Anda di halaman 1dari 14

MECHANIS

M OF
Yulita Lobo
Thesa Y. W.
Luni
Novyanti

PENGERTIAN NYERI

Nyeri adalah perasaan dan pengalaman


sensoris atau emosional yang tidak

menyenangkan, yang berhubungan dengan


kerusakan jaringan yang aktual maupun
potensial, nyeri selalu bersifat subjektif. (Tarcy
(2005) Dikutip dari International Association
for the Study of Pain (IASP, 1994),
Nyeri adalah sensasi subjektif rasa tidak
nyaman yang biasanya berkaitan dengan
kerusakan jaringan aktual atau potensial. Nyeri
dirasakan apabila reseptor nyeri spesifik

....

Nyeri adalah perasaan yang


menimbulkaan distres ketika ujungujung saraf tertentu (nosiseptor) di
rangsang. (Kamus Keperawatan)
Secara umum, nyeri diartikan sebagai
suatu keadaan yang tidak
menyenangkan akibat terjadinya
rangsangan fisik maupun dari dalam
serabut saraf dalam tubuh ke otak dan
diikuti oleh reaksi fisik, fisiologis,

Konsep nyeri sec.


umum

Impuls nyeri ditransmisikan ke


medula spinalis menuju ke batang
otak dan talamus. Sistem saraf
otonom menjadi terstimulasi, saraf
simpatis dan parasimpatis
bereaksi, maka akan timbul respon
fisiologis dan akan muncul
RESEPTOR
perilaku.
STIMULUS

NYERI
Trauma pada
jaringan tubuh,
Gangguan pada
jaringan tubuh,
Tumor, dll

NYERI
nosiseptor ,
Serabut saraf
perifer : Serabut
saraf A-delta dan
Serabut saraf C

RESPON NYERI
fisiologis dan
perilaku

KLASIFIKASI NYERI

sumber

Cutaneus
Deep somatic
Visceral

lokasi
penyeb
ab
durasi

Radiating pain
Phantom pain
Referred pain

Nyeri
Nyeri

fisik
psikis

Nyeri
Nyeri

akut
kronis

KARAKTERISTIK NYERI
Subyektif dan sangat individual
Gejala Objektif merupakan
manifestasi rangsangan simpatis
Tidak menyenangkan
Merupakan suatu kekuatan yg
mendominasi
Bersifat tidak berkesudahan
Melelahkan dan menuntut energi
Mengganggu hub. personal
Tidak dapat diukur secara obyektif
Gunakan pemeriksaan yang cermat
dalam mengkaji nyeri (PQRST)

MEKANISME
NYERI

TRANSDUKSI
Stimulus akan memicu sel yang terkena
nyeri utk melepaskan mediator
kimia(prostaglandin, bradikinin, histamin,
dan substansi P) yg mensensitisasi
nosiseptor

Mediator kimia akan berkonversi


mjd impuls2 nyeri elektrik

TRANSMISI
Nyeri merambat dari serabut saraf
perifer (serabut A-delta dan
serabut C) ke medula spinalis
Transmisi nyeri dari medula spinalis ke
batang otak dan thalamus melalui
jaras spinotalamikus (STT) ->
mengenal sifat dan lokasi nyeri

Impuls nyeri diteruskan ke


korteks sensorik motorik,
tempat nyeri di persepsikan

PERSEPSI

Tahap kesadaran individu


akan adanya nyeri

memunculkan berbagai strategi


perilaku kognitif utk mengurangi
kompenen sensorik dan afektif nyeri

MODULASI
(DESENDEN)
Fase ini neuron di batang
otak mengirim sinyal2
kembali ke medula spinalis
Serabut desenden itu melepaskan substansi
(opioid, serotonin, dan norepinefrin) yg
akan menghambat impuls asenden yg
membahayakan di bag dorsal medula
spinalis

Teori Pengendalian Gerbang/Gate


Dikemukanan oleh Melzack dan wall
Control Theory
tahun 1965
Impuls nyeri dpt diatur atau
dihambat oleh mekanisme
pertahanan di sepanjang SSP
Mekanisme pertahanan ditemukan di
sel2 gelatinosa substansia
impuls nyeri dihantar saat
pertahanan dibuka dan impuls
dihambat saat pertahanan ditutup
Neuron delta A & C melepaskan
subtansi P bersifat membuka
pertahanan
Neuron beta A menghambat

PENGKAJIAN NYERI
P(pemacu) : faktor yg mempengaruhi gawat
dan ringannya nyeri
Q(quality):seperti apa-> tajam, tumpul, atau
tersayat
R(region) : daerah perjalanan nyeri
S(severity/SKALA NYERI) : keparahan /
intensitas nyeri
T(time) : lama/waktu serangan atau
frekuensi nyeri

THANK YOU