Manualdepracticas

Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia
Centro de Ciencias Agropecuarias
Manual de prcticas
Diagnstico Imagenolgico Veterinario
Elabor: MVZ Esp. Moreno Sala Armando
10 de Agosto del 2007
Recibido por el H. Consejo Tcnico de la facultad
MANUAL DE PRCTICAS
10 de Agosto 2007
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE AGUASCALIENTES

CENTRO DE CIENCIAS AGROPECUARIAS
DIRECTORIO 2002-2007
M. en C. Rafael Urza Macias

Rector
M.en C. Jos de Jess Gutierrez Gonzlez
Decano
M.V.Z. Petronio A. Reyes Daz de Len
Secretario Administrativo
Ing. Francisco Javier Hernndez Dueas
Secretario de Pregrado
Dr. Arturo G. Valdivia Flores
Secretario de Investigacin y Posgrado
M.V.Z. Enrique G. Hernndez Ayala
Secretario de Vinculacin y Difusin
Dr. Efran Islas Ojeda
Departamento de Clnica Veterinaria
I.B.Q. Yolanda Aldana Muoz
Departamento de Tecnologa de Alimentos
M. en C. Otilio Vzquez Martnez
Departamento de Fitotecnia
M.V.Z. Rosalba Martnez Villalobos
Departamento de Disciplinas Pecuarias
Msc. Ernesto Flores Ancira
Departamento de Zootecnia
Ing. Miguel Angel Gutirrez Macias
Departamento de Disciplinas Agrcolas
MVZ Esp. Moreno Sala Armando
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INDICE
Introduccin
Competencias y ubicacin dentro del mapa curricular
Niveles de desempeo
Sistema de prcticas
Prcticas generales de seguridad
Practica # 1
Numero de alumnos por unidad
10
Propsito especfico de la prctica
10
Normas de seguridad especficas de la prctica
11
Desarrollo de la prctica
12
Sistema de evaluacin
28
30
Practica # 2
31
31
Normas de seguridad especficas de la prctica
32
33
63
65
Practica # 3
66
66
67
69
Bibliografa
71
Para saber ms
71
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INTRODUCCIN
ilhelm Conrad Roentgen descubri los rayos X hace 100 aos, y la primera
radiografa publicada fue la mano de su esposa. En el transcurso de unos pocos
aos, las Rx fueron usadas en medicina veterinaria. El diagnstico radiolgico es ahora

una parte integral de la prctica veterinaria. Los mtodos por imgenes como la
ultrasonografa, la tomografa computada, la resonancia magntica y la medicina nuclear
han expandido la capacidad de diagnstico y entendimiento en veterinaria ms all de lo
que Roentgen pudo nunca imaginar. La proliferacin de las nuevas tecnologas ha
transformado y enriquecido el diagnstico por imgenes en el campo de la radiologa
veterinaria. La ciencia (y el arte) de interpretar las imgenes son la piedra fundamental de
muchos diagnsticos. Los mtodos por imgenes tienen la ventaja de ser rpidos y no
ser, o ser mnimamente invasivos. Estas tecnologas ofrecen la posibilidad de ver dentro
del cuerpo y detectar cambios patolgicos como tambin evaluar el funcionamiento de los
rganos, que de otra forma, solo podran descubrirse por ciruga o necropsia. Las
imgenes complementan y aumentan la informacin obtenida por el examen clnico y de
otros mtodos diagnsticos.
En medicina veterinaria los dos mtodos por imgenes ms importantes son la radiografa
y la ultrasonografa. Solas o en conjunto, ellas permiten el examen de casi todo un
rgano, o parte corporal. Adems, la tomografa computada, la resonancia magntica y la
medicina nuclear ahora estn disponibles en la mayora de las facultades de veterinaria y
son cada vez ms comunes en los centros de derivacin.
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COMPETENCIAS A LAS QUE CONTRIBUYE Y SU

UBICACIN DENTRO DEL MAPA CURRICULAR
El presente sistema de prcticas contribuye a formar las siguientes actitudes
habilidades del profesionista en formacin:

HABILIDADES
Aplicar los procedimientos para identificar y valorar la desviaciones de la normalidad
anatmica y fisiolgica de los rganos, los aparatos y los sistemas para integrar un
diagnstico clnico y diferencial, as como realizar un pronstico mdico
Aplicar los recursos teraputicos contra los padecimientos de los animales
ACTITUDES
Respetar la vida de los animales tiles al hombre y evitar el sufrimiento innecesario de
los mismos
Se preocupar por realizar sus actividades profesionales con tica, decoro y dentro del
marco jurdico vigente
NIVELES DE DESEMPEO
Para la materia de diagnstico imagenolgico veterinario se propone un nivel 3 de
desempeo debido a que el profesionista en formacin es sometido a situaciones clnicas,
en las cuales tomar decisiones sobre la tcnica imagenolgica que brinde informacin
para llegar a un diagnstico. La interpretacin conlleva un alto grado de responsabilidad
ya que de ello dependen nuevas decisiones que pueden poner incluso en peligro la vida
de los pacientes. Los resultados debern ser valorados para reorientar decisiones que
culminen en el diagnstico final que permita iniciar un tratamiento mdico y/o quirrgico.
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Nivel 1.- Se realizan funciones rutinarias de baja complejidad. Se reciben instrucciones.

Se requiere baja autonoma
Nivel 2.- Se realizan un conjunto significativo de actividades de trabajo, variadas y

aplicadas en diversos contextos. Algunas actividades son complejas y no rutinarias.
Presenta un bajo grado de responsabilidad y autonoma en las decisiones. A menudo
requiere colaboracin con otros y trabajo en equipo.
Nivel 3.- Se requiere un importante nivel de toma de decisiones. Tiene bajo su

responsabilidad recurso materiales con los que opera su rea. As como control de
recursos financieros para adquisicin de insumos.
Nivel 4.- Se desarrollan un conjunto de actividades de naturaleza diversa, en las que se

tiene que mostrar creatividad y recursos para conciliar intereses. Se debe tener
habilidad para motivar y dirigir grupos de trabajo.
Nivel 5.- Se desarrollan un conjunto de actividades de naturaleza diversa, en las que se

tiene que mostrar un alto nivel de creatividad, as como buscar y lograr la cooperacin
entre grupos e individuos que participan en la implantacin de un problema de
magnitud institucional.
SISTEMA DE PRCTICAS
Este sistema de prcticas consiste en reforzar las habilidades para realizar un estudio
imagenolgico y para dominar la base de la interpretacin de imgenes, la anatoma
propia de cada disciplina. Se llevarn a cabo una vez por semana en sesiones de 3
horas a partir de la tercera o cuarta semana del semestre.
UNIDAD
2
PRACTICA
POSICIONES
RADIOGRFICAS
ANATOMA
IMAGENOLGICA
INTERPRETACIN DE
REDIOGRAFIAS
SESIONES
SEMANA
Esqueleto axial
Del 26 de febrero al 2 de marzo
Esqueleto apendicular
Del 5 al 9 de marzo
Trax, abdomen y pelvis
Del 12 al 16 de marzo
Anatoma radiogrfica 1
Del 2 al 6 de abril
Anatoma ultrasonogrfica
Del 9 al 13 de abril
Anatoma ultrasonogrfica
Del 16 al 20 de abril
Anatoma endoscpica
Del 7 al 11 de mayo
Int. de radiografas 1
Del 14 al 18 de mayo
Del 21 al 25 de mayo
Del 28 de mayo al 1 de junio
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PRCTICAS GENERALES DE SEGURIDAD.

REGLAMENTOS Y PROCEDIMIENTOS GENERALES
NORMAS DE SEGURIDAD RELACIONADAS CON EL TRABAJO.
No manipules animales sin habilitacin para esta tarea.
Usa equipo y materiales de contencin para los animales.
Informa inmediatamente las mordeduras, araazos o cualquier trauma fsico.
Mantn el orden en el rea de trabajo.
No fumes, bebas o comas en reas de animales.
Separa los materiales defectuosos o en malas condiciones.
Mantn tus manos limpias.
Los materiales rotos recgelos con escobilla
para
colocarlos en lugares
apropiados.
PRECAUCIONES GENERALES:
No debes beber, comer o fumar durante el trabajo.
Debes estar vacunado (ej. Antitetnica, rabia, etc.).
Ante cualquier sntoma de enfermedad, luego de cualquier exposicin realiza una

consulta al mdico e infrmale de las actividades realizadas.
Los elementos de proteccin personal consrvalos siempre limpios y en perfecto

estado de conservacin y funcionamiento, debes usarlos aunque moleste.
Debes evitar el contacto directo y extremar las protecciones contra mordeduras o

picaduras (proteccin mecnica: ej. guantes, mangas largas; proteccin qumica:
ej. repelentes).
Todo el material punzante, como agujas o capilares, descrtalo en recipientes

especiales a tal fin.
Despus de procesar cada animal, todas las gasas, algodones sucios, toallas de
papel y otros desperdicios colcalos en bolsas especficas para tal fin.
Al finalizar la tarea todos los materiales descartables ponlos en bolsas plsticas,

cirralos firmemente con precintos de seguridad y descrtalos segn normas de
bioseguridad.
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Debes adoptar las llamadas precauciones estndares, denominadas anteriormente

precauciones universales (PU), las que constituyen un conjunto de medidas que
deben aplicarse sistemticamente a todo el personal sin distincin.
LAVADO DE MANOS
Es la medida ms importante y debes ejecutarla de inmediato, antes y despus del
contacto con animales:
Entre diferentes procedimientos efectuados en el mismo paciente.
Despus de que manipulaste instrumentales o equipos usados que hayan tenido

contacto con superficies del ambiente y/o pacientes.
Despus de retirarte los guantes
Despus de manipular sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones,

materiales e instrumentos contaminados, tanto hayas usado o no guantes.
USO DE LOS GUANTES

Usa guantes limpios, no necesariamente estriles, previo al contacto con: sangre, fluidos
corporales,
secreciones,
excreciones,
Para procedimientos invasivos
mucosas
materiales
contaminados.
debes usar guantes de ltex, estriles y luego
descartarlos.
Cambia los guantes entre diferentes procedimientos en el mismo paciente luego del
contacto con materiales que puedan contener alta concentracin de microorganismos.
Retrate los guantes:
Despus del uso.
Antes de tocar reas no contaminadas o superficies ambientales.
Antes de atender a otro paciente.
Debes lavarte las manos inmediatamente despus de retirados los guantes para eliminar
la contaminacin de las mismas que sucede an con el uso de guantes.
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PROTECCION OCULAR Y TAPABOCA
La proteccin ocular y el uso de tapabocas tienen como objetivo proteger

membranas mucosas de ojos, nariz y boca durante procedimientos y cuidados de
pacientes durante actividades que puedan generar aerosoles, y salpicaduras de
sangre, de fluidos corporales, secreciones y excreciones. (Ejemplo: cambio de
drenajes, enemas, punciones arteriales o de va venosa central etc.).
El tapaboca debe ser de material impermeable frente a aerosoles o salpicaduras,

por lo que debe ser amplio cubriendo nariz y toda la mucosa bucal.
Puede ser utilizado por el alumno durante el tiempo en que se mantenga limpio y
no deformado. Esto depender del tiempo de uso y cuidados que reciba.
Los lentes deben ser amplios y ajustados al rostro para cumplir eficazmente con la
proteccin.
PRECAUCIONES DURANTE PROCEDIMIENTOS INVASIVOS:

Se entiende por invasivo todos los procedimientos que irrumpen la barrera tegumentaria o
mucosa del paciente. Las precauciones en los procedimientos invasivos son:
Uso de guantes y tapa boca .
Proteccin para los ojos (en procedimientos que pueden provocar salpicaduras de
sangre, fluidos o fragmentos seos).
Las sobrebatas se usan para proteccin durante procedimientos invasivos con riesgo
de salpicaduras.
Cuando un guante se rompe, se debe retirar ambos guantes, lavarse las manos con
agua y detergente por arrastre y colocarse otros guantes nuevos.
Todo material cortopunzante usado durante el procedimiento invasivo deber ser

desechado en recipientes descartables adecuados.
Los materiales deben ser transportados en recipientes adecuados a los lugares de

procesamiento.
La ropa contaminada ser depositada en bolsas plsticas y transportada para el

procesamiento.
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POSICIONES RADIOGRFICAS
PRACTICA # 1
Elaboracin: MVZ Esp. Moreno Sala Armando
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Nmero de alumnos por unidad de prctica

Se generarn equipos de tres integrantes o en casos extremos de 4 integrantes.
Simultneamente se trabajar con dos equipos en cada prctica.
Propsito especifico de la prctica

El propsito especfico de esta prctica es hacerte competente para realizar
adecuadamente las posiciones radiogrficas de cada rea anatmica de inters en perros
y gatos conforme a los estndares de el American Collage of Veterinary Radiology
(ACVR)
Lo anterior ser logrado cuando:
Realices un examen fsico para detectar el rea a radiar
Conozcas la terminologa de las posiciones radiogrficas
Identifiques los estudios radiogrficos que requieren fsica
Sepas manipular delicadamente a un paciente estresado o nervioso
Identifiques los estudios radiogrficos que requieren sedacin o anestesia
Utilices los accesorios de radioproteccin adecuadamente
Delimites en forma precisa la zona a radiar
Conozcas las diferentes posiciones radiogrficas
Seas limpio y organizado
Seas respetuoso con tu cliente
Trates delicadamente a tu paciente
Los resultados que se esperan obtener son los siguientes:

Paciente canino o felino con una adecuada forma de restriccin (bozal, sedacin,
anestesia etc), colocado segn regin anatmica indicada, con el delimitador de haz
ajustado prudentemente, el tubo de rayos x presentar la angulacin pertinente al tipo de
estudio y un chasis estar colocado coincidentemente con el delimitador de haz.
.
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.Normas
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de seguridad
Tipo de peligro
Radiacin ionizante
Heridas con agujas
Mordeduras y araazos
Como evitarlo
Utilizar chaleco, protector de
tiroides, guantes y lentes.
Alejarse del rea si no se
participa.
Mantener antes y despus de
su uso, el protector de agujas
de la jeringa.
Usar siempre bozal en los
pacientes. Cuando manipules
a un paciente acomdate de
tal forma que quedes lo ms
lejos de su hocico
Tipo de desechos
Tejidos
punzocortantes
Papel y tela impregnados con
fluidos corporales
Cadveres
Como descartarlos
Colocarlos en bolsas de
polipropileno
Retirar la jeringa y solo
desechar el punzocortante
Con el uso de guantes
depositarle en el contenedor
Con el uso de guantes y
ayudndote de una carretilla
para transportarlo
Como proceder en caso de un

accidente
Evitar nuevas exposiciones a
radiacin ionizante
Lavar con abundante agua y ejercer

presin sobre la herida con gasas
estriles. Informar al acadmico a
cargo.
cargo.
Tipo de contenedor
Bolsas color rojo
Envase color rojo
Bolsas color rojo
Cmara de refrigeracin
Normas oficiales Mexicanas

NOM-146-SSA 1-1996
NOM-158-SSA-1-1996
NOM-156-SSA 1-1996
NOM-087-ECOL-SSA1-2000
NOM-157-SSA1- 1996
NOM-229-SSA1- 2002
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En trminos generales, la prctica se llevar a cabo en cuatro tiempos:
En los primeros 15 minutos se registrar la puntualidad, limpieza, vestimenta y materiales

que deba tener el practicante para el desarrollo de su prctica. Tambin se evaluar si
domina los conocimientos tericos indispensables para realizarla. Posteriormente el
acadmico dar las explicaciones y/o demostraciones pertinentes a la prctica en un
lapso no mayor a 30 minutos. La prctica propiamente dicha deber lograrse en
aproximadamente 2 horas
y durante la cual se resolvern dudas o se darn
recomendaciones. A continuacin se presenta el diagrama de flujo de las actividades.
Paciente en
animalario
Sedacin o
sujecin del
paciente
Esqueleto
axial
Posicin rutinaria
para los estudios
radiogrficos de:
Esqueleto
apendicular
Trax y Abdomen
La ltima parte
de la prctica consiste en limpiar las instalaciones y
descartar
adecuadamente los desechos en el tipo de contenedor correspondiente.
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DESCRIPCIN DE DNAMICAS
Esta prctica de llevar a cabo en tres sesiones una de esqueleto axial, otra de esqueleto
apendicular y por ltimo las cavidades trax y abdomen.
PRIMERA SESION: Esqueleto axial
PROYECCIONES DEL CRANEO
Una posicin correcta es extremadamente importante cuando se radiografia el craneo. La
simetra del crneo se utiliza para interpretar las placas; incluso una ligera desviacin
puede conducir a errores de interpretacin. Para colocar adecuadamente al paciente se
necesita anestesia general. El nmero de proyecciones depende de los signos clnicos del
paciente, pero siempre se debe comenzar con radiografas laterales y ventrodorsales
Proyeccin laterolateral izquierda derecha (LL ID)
En la proyeccin ventrodorsal El paladar duro debe quedar paralelo a la mesa. Se puede

conseguir pasando una cinta adhesiva por los dientes incisivos desde un lado de la mesa
al otro o bien colocando un rollo de algodn por debajo del cuello.
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La proyeccin ventrodorsal oblicua con boca abierta (ventro-rostral dorso-caudal oblicua)

es ideal para evidenciar las regiones nasal y etmoidal sin que se superponga la
mandbula. A continuacin se muestra esta proyeccin.
En la
proyeccin rostrocaudal para evaluacin de senos
frontales, la posicin de la nariz debe ser tal que el paladar duro quede perpendicular a la
mesa.
La proyeccin rostrocaudal con boca abierta permite evaluar las bullas timpnicas con
mnima superposicin de estructuras, tambin es recomendada para evaluar el diente del
axis y la congruencia articular atlantoaxial.
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En las proyecciones intraorales se muestra la porcin rostral de la mandbula o del maxilar

superior sin que se sobreponga la arcada opuesta.
PROYECCIONES DE COLUMNA VERTEBRAL

Es obligatoria la anestesia general si se quieran obtener radiografias de calidad de la
columna vertebral. Si la radiografia de lleva a cabo sin anestesia, pueden apreciarse
falsos estrechamientos de los espacios intervertebrales secundarios a espasmos
musculares. En todos los procedimientos radiogrfico con participacin de la coluna
vertebral, coloque el centro longitudinal del haz primario sobre las vrtebras y colime la
anchura del haz para aumentar el detalle.
Proyeccin latero-lateral izquierda derecha
proyeccin ventro-dorsal de columna cervical, observe la extensin simtrica del cuello.
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Proyeccin latero-lateral izquierda derecha de vrtebras torcicas
Proyeccin ventrodorsal de vrtebras torcicas
Proyeccion latero-lateral izquierda derecha de columna lumbar.
Proyeccin ventro-dorsal de columna lumbar
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SEGUNDA SESION: Esqueleto apendicular
PROYECCIONES DE MIEMBRO TORCICO
La proyeccin rutinaria para la evaluacin de la escpala consiste en la proyeccin

caudocraneal y la proyeccin mediolateral. En la caudocraneal debers extender
cranealmente el miembro afectado con desplazamiento ligero del esternn para prevenir
la superposicin de estructuras.
Proyeccin mediolateral de escpula:
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Posiciones para las radiografas de la articulacin escapulohumeral:

Proyeccin mediolateral de hombro
Proyeccin caudocraneal de hombro
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Proyeccin medio-lateral de humero
Proyeccin caudo-craneal de humero:
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Posiciones para las radiografas de la articulacin humero-radio-ulnar (codo)

Proyeccin crneo-caudal de codo
Proyeccin medio-lateral de codo
Proyeccin crneo-caudal de radio y lna
Proyeccin medio-lateral de radio y lna
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Posiciones para las radiografas de la articulacin Radio-carpo-metacarpal (carpo)

Proyeccin dorso-palmar de la articulacin del carpo
Proyeccin medio-lateral de la articulacin del carpo
Proyeccin dorso-palmar de metacarpos y dedos (para a la izquierda) y proyeccin

medio-lateral de metacarpos y dedos (par a la derecha)
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PROYECCIONES DE MIEMBRO PELVICO

En esta presentacin se utilizarn algunas proyecciones caudo-craneal y planto-dorsal por
comodidad de los pacientes, sin embargo esto requiere que el equipo de rayos x sea
mvil. De no contar con este requisito estas proyecciones debern cambiarse por crneocaudal y dorso-caudal.
Proyeccin crneo-caudal de fmur
Proyeccin medio-lateral de fmur
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Posiciones para las radiografas de la articulacin fmoro-tibio-patelar (rodilla)

Proyeccin medio-lateral de la articulacin de la rodilla y proyeccin caudo-craneal de la
articulacin de la rodilla (par a la derecha)
Proyeccin medio-lateral de tibia y fbula (zquierda) y proyeccin caudo-craneal de tibia y

fbula (derecha)
Proyecciones medio-lateral de tarso (izquierda) y planto-dorsal de tarso (derecha)
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TERCERA SESION: Trax, Abdomen y Pelvis

PROYECCIONES DE TRAX
Las proyecciones de trax dependen de el diagnstico presuntivo del paciente, por
ejemplo para silueta cardiaca se recomienda la proyeccin dorso-ventral de trax pero
para visualizar campos pulmonares se prefiere la proyeccin ventro-dorsal.
La proyeccin lateral rutinaria de trax es latero-lateral izquierda derecha.
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PROYECCIONES DE ABDOMEN
Los estudios radiogrficos de la cavidad abdominal comprenden desde el diafragma hasta
la entrada de la cavidad plvica
Las proyecciones rutinarias para evaluar la cavidad abdominal se muestran a
continuacin:
Laterolateral izquierda derecha de abdomen.
Proyeccin ventro-dorsal de abdomen
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PROYECCIONES DE PELVIS
Las proyecciones rutinarias para el estudio radiogrfico de plvis incluyen latero-lateral
izquierda derecha y ventrodorsal, sin embargo esta ltima puede tener las piernas
flexionadas o en completa extensin.
Proyeccion ventro-dorsal de pelvis
Proyeccin latero-lateral izquierda derecha de pelvis
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Proyeccin ventro-dorsal de pelvis con piernas extendidas.
Esta proyeccin es la recomendaada para evaluar displasia de cadera, sin embargo

requiera anestesia general para una buena relajacin muscular y abolir el dolor.
Para la realizacin de la prctica se necesitar:

