang Program
Pelaksana Program
1. ATK
2. Komputer
Peringatan:
Komunikasi yang baik diperlukan guna mempermudah
pelaksanaan pelayanan puskesmas & penyelesaian masalah
yang muncul.
1.

Notulen diskusi
Pelaksana
Kegiatan
1.
2.
3.
4.
5.
Ka
Pusk
Peme
gang
Prog
Mutu Baku
Pelak
sana
Prog
Jika ada hal yang akan ditanyakan / masalah

yang akan didiskusikan, pelaksana program
mengomunikasikannya
dengan
pemegang
program.
Pemegang program & pelaksana program
berdiskusi untuk sama-sama mencarikan
solusinya.
Jika tidak ditemukan jalan keluar, pemegang
program & pelaksana program menghadap
kepala puskesmas untuk mengomunikasikan
hasil diskusi yang telah dilakukan.
Kepala puskesmas bersama pemegang program
& pelaksana program mendiskusikan masalah
tersebut.
Jika tidak ditemukan jalan keluar dari
musyawarah bersama, maka kepala puskesmas
harus mengambil keputusan berdasarkan
keilmuan yang telah dipertimbangkannya.
Nomor SOP
Persyaratan/
Kelengkapan
Waktu
Output
15 menit
Masalah
tersampaikan
30 menit
Notulen diskusi
Notulen
diskusi
15 menit
Berkomunikasi
dengan Kapus
Notulen
diskusi
30 menit
Notulen diskusi
15 menit
Kapus
mengeluarkan
keputusan
2.q / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015
Ket
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Kajian Dampak Negatif Kegiatan Puskesmas

terhadap Lingkungan
22 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
3.
4.
Kepala Puskesmas
Tata Usaha (TU)
Petugas / Pembina Wilayah
Tokoh / Masyarakat
1.
2.
3.
4.
ATK
Komputer
Draf masalah
Daftar hadir
Keterkaitan:
Peringatan:
Kajian tentang dampak negatif kegiatan puskesmas terhadap
lingkungan sangat diperlukan untuk dilakukan pembahasan
sehingga tidak memperburuk keadaan sekitar.
1.

Notulen pertemuan
Pelaksana
Kegiatan
1.
Kepala puskesmas meminta TU

untuk membuat surat undangan
pertemuan bagi petugas puskesmas,
tokoh terkait & masyarakat.
2.
TU membuat undangan pertemuan.
3.
TU memberikan undangan kepada

petugas & pembina wilayah masingmasing.
4. Pembina wilayah menyebarkan
undangan kepada tokoh terkait &
masyarakat wilayahnya.
5. Kepala puskesmas memimpin
pertemuan untuk meminta umpan
balik tentang kegiatan puskesmas
yang memiliki dampak negatif bagi
lingkungan.
dengan peserta pertemuan mengaji
dampak negatif yang ditimbulkan &
mencari solusi bersama.
Ka
Pus
Petug
as
TU
Mutu Baku
Masy
Persyaratan/
Kelengkapan
Data yang akan
diundang
Data yang akan
diundang
Undangan
Rapat
Waktu
Output
10 menit
Tersampaikan
kepada TU
15 menit
Surat Undangan
Rapat
Tersampaikannya
undangan rapat
30 menit
Undangan
Rapat
30 menit
Tersebarkannya
undangan rapat
Daftar hadir
30 menit
Notulen rapat
Catatan
dampak negatif
Solusi (Notulen
rapat)
Ket
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama
SOP
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Penilaian Kinerja Karyawan dengan SKP
1.r / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

11 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1. UU Kepegawaian No.8 Tahun 1974 , UU No.43 Tahun 1999
2. PP No.10 Tahun 1979
1.
2.
3.
Keterkaitan:
Petugas
Kepala Puskesmas
Kepala Dinas
1. ATK
2. Target SKP
Form SKP
1
Identitas Karyawan
2
Hasil Penilaian
Peringatan:
1. Kegiatan yang dilaksanakan tidak sesuai prosedur akan
berpengaruh pada legalitas dokumen
Pelaksana
Kegiatan
Petugas
Ka
Pus
Mutu Baku
Kepala
Dinas
Persyaratan/
Waktu
Kelengkapan
Target SKP
5 menit
Output
1.
Semua petugas menyampaikan target

