ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK KHUSUS PAUD SEHAT

CERIA DI DESA BANYURADENGAMPING SLEMAN

Disusun untuk Memenuhi Tugas Kelompok

Mata Kuliah Keperawatan Komunitas I

Disusun Oleh:
1. Adik Saparti Suryani

NIM.P07120112001

2. Aninda Ayu Listya Dewi

NIM. P07120112004

3. Deni Laksono

NIM. P07120112010

4. Dwi Andriyani

NIM. P07120112012

5. Fauzan Rifai

NIM. P07120112016

6. Mega Anistya K

NIM. P07120112025

7. Nurindah Intan Kurnia

NIM. P07120112029

8. Reyka Vikendari A

NIM. P07120112033

9. Rosalia Mawar V S

NIM. P07120112037

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN YOGYAKARTA
JURUSAN KEPERAWATAN
2015

PROFIL PAUD

PAUD KB/TPA Sehat Ceria beralamat di Dusun Turusan RT. 07 RW. 14 Banyuraden,
Gamping, Sleman. Dalam sistem pendidikan, KB/TPA Sehat Ceria selalu memberikan
evaluasi kurikulum setiap tahun ajaran, dengan metode pendekatan Bermain Sambil
Belajar dan Belajar Seraya Bermain, sehingga serapan materi ajar lebih mudah dikuasi
setiap peserta didik. Setiap kelas dibimbing oleh pendidik yang mempunyai standar
kompetensi seorang pendidik PAUD, dengan system pengelolaan kelas secara
kelompok dan sentra, sehingga mengurangi kejemuan peserta didik dalam menerima
materi ajar. bagi orang tua / wali siswa atau pengantar tidak diperkenankan menunggu
anak di dalam kelas, di depan kelas atau di halaman sekolah.

A. Pengkajian
Hari/tanggal

: Kamis, 15 Januari 2015

Jam

: 08.30 WIB s/d selesai

Metode

: Observasi, wawancara, pemeriksaan fisik dan study dokumen

Sumber

: Anak PAUD, Pengajar PAUD, dokumen

Oleh

: Kelompok I

Identitas
a Nama kelompok

: Kelompok PAUD Sehat Ceria

Alamat

: Dusun Turusan RT 07 RW 14 Banyuraden Gamping

c
d

Sleman
Jumlah anggota kelompok: 26 anak
Distribusi anak menurut :
1 Jenis kelamin Anak
No
1
2

Jenis kelamin
Laki-laki
Perempuan
Jumlah

Kelompok umur
1-3 tahun
3-5 tahun
Jumlah

Frekuensi
11
15
26

Persentase (%)
42,31 %
57,69 %
100,00 %

Agama
No
1
2
3

Persentase (%)
50 %
50 %
100.00 %

Kelompok umur anak

No.
1
2

Frekuensi
13
13
26

Agama

Frekuensi

Islam
Protestan
Katholik
Jumlah

18
5
3
26

Presentase
(%)
69,23 %
19,23 %
11,54 %
100.00 %

Aspek Bio-Psiko-Sosio-Spiritual-Kultural
1 Biologis Kelompok
a Keadaan kesehatan
Saat pengkajian, dari 26 anak, terdapat 8 anak tidak berangkat ke
sekolah. Tiga anak (37,5 %) tidak berangkat karena sakit infeksi saluran
pernafasan akut, dua anak (25 %) karena ada acara keluarga dan tiga
anak (37,5%) karena hujan deras. Dari data anak yang berangkat ke
sekolah pada hari tersebut (18 anak), didapatkan kondisi kesehatan 6
anak (33,3%) mengalami karies gigi dan 5 anak (27,78%) mengalami
infeksi saluran pernafasan akut. Semua anak menyatakan belum pernah
merasakan sakit gigi. Pengasuh mengatakan terdapat 1 anak yang baru
saja sakit demam karena ispa. Pengasuh belum pernah mengajarkan

cara bersin yang benar. Tampak anak bersin tidak menutup mulut dan
yang mengalami ispa tidak menggunakan masker. Di PAUD Sehat
b

Ceria tidak tersedia masker.

