Longitudinal Changes in Peripapillary

Atrophy in the Ocular Hypertension

Treatment Study
Eleonore Savatovsky, MD, PhD, Jean-Claude Mwanza, MD, PhD, Donald L. Budenz, MD,
MPH,
William J. Feuer, MS, Ruth Vandenbroucke, BS, Joyce C. Schiffman, MS, Douglas R.
Anderson, MD, for the
Ocular Hypertension Treatment Study*

Pendahuluan
Atrofi peripapiler (PPA) adalah salah satu
parameter yang sering dipertimbangkan
dalam mendiagnosis glaukoma sudut terbuka
(OAG) .suatu hubungan antara PPA dan OAG
telah banyak diteliti. Meskipun ada beberapa
penelitian yang bertentangan, kebanyakan
studi cross-sectional dan prospektif telah
menemukan bahwa PPA lebih sering dan
lebih besar pada pasien dengan OAG
daripada mereka yang tidak OAG

Tujuan Penelitian
untuk melihat hubungan antara daerah
peripapil dan perubahan dari hipertensi
okular menjadi glaukoma

Metode
prospektif, longitudinal cohort study of
cases and control

Populasi Penelitian
279 mata dengan hipertensi okular yang
menjadi glaukoma dan 279 mata dengan
hipertensi okuler yang tidak menjadi
glaukoma

Scanning Slide Disc optik dan

Digitalisasi
Foto disk optik di OHTS ditangkap dengan
menggunakan teknologi berbasis film 35-mm.
Gambar-gambar tersebut kemudian dipasang di
Format slide 2-inch diberi label dengan kode
anonim disimpan di Reading Center Disc Optic
dari ARTS
Standard 35-mm Fujifilm 100 ASA (Fuji, Tokyo,
Jepang) digunakan untuk menangkap film karena
kualitas gambar yang baik. Dana dari National Eye
Institute mendukung penciptaan arsip digital dari
semua stereoscopic disc foto yang dikumpulkan
selama OHTS.

Analisis
planimetris
Alat ukur dalam Adobe Photoshop yang digunakan untuk
menghasilkan daerah otomatis
Statistik
T test berpasangan digunakan untuk membandingkan wilayah disc
optik dalam pixel, dan daerah PPA dalam pixel dan persentase disc
optik. Usia peserta dibandingkan dengan uji t test dan jenis kelamin
dibandingkan dengan uji chi square. Koefisien korelasi intraclass (ICC)
digunakan untuk menilai antara persetujuan pembaca untuk disc, bzona, dan a-zona daerah dalam pixel dan b-zona dan a-zona sebagai
persentase dari daerah disk optik. Dalam sebuah analisis tambahan,
umum memperkirakan persamaan dengan struktur kovarians tukar
dan perkiraan yang kuat digunakan untuk menjelaskan penggunaan
mata kontralateral sebagai kontrol dalam > 1 pasangan yang cocok. P
kurang dari sama dengan 0,05 dianggap signifikan.

Hasil

Hasil
intraclass corelation coefficients (ICCs)
menunjukkan bahwa pembaca telah memiliki
kecocokan di optik disk dan zona beta. tetapi
tidak zona alfa. Zona beta sebagai sebuah
persentase dari daerah optik, meningkat
pada ukuran di kedua matanya dengan
insiden glaukoma sudut terbuka primer dan
kontrol tiap perkembangannya . pembesaran
dari zona b tidak ada hubungan dengan
waktu follow up.

kesimpulan
nilai pengukuran ukuran PPA dari waktu ke
waktu pada subyek dengan OHT untuk
diagnosis ke glaukoma masih belum jelas.
Meskipun PPA terlihat pada pasien dengan
glaukoma, keputusan klinis tidak harus
didasarkan pada adanya perubahan PPA saja.
Dalam mata pelajaran OHT, PPA pembesaran
dapat terjadi secara independen dari konversi
glaukoma, dan sistematis dengan waktu,
menunjukkan bahwa sebagian besar dari
fenomena ini mungkin terkait usia.

TERIMA

KASIH