Definisi Fraktur adalah patah tulang, biasanya disebabkan oleh trauma atau tenaga fisik. Kekuatan dan sudut dari tenaga tersebut, keadaan tulang, dan jaringan lunak di sekitar tulang akan menentukan apakah fraktur yang terjadi lengkap atau tidak lengkap. Fraktur lengkap terjadi apabila seluruh tangan patah, sedangkan pada fraktur tidak lengkap tidak melibatkan seluruh ketebalan tulang. Klasifikasi Klasifikasi fraktur menurut: a. Penyebab terjadinya Fraktur Traumatik Fraktur akibat trauma dapat dibedakan menjadi beberapa jenis: 1. Eksternal : Tertabrak (langsung), jatuh dari ketinggian (tidak langsung), dsb. 2. Internal : Kontraksi otot yang kuat dan mendadak, seperti pada serangan tetanus maupun sengatan listrik 3. Trauma ringan tapi terus-menerus
Fraktur Repetitif /Stress/Fatigue
Terjadi karena adanya trauma yang berulang dan kronis pada tulang sehingga tulang menjadi lemah. Biasanya terjadi pada mereka yang melakukan overtraining (atlet atau tentara).Garis patahan biasanya tidak terlihat lagi karena sudah berbentuk callus.
Fraktur Patologik Fraktur patologik terjadi pada daerah-daerah tulang yang telah menjadi lemah oleh karena tumor atau proses patologik lainnya. Tulang seringkali menunjukkan penurunan densitas. Penyebab yang paling sering dari fraktur-fraktur semacam ini adalah tumor primer atau tumor metastasis.
Fraktur Beban (Kelelahan) Lainnya
Terjadi pada orang-orang yang baru saja menambah tingkat aktivitas mereka, seperti baru diterima untuk berlatih dalam angkatan bersenjata atau orang-orang yang baru memulai latihan lari. Fraktur semacam ini akan sembuh jika diimobilisasi selama beberapa minggu. Tetapi, jika tidak terdiagnosis, tulang-tulang itu dapat bergeser dari tempat asalnya dan tidak sembuh dengan seharusnya. Jadi, setiap pasien yang mengalami nyeri berat setelah meningkatkan aktivitas kerja tubuh, mungkin mengalami fraktur dan seharusnya diproteksi dengan memakai tongkat, atau bidai gips yang tepat.
b. Hubungan dengan jaringan ikat sekitarnya
Fraktur Tertutup (Simpel) Fraktur dengan kulit yang tidak ditembus oleh fragmen tulang, sehingga tempat fraktur tidak tercemar oleh lingkungan.
Fraktur Terbuka (Gabungan)
Fraktur dengan kulit ekstremitas yang terlibat telah ditembus, sehingga terdapat hubungan tempat faktur dengan lingkungan. Fraktur terbuka karena integritas kulit robek/terbuka dan ujung tulang menonjol sampai menembus kulit. Fraktur terbuka ini dibagi menjadi tiga berdasarkan tingkat keperahan: - Derajat I: robekan kulit kurang dari 1 cm dengan kerusakan kulit/jaringan minimal - Derajat II: luka lebih dari 1 cm, kerusakan jaringan sedang, potensial infeksi lebih besar, fraktur merobek kulit dan otot - Derajat III: kerusakan/robekan lebih dari 6-8 cm dengan kerusakan jaringan otot, saraf dan tendon, kontaminasi sangat besar dan harus segera diatasi
c. Bentuk Berdasarkan luas dan garis fraktur 1. Fraktur Komplit Fraktur yang luas sehingga tulang terbagi menjadi dua bagian dan garis patahnya menyeberang dari satu sisi ke sisi lain serta mengenai seluruh korteks. 2. Fraktur Inkomplit Fraktur dengan garis patah tidak menyeberang, sehingga tidak mengenai korteks (masih ada korteks yang utuh). - Fraktur Greenstick Fraktur tidak sempurna, sering terjadi pada anak-anak. Korteks tulang sebagian masih utuh, demikian juga periosteum. Fraktur ini akan segera sembuh dan segera mengalami remodelling ke bentuk semula.
Fraktur multipel pada satu tulang
1. Fraktur Segmental Dua faktur berdekatan pada satu tulang yang menyebabkan terpisahnya segmen sentral dari suplai darahnya. Fraktur semacam ini sulit ditangani. Biasanya satu ujung yang tidak memiliki pembuluh darah menjadi sulit untuk menyembuh, dan keadaan ini mungkin memerlukan pengobatan secara bedah. 2. Fraktur Komunita Serpihan-serpihan atau terputusnya keutuhan jaringan dengan lebih dari dua fragmen tulang
Berdasarkan sudut patah
1. Fraktur Transversal (Melintang) Fraktur yang garis patahnya tegak lurus terhadap sumbu panjang tulang. Pada fraktur semacam ini, segmen-segmen tulang yang patah direposisi atau direduksi kembali ke tempatnya semula, maka segmen-segmen itu akan stabil, dan biasanya mudah dikontrol dengan bidai gips. 2. Fraktur Oblik (Miring) Fraktur yang garis patahnya membentuk sudut terhadap tulang. Fraktur ini tidak stabil dan sulit diperbaiki. 3. Fraktur Spiral (Melingkar) Timbul akibat torsi pada ekstremitas. Jenis fraktur ini hanya menimbulkan sedikit kerusakan jaringan lunak, dan cenderung cepat sembuh dengan imobilisasi luar.