SKPnya di awal tahun.
2.
Kepala puskesmas menyinkronkan hasil

kerja setahun dengan target SKP masingmasing petugas diakhir tahun.
Form SKP
15 menit
Terisinya form
SKP
3.
Kepala puskesmas memberikan

penilaian perilaku terhadap petugas.
Hasil SKP disampaikan kepada kepala
dinas setelah ditandatangani oleh kepala
puskesmas.
Form SKP
15 menit
Form SKP
10 menit
Penilaian
perilaku
Hasil
penilaian
disampaikan
kepada Kadis
4.
Diberikannya
target SKP
Ket
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Monitoring Kinerja & Tindak Lanjut

Monitoring Kinerja
2.r / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

23 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
3.
Keterkaitan:
Kepala Puskesmas
Pemegang Program
Pelaksana Program
1. ATK
2. Komputer
3. Laporan rencana program
Peringatan:
Jika monitoring dari pimpinan puskesmas tidak dilakukan
sesuai dengan semestinya maka akan mengakibatkan
kurangnya keseriusan dari petugas dalam menjalankan
program dan tugasnya sehingga dapat menghambat kinerja
puskesmas.
1.

Laporan pelaksanaan program
Pelaksana
Kegiatan
1.
Pemegang program memberikan

rencana program kepada kepala
puskesmas & pelaksana program.
2.
Pelaksana program menjalankan

program sesuai dengan rencana
program berdasarkan persetujuan
kepala puskesmas.
Pemegang program memberikan
laporan pelaksanaan program kepada
kepala puskesmas.
3.
4.
Kepala puskesmas membaca laporan

program dan memonitoring kinerja
masing-masing pemegang program.
5. Kepala puskesmas memberikan

6.
feedback kepada pemegang program.

Hasil feedback ditindak lanjuti oleh
pemegang program kepada pelaksana
program.
Peme
gang
Prog
Pelaks
ana
Progra
m
Mutu Baku
Ka
Pusk
Persyaratan/
Kelengkapan
Laporan rencana
program
Waktu
5 menit
Laporan rencana
program dibaca &
dipahami oleh kepala
puskesmas &
pelaksana program
Program terjalankan
sesuai rencana.
5 menit
Laporan pelaksana
program diterima oleh
Kapus
Laporan rencana
program
Laporan
pelaksanaan
program
Laporan
pelaksanaan
program
Output
10-30
menit
15-30
menit
15 menit
Laporan program
dibaca oleh kapus &
kapus melakukan
pemantauan langsung
Feedback
tersampaikan
Feedback
tersampaikan &
ditindaklanjuti
Ket
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Audit Penilaian Kinerja Pengelolaan

Keuangan
2.s / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

24 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
Kepala Puskesmas
Pengelola Keuangan
Petugas
1.
2.
3.
Keterkaitan:
1.
2.
3.
4.
Peringatan:
Audit keuangan ini harus dilakukan dengan teliti, hati-hati
dan transparan karena dapat mempengaruhi kinerja petugas
dan puskesmas dan dapat jatuh ketindakan pidana.
ATK
Komputer
Buku Keuangan
Rencana Keuangan
1.
2.

Laporan Keuangan
Laporan audit keuangan
Pelaksana
Kegiatan
1. Kepala puskesmas meminta rencana

keuangan
puskesmas
setahun
kedepan kepada masing-masing
petugas melalui pengelola keuangan.
memberikan
laporan
2. Petugas
keuangan setiap bulannya kepada
pengelola keuangan.
3. Pengelola keuangan mencatat semua
transaksi
keuangan
puskesmas
dibuku yang telah disediakan &
merekapnya.
4. Hasil rekapan keuangan dari
pengelola
keuangan
diberikan
kepada Kepala puskesmas untuk
dilakukan auditing.
5. Kepala puskesmas melakukan
auditing dan memberikan umpan
balik.
Petug
as
Peng.
Keuang
an
Mutu Baku
Ka
Pusk
Persyaratan/
Kelengkapan
Waktu
Output
Rencana
Keuangan
15 menit
Rencana keuangan
diberikan kepada
kepala puskesmas
Laporan
keuangan
10 menit
Laporan keuangan
diberikan kepada
pengelola keuangan
Rekapan
keuangan, buku
catatan keungan
15-30
menit
Tercatatnya laporan
keuangan dengan baik
Laporan
keuangan
15 menit
Rekapan keuangan
diberikan kepada
kepala puskesmas
Laporan audit
keuangan
30-45
menit
Teraudit dan
tersampaikannya
umpan balik.
Ket
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Pengumpulan, Penyimpanan & Retriving

