Sebelah
Sebelah
Sebelah
Sebelah
. (tandatangan)
2..
3..
. (tandatangan)
. (tandatangan)
4..
. (tandatangan)
, --200
Pemilik Lahan
Materai Rp.6000,-
()
Mengetahui,
(..............................)
NIP.
Nomor
(.......................................)
NIP.