Anda di halaman 1dari 2

LAMPIRAN NOMOR: I-A.8.

LAPORAN HASIL PENJATAHAN DAN KOMPOSISI PEMEGANG SAHAM

Nama Pemohon
Jenis Saham
Tanggal pelaporan

:
:
:

A. HASIL PENJATAHAN*)
1. Hasil Pemesanan Saham pada Penawaran Umum:
KETERANGAN
Jumlah saham yang ditawarkan dalam Penawaran Umum
Jumlah pemesanan saham
Jumlah pihak pemesan

JUMLAH SAHAM

2. Hasil Penjatahