Anda di halaman 1dari 41

SKRIPSI

SURVEILANS PENYEBAB KEMATIAN


BALITA DI KABUPATEN SIDRAP PERIODE
JANUARI - DESEMBER 2014
Nur Raisah Ulfah
C 111 09 382
Pembimbing: dr. Muhammad Ikhsan, MS,PKK

DIBAWAKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITRAAN KLINIK


PADA BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSUPITAS HASANUDDIN
MAKASSAR
2015

Latar Belakang
Masalah kesehatan anak merupakan salah
satu masalah utama dalam bidang kesehatan
yang terjadi di Indonesia. Menurut WHO,
angka kematian bayi menjadi indikator
pertama
dalam
menentukan
derajat
kesehatan anak karena merupakan cerminan
dari status kesehatan anak saat ini
Tingginya angka kematian bayi di Indonesia
disebabkan oleh berbagai faktor, diantaranya
adalah faktor penyakit infeksi dan kekurangan
gizi serta BBLR (Bayi Berat Lahir Rendah)

Rumusan Masalah
1.

2.

3.

Bagaimana surveilans penyebab kematian


neonatus (0-28 hari) di Kabupaten Sidrap
periode Januari 2014-Desember 2014
Bagaimana surveilans penyebab kematian
bayi (29 hari-11 bulan) di Kabupaten
Sidrap periode Januari 2014-Desember
2014
Bagaimana surveilans penyebab kematian
anak balita (12-59 bulan) di Kabupaten
Sidrap periode Januari 2014-Desember
2014

Tujuan Penelitian
1.

2.
a.

b.

c.

Tujuan umum:
Untuk mengetahui surveilans penyebab kematian
balita di Kabupaten Sidrap periode Januari 2014Desember 2014
Tujuan Khusus:
Untuk mengetahui surveilans penyebab kematian
neonatus (0-28 hari) di Kabupaten Sidrap periode
Januari 2014-Desember 2014
Untuk mengetahui surveilans penyebab kematian
bayi (29 hari-11 bulan) di Kabupaten Sidrap
periode Januari 2014-Desember 2014
Untuk mengetahui surveilans penyebab kematian
anak balita (12-59 bulan) di Kabupaten Sidrap
periode Januari 2014-Desember 2014

Manfaat Penelitian
Manfaat Praktis
Manfaat praktis penelitian ini
adalah sebagai sumber informasi
bagi para praktisi kesehatan
mengenai kasus yang didapatkan
sehingga timbul kepedulian untuk
bekerja
sama
menangani
penyakit ini.

Manfaat Teoritis
Sebagai bahan masukan bagi pihak instansi yang
berwenang untuk digunakan sebagai bahan
pertimbangan dalam mengambil dan memutuskan
kebijakan-kebijakan kesehatan khususnya dalam
menanggulangi masalah ini
Sebagai
tambahan
ilmu,
kompetensi,
dan
pengalaman
berharga
bagi
peneliti
dalam
melakukan penelitian kesehatan pada umumnya,
dan terkait tentang penyebab kematian pada anak
Sebagai acuan bagi peneliti-peneliti selanjutnya
yang
ingin
melakukan
penelitian
mengenai
penyebab kematian pada anak

Definisi
Angka

kematian neonatal adalah jumlah


kematian neonatal per 1.000 kelahiran
hidup
Angka
kematian
bayi (AKB)
adalah
banyaknya bayi yang meninggal sebelum
mencapai usia satu tahun per 1000
kelahiran hidup pada tahun yang sama
Angka kematian balita (AKABA) adalah
jumlah anak yang dilahirkan pada tahun
tertentu dan meninggal sebelum mencapai
usia 5 tahun, dinyatakan sebagai angka per
1000 kelahiran hidup

Epidemiologi

Grafik 1. Tingkat kematian anak di


bawah 5 tahun secara global turun
hampir mencapai setengahnya yang
terdiri atas kematian balita, bayi dan
neonatus, 1990-2013 (kematian per
1000 kelahiran hidup).10

Grafik 2. Jumlah kematian anak di


bawah 5 tahun secara global yang
turun secara terus menerus,19902013 (dalam hitungan milyar).

Grafik 3 . Jumlah kematian anak di


bawah 5 tahun per regio,1990-2013
(kematian per 1000 kelahiran hidup).

Grafik 4 . Tren angka kematian bayi


dan angka kematian balita Indonesia,
1991-2012

Etiologi

Grafik 5. Lima penyakit infeksius penyebab


utama kematian anak berusia dibawah 5 tahun,
2000 dan 2013(dalam hitungan ribu).

Etiologi
Penyebab
kematian pada
neonatus

Kematian pada
Balita

Penyebab
kematian pada
bayi
Penyebab
kematian pada
anak balita

berat bayi lahir


rendah, asfiksia,
sepsis
neonatarum,
kelainan bawaan,
dan prematur
pneumonia, diare,
kelainan saluran
cerna, tetanus,
kelainan saraf,
dan malaria
pneumonia, diare,
malaria, campak,
DBD, dan difteri

Penanganan
Program

Pembangunan

Nasional.
Strategi dan usaha untuk
mendukung upaya penurunan
kematian bayi dan balita
Jaring Pengaman Sosial.
Peraturan perundangan.
Dengan ditetapkannya UU No. 23
Tahun 2002 tentang Perlindungan
Anak

Kerangka Teori
Salah

satu untuk menilai keberhasilan


program pembangunan kesehatan yang
telah dilaksanakan selama ini adalah
dengan melihat perkembangan angka
kematian dari tahun ke tahun.
Penyebab mortalitas balita menurut
kelompok usia berdasarkan pedoman
surveilans kesehatan anak seri balita
terbagi menjadi 3 kelompok yaitu
neonatus (0-28 hari), bayi (29 hari-11
bulan), dan anak balita (12-59 bulan).

Kerangka Konsep

Kematian
pada Balita

Penyebab
kematian
pada
neonatus
Penyebab
kematian
pada bayi
Penyebab
kematian
pada anak
balita

Definisi Operasional
Item

Definisi

Alat Ukur

Cara Ukur

Hasil
Ukur

Penyebab
kematian
pada
neonatus

Hal-hal yang
menyebabk
an kematian
pada anak
usia 0-28
hari

Data
Sekunder
dari Dinas
Kesehatan

Dengan
mencatat
hal-hal yang
menyebabk
an kematian
pada anak
usia 028
hari

Data
numerik
berupa
angka halhal
penyebab
kematian
pada anak
usia 0-28
hari

Penyebab
kematian
pada bayi

Hal-hal yang
menyebabk
an kematian
pada anak
usia 29 hari

Data
Sekunder
dari Dinas
Kesehatan

Dengan
mencatat
jumlah halhal yang
menyebabk

Data
numerik
berupa
angka halhal

Item

Definisi

Alat Ukur

Cara Ukur

Hasil
Ukur

Penyebab
kematian
pada anak
balita

Hal-hal yang
menyebabk
an kematian
pada anak
usia 12 59
bulan

Data
Sekunder
dari Dinas
Kesehatan

Dengan
mencatat
jumlah halhal yang
menyebabk
an kematian
pada anak
usia 12-59
bulan

Data
numerik
berupa
angka halhal
penyebab
kematian
pada anak
usia 12-59
bulan

Kematian Hal-hal yang


pada balita menyebabk
an kematian
pada anak
usia 0-59
bulan

Data
Sekunder
dari Dinas
Kesehatan

Dengan
menghitung
jumlah
penyebab
yang dapat
menimbulka

Data
numerik
berupa
angka halhal
penyebab

Desain Penelitian
Penelitian

ini merupakan studi


observasional deskriptif untuk
mengetahui surveilans penyebab
kematian balita di Kabupaten
Sidrap periode Januari 2014Desember 2014

Tempat dan Waktu


Penelitian

ini akan dilaksanakan


di Dinas Kesehatan Kabupaten
Sidrap pada tanggal 8 Desember
2014- 14 Februari 2015

Kegiatan
Pelatihan pembuatan skripsi
Penentuan judul skripsi
Pembuatan proposal penelitian
Bimbingan proposal penelitian
Seminar proposal penelitian
Pengurusan surat dan
administrasi
Pengambilan data di Dinas
Kesehatan Kabupaten Sidrap
Pengolahan data
Bimbingan hasil penelitian
Seminar hasil penelitian
Sidang ujian skripsi

Minggu (8 Desember 2014 14 Februari 2015)


1 2 3 4 5 6 7 8 9 1
0

Populasi
Populasi

penelitian adalah semua


balita
yang
meninggal
di
Kabupaten Sidrap periode Januari
2014-Desember 2014

Sampel
Sampel

penelitian ini adalah


semua balita yang meninggal dan
terdaftar di dinas kesehatan
Kabupaten Sidrap periode Januari
2014-Desember 2014

Cara Pengambilan Sampel


Teknik

pengambilan
sampel
adalah dengan menggunakan
metode total sampling

Kriteria Inklusi dan Eksklusi


Kriteria

inklusi:

Balita
yang
telah
meninggal
di
Kabupaten Sidrap periode Januari 2014Desember 2014
Memiliki data yang dapat dievaluasi
sesuai dengan variabel yang akan
diteliti
Kriteria

eksklusi

Terdapat variabel yang tidak lengkap


dalam rekam medik balita yang
meninggal di Kabupaten Sidrap

Manajemen dan Analisis Data


Pengumpulan

Data

Pengumpulan data dilakukan setelah


meminta perizinan dari pihak pemerintah
dan Dinas Kesehatan Kabupaten Sidrap.
Data laporan penyebab kematian pada
balita kemudian dikelompokan sesuai
dengan pembagian umur periode yang
ditentukan.
Setelah
itu
dilakukan
pengamatan dan pencatatan langsung
kedalam
daftar
tilik
yang
telah
disediakan.

Teknik

Pengolahan Data

Pengolahan data dilakukan setelah pencatatan


data yang dibutuhkan kedalam daftar tilik
dengan menggunakan program Microsoft Excel
untuk
memperoleh
hasil
statistik
yang
diharapkan.
Penyajian

Data

Data yang telah diolah akan disajikan dalam


bentuk
tabel
dan
diagram
untuk
menggambarkan penyebab kematian pada
balita di Kabupaten Sidrap periode Januari 2014Desember 2014

Etika

Penelitian

Menyertakan surat pengantar yang


ditujukan kepada pihak pemerintah
sebagai permohonan izin untuk
melakukan penelitian.
Menjaga
kerahasiaan
identitas
subjek
penelitian
sehingga
diharapkan tidak ada pihak yang
merasa dirugikan atas penelitian
yang dilakukan

Hasil dan Pembahasan


Kabupaten

Sidrap merupakan kota


kedua terbesar di Provinsi Sulawesi
Selatan. Penelitian ini dilakukan pada
tanggal 8 Desember 2014 14
Februari 2015

Berdasarkan

data yang di peroleh


bahwa jumlah balita yang meninggal
pada tahun 2014 di kabupaten
Sidrap sebanyak 38 balita

Kematian Bayi
N0

Bulan

Kematian
Neonatal (<1 bln)

Kematian Anak Balita


(12-59 bulan)

(29 hr - 11 bln)

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Januari
3

28

Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
JUMLAH

Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten Sidrap

Jumlah Kematian Balita di kabupaten Sidrap tahun 2014

Bulan

Lahir Mati

BBLR

Asfiksia

Tetanus
Neonatorum

Sepsis

Kelainan
Kongenital

Ikterus

Lain-lain

Total

Januari

Februari

Maret

April

Mei

Juni

Juli

Agustus

Septemb

er
Oktober

Novembe

r
Desembe

r
Total

14

28

Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten Sidrap

Penyebab Kematian Neonatus(0-28 hr) Berdasarkan Bulan

Penyebab Kematian Neonatus di Kabupaten Sidrap Tahun 2014


BBLR
Sepsis
Lain-lain

Asfiksia
Kelainan Kongenital

Tetanus Neonaturum
Ikterus

0
JAN

0
FEB

0
MAR

0
APR

0
MEI

0
JUN

0
JUL

0
AGU

0
SEP

0
OKT

0
NOV

0
DES

Bulan

Pneumonia

Diare

Kelainan Saluran Cerna

Tetanus

Kelainan Saraf

Lain-lain

Total

Januari

Februari

Maret

April

Mei

Juni

Juli

Agustus

September

Oktober

November

Desember

Total

Penyebab Kematian Bayi(29hr-11bulan) Berdasarkan Bulan

Penyebab Kematian Bayi (0-28 hr) di Kabupaten Sidrap Tahun 2014


Pneumonia
Tetanus

0
JAN

0
FEB

0
MAR

0
APR

Diare
Kelainan Saraf

0
MEI

Kelainan Saluran Cerna


Lain-lain

1
0

0
JUN

0
JUL

0
AGU

0
SEP

0
OKT

0
NOV

0
DES

Bulan

ISPA

Diare

Malaria

Campak

DBD

Lain-lain

Total

Januari

Februari

Maret

April

Mei

Juni

Juli

Agustus

September

Oktober

November

Desember

Total

Penyebab Kematian Anak Balita(12-58

Penyebab Kematian Anak Balita (12-59 bl) di Kabupaten Sidrap Tahun 2014
ISPA

0
JAN

0
FEB

Diare

Malaria

Campak

0
MAR

0
APR

DBD

Lain-lain

0
MEI

0
JUN

0
JUL

01

0
AGU

0
SEP

0
OKT

0
NOV

Cakupan Imunisasi Bayi di Kabupaten


Sidrap tahun 2014
Jenis Imunisasi

Jumlah Balita yang Telah di


Imunisasi

Presentase

BCG

5127

97,2%

Polio1

5115

97%

DPT-HB-Hib

5002

94,8%

Campak

5207

98,7%

Kesimpulan
Berdasarkan

data

dari

Dinas

Kesehatan

Kabupaten Sidrap didapatkan penyebab kematian


neonatus di kabupaten Sidrap periode JanuariDesember 2014 adalah prematuritas dengan 14
kasus, Sepsis dengan 2 kasus, Asfiksia 5 kasus,
kelainan

kongenital

dan

penyebab

lain

sebanyak 8 kasus.

Berdasarkan

data

dari

Dinas

Kesehatan

Kabupaten Sidrap didapatkan penyebab kematian

Berdasarkan

data dari Dinas


Kesehatan
Kabupaten
Sidrap
didapatkan penyebab kematian
anak balita di Kabupaten Sidrap
periode Januari-Desember 2014
adalah diare 1 kasus ,dan
penyebab lain sebanyak 5 kasus.

Saran
Bagi

Tenaga Kesehatan
Diharapkan tenaga kesehatan yaitu bidan
maupun
dokter
diharapkan
dapat
meningkatkan taraf kesehatan masyarakat
khususnya pada balita, hal yang dapat
dilakukan adalah meningkatkan pelayanan
kesehatan khususnya dalam mengembangkan
pendidikan
kesehatan
(penyuluhan)
bagi
masyarakat sebagai upaya menurunkan angka
kematian bayi (AKB) dan angka kematian balita
(AKABA)
setelah
melihat
penyebab
kematiannya.
Bagi Peneliti
Hasil
penelitian
ini
diharapkan
dapat