(Pencarian Kembali) Data
2.t / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

24 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
3.
4.
Keterkaitan:
Kepala Puskesmas
Pemegang Program
Pembina wilayah
Tata Usaha (TU)
1. ATK
2. Komputer
3. Data-data wilayah & program
Peringatan:
Pengelolaan data-data di puskesmas sangat diperlukan untuk
mengambil keputusan dalam melakukan kegiatan puskesmas.
1.
2.

Arsip data
Pelaksana
Kegiatan
1. Masing-masing pembina wilayah &
2.
3.
4.
pemegang program mengumpulkan

data-data yang diperlukan seperti:
data wilayah kerja, demografi,
kebiasan masyarakat, pola penyakit
terbanyak, surveilen epidemiologi,
evaluasi & pencapaian kinerja, dll.
Data-data yang telah terkumpul
diberikan kepada TU untuk disatukan
dan di simpan. Untuk beberapa data
dapat dibuatkan papan datanya &
ditempel di dinding puskesmas.
Kemudian TU menyimpan data-data
tersebut didalam map-map tersendiri
yang
telah
diberikan
nama
pengindentifikasi.
Saat data diperlukan / diminta oleh
kepala puskesmas, TU bisa mencari
di map yang telah ditentukan &
menyimpannya kembali ke tempat
semula.
Pemb.
wilay
Peme
gang
Prog
TU
Mutu Baku
Ka
Pusk
Persyaratan/
Kelengkapan
Waktu
Output
Data wilayah &

program
1 minggu
Terkumpulkann
ya data wilayah
& program
Data wilayah &

program
Menyesu
aikan
Tersimpannya
data oleh TU
Data wilayah &

program
15 menit
Data tersimpan
dengan teratur
Data wilayah &

program
10 menit
Data mudah
untuk dicari
kembali
Ket
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Analisis Data
2.u / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

24 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
Keterkaitan:
Kepala Puskesmas
Pemegang Program
1. ATK
2. Komputer
Peringatan:
Data-data yang telah terkumpul menjadi bermanfaat jika
sudah dilakukan analisis pada data tersebut guna
melihatsasaran kerja dan hasil kerja dari puskesmas.
1.

Hasil analisis data
Pelaksana
Kegiatan
1. Data yang telah terkumpul dianalisis
sesuai dengan kebutuhan masingmasing pemegang program.
2. Hasil analisis dicatat & dilaporkan
kepada kepala puskesmas untuk
melakukan evaluasi dan kajian dari
hasil analisis tersebut.
dengan
pemegang
program
melakukan analisis data.
4. Kepala
puskesmas
menyusun
program yang sesuai berdasarkan
hasil analisis.
Pemeg
ang
Prog
Kapus
Mutu Baku
Persyaratan/
Kelengkapan
Waktu
Output
Data wilayah &

program
1 minggu
Analisis data
30 menit
Analisis data
30 menit
Teranalisisnya
data
Hasil analisis
data
30 menit
Tersusunnya
rencana program
Nomor SOP
Teranalisisnya
data wilayah &
program
Tercatatnya
hasil analisis
data
2.v / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015
Ket
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Pelaporan & Distribusi Informasi
24 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
3.
4.
Keterkaitan:
Kepala Puskesmas
Tata Usaha (TU)
Petugas
1. ATK
2. Komputer
Peringatan:
Pelaporan & distribusi informasi ini penting untuk
memperlancarkan komunikasi puskesmas dan masyarakat
guna menyalurkan hal-hal yang berkaitan dengan kesehatan
perorangan ataupun masyarakat.
1.
2.