Kebersihan perorangan
Hasil observasi rata-rata berpenampilan bersih dan rapi. Dari 18 anak
hanya 7 anak (38,8%) menggunakan seragam dan 8 anak (44,4%)
dengan kuku panjang dan kotor. Pengasuh mengatakan bahwa sebelum
berangkat semua anak dimandikan oleh orang tuanya di rumah.
Pengasuh membiasakan anak untuk selalu cuci tangan setelah bermain
dan sebelum makan, kegiatan sikat gigi bersama setiap hari Sabtu dan

periksa gigi dari Puskesmas Gamping II setiap enam bulan sekali.

Penyakit yang banyak diderita
Berdasarkan data yang diperoleh, penyakit yang sering diderita oleh

anak adalah infeksi saluran pernafasan akut dan demam.

Penyakit kronis/menular
Berdasarkan keterangan dari pengasuh tidak ada anak yang mengalami
penyakit kronis. Penyakit menular yang ditemukan adalah infeksi saluran
pernafasan akut. Anak yang mengalami infeksi saluran pernafasan akut

berjumlah 5 anak (27, 78%) dari 18 anak.

Pola makan
Pengasuh mengatakan anak-anak biasanya mendapatkan jatah makan
siang 1 kali. Kemudian untuk sarapan dilakukan di rumah masing-masing
sebelum berangkat ke sekolah, tetapi jika ada yang belum sarapan
biasanya dibawakan makanan dari rumah. Untuk snack dan minuman
biasanya dibawakan oleh orang tua masing-masing anak dari rumah.
Jika ada anak yang tidak membawa minuman dari rumah, pihak PAUD

menyediakan air putih.

Pola tidur
Pengasuh mengatakan bahwa anak-anak disediakan waktu untuk tidur
siang selama dua jam dari jam 12.00-14.00 WIB. Tetapi pengasuh
menyatakan bahwa setiap anak mempunyai kebiasaan tidur yang
berbeda. Bagi anak yang baru biasanya hanya tidur selama 15-20 menit
karena belum bisa beradaptasi dengan lingkungan PAUD.

Kecacatan
Sebagian besar anak tidak mengalami kecacatan kecuali 1 anak (3,8%)

yang mengalami gangguan pendengaran.

Psikologis kelompok
a Keadaan Emosi
Sebagian besar anak memiliki emosi yang belum stabil, terbukti nampak
dua anak menangis saat dilakukan pembelajaran. Selain itu ditemukan
satu orang anak yang belum tertib mengikuti kegiatan pembelajaran
b

karena dia tergolong anak baru.

Kebiasaan Buruk
Masih ada anak yang b.a.k tidak di kamar mandi, ada juga anak yang

b.a.k di kamar mandi tetapi tidak cebok dan tidak disiram.

Pengambilan Keputusan
Sebagian anak di PAUD Sehat Ceria belum mampu mengambil
keputusan secara tepat, terbukti saat akan melakukan b.a.k atau minum
harus ditanyai terlebih dahulu oleh pengasuh. Sehingga mereka masih

d
e

bergantung pada pengasuh.

Ketergantungan Obat/Bahan
Tidak ada anak yang memiliki ketergantungan obat.
Mencari pelayanan kesehatan
Pengasuh mengatakan bahwa jika ada anak

yang

sakit

saat

pembelajaran seperti panas, maka diberi obat penurun panas dari

pengasuh karena tersedia kotak P3K. Jika panas tidak turun, maka
pengasuh menghubungi orang tua dari anak untuk pemeriksaan lebih
f

lanjut.
Rekreasi
Menurut data, kegiatan rekreasi yang diadakan diantaranya berenang
setiap enam bulan, cooking class, minitrip setiap akhir pekan (ke Radio,
Palang Kereta Api, Toko, Pabrik Roti, Kantor Pos, Pabrik Tahu, Pabrik
Makaroni). Selain itu dilakukan outbond setiap setahun sekali, kemudian
melakukan kunjungan ke museum untuk menambah pengetahuan anak-

anak.
Kegiatan Sosial Kelompok
a Keadaan ekonomi (rata-rata)
Menurut data, sebagian besar kondisi ekonomi orang tua siswa adalah
menengah ke atas dapat dilihat dari distribusi pendidikan orang tua

sebagai berikut, pendidikan S2 sebanyak 3 orang (5,76%), pendidikan

S1 sebanyak 32 orang (61,53%), pendidikan D3 sebanyak 10 orang
b

c
d

(19,23%) dan pendidikan SMA sebanyak 7 orang (13,46%).

