Anda di halaman 1dari 15

HUBUNGAN SUKU DENGAN POLA HIDUP SEHAT DAN INFEKSI

SOIL-TRANSMITTED HELMINTH PADA
ANAK USIA SEKOLAH DASAR DI MEDAN LABUHAN

TESIS

DEWI MAILANY PASARIBU
097103038/IKA

PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK - SPESIALIS ILMU KESEHATAN ANAK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014

1

Universitas Sumatera Utara

2 Judul : Hubungan suku dengan pola hidup sehat dan infeksi soil-transmitted helminth pada anak usia sekolah dasar di Medan Labuhan Nama Mahasiswa : Dewi Mailany Pasaribu Nomor Induk Mahasiswa : 097103038/IKA Program Magister : Magister Kedokteran Klinik Konsentrasi : Kesehatan Anak Menyetujui Komisi Pembimbing Prof. SpKK. dr. Ayodhia P. PhD(ClinTropMed) Anggota Program Magister Kedokteran Klinik Sekretaris Program Studi. Chairuddin P. Gontar Siregar. 19530719 198003 2 001 NIP. SpPDKGEH NIP. MKed(Ped). SpAK Ketua dr. MSc. H. dr. DTM&H. Pasaribu. Dekan dr. SpA. Murniati Manik. Lubis. 19540220 198011 1 001 Universitas Sumatera Utara . SpGK Prof.

kecuali yang secara tertulis dijadikan acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain. Oktober 2014 Dewi Mailany Pasaribu Universitas Sumatera Utara .3 Tanggal lulus : 13 Oktober 2014 HUBUNGAN SUKU DENGAN POLA HIDUP SEHAT DAN INFEKSI SOIL-TRANSMITTED HELMINTH PADA ANAK USIA SEKOLAH DASAR DI MEDAN LABUHAN TESIS Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi. Medan.

MKed(Ped). dr.SpA(K) …………. dr. Endang H.Sp. Tobing. Pasaribu. DTM&H. MKed(Ped). dr. Ayodhia P. H. dr. L. PhD(ClinTropMed) …………. Universitas Sumatera Utara . Lubis. DTM&H.A(K) …………. SpA. Ganie. Anggota : dr.ParK …………. M. Prof.4 Telah diuji pada Tanggal: 13 Oktober 2014 PANITIA PENGUJI TESIS KETUA : Prof. Sp.A(K) …………. Sp. Tina C. Chairuddin P. Sjabaroeddin Loebis.

H. bantuan serta saransaran yang sangat berharga dan dukungan moril kepada penulis dalam pelaksanaan penelitian dan penyelesaian tesis ini. Sp. Adam Malik Medan. Ayodhia Pitaloka Pasaribu. Prof. dr. dr. Sp. MKed(Ped). SpA yang telah memberikan bimbingan. oleh sebab itu dengan segala kerendahan hati penulis mengharapkan masukan yang berharga dari semua pihak di masa yang akan datang. DTM&H. Pada kesempatan ini perkenankanlah penulis menyatakan penghargaan dan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1. Lubis. Chairuddin P. Adam Malik Universitas Sumatera Utara .A(K) dan dr. 2.A(K) selaku Ketua Departemen Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran USU/RSUP H. Munar Lubis. Tesis ini dibuat untuk memenuhi persyaratan dan merupakan tugas akhir pendidikan magister Kedokteran Klinik Konsentrasi Ilmu Kesehatan Anak di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara/RSUP H. PhD(ClinTropMed). koreksi. Penulis menyadari penelitian dan penulisan tesis ini masih jauh dari kesempurnaan sebagaimana yang diharapkan.5 UCAPAN TERIMA KASIH Puji syukur saya ucapkan kepada Tuhan Yesus Kristus yang telah melimpahkan kasih karunia dan hikmat-Nya sehingga memberikan kesempatan kepada penulis dapat menyelesaikan penulisan tesis ini. Pembimbing utama Prof.

4. SpA(K). Sp. Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah memberikan bantuan dalam terlaksananya penelitian serta penulisan tesis ini. 5. Hj. H.Kes yang telah membantu dan memberikan sumbangan pikiran dalam analisa data penelitian ini. SpPar(K) dan dr. M. saran dan perbaikan pada penulis dalam menyelesaikan tesis ini.6 Medan dan dr. memberikan koreksi. Seluruh staf pengajar di Departemen Ilmu Kesehatan Anak FK USU / RSUP H. Sjabaroeddin Loebis. Sp. Erna Mutiara. Melda Deliana. Tina C. DTM&H. juga mohon maaf Universitas Sumatera Utara . Adam Malik Medan yang telah memberikan sumbangan pikiran dalam pelaksanaan penelitian dan penulisan tesis ini. dr. 3. Terimakasih buat kebersamaan kita selama ini. Tobing. Doan Wilfrid Sianturi. M. L. Ir. Seluruh teman sejawat PPDS Ilmu Kesehatan Anak FK-USU terutama PPDS periode Januari 2010 serta dokter-dokter muda yang tidak dapat saya sebutkan satu per satu yang telah membantu dalam terlaksananya penelitian serta penulisan tesis ini. Ganie. Endang H. 6. Prof.A(K) selaku Ketua Program Studi Pendidikan Dokter Spesialis Anak FK USU yang telah memberikan bantuan dan dukungan dalam penelitian dan penyelesaian tesis ini. dr.A(K). Kepada pasangan hidup saya. yang telah menguji. doa serta pengertiannya yang begitu besar kepada saya selama menjalani pendidikan ini. STP atas dukungan moril dan materiil. 7. DR.

