Anda di halaman 1dari 18

Anatomi Kelenjar Tiroid

Anatomi Kelenjar Tiroid

TIROID BERARTI ORGAN BERBENTUK PERISAI SEGI EMPAT.


TIROID BERARTI ORGAN BERBENTUK PERISAI SEGI EMPAT.
KELENJAR TIROID MERUPAKAN ORGAN YANG BENTUKNYA
KELENJAR TIROID MERUPAKAN ORGAN YANG BENTUKNYA
SEPERTI KUPU-KUPU DAN TERLETAK PADA LEHER BAGIAN
SEPERTI KUPU-KUPU DAN TERLETAK PADA LEHER BAGIAN
BAWAH DI SEBELAH ANTERIOR TRAKEA . KELENJAR TIROID
BAWAH DI SEBELAH ANTERIOR TRAKEA . KELENJAR TIROID
TERLETAK DI LEHER DEPAN SETENTANG VERTEBRA CERVICALIS
TERLETAK DI LEHER DEPAN SETENTANG VERTEBRA CERVICALIS
5 SAMPAI THORACALIS 1, TERDIRI DARI LOBUS KIRI DAN KANAN
5 SAMPAI THORACALIS 1, TERDIRI DARI LOBUS KIRI DAN KANAN
YANG DIHUBUNGKAN OLEH ISTHMUS. SETIAP LOBUS BERBENTUK
YANG DIHUBUNGKAN OLEH ISTHMUS. SETIAP LOBUS BERBENTUK
SEPERTI BUAH PEAR, DENGAN APEKS DI ATAS SEJAUH LINEA
SEPERTI BUAH PEAR, DENGAN APEKS DI ATAS SEJAUH LINEA
OBLIQUE LAMINA CARTILAGE THYROIDEA, DENGAN BASIS DI
OBLIQUE LAMINA CARTILAGE THYROIDEA, DENGAN BASIS DI
BAWAH CINCIN TRAKEA 5 ATAU 6.9 KELENJAR TIROID
BAWAH CINCIN TRAKEA 5 ATAU 6.9 KELENJAR TIROID
MEMPUNYAI PANJANG 5 CM, LEBAR 3 CM, DAN DALAM
MEMPUNYAI PANJANG 5 CM, LEBAR 3 CM, DAN DALAM
KEADAAN NORMAL KELENJAR TIROID PADA ORANG DEWASA
KEADAAN NORMAL KELENJAR TIROID PADA ORANG DEWASA
BERATNYA ANTARA 10 SAMPAI 20 GRAM. ALIRAN DARAH
BERATNYA ANTARA 10 SAMPAI 20 GRAM. ALIRAN DARAH
KEDALAM TIROID PER GRAM JARINGAN KELENJAR SANGAT
KEDALAM TIROID PER GRAM JARINGAN KELENJAR SANGAT
TINGGI ( 5 ML/MENIT/GRAM TIROID).
TINGGI ( 5 ML/MENIT/GRAM TIROID).

Kelainan
KelainanPada
PadaKelenjar
KelenjarTiroid
Tiroid
1)
2)
3)
4)
5)

HIPOTIROID
HIPERTIROID
TIROIDITIS
GOITER
KANKER TIROID

1. Hipotiroid
PENGERTIAN
HIPOTIROIDISME ADALAH SATU KEADAAN
PENYAKIT DISEBABKAN OLEH KURANG
PENGHASILAN HORMON TIROID OLEH
KELENJAR TIROID. HIPOTIROIDISME
ADALAH SUATU KEADAAN DIMANA
KELENJAR TIROID KURANG AKTIF DAN
MENGHASILKAN TERLALU SEDIKIT
HORMONE TIROID

ETIOLOGI
Hipotiroidisme dapat terjadi akibat malfungsi kelenjar tiroid, hipofisis, atau
hipotalamus. Hipotiroidisme yang disebabkan oleh malfungsi hipotalamus
akan menyebabkan rendahnya kadar HT, TSH, dan TRH.
Penyakit Hipotiroidisme
1) Penyakit Hashimoto, juga disebut tiroiditis otoimun, terjadi akibat
adanya otoantibodi yang merusak jaringan kelenjar tiroid
2) Penyebab kedua tersering adalah pengobatan terhadap hipertiroidisme.
Baik yodium radioaktif maupun pembedahan cenderung menyebabkan
hipotiroidisme
3) Gondok endemik adalah hipotiroidisme akibat defisiensi
iodium dalam makanan. Gondok adalah pembesaran
kelenjar tiroid
4) Kekurangan yodium jangka panjang merupakan
penyebab tersering dari hipotiroidisme di negara
terbelakang