Laporan informasi yang telah disampaikan
Notulen Rapat
Pelaksana
Kegiatan
1.
Ka
Pusk
TU
Petug
as
Mutu Baku
Tokh
Masy
Masy
Persyaratan/
Kelengkapan
Petugas melaporakan data

yang perlu diinformasikan
kepada masyarakat & pihakpihak terkait lainnya kepada
kepala puskesmas.
2. Kepala puskesmas memimta
TU untuk membuat surat
undangan rapat.
3. TU membuat surat rapat
untuk lintas sektor & lintas
program
untuk
mendistribusikan informasi.
4. Petugas memberikan
terkait
Data wilayah
& program
5.
Notulen rapat
Penyampaian informasi
melalui rapat oleh kepala
puskesmas kepada pihak
terkait.
Waktu
Data
terlaporkan
10 menit
Surat rapat
Surat rapat
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Output
30 menit
(menyesu
aikan)
Surat
undangan
rapat
Surat dibuat
oleh TU
Surat
terberikan
Terlaksana
rapat.
2.w / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

25 April 2015
Ket
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
Pemenuhan Hak & Kewajiban Pengguna
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
3.
Keterkaitan:
Kepala Puskesmas
Petugas
Masyarakat
1. ATK
2. Komputer
3. Hak & Kewajiban Pasien
Peringatan:
Hak & kewajiban pengguna harus diketahui oleh semua pihak
baik oleh penyelenggara kesehatan maupun masyarakat
pengguna kesehatan.
1.

Rencana Kegaitan Puskesmas
Pelaksana
Kegiatan
1. Petugas membuat rencana kegiatan
yang mempertimbangkan hak &
kewajiban pengguna kesehatan.
2. Rencana kegiatan dilaporkan kepada
kepala puskesmas untuk dibaca &
disetujui.
3. Kepala puskesmas menyetujui ataupun
menolak rencana kegiatan tersebut.
4. Petugas melaksanakan kegiatan yang
telah disetujui dan memenuhi hak &
kewajiban pengguna.
Ka
Pusk
Petu
gas
Masy
Mutu Baku
Persyaratan/
Kelengkapan
Hak &
kewajiban
Pasien
Rencana
kegiatan
Rencana
kegiatan
Rencana
kegiatan
Nomor SOP
Waktu
Output
menyes
uaikan
Terbuatnya
rencana
kegiatan
15 menit Terlaporkanya
rencana
kegiatan
kepada Kapus
5 menit Rencana
kegiatan
disetujuui /
ditolak
Menyesu Terlaksananya
aikan
kegiatan
2.x / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015
Ket
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Monitoring Kinerja Pihak ke-3
25 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
2.
Keterkaitan:
Kepala Puskesmas
Pihak Ketiga
1. ATK
2. Komputer
3. Indikator & Standar Kinerja Pihak ke-3
Peringatan:
Monitoring terhadap pihak ketiga sangat diperlukan guna
memantau & menilai kinerja kerja yang dilakukan oleh pihak
ke-3.
1.

Laporan Monitoring Kinerja Pihak ke-3
Pelaksana
Kegiatan
1. Pihak ke-3 melakukan kegiatan &
tugasnya sesuai dengan kontrak yang
telah disetujui & ditandatangani kedua
belah pihak.
2. Pihak ke-3 membuatkan laporan atas
pekerjaan yang telah dia lakukan &
melaporkannya
kepada
kepala
puskesmas.
3. Kepala
puskesmas
melakukan
monitoring & melakukan evaluasi kerja
pihak ketiga dari laporan kegiatannya
dibandingkan dengan indikator yang
telah ada.
4. Kepala puskesmas melakukan umpan
balik atas kinerja pihak ke-3.
Ka
Pusk
Pihak
Ke-3
Mutu Baku
Persyaratan/
Kelengkapan
Surat kontrak,
indikator &
standar kinerja
Waktu
Output
Menyes
uaikan
Terlaksananya
kegiatan
Laporan kegiatan
30 menit Terbuatnya
laporan
Laporan kegaitan,
indikator
15-30
menit
Laporan kegaitan, 15 menit

indikator
Terlaksananya
monitoring &
evaluasi.
Laporan
monitoring
Ket
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Dinas Kesehatan
Kota Payakumbuh
Nama SOP
Penyimpanan Barang Termasuk Bahan

Berbahaya
2.y / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

25 April 2015
Kepala Puskesmas
Padang Karambia
dr. Nela Fatma
Dasar Hukum:
1.
1.
2.
3.
Keterkaitan:
1. SOP No: 8.l/TU-Umum/HC-PDK/IV-2015

Penyimpanan Bahan Berbahaya
Peringatan:
Penyimpanan barang termasuk bahan berbahaya harus
diperhatikan dengan seksama karena dapat mengancam
keberlangsungan lingkungan sekitar.
Kepala Puskesmas
Pengelola Barang
Petugas
1.
2.
3.
4.
5.
ATK
Komputer
Daftar Inventaris
Daftar bahan berbahaya
Lemari, ruangan penyimpanan
1.