memberikan dorongan dan motivasi baik moral maupun materiil. Sinaga serta abang dan kakak saya yang selalu mendoakan. Medan. Semoga budi baik yang telah diberikan mendapat imbalan dari Tuhan Yang Maha Esa. Akhirnya penulis mengharapkan semoga penelitian dan tulisan ini dapat bermanfaat bagi kita semua. (alm) E. terima kasih atas doanya selama ini.7 saya kepada kedua putri kecil saya. Pasaribu dan R. Amin. Oktober 2014 Dewi Mailany Pasaribu Universitas Sumatera Utara . Joanna Lexine Arashel Sianturi dan Precious Serepina Sianturi karena tidak bisa memberikan waktu sepenuhnya sebagai seorang ibu. Br. pengertian dan dukungan selama penulis menyelesaikan pendidikan ini. Kepada para kerabat dan saudara yang tidak dapat disebutkan satu persatu. Terima kasih atas doa. Kepada orang tua yang sangat saya cintai dan hormati.

Latar Belakang 1.3.3. Trichuris trichiura 2.7. Diagnosis 2. Pelayanan kesehatan 2.5. Faktor risiko infeksi kecacingan 2.2.1.2. Air dan sanitasi 2.1.1.1.1.2.1.5.2. Tatalaksana infeksi STH 2.2.1.2.2.2. PENDAHULUAN 1.3.1.4. Hipotesis 1.1.5.2.2.6. Lingkungan sosial-ekonomi 2. Lingkungan sekitar 2.3. Kerangka konsep 5 5 6 8 10 10 11 11 12 13 14 15 16 17 17 18 18 19 Universitas Sumatera Utara .1.1.4. Soil-transmitted helminthiasis 2. Faktor lingkungan 2.3.2.1. Pendidikan 2. Faktor gaya hidup 2.4. Manifestasi Klinis 2.2. Faktor pejamu 2. Pencegahan infeksi STH 2.4.8 DAFTAR ISI Lembaran Persetujuan Pembimbing Lembar Panitia Penguji Tesis Ucapan Terima Kasih Daftar Isi Daftar Tabel Daftar Gambar Daftar Singkatan Daftar Lambang Abstrak Abstract ii iv v viii x xi xii xiii xiv xv BAB 1. Cacing tambang (hookworm) 2. Tujuan Penelitian 1.1. Iklim dan topografi 2.2. Rumusan Masalah 1. Manfaat Penelitian 1 3 3 3 4 BAB 2.2. TINJAUAN PUSTAKA 2. Ascaris lumbricoides 2.

Metode pemeriksaan feses 3.7.1.8. Kriteria Inklusi dan Eksklusi 3. 2.2. 5.9 BAB 3. Definisi Operasional 3.11.6. Cara kerja 3. 4.1.3.4. Identifikasi Variabel 3. 6. Perkiraan Besar Sampel 3.2.3.10.8. Kriteria Eksklusi 3.8. 7.2. HASIL 29 BAB 5.5. Kesimpulan 6. Cara Kerja dan alur penelitian 3. Etika Penelitian 3. Saran 41 41 RINGKASAN SUMMARY DAFTAR PUSTAKA 42 44 46 Lampiran 1. METODE PENELITIAN 3. Populasi dan Sampel 3.2. Desain 3. 20 20 20 21 22 22 22 22 Personil Penelitian Biaya Penelitian Jadwal Penelitian Penjelasan dan Persetujuan Kepada Orang Tua Kuisioner Penelitian Lembar Persetujuan Komite Etik FK-USU Daftar Riwayat Hidup Universitas Sumatera Utara . Persetujuan / Informed Consent 3.8. KESIMPULAN DAN SARAN 6. Rencana Pengolahan dan Analisis Data 23 24 25 25 26 28 BAB 4.1.1. Kriteria Inklusi 3. PEMBAHASAN 38 BAB 6.5. Tempat dan Waktu 3. 3.9. Alur penelitian 3.5.

2.2. Analisa multivariat faktor risiko dengan infeksi STH 35 Universitas Sumatera Utara .10 DAFTAR TABEL Tabel 4. Analisa bivariat hubungan faktor risiko dengan infeksi STH 34 Tabel 4.3.1. Karakteristik subjek 31 Tabel 4. Hubungan suku dengan pola hidup 33 Tabel 4.

