Malang, 20 November 2014

Kepada,
Yth. Bpk. Bidang
Kemasyarakatan Regional
Jawa Timur
Di Tempat

Dengan Hormat,
Kami yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama

Choirul Anam

Tempat / Tanggal lahir

Malang, 11 Juli 1984

Jenis kelamin

Laki-laki

Agama

Islam

Pendidikan

Diploma III Akuntansi

Rt 01 Rw 04 Dusun Kalipare Kec.

Alamat

Kalipare. Kab. Malang

Pekerjaan yang dilamar

Pegawai Bidang Kemasyarakatan

Bersama ini kami mengajukan permohonan untuk dapatnya mendaftar

sebagai Calon Pegawai Bidang Kemasyarakatan di Regional Jawa Timur .
Berkaitan dengan hal tersebut bersama ini kami sertakan kelengkapan berkas sebagai
berikut : (Terlampir)
1.

Foto Copy Sah Ijazah dan Transkrip Nilai ;

2.

Pas Photo Ukuran 4 X 6 (5 lembar);

3.

Foto Copy SIM C;

4.

Foto copy KTP;

5.

Akta Kelahiran
Demikian permohonan ini kami buat, selanjutnya besar harapan kami untuk

dapatnya diangkat menjadi Calon Pegawai Bidang Kemasyarakatan di Regional Jawa

Timur. Atas perhatiannya, kami ucapkan terima kasih
Hormat Kami,
Materai 6000
(Choirul Anam, A.Md)

Kepada Yth
Panitia Pelaksana Regional Jawa Timur
PO. BOX 900
Kode Pos 65101
Pengirim
Choirul Anam, A.Md.
Jl. Sukarno-Hatta no.27, Rt. 01, Rw 04, Dusun
Kalipare, Kecamatan Kalipare
Kode Pos 65166