Anda di halaman 1dari 19

PATOFISIOLOGI SINDROMA

VERTIGO KAITANNYA
DENGAN TERAPI ADAPTASI
VESTIBULER

VERTIGO (VER)
Urutan ke-3 keluhan dihadapi dokter :
50% usia lanjut.
10 15% konsul THT/saraf.
Bukan Dx tapi sindroma.
Etiologi dari 100 penyakit
Gangguan fisiologis, organis
atau psikik.
Mabuk gerakan (MG).

MG lb maju drpd vertigo o.k. dana


& SDM.
Vertigo = MG.
Sindromanya sama sindroma
vertigo
Dasar kelainannya AKT.
Terapinya sama.
Fenomena adaptasi.
Justifikasi & legitimasi semua kaidah
vertigo
MG.

Organisasi AKT
AKT indera ke-6 menghayati posisi
tubuh terhadap lingkungan/ruangan.
Saraf aferen numpang organ lain.
Vestibuler : > 50%.
Visual : 30%.
Propriosep : 20%.
Rangsangan receptor saraf
aferen pusat saraf eferen
efektor respons.

Neurofisiologi AKT
Reseptor transduksi
Saraf aferen transmisi
Pusat modulasi/perspesi
Saraf eferen transmisi
Efektor eksekusi
Bahan humoral :
Ion K
Glut
Na

- Ion Ca
- AK
- Hist - Pept (hormon)
- DA

Neurofisiologi Labirint

Patofisiologi SV
I Teori Norre (1978) Teori
Konflik sensoris

Teori Konflik Sensoris

Teori Neural Mismatch/Sensory


Rearrange-ment dr. Reason
(1975)
SV (+) gerakan baru pola
gerakan lama (mismatch).
Adaptasi/habituasi (+)
penyusunan kembali pola
gerakan lama = baru (sensory
rearrangement)
Manfaat klinis ?

Neural Mismatch

Sensory Rearrangement

Teori Sinap
Stres CRF Switch SS simp
SS Par
Dominasi simp. Vertigo, pucat,
peluh
Dominasi SS Par Mual & muntah.

Stres berulang Switch berulang


progres-sive Ca Channel
Closure influks Ca NT
respon adaptasi (+).

Respon terhadap Stres

Proses Adaptasi

Ca dan Adaptasi
Rangs. Gerak
Ca Influx
- Transmisi
- Respons
SV
- Proses Adp. ~ progressive Ca Channel
Closure

Habituasi/Adaptasi
Defence mechanism
Ciri Organisme
Paradigma adaptasi :
Diulang rangs. resp. .
Adapt ~ jml rangs.
Adapt ~ interval rangs.
Adapt ~ lemahnya rangs.
Adapt ~ spesifik rangs.

Prinsip Latihan
Start early and go slowly.
Mulai sederhana dulu satu
modalitas dst.
Posisi vertigo sering diulang.

RINGKASAN
SV, gejala, etiologi, fisiologi AKT &
Patofisiologi SV.
Konflik sens :
Dasar patofisiologi.
Fenomena adapt (-)

Neural Mismatch :
Dasar fenomena adapt.
Klinis & terapi (-)

Sinap :
Molekuler fenomena adapt.
Klinis & terapi (+).