6. Alur penelitian 30 Gambar 4.1.2. Daur hidup cacing tambang 9 Gambar 4. Daur hidup Trichuris trichiura 7 Gambar 2.3.4. Cacing dewasa dan telur cacing tambang 8 Gambar 2.2.5.1. Distribusi infeksi cacing berdasarkan suku 33 Universitas Sumatera Utara .11 DAFTAR GAMBAR Gambar 2.3. Cacing dewasa dan telur Ascaris lumbricoides 5 Gambar 2. Peta kecamatan di kota Medan 29 Gambar 4. Daur hidup Ascaris lumbricoides 6 Gambar 2. Cacing dewasa dan telur Trichuris trichiura 7 Gambar 2.

12 DAFTAR SINGKATAN STH : Soil-transmitted helminth NTDs : Neglected tropical diseases BAB : Buang air besar PHBS : Perilaku hidup bersih dan sehat WHO : World Health Organization PROPENAS : Program Pembangunan Nasional BB : Berat badan TB : Tinggi badan CDC : Centers for Disease Control IK : Indeks kepercayaan OR : Odds Ratio Universitas Sumatera Utara .

13 DAFTAR LAMBANG z : Deviat baku normal untuk  z : Deviat baku normal untuk  n : Jumlah subjek / sampel α : Kesalahan tipe I β : Kesalahan tipe II Universitas Sumatera Utara .

askariasis 40. Hasil Prevalensi STH pada studi ini sebanyak 36.6%.14 ABSTRAK Latar Belakang Infeksi kecacingan merupakan salah satu penyebab rendahnya kualitas sumber daya manusia. serta kondisi kuku yang tidak bersih (OR 6. 5. Data sosial-demografi dan perilaku dikumpulkan dengan kuisioner yang diisi oleh orangtua serta wawancara dan observasi terhadap anak. anak sekolah dasar. Tidak dijumpai hubungan antara suku dengan pola hidup dan infeksi STH. Sampel feses anak dikumpulkan dan diperiksa dengan metode Kato-Katz. 5. kondisi jamban yang tidak memenuhi syarat. air tidak bersih. trikuriasis 18.29).56. . infeksi gabungan askaris dan trikuris 41.3%. namun belum ada studi yang meneliti hubungan antara suku dengan kecacingan pada anak SD di Indonesia. suku tidak berhubungan dengan pola hidup dan infeksi STH. diikuti oleh kebiasaan menggigit kuku.45.8% (172/648). 2.01.1%. Analisa multivariat dengan regresi logistik menunjukkan bahwa kebiasaan cuci tangan yang tidak benar memiliki risiko paling besar terhadap infeksi STH (OR 24. Kata kunci: faktor risiko. infeksi kecacingan. Metode Studi cross-sectional diikuti oleh 468 anak sekolah dasar berusia 6 sampai 14 tahun di kecamatan Medan Labuhan. Tujuan Mengetahui hubungan suku dan infeksi STH pada anak usia sekolah dasar di Medan Labuhan. Kebiasaan cuci tangan yang tidak benar merupakan faktor risiko utama terjadinya infeksi STH.00). Edukasi dan penyediaan fasilitas cuci tangan yang baik dan benar diharapkan dapat membantu menurunkan transmisi STH. Kesimpulan Dari studi ini. mencuci tangan Universitas Sumatera Utara . Beragam faktor risiko yang berkaitan dengan infeksi kecacingan telah diteliti. suku.

1% for ascariasis. Keywords risk factor.6% for trichuriasis. Sociodemographic and behavioral risk factor data were collected using questionnaire from parent and children. Education and providing hand washing facilities can help to reduce the transmission of STH. also with STH infection.01 and 2. Objective To evaluate the association of ethnicity and STH infection in primary school aged children in Medan Labuhan Method A cross-sectional study was carried out among 468 primary school children aged 6 to 14 years old in Medan Labuhan sub district..00). Results The prevalence of STH in this study was 36.29. There was no association between ethnicity and lifestyle. primary school children. Diverse of risk factors refer to helminth infection had been studied. 5. STH infection. Multivariate analysis using logistic regression showed that improper hand washing was a major risk factor with STH infection (OR 24. Conclusion There is no significant association between ethnicity and STH infection. 18.56. Single fecal sample was collected and examined using Kato-katz method. 41. dirty water and latrine and unhygiene nail condition (OR 6.15 Abstract Background Soil-transmitted helminth is one of the cause of poor quality of human resources. hand washing Universitas Sumatera Utara . ethnicity. Improper hand washing behaviour is a major risk factor for STH transmission. followed by nails biting behavior. 5.45.8% (172/648).3% for mixed infection. respectively). 40. but none of them try to find the association between ethnicity with STH infection among the primary school children in Indonesia.