Alur penyimpanan barang
Pelaksana
Kegiatan
1. Pengelola
barang mencatat semua

inventaris
Puskesmas
termasuk
bahan berbahaya dengan meminta
datanya
pada
masing-masing
petugas.
2. Pengelola barang mengajukan tempat
penyimpanan barang jika diperlukan,
kepada kepala puskesmas seperti
lemari
penyimpanan,
ruang
penyimpanan, dll
3. Kepala puskesmas menyetujui / tidak
menyetujui permohonan tersebut.
4. Pengelola barang melakukan
penyimpanan barang sesuai dengan
ketentuan yang telah ada. Untuk
bahan berbahaya sesuai dengan SOP
yang telah dibuat untuk bahan
berbahaya.
Ka
Pusk
Peng.
Brg
Petugas
Mutu Baku
Persyaratan/
Kelengkapan
Daftar inventaris &
bahan berbahaya.
Waktu
Output
30 menit
Tercatatnya
semua
inventaris
Lemari, ruang
penyimpanan
15 menit
Permohonan
diajukan kepada
Kapus
Laporan
permohonan barang
Alur penyimpanan
barang
15 menit
Disetujui / tidak.
30 menit
Barang
tersimpan
Ket

SOP Bab II

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SOP Bab II

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Nomor SOP

Puskesmas Padang Karambia

Komunikasi & Koordinasi

2.a / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

dr. Nela Fatma

1. SOP No: 1.n/TU-Umum/HC-PDK/IV-2015

Pencatatan dan Pendataan:

Pelaksana program menyampaikan umpan balik

Alur / bagan 15-30

Alur / bagan 15 menit

2.b / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

Puskesmas Padang Karambia

Mengikuti Seminar, Pendidikan & Pelatihan

dr. Nela Fatma

Pencatatan dan Pendataan:

TU menerima surat masuk tentang

5. Petugas yang berminat / yang ditunjuk

kepala puskesmas melaporkan namanya

TU membuatkan surat tugas untuk petugas

Surat Masuk 15 menit

Puskesmas Padang Karambia

Komunikasi Visi, Misi, Tujuan & Tata Nilai

2.c / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

dr. Nela Fatma

Pencatatan dan Pendataan:

1. Kepala puskesmas meminta

Puskesmas Padang Karambia

Peninjauan Kembali Tata Nilai & Tujuan

Pencatatan dan Pendataan:

TU membuat surat rapat untuk

dr. Nela Fatma

2.d / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

Puskesmas Padang Karambia

Penilaian Kinerja Apakah Sesuai Dengan

2.e / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

dr. Nela Fatma

Pencatatan dan Pendataan:

2. Kepala puskesmas meminta TU

untuk membuat laporan tahunan

Puskesmas Padang Karambia

Pengarahan oleh Kepala Puskesmas maupun

2.f / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

dr. Nela Fatma

Pencatatan dan Pendataan:

Pemegang program melaporkan rencana

Kepala puskesmas memberi masukan,

Pemegang program menyampaikan

Puskesmas Padang Karambia

Pencatatan & Pelaporan

dr. Nela Fatma

1. SOP No: 1.h/TU-Umum/HC-PDK/III-2015

2.g / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

Dokumentasi Prosedur & Pencatatan Kegiatan

Pencatatan dan Pendataan:

3. Hasil pencatatan disampaikan kepada

4. Pelaksana program & pemegang

2.h / TU-Umum/ HC-PDK/IV-2015

Puskesmas Padang Karambia

Pemberdayaan Masyarakat dalam

dr. Nela Fatma

1. SOP No: 1.a/TU-Umum/HC-PDK/III-2015

Kepala puskesmas bersama-sama

Petugas bersama-sama dengan