Equipo
Frmacos
Consumibles
Mesas de exploracin
Xilacina 10%
Jeringas de 3 ml
Laza-perros
Atropina
Algodn
Bozales
Ketamina
Alcohol
Estetoscopio
Diacepam
Tela adhesiva
Sondas endotraqueales 1
Ungento antibitico
Catteres endovenosos 2
Venoclisis 4
Bolsa amb
Laringoscopio
Equipo de Rayos X
Chasis para placas
Placas radiogrficas
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1.- todos los tamaos (del 3 hasta el 10); 2.- tamaos 24G, 22G, 20G, 18G, 16G; 3.- chicos, medianos y grandes; 4.Normogotero, macrogotero y microgotero; 5.- todos los tamaos; 6.- 4-0, 3-0 y 2-0
Sistemas de evaluacin
Lista de cotejo
Durante el desarrollo de la prctica se llenar la siguiente lista de cotejo
Actividad
Evaluacin
Evaluacin
Alumno
Acadmico
Final
Observaciones
Tu llegada fue
puntual?
Trajiste el
material
completo?
Controlaste
adecuadamente
a tu paciente?
El trato al
paciente fue en
todo momento
respetuoso?
Utilizaste las
medidas de
proteccin
radiolgica?
La sujecin del
paciente fue
adecuada?
Utilizas la
nomenclatura
adecuada para
referirte a una
proyeccin
radiolgica?
Conoces la
posicin rutinaria
de los estudios
radiogrficos del
esqueleto axial?
Conoces la
posicin rutinaria
de los estudios
radiogrficos del
miembro
torcico?
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Actividad
Evaluacin
Evaluacin
Alumno
Acadmico
Final
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Observaciones
Conoces la
posicin rutinaria
de los estudios
radiogrficos del
miembro
plvico?
Conoces la
posicin rutinaria
de los estudios
radiogrficos de
trax?
Conoces la
posicin rutinaria
de los estudios
radiogrficos de
abdomen?
Conoces la
posicin rutinaria
de los estudios
radiogrficos de
pelvis?
Utilizas el
colimador
adecuadamente?
Sabes trabajar
en equipo?
Acatas las
normas de
seguridad?
Colocas en el
contenedor
correcto los
desechos?
Dejaste limpias
las reas de
trabajo?
Mtodos de asignacin de calificaciones

Cada rea del desempeo tendr la siguiente ponderacin dentro de tu evaluacin final
de prctica.
Habilidades
60%
Actitudes
40%
Total
100%
U.A.A.
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ANATOMIA IMAGENOLGICA
PRACTICA # 2

U.A.A.
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MANUAL DE PRCTICAS
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El propsito especfico de esta prctica es hacerte competente para identificar las
estructuras anatmicas de imgenes obtenidas mediante estudios radiogrficos,
ultrasonogrficos y endoscpicos. Sers capaz de reconocer el nmero, la forma, la
posicin, la densidad y los lmites de cada una de las estructuras anatmicas en
imgenes obtenidas de perros y los gatos
Identifiques errores en una tcnica radiogrfica
Identifiques errores en el revelado y fijado de la placa radiogrfica
Identifiques alteraciones en la posicin del paciente
Identifiques las estructuras anatmicas en radiografas del esqueleto apendicular
Identifiques las estructuras anatmicas en radiografas del esqueleto axial
Identifiques las estructuras anatmicas en radiografas de trax
Identifiques las estructuras anatmicas en radiografas de abdomen
Identifiques las estructuras anatmicas en ultrasonidos de abdomen
Identifiques las estructuras anatmicas en imgenes endoscpicas de boca
Identifiques las estructuras anatmicas en imgenes endoscpicas de faringe
Identifiques las estructuras anatmicas en imgenes endoscpicas de esfago
Identifiques las estructuras anatmicas en imgenes endoscpicas de estmago
Seas metdico en tus observaciones
U.A.A.
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MANUAL DE PRCTICAS
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Identificacin por sealamiento preciso de las estructuras anatmicas indicadas por el
profesor en una imagen radiogrfica, ultrasonogrfica y endoscpica
Reporte por escrito de las estructuras anatmicas sealadas en una secuencia de
imgenes radiogrficas, ultrasonogrficas y endoscpicas previamente expuestas.
..
Normas de seguridad
Tipo de peligro
Como evitarlo
Heridas con agujas
Mantener antes y despus de

su uso, el protector de agujas
de la jeringa.
Mordeduras y araazos
Usar siempre bozal en los

pacientes. Cuando manipules
a un paciente acomdate de
tal forma que quedes lo ms
lejos de su hocico
Tipo de desechos
Tejidos
punzocortantes
Papel y tela impregnados con
fluidos corporales
Cadveres
Como descartarlos
Colocarlos en bolsas de
polipropileno
Retirar la jeringa y solo
desechar el punzocortante
Con el uso de guantes
depositarle en el contenedor
Con el uso de guantes y
ayudndote de una carretilla
para transportarlo
Como proceder en caso de un

accidente
cargo.
cargo.
Tipo de contenedor
Bolsas color rojo
Envase color rojo
Bolsas color rojo
Cmara de refrigeracin
Normas oficiales Mexicanas

NOM- 029-ECOL-1993
NOM-017-SSA-2-1994
NOM-011-SSA2-1993
NOM-087-ECOL-SSA1-2000
NOM-064-SSA1- 1993
Artculo 133 de la Ley general de la salud
U.A.A.
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MANUAL DE PRCTICAS
10 de Agosto 2007
Esta prctica se llevar a cabo en 3 sesiones correspondientes a radiografa,
ultrasonografia y endoscopia. El desarrollo general de cada sesin se describe a
continuacin.
Imgenes radiogrficas
Identificacin de estructuras
anatmicas
Imgenes ultrasonogrficas
Imgenes endoscpicas
En los primeros 15 minutos se registrar la puntualidad, limpieza, vestimenta y materiales

que deba tener el practicante para el desarrollo de su prctica. Tambin se evaluar si
domina los conocimientos tericos indispensables para realizarla. Posteriormente el
acadmico dar las explicaciones y/o demostraciones pertinentes a la prctica en un
lapso no mayor a 30 minutos. La prctica propiamente dicha deber lograrse en
aproximadamente 2 horas
y durante la cual se resolvern dudas o se darn
recomendaciones. A continuacin se presenta el diagrama de flujo de las actividades.

La ltima parte de la prctica consiste en limpiar las instalaciones y dejar ordenado el
material de trabajo.
DESARROLLO DE ACTIVIDADES DE LA PRIMERA SESION

A continuacin de presentar una gua general para la prctica de anatoma radiolgica,
pero deber apoyarte en textos y atlas de anatoma y radiologa de perros y gatos.
U.A.A.
33
MANUAL DE PRCTICAS
10 de Agosto 2007
Proyeccin dorso-ventral de crneo
U.A.A.
34
MANUAL DE PRCTICAS
10 de Agosto 2007
Proyeccin latero-lateral izq-der de crneo
U.A.A.
35
MANUAL DE PRCTICAS
U.A.A.
10 de Agosto 2007
36
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin ventro-dorsal de vrtebras vervicales
UAA
37
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin latero-lateral izq-der vrtebras cervicales
UAA
38
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin ventro-dorsal de vrtebras lumbares
UAA
39
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin latero-lateral izq-der de vrtebras lumbares
UAA
40
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin ventro-dorsal de pelvis
UAA
41
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin latero-lateral izq-der de plvis
UAA
42
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin caudo-craneal de hombro
UAA
43
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin medio-lateral de hombro
UAA
44
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin crneo-caudal de codo
UAA
45
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin medio-lateral de codo
UAA
46
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin dorso-palmar de metacarpos y falanges
UAA
47
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin medio-lateral de metacarpos y falanges
UAA
48
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin crneo-caudal de rodilla
UAA
49
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin medio-lateral de rodilla
UAA
50
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin dorso-plantar de tarso
UAA
51
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin ventro-dorsal de abdomen
UAA
52
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin latero-lateral de abdomen
UAA
53
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin dorso- ventral de trax (silueta cardiaca)
UAA
54
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin latero-lateral izq-der de trax (silueta cardiaca)
UAA
55
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin ventro-dorsal de trax (campos pulmonares)
UAA
56
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Proyeccin latero-lateral izq-der de trax (campos pulmonares)
UAA
57
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
DESARROLLO DE ACTIVIDADES DE LA SEGUNDA SESIN

Se proceder a anestesiar a los pacientes para su fcil manejo y control de la ventilacin.
Cada equipo utilizar el transductor adecuado al tamao de cada paciente y se proceder
a identificar las siguientes estructuras anatmicas en el orden indicado a continuacin:
VEJIGA: Iniciar con un abordaje ventral por lnea media, en donde realizaras escaneo de
izquierda a derecha y posteriormente de craneal a caudal. Posteriormente podrs utilizar
abordejes laterales.
ASAS INTESTINALES: Recorre con el transductor abdomen medio y busca diferentes

cortes de asas intestinales, identifica las que tienen contenido y las que estn vacias.
Intenta seguir un fragmento de intestino para que visualices las diferentes formas que
adopta segn el corte.
UAA
58
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
BAZO: Con un abordaje ventral por lnea media desplasa el transductor cranealmente. Si
no encuentras el bazo, desplzate hacia la izquierda de abdomen medio hasta localizarlo.
Una vez identificado recorrer todo el rgano de extremo craneal a extremo caudal y de
extremo dorsal a extremo ventral. Es importante que identifiques el hilio esplnico.
RION: identificar el rin izquierdo y realizar cortes longitudinales, transversales y

frontales. Posteriormenterealiza un abordaje lateral e intenta repetir los cortes. Es
necesario que identifiques la corteza, la medula y la pelvis renal.
UAA
59
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
HIGADO: Una vez en abdomen craneal dirige el transductor hacia craneal hasta lograr un
corte coronal y realiza discretos movimientos a derecha e izquierda evaluando el
parnquima hepatico. Del lado derecho encontrars la vesicula biliar en la que debers
realizar cortes longitudinales, frontales y transversales
UAA
60
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
DESARROLLO DE ACTIVIDADES DE LA TERCERA SESIN
Esta ser una prctica demostrativa en donde posteriormente a la anestesia de un

paciente se proceder a realizar una endoscopia. Se iniciar haciendo un reconocimiento
de las estructuras anatmicas de la cavidad oral. Es importante observar bien los colores
de las estructuras y la apariencia del tejido para comenzar a formar un criterio de
referencia de un paciente clnicamente sano. Posteriormente se proceder a evaluar
cavidad faringea y el acadmico sealar las estructuras anatmicas relevantes. Esfago
ser evaluado desde el esfnter cricoesofgico hasta el cardias. Tras su evaluacin se
pasar a estmago, en donde se mostrar el fondo, el cuerpo y el antro pilrico. Deber
identificarse la zona glandular de la zona no glandular. El paso por el ploro hacia
duodeno mostrar las diferencias de la mucosa gstrica y de la mucosa intestinal.
UAA
61
Manual de Prcticas
15 de enero 2007

Equipo
Frmacos
Consumibles
Equipo de ultrasonido
Xilacina 10%
Jeringas de 1 ml
Sonda de 3 MHz
Atropina
Jeringas de 3 ml
Sonda de 5 MHz
Ketamina
Jeringas de 3 ml
Sonda de 7 MHz
Diacepam
Algodn
Negatoscopio
Can de proyeccin
Extensin
Lap-top
Radiografas
Modelos seos anatmicos
atlas de anatoma
Atlas de radiologia
Gel para ultrasonido
Alcohol
Mesas de exploracin
Tela adhesiva
Laza-perros
Catteres endovenosos 2
Bozales
Venoclisis 4
Rasuradora (navaja del 40)
Gasas
Estetoscopio
Vendas 5 cm
Sondas endotraqueales
Bolsa amb
Laringoscopio
Endoscpopio flexible
Soluciones de lavado
Cubetas de lavado
UAA
62
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Lista de cotejo
Actividad
Evaluacin
Evaluacin
Alumno
Acadmico
Final
Observaciones
Tu llegada fue
puntual?
Trajiste el
material
completo?
Utilizaste
guantes durante la
prctica?
El trato al
paciente fue en
todo momento
respetuoso?
La sujecin fue
adecuada?
Reconoces un
estudio
radiogrfico bien
realizado?
Conoces la
anatoma
radiogrfica de
miembro torcico?
Conoces la
anatoma
radiogrfica de
miembro plvico
Conoces la
anatoma
radiogrfica de
esqueleto axial?
Conoces la
anatoma
radiogrfica de
torax?
Conoces la
anatoma
radiogrfica de
abdomen?
Identificas
ecogrficamente
la vejiga?
UAA
63
Manual de Prcticas
Actividad
Evaluacin
Evaluacin
Alumno
Acadmico
Final
15 de enero 2007
Observaciones
Identificas
ecogrficamente
el bazo?
Identificas
ecogrficamente
el higado y sus
estructuras?
Identificas
ecogrficamente
asas intestinales?
Identificas
endoscopicamente
las estructuras de
boca?
Identificas
endoscopicamente
las estructuras de
faringe?
Identificas
endoscopicamente
las estructuras de
esfago?
Identificas
endoscopicamente
las estructuras de
estmago?
Acatas las
normas de
seguridad?
Colocas en el
contenedor
correcto los
desechos?
Dejaste limpias
las reas de
trabajo?

de prctica.
Habilidades
60%
Actitudes
40%
Total
100%
UAA
64
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
INTERPRETACIN RADIOLGICA
PRACTICA # 3

UAA
65
Manual de Prcticas
15 de enero 2007


El propsito especfico de esta prctica es hacerte competente para integrar los
conocimientos obtenidos al momento de observar una imagen radiogrfica y seas capaz
de emitir recomendaciones sobre calidad de la tcnica, calidad de revelado y calidad de
posicionamiento. As tambin, hacerte competente para identificar cualquier desviacin de
lo normal manifiesto en un estudio radiogrfico de perros y gatos
Revises las radiografas en un ambiente adecuado
Identifiques el estudio que ests revisando
Coloques las radiografas de la misma forma y con la misma orientacin
Asegures que tienes un estudio radiogrfico completo
Valores la posicin del paciente
Valores la tcnica radiogrfica
Valores los errores tcnicos y artefactos que pudieran entorpecer la interpretacin
Revises continuamente la anatoma radiogrfica normal
Identifiques cambios en el numero esperado de una estructura
Identifiques cambios en el tamao esperado de una estructura
Identifiques cambios en la forma esperada de una estructura
Identifiques cambios en la localizacin esperada de una estructura
Identifiques cambios en la marginacin esperada de una estructura
Identifiques cambios en la opacidad esperada de una estructura
Utilices la nomenclatura medica correcta de acuerdo a cada disciplina
Establezcas una lista de las alteraciones encontradas
Seas metdico en tus observaciones
UAA
66
Manual de Prcticas
15 de enero 2007

Reporte escrito con nomenclatura mdica pertinente en donde indica objetivamente y en
orden, las caractersticas del estudio radiogrfico (nombre y posicin), la calidad del
estudio radiogrfico (tcnica, revelado y posicin); las alteraciones radiogrficas
identificadas y su interpretacin.
..
prctica
Esta prctica se llevar a cabo en 3 sesiones, en cada sesin se desarrollarn los
siguientes apartados:
1.- En los primeros 15 minutos se registrar la puntualidad, limpieza y vestimenta
2.- Se formarn equipos de 2 estudiantes (mximo 3) de forma aleatoria
3.- A cada equipo se le dar un estudios radiogrfico con un resumen de la historia clnica
y la resea del paciente
4.- los equipos discutirn y analizarn el estudio radiogrfico. Utiliza la siguiente
metodologa:
Evitar al mximo apresurar comentarios sobre el diagnstico o hallazgos en el

estudio radiogrfico
Evitar sentirse presionado de encontrar algo obvio en el estudio radiogrfico
Analizar la resea para identificar las generalidades del paciente (sexo, edad,
condicin etc.)
Colocar el estudio radiogrfico en un negatoscopio en la posicin y direccin

correcta (recuerda que siempre es la misma)
Iniciar a observar el estudio radiogrfico. Contstese primero las siguientes

preguntas
o Que especie y sexo estoy observando? (contstese con informacin del
estudio radiogrfico)
o Cul es la regin anatmica de inters que se ha radiografiado?
o Los lmites de la regin anatmica estn correctos?
o La posicin del paciente es el correcto?
o El estudio esta sobreexpuesto o subexpuesto?
o Si la respuesta al punto anterior es s, es producto de alguna enfermedad?
UAA
67
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
o Existe algn artefacto?
Una vez satisfecho con las respuestas a las preguntas anteriores escriba todo lo
relevante (recuerde que es una parte indispensable de tu reporte)
Analiza detenidamente todas las regiones del estudio radiogrfico, recuerda que
el principal error es enfocarse a la lesin obvia descuidando el resto de la
informacin que brinda el estudio radiogrfico.
Identifica las anomalas radiolgicas. Recuerda que una anomalia radiolgica es

cuando existe algn cambio en las signos radiolgicos, que son:
o Numero esperado
o Tamao esperado
o Forma esperada
o Localizacin esperada
o Marginacin esperada
o Opacidad esperada
Registra todos los hallazgos
Discute las diferentes interpretaciones (las de tus compaeros) hasta proponer una
explicacin a los hallazgos
Redacta un reporte en el orden propuesto. Utiliza palabras mdicas, anatmicas

topogrficas y tcnicas (propias de la disciplina radiolgica).

Equipo
Frmacos
Consumibles
Negatoscopio
Hojas en blanco
Can de proyeccin
Lpices
Extensin
Goma borradora
Lap-top
plumas
Radiografas
Estudios radiogrficos
completos con historia
clnicas y resea de casos
reales.
UAA
68
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Modelos seos anatmicos

atlas de anatoma
Atlas de radiologa
Lista de cotejo
Actividad
Evaluacin
Evaluacin
Alumno
Acadmico
Final
Observaciones
Tu llegada fue
puntual?
Te comportaste
educado durante
la prctica?
Te comportaste
educado durante
la prctica?
Respetaste las
opiniones de tus
compaeros?
Tu reporte utiliza
la terminologa
correcta?
Tu reporte
presenta
elementos
objetivos?
Tu reporte utiliza
la terminologa
correcta?
Tu reporte lo
presentas en el
orden indicado?
Tu reporte lo
presentas lcon
letra legible y
limpio?
Tu reporte
incluye las
caractersticas del
estudio
radiogrfico?
UAA
69
Manual de Prcticas
Actividad
Evaluacin
Evaluacin
Alumno
Acadmico
Final
15 de enero 2007
Observaciones
Tu reporte
incluye un anlisis
de la calidad del
estudio
radiogrfico?
Tu reporte
manifiesta
correctamente las
alteraciones
radiogrficas?
Tu reporte
incluye una
interpretacin de
los hallazgos?
Dejaste limpias
las reas de
trabajo?

de prctica.
Habilidades
60%
Actitudes
40%
Total
100%
UAA
70
Manual de Prcticas
15 de enero 2007
Bibliografa
HAN . C . M., HURD, C.D. (1997) Diagnstico por Imagen: Guia prctica de radiografa y
ecografa. Ed: Harcourt Brace
MORGAN J.P. (1997) Techniques of veterinary radiography. Ed. Veterinary radiology
Associates 3ra Ed.
THRALL D. E. Veterinary Diagnostic radiology (1996). Philadelphia.
A. AGUT JIMENEZ M.A. SNCHEZ-VALERDE (1992). Radiodiagnstico de los pequeos
animales. Interamericana
Para saber ms
Hospital de animales. Animal planet.
Veterinarios a la vanguardia. Animal planet.
Revista AMMVEPE
Revista internacional para el veterinario de animales de compaa Waltham Focus
UAA
71

Manualdepracticas

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Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia

Centro de Ciencias Agropecuarias

Elabor: MVZ Esp. Moreno Sala Armando

10 de Agosto del 2007

Recibido por el H. Consejo Tcnico de la facultad

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE AGUASCALIENTES

M. en C. Rafael Urza Macias

MVZ Esp. Moreno Sala Armando

Competencias y ubicacin dentro del mapa curricular

Prcticas generales de seguridad

Numero de alumnos por unidad

Propsito especfico de la prctica

Normas de seguridad especficas de la prctica

Propsito especfico de la prctica

Normas de seguridad especficas de la prctica

Propsito especfico de la prctica

MVZ Esp. Moreno Sala Armando

aos, las Rx fueron usadas en medicina veterinaria. El diagnstico radiolgico es ahora

MVZ Esp. Moreno Sala Armando

COMPETENCIAS A LAS QUE CONTRIBUYE Y SU

El presente sistema de prcticas contribuye a formar las siguientes actitudes

habilidades del profesionista en formacin:

MVZ Esp. Moreno Sala Armando

Nivel 1.- Se realizan funciones rutinarias de baja complejidad. Se reciben instrucciones.

Nivel 2.- Se realizan un conjunto significativo de actividades de trabajo, variadas y

Nivel 3.- Se requiere un importante nivel de toma de decisiones. Tiene bajo su

Nivel 4.- Se desarrollan un conjunto de actividades de naturaleza diversa, en las que se

Nivel 5.- Se desarrollan un conjunto de actividades de naturaleza diversa, en las que se

MVZ Esp. Moreno Sala Armando

Del 26 de febrero al 2 de marzo

Trax, abdomen y pelvis

Del 28 de mayo al 1 de junio

PRCTICAS GENERALES DE SEGURIDAD.

No manipules animales sin habilitacin para esta tarea.

Usa equipo y materiales de contencin para los animales.

Informa inmediatamente las mordeduras, araazos o cualquier trauma fsico.

Mantn el orden en el rea de trabajo.

No fumes, bebas o comas en reas de animales.

Separa los materiales defectuosos o en malas condiciones.

Mantn tus manos limpias.

Los materiales rotos recgelos con escobilla

No debes beber, comer o fumar durante el trabajo.

Debes estar vacunado (ej. Antitetnica, rabia, etc.).

Ante cualquier sntoma de enfermedad, luego de cualquier exposicin realiza una

Los elementos de proteccin personal consrvalos siempre limpios y en perfecto

Debes evitar el contacto directo y extremar las protecciones contra mordeduras o

Todo el material punzante, como agujas o capilares, descrtalo en recipientes

Al finalizar la tarea todos los materiales descartables ponlos en bolsas plsticas,

MVZ Esp. Moreno Sala Armando

Debes adoptar las llamadas precauciones estndares, denominadas anteriormente

Entre diferentes procedimientos efectuados en el mismo paciente.

Despus de que manipulaste instrumentales o equipos usados que hayan tenido

Despus de retirarte los guantes

Despus de manipular sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones,

USO DE LOS GUANTES

Para procedimientos invasivos

debes usar guantes de ltex, estriles y luego

Despus del uso.

Antes de tocar reas no contaminadas o superficies ambientales.

Antes de atender a otro paciente.

MVZ Esp. Moreno Sala Armando

PROTECCION OCULAR Y TAPABOCA

La proteccin ocular y el uso de tapabocas tienen como objetivo proteger

El tapaboca debe ser de material impermeable frente a aerosoles o salpicaduras,