Anda di halaman 1dari 11

TIROID OFTALMOPATI

PENDAHULUAN

Istilah penyakit Graves


menggambarkan kombinasi
hipertiroidisme dengan tanda
mata

Pasien dengan kelainan mata


penyakit Graves tetapi tanpa bukti
klinis hipertiroidisme dinyatakan
mengidap penyakit Graves
oftalmik

DEFINISI
Tiroid

oftalmopati (Graves
thyroid-associated atau
dysthyroid orbitopathy) adalah
suatu kelainan inflamasi
autoimun yang menyerang
jaringan orbital dan periorbital
mata, dengan karakteristik
retraksi kelopak mata atas,
edema, eritem, konjungtivitis,
dan penonjolan mata

EPIDEMIOLOGI

Wanita 2,5 6 kali > sering dari pd pria

kasus berat > sering pd pria

> sering pd usia 30-50 th

patogenesis

GAMBARAN KLINIS

retraksi palpebra

pembengkakan palpebra dan


konjungtiva,

eksoftalmos dan oftalmoplegia.

Pasien datang dengan keluhan


nonspesifik misalnya mata kering,
rasa tidak enak, atau mata
menonjol.

GAMBARAN KLINIS
grade

tanda

Tidak ada gejala atau tanda

Hanya tanda, yang mencakup retraksi kelopak mata atas,


dengan atau tanpa lid lag, atau proptosis sampai 22 mm.
Tidak ada gejala

Keterlibatan jaringan lunak

Proptosis > 22 mm

Keterlibatan otot ekstraokuler

Keterlibatan kornea

Kehilangan penglihatan akibat keterlibatan saraf optikus

DIAGNOSIS

tanda dan gejala pada daerah


mata,

uji antibodi yang positif (antitiroglobulin, anti- mikrosomal,


dan anti-tirotropin reseptor) dan
kelainan kadar hormon-hormon
tiroid (T3, T4 dan TSH) membantu
menegakkan diagnosa

PEMERIKSAAN
PENUNJANG

CT scan atau MRI

USG orbital

DIAGNOSIS BANDING

Selulitis Orbital

Selulitis Preseptal

PENATALAKSANAAN

Kontrol adekuat terhadap hipertiroidisme

salep kloramfenikol malam hari

kortikosteroid dosis tinggi (mis. Prednisolon


100-120 mg per hari. Jika tidak ada
perbaikan dalam beberapa hari, maka harus
dipertimbangkan dekompresi bedah dan
radioterapi orbita.