GAMBARAN KLINIS
1. KELAMBANAN, PERLAMBATAN DAYA PIKIR, DAN
GERAKAN YANG CANGGUNG LAMBAT
2. PENURUNAN FREKUENSI DENYUT JANTUNG,
PEMBESARAN JANTUNG (JANTUNG MIKSEDEMA),
DAN PENURUNAN CURAH JANTUNG
3. PEMBENGKAKKAN DAN EDEMA KULIT,
TERUTAMA DI BAWAH MATA DAN DI
PERGELANGAN KAKI
4. PENURUNAN KECEPATAN METABOLISME,
PENURUNAN KEBUTUHAN KALORI, PENURUNAN
NAFSU MAKAN DAN PENYERAPAN ZAT GIZI DARI
SALURAN CEMA
5. KONSTIPASI
6. PERUBAHAN-PERUBAHAN DALAM FUNGSI
REPRODUKSI
7. KULIT KERING DAN BERSISIK SERTA RAMBUT
KEPALA DAN TUBUH YANG TIPIS DAN RAPUH

2.2.HIPERTIROID
HIPERTIROID
Pengertian

Hipertiroidisme adalah suatu sindrom yang disebabkan oleh peningkatan produksi hormon
tiroid yang disebabkan karena autoninun pada penyakit graves, virus hiperplansia, genetik,
neoplastik, atau karena penyakit sistim akut. Faktor pencetusnya adalah keadaan yang
menegangkan seperti operasi, infeksi, trauma, atau penyakit akut kardiovaskuler.

Patofisiologi

Hiperplansia kelenjar tiroid disebabkan oleh meningkatnya produksi hormon tiroid, hormon
tersebut merangsang mitokondria yang meningkatnya energi untuk aktifitas sel dan
produksi panas.

Manisfestasi Klinik

Dalam keadaan ringan ditandai dengan sakit yang serius dan akan hilang dengan spontan
dalam beberapa bulan atau tahun. Bila tidak diobati pasien akan menjadi kurus, gelisa dan
delirium, disorientasi dan akhirnya menjadi gagal jantung gejala yang paling sering timbul
pada saat permulaan adalah : Gelisah, hiperaktif, lekas marah, kuatir, tak dapat duduk
dengan tenang, denyut jantung cepat saat istirahat maupun beraktifitas, tidak tahan panas,
banyak berkiringat dengan ciri kulit berwarna salun, hangat dan lembab, termor pada
tangan serta eksoptalmus

Penatalaksanaan

Tiroidektomi adalh operasi mengangkat sebagian atau semua


sel tiroid, tindakan ini dilakukan untuk merangsang kelenjar
tiroid yang membesar dan menekan struktur jaringan
disekitarnya. Biasanya dilakukan pada pasien yang tidak
berespon terhadap antibiotika atau pasien yang alergi terhadap
obat obatan anti tiroid dan pada pada wanita hamil.

3. Tiroiditis
Pengertian
Tiroiditis merupakan inflamasi kelenjar tiroid, keadaan ini bersifat
akut, sub akut atau kronis. Masing-masing tipe tiroiditis di tandai
oleh inflamasi, fibrosis atau infiltrasi limfosit pada kelenjar tiroid.
(Brunner dan Suddart, 1314: 2001)
Etiologi
Pada umumnya etiologi atau penyebab tiroiditis berbesa-beda.
Ada tiroiditis yang di sebabkan oleh bakteri staphylococcus
aureus, streptococcus hemolitik, Pneumococcus serta virus.
(Waspadji, 762: 1999)
Tanda Gejala
Menurut Waspadji, 762: 1999
1. Nyeri bagian leher daerah anterior menjalar ketelinga
2. Demam
3. Malaise
4. Takikardia
5. Tremor, gelisah
6. Berkeringat
7. Serta gejala-gejala hipertiroidisme

Patofisiologi

Timbulnya tiroiditis adalah karena kuman atau virus yang masuk kedalam tubuh.
Virus atau bakteri tersebut akan menyerang anggota tubuh salah satunya adalah
kelenjar tiroid. Kelenjar tiroid yang di serang terus meneus akan mengeluarkan
reaksi peradangan pada kelenjar tiroid atau tiroiditis. Reaksi peradangan tersebut
akan mengakibatkan disfungsi kelenjar tiroid sehingga mengakibatkan
hipotiroidisme, hipotiroidisme maupun terjadinya infeksi, infeksi tersebut akan
terjadi abses sehingga menimbulkan rasa nyeri, disfagia, disfonia.
1.
2.
3.

Tiroiditis Akut.
Tiroiditis Sub Akut
Tiroiditis Kronis

Klasifikasi

Pemeriksaan Diagnostik

1. Pemeriksaan laboratorium
Adanya Laju Endap Darah (LED) yang meninggi
2. Biopsi
3. Pemeriksaan Fisik

4. Goiter
Pengertian
Goiter adalah pembesaran pada kelenjar tiroid. Pembesaran ini
dapat memiliki fungsi kelenjar yang normal (eutirodisme), pasien
tyroid (hipotiroidisme) atau kelebihan produksi hormon
(hipetiroidisme).

Etiologi

1) Defisensi Yodium
2) Peningkatan sekresi hormon tirotropik kelenjar pituitari dalam
responnyaterhadap penurunan kadar hormon tiroiddalam
sirkulasi.
3) Proses infiltratif yang dapat berupa radang atau neoplastik.
4) Goiter kongensial : pemberian obat-obat anti tiroid atau
yodium selamakehamilan untuk pengobatan tirotoksikosik.
5) Tiroiditis rumfositik
6) Pemberian lithium karbonal dan gotor darum
7) Rangsangan Goitrogenik ringan berlangsung lama

Manifestasi Klinis
Gejala utama :
1. Pembengkakan, mulai dari ukuran sebuah nodul kecil untuk
sebuah benjolan besar, di bagian depan leher tepat di bawah
Adams apple.
2. Perasaan sesak di daerah tenggorokan.
3. Kesulitan bernapas (sesak napas), batuk, mengi (karena
kompresi batang
tenggorokan).
4. Kesulitan menelan (karena kompresi dari esofagus).
5. Suara serak.
6. Distensi vena leher.
7. Pusing ketika lengan dibangkitkan di atas kepala
8. Kelainan fisik (asimetris leher)
Pemeriksaan Diagnostik
1. Pengukuran T3dan T4 sorum.
2. ST Scan yodium radio aktif dengan teknetium porkeknera, untuk
melihatmedulanya.
3. Sidik ultra saaoud untuk mendeteksi perubahan-perubahan
kistik padamodula tiroid.
4. Foto pulas leher dan dadaatau berguna untuk menunjukan
pergeserantrakea dan eso fagus.
5. Eso fagogran untuk menunjukan goiter sebagai penyebab
dispalgia.

Pencegahan
Penggunaan yodium yang cukup
Pada ibu hamil dilanjutkan agar tidak
menggunakan obat-obatan yang beresiko
untuk ketergantungan goiter kongenital.
Pengobatan
Penekanan TSH oleh oleh hormon tiroid ( 1002009 levothyrorino ) ( L-thyroxine)

Kanker Tiroid

PENGERTIAN
Kanker Tiroid adalah sutu
keganasan pada tiroid yang memiliki 4
PENGERTIAN
tipe yaitu:
papiler,
folikuler,
anaplastik pada
dan meduler.
Kanker
tiroid4
Kanker
Tiroid
adalah
sutu keganasan
tiroid yang
memiliki
jarangpapiler,
menyebabkan
kelenjar,
lebihKanker
seringtiroid
tipe yaitu:
folikuler,pembesaran
anaplastik dan
meduler.
menyebabkan
pertumbuhanpembesaran
kecil (nodul)kelenjar,
dalam kelenjar.
Sebagian
jarang menyebabkan
lebih sering
besar nodulpertumbuhan
tiroid bersifatkecil
jinak,
biasanya
kanker
tiroidSebagian
bisa
menyebabkan
(nodul)
dalam
kelenjar.
disembuhkan.
besar nodul tiroid bersifat
jinak, biasanya kanker tiroid bisa
Etiologi
disembuhkan.
Etiologi
Etiologidari penyakit ini belum pasti, yang berperan khususnya
untuk
terjadi
well differentiated
(papiler
danberperan
folikuler)khususnya
adalah radiasi
Etiologi
dari penyakit
ini belum pasti,
yang
dan
goiter
endemis,
dan untuk jenis
meduler
adalah factor
genetic.
untuk
terjadi
well differentiated
(papiler
dan folikuler)
adalah
radiasi
dan goiter endemis, dan untuk jenis meduler adalah factor genetic.

Pemeriksaan penunjang
a) Pemeriksaan labolatorium
b) Radiologis
) Foto X-Ray
) Ultrasound
) Computerized Tomografi
) Scintisgrafi
c) Biopsiaspirasi
Penatalaksanaan medis
Penatalaksanaan medis dengan cara :
1. Therapi Radiasi (Chemotherapi)
2. Operasi: Pengangkatan Kelenjar tiroid baik
sebagian (Tiroidectomi Partial), maupun
seluruhnya (Tiroidectomi Total)

SEKIAN
TRIMAKASIH