Kurva Disosiasi Hb
- Grafik hubungan antara PO2 darah dengan % saturasi Hb
Bentuk : sigmoid Efek Kooperatif
Pengikatan/Plepasan 1 molekul O2 pada/dari Hb akan
memudahkan pengikatan/pelepasan molekul O2 berikutnya
Normal Pada pH
= 7,4
PCO2 = 40 mmHg
PENGANGKUTAN CO2
Bila CO2 terlarut dalam air akan berkombinasi dengan air
membentuk asam karbonat (H2CO3). Reaksinya adalah sebagai
berikut:
CO2 + H2O
H2CO3
H+ + HCO3-
:6%
- Ion Bikarbonat
- Karbamino CO2
: 70 %
: 10 20 %
Hb Sebagai buffer
Zat penyangga (buffer) terpenting dalam darah adalah
sistem asam karbonat-bikarbonat, fosfat dan protein dalam
darah.
Protein dapat merupakan buffer yang baik karena
mengandung kelompok yang dapat berdisosiasi sebagai
asam maupun basa, sehingga protein dapat mengambil
maupun memberikan ion hidrogen.
Hb adalah protein yang jumlahnya terbesar dalam darah,
dan memiliki peranan terpenting sebagai buffer disamping
protein plasma.
10
Sistem Dapar
1. Asam karbonat:Bikarbonat
sistem dapar di CES untuk asam non-karbonat
2. Protein
sistem dapar di CIS & CES
3. Hemoglobin
sistem dapar di eritrosit untuk asam karbonat
4. Phosphat
sistem dapar di ginjal dan CIS
faal_cairan-asam-basa/ikun/2006
11
Keseimbangan ion H+
faal_cairan-asam-basa/ikun/2006
12
Mekanisme Regulasi
Keseimbangan Asam-Basa
Sistem dapar hanya mengatasi ketidakseimbangan
asam-basa sementara
Ginjal: meregulasi keseimbangan ion H+ dengan
menghilangkan ketidakseimbangan kadar H+ secara
lambat; terdapat sistem dapar fosfat & amonia
Paru-paru: berespons scr cepat thd perubahan kadar
H+ dalam darah & mempertahankan kadarnya
sampai ginjal menghilangkan ketidakseimbangan
tersebut
faal_cairan-asam-basa/ikun/2006
13
14
faal_cairan-asam-basa/ikun/2006
15
16
Gangguan Keseimbangan
Asam-Basa
1. Asidosis respiratori
hipoventilasi retensi CO2 H2CO3H+
2. Alkalosis respiratori
hiperventilasi CO2 banyak yg hilang H2CO3
H+
3. Asidosis metabolik
Diare, DM HCO3- PCO2 H+
4. Alkalosis metabolik
muntah H+ HCO3- PCO2
faal_cairan-asam-basa/ikun/2006
17
faal_cairan-asam-basa/ikun/2006
18
Perbaikan
pH
darah
oleh
respiratorik
- Cepat
- Tidak sempurna
Perbaikan pH darah oleh Ren
- Lambat
- Sempurna
sistem