Hubungan di luar kelompok
Hubungan anak dengan kelompok usia lainnya baik, terbukti dengan
anak-anak yang mampu beradaptasi dengan para pengkaji.
Kegiatan organisasi sosial
_
Hubungan antara anggota kelompok
Sebagian besar hubungan antar anak yang ada di PAUD Sehat Ceria
baik dan rukun. Tetapi masih terlihat beberapa anak yang berebut

mainan.
Spiritual kelompok
Terlihat pengasuh membimbing anak-anak untuk selalu berdoa sebelum dan
sesudah pembelajaran. Pengasuh mengatakan sebagian besar anak belum

taat dalam beribadah menurut peribadatan agama masing-masing.

Kultural kelompok
a) Adat yang mempengaruhi kesehatan
Tidak ada adat yang mempengaruhi kesehatan anak PAUD. Hal ini
dibuktikan dengan keterangan pengasuh PAUD bahwa orang tua anak
memilih pergi ke puskesmas atau rumah sakit jika anaknya terserang
penyakit. Di PAUD Sehat Ceria tidak tersedia masker.
b) Tabu-tabu
Pengasuh mengajarkan anak-anak masih belum

mengerti

jika

berbincang-bincang menggunakan bahasa kesehatan.

Keadaan lingkungan dalam
Kondisi penerangan di PAUD Sehat Ceria cukup baik. Penerangan
menggunakan ventilasi dan jendela. Penerangan di PAUD khususnya di
ruang belajar dan bermain secara umum baik, untuk kebersihan dan
kerapihannya baik, tampak rapi, dari tas, sepatu dan alat bermain anak-anak.
Paud Sehat ceria tampak rapi (dari tas, sepatu dan alat bermain anak-anak)
ditaruh di rak khusus. Buku dan alat bermain ditata di rak tersendiri. Sirkulasi
udara di ruangan terasa pengap karena jendela di ruangn jarang di buka,
yang dibuka hanya pintu utama. Kondisi dapur di PAUD tampak bersih dan
tertata rapi serta tidak bau. Tetapi pintu dapur tidak ditutup, sehingga anak

dapat keluar masuk dapur dengan mudah. Padahal di dapur terdapat

peralatan dapur yang tajam dan kompor gas yang bisa membahayakananakanak. Lantai tidak licin dan tidak terdapat kotoran. Terdapat tempat sampah di
dapur dan menurut pengasuh dibersihkan sehari sekali setelah pembelajaran
selesai. Jamban terdiri dari dua WC jongkok, tampak terawat, bersih dan tidak
ada kecoa, air pada bak kamar mandi jernih namun terdapat endapan kotoran
di dasar bak.pengasuh mengatakn kamar mandi dibersihkan setiap minggu
7

sekali. Di depan kamar mandi terdapat bak sampah dan berbau busuk.
Keadaan lingkungan halaman
Pemanfaatan halaman digunakan untuk penanaman pohon-pohon dan
tempat berjualan makanan karena lokasi PAUD berdekatan dengan Sekolah
Dasar (SD). Halaman dikonblok tetapi terasa licin karena lumut dan genangan
air. Pembuangan air limbah ditampung di serapan. Serapan terletak di
belakang gedung PAUD. Pembuangan sampah dilakukan dengan cara
dibakar di belakang lokasi PAUD. Tidak ada pencemaran udara maupun
limbah pabrik.

B. Analisa Data
Data
DS :
Pengasuh

di

PAUD

menyatakan

bahwa setiap hari Sabtu ada kegiatan

sikat gigi bersama

Setiap
enam
bulan

diadakan

pemeriksaan gigi secara rutin oleh

petugas puskesmas Gamping II

Semua anak menyatakan belum
pernah merasakan sakit gigi

Masalah
Kesiapan

Penyebab
Terlaksananya

meningkatkan

program bulan

kesehatan gigi

kesehatan gigi

DO :

Didapatkan kondisi kesehatan 6 anak

(33,3%) mengalami karies gigi

DS :,
Pengasuh mengatakan terdapat 1
anak yang baru saja sakit demam

karena ispa.
Pengasuh mengatakan belum pernah

Resiko penyebaran

Kurang pengetahuan

penyakit infeksi

tentang penularan

saluran pernafasan

penyakit

akut

mengajarkan cara bersin yang benar.

DO :

Tiga anak (37,5 %) tidak berangkat

karena

sakit

infeksi

pernafasan akut.
Lima anak (27,78%)

saluran
mengalami

infeksi saluran pernafasan akut tetap

berangkat sekolah.
Tampak anak bersin tidak menutup

mulutnya
Anak yang mengalami ispa tidak

menggunakan masker
Di PAUD Sehat Ceria tidak tersedia
masker.

Diagnosa keperawatan
1 Kesiapan meningkatkan kesehatan gigi di PAUD Sehat Ceria berhubungan
dengan terlaksananya program bulan kesehatan gigi di PAUD Sehat Ceria yang
ditandai dengan pengasuh di PAUD menyatakan bahwa setiap hari Sabtu ada
kegiatan sikat gigi bersama, setiap enam bulan diadakan pemeriksaan gigi secara
rutin oleh petugas puskesmas Gamping II, semua anak menyatakan belum pernah
merasakan sakit gigi, didapatkan kondisi kesehatan 6 anak (33,3%) mengalami
karies gigi.

Resiko penyebaran penyakit infeksi saluran pernafasan akut di PAUD Sehat Ceria
berhubungan dengan pengasuh mengatakan terdapat 1 anak yang baru saja sakit
demam karena ispa, pengasuh mengatakan belum pernah mengajarkan cara
bersin yang benar, tiga anak (37,5 %) tidak berangkat karena sakit infeksi saluran
pernafasan akut, lima anak (27,78%) mengalami infeksi saluran pernafasan akut
tetap berangkat sekolah, tampak anak bersin tidak menutup mulutnya, anak yang
mengalami ispa tidak menggunakan masker, di PAUD Sehat Ceria tidak tersedia
masker.

C. Perencanaan
1.
Penapisan diagnosa MUKE
Sesuai
No

Sesuai

Resiko

Resiko

Potensi

Minat

program

dx

peran CHN

terjadi

parah

untuk HE

masy

pemerinta

3
3

h
5
3

1
2

4
5
2.

4
5

3
5

4
5

Kemun
gkinan
diatasi

at
5
5

4
5

petuga

Jumlah

s
5
5

Rencana Keperawatan

Tujuan
saluran Tujuan jangka panjang
Setelah
diberikan
asuhan
pernafasan akut di PAUD Sehat Ceria
keperawatan selama 2 bulan tidak
berhubungan dengan kurang pengetahuan
terjadi
peningkatan
penyakit
penularan penyakit yang ditandai dengan
saluran pernafasan akut pada
pengasuh mengatakan terdapat 1 anak
anak
di
PAUD
Sehat
yang baru saja sakit demam karena ispa,
Ceriadengan kriteria tidak ada
pengasuh mengatakan belum pernah
anak yang menderita infeksi
mengajarkan cara bersin yang benar, tiga
saluran pernafasan akut
anak (37,5 %) tidak berangkat karena sakit Tujuan jangka pendek
Setelah diberikan asuhan selama
infeksi saluran pernafasan akut, lima anak
Resiko

temp

Tersedianya sumber
dan
waktu fasilitas
a
4
4
5
4
4
5

Diagnosa
penyebaran penyakit

Intervensi
Libatkan pengasuh
Beri penkes tentang penularan

1.
2.
3.

penyakit infeksi saluran pernafasan

Beri penkes tentang cara pencegahan

penyakit infeksi saluran pernafasan

4.
Ajarkan cara bersin yang benar
5.
Beri penkes tentang pemberian gizi
seimbang
6.

Evaluasi tindakan yang telah

dilakukan

50
54

(27,78%)

mengalami

saluran

3 kali pertemuan dalam 1 minggu,

pernafasan akut tetap berangkat sekolah,

pengasuh dan anak di PAUD

tampak

Sehat Ceria mengetahui tentang

anak

bersin

infeksi

tidak

menutup

mulutnya, anak yang mengalami ispa tidak

penularan

menggunakan masker, di PAUD Sehat

-

penyakit

kriteria:
Pengasuh

dengan

mengetahui

cara

Ceria tidak tersedia masker.

-

penularan penyakit ispa

Pengasuh mampu menerapkan
cara

pencegahan

pada

penularan penyakit ispa

Anak
mampu
mendemonstrasikan cara bersin

yang benar
Pengasuh mengetahui tentang
pentingnya

pemberian

gizi

seimbang
Pengasuh mampu memberikan

konsumsi dengan gizi seimbang

Kesiapan meningkatkan kesehatan gigi di Tujuan jangka panjang :
Setelah
diberikan
asuhan
PAUD Sehat Ceria berhubungan dengan
keperawatan selama 1 bulan tidak
terlaksananya program bulan kesehatan

1.

Kaji
tentang

cara

ulang

menyikat

kelompok PAUD sehat ceria

gigi

kemampuan
pada

anak

gigi di PAUD Sehat Ceria yang ditandai

terjadi sakit gigi pada anak di

dengan pengasuh di PAUD menyatakan

PAUD

bahwa setiap hari Sabtu ada kegiatan sikat

kriteria tidak ada anak yang sakit

Sehat

Ceria

2.

dengan

penyuluhan

kesehatan mengenai penyakit yang timbul jika

3.

gigi
Tujuan jangka pendek :
pemeriksaan gigi secara rutin oleh petugas
Setelah
diberikan

Berikan

tidak menyikat gigi

Ajarkan

mengenai

cara

gigi bersama, setiap enam bulan diadakan

puskesmas

Gamping

II,

semua

pembinaan

anak

selama 3 pertemuan dalam 2

menyatakan belum pernah merasakan sakit

minggu, anak di PAUD Sehat

gigi, didapatkan kondisi kesehatan 6 anak

Ceria dapat menjaga kesehatan

(33,3%) mengalami karies gigi.

gigi dengan kriteria :

- Anak dapat mempraktekkan

menyikat gigi yang baik dan benar

4.
Anjurkan
anak
mendemonstrasikan
5.

dan benar
Anak
dapat

manfaat menggosok gigi

Anak
dapat
menyebutkan
penyakit

6.

menggosok gigi

tidak

cara

menyikat gigi yang baik dan benar

Buat jadwal dua kali seminggu

gigi yang baik dan benar

Anjurkan pada orangtua anak
untuk selalu mengawasi dan mendampingi
anak untuk selalu menyikat gigi pada waktu

menyebutkan

akibat

tata

di PAUD untuk belajar tentang cara menyikat

cara menyikat gigi yang baik

-

mengenai

untuk

yang tepat
7.

Evaluasi kegiatan memelihara

kesehatan gigi dari awal pertemuan hingga
akhir

D. Plan of Action (POA)

1.
Diagnosa keperawatan
Resiko penyebaran penyakit saluran pernafasan akut di PAUD Sehat Ceria berhubungan dengan kurang pengetahuan penularan
penyakit yang ditandai dengan pengasuh mengatakan terdapat 1 anak yang baru saja sakit demam karena ispa, pengasuh
mengatakan belum pernah mengajarkan cara bersin yang benar, tiga anak (37,5 %) tidak berangkat karena sakit infeksi saluran
pernafasan akut, lima anak (27,78%) mengalami infeksi saluran pernafasan akut tetap berangkat sekolah, tampak anak bersin tidak
menutup mulutnya, anak yang mengalami ispa tidak menggunakan masker, di PAUD Sehat Ceria tidak tersedia masker.
Uraian
Koordinasi
penanggung

Sasaran
dengan

Pengasuh

jawab PAUD

Sehat Ceria

Penyuluhan
penularan

tentang
dan

cara

pencegahan penyakit ispa

Target
2

dari

Tempat
4

Ruang

pengasuh

tamu

mengikuti

PAUD

rapat

Sehat

Pengasuh

koordinasi
Ceria
3 pengasuh Ruang

dan

anak-

dan 26 anak

anak

PAUD PAUD Sehat

Sehat Ceria

tengah
PAUD

Ceria

Sehat

mengikuti

Ceria

Waktu

Pihak

Sumber

Penanggung

pelaksanaan
Kamis,
15

terlibat
Petugas

dana
Kas

jawab
Fauzan

Januari 2015
11.00 WIB

Puskesmas

mahasiswa
Poltekkes

Jumat,

16

Januari 2015
09.30 WIB

Petugas

Kas

Puskesmas

mahasiswa
Poltekkes

Aninda

Demonstrasi tentang cara

Pengasuh

penyuluhan
3 pengasuh Ruang

bersin yang tepat

dan

anak-

dan 26 anak

anak

PAUD PAUD Sehat

Sehat Ceria

Evaluasi program

tengah

17

Januari 2015
09.00 WIB

Petugas

Kas

Puskesmas

mahasiswa

PAUD

Ceria

Sehat

mengikuti

Ceria

Pengasuh

demonstrasi
3 pengasuh Ruang

dan

anak-

dan 26 anak

anak

PAUD PAUD Sehat

Sehat Ceria

Sabtu,

tengah
PAUD

Ceria

Sehat

mengikuti

Ceria

Indry

Poltekkes

Senin,

16

Maret 2015
09.30 WIB

Petugas

Kas

Puskesmas

mahasiswa

Vonda

Poltekkes

kegiatan
evaluasi
program
2. Diagnosa keperawatan
Kesiapan meningkatkan kesehatan gigi di PAUD Sehat Ceria berhubungan dengan terlaksananya program bulan kesehatan gigi di
PAUD Sehat Ceria yang ditandai dengan pengasuh di PAUD menyatakan bahwa setiap hari Sabtu ada kegiatan sikat gigi bersama,

setiap enam bulan diadakan pemeriksaan gigi secara rutin oleh petugas puskesmas Gamping II, semua anak menyatakan belum
pernah merasakan sakit gigi, didapatkan kondisi kesehatan 6 anak (33,3%) mengalami karies gigi.
Uraian

Sasaran

Mengobservasi kemampuan

Anak-anak di

26

anak

Kamar

gosok gigi anak di PAUD

PAUD Sehat

PAUD Sehat

mandi

Ceria

PAUD

mengikuti

Sehat

Sehat Ceria

Ceria

Target

Tempat

Penyuluhan tentang manfaat

Pengasuh

observasi
Ceria
3 pengasuh Ruang

melakukan sikat gigi dan

dan

anak-

dan 26 anak

efek bila tidak sikat gigi dan

anak

PAUD PAUD Sehat

cara sikat gigi yang baik dan

Sehat Ceria

benar

tengah

Ceria

Sehat

mengikuti

Ceria

Pengasuh

penyuluhan
3 pengasuh Ruang

sikat gigi yang baik dan

dan

anak-

dan 26 anak

benar

anak

PAUD PAUD Sehat

Ceria

Pihak

Sumber

Penanggung

pelaksanaan
Sabtu,
17

terlibat
Petugas

dana
Kas

jawab
Deni

Januari 2015
10.00 WIB

Puskesmas

mahasiswa
Poltekkes

Senin,

19

Januari 2015
09.00 WIB

Petugas

Kas

Puskesmas

mahasiswa

PAUD

Demonstrasi tentang cara

Sehat Ceria

Waktu

tengah
PAUD
Sehat

Adik

Poltekkes

Sabtu,

24

Januari 2015
09.00 WIB

Petugas

Kas

Puskesmas

mahasiswa
Poltekkes

Nia

mengikuti

penyuluhan
26
orang Ruang

Motivasi orang tua untuk

Wali

selalu

dan

dari 18 anak

tua/wali

tengah

membimbing cara sikat gigi

PAUD Sehat

murid PAUD

PAUD

yang baik dan benar

Ceria

Sehat Ceria

Sehat

menghadiri

Ceria

mengajarkan

murid

Ceria
Sabtu,

24

Januari 2015
10.00 WIB

Petugas

Kas

Puskesmas

mahasiswa

Mega

Poltekkes

pemberian
motivasi
untuk

selalu

mengajarkan
dan
membimbing
cara sikat gigi
yang
Evaluasi program

baik

Anak-anak

dan benar
3 pengasuh Ruang

Selasa,

PAUD Sehat

dan 26 anak

tengah

Februari

Ceria

PAUD Sehat

PAUD

2015

17

Petugas

Kas

Puskesmas

mahasiswa
Poltekkes

Deni

Ceria

Sehat

mengikuti

Ceria

kegiatan
evaluasi
program

10.00 WIB