Nomor : Lamp : 1 (satu) berkas rangkap 2

Hal
: Permohonan mendapatkan beasiswa

Medan, 01 April 2015

Kepada Yth. Bapak rektor unimed
di
Medan

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Balqis Fitri
NIM
: 4133141007
Program studi : Pendidikan Biologi
Jurusan
: Biologi
Fakultas
: Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam
Jenis Kelamin : Perempuan
datang mengajukan permohonan untuk mendapatkan beasiswa PPA dengan melampirkan
berkas masing-masing rangkap 2 (dua) sebagai berikut :
1. Fotocopy KTM/mahasiswa regular
2. Fotokopy kwitansi semester akhir
3. Fotocopy khs semester akhir dengan ipk 3,68
4. Surat keterangan penghasilan orang tua
5. Surat pernyataan tidak menerima beasiswa lain
6. Fotocopy kartu keluarga
7. Fotocopy buku rekening/taplus BNI

Demikian permohonan ini disampaikan, dan atas perhatian dan bantuan bapak rektor,
diucapkan terimakasih.

Hormat saya,
Pemohon :

Balqis Fitri
NIM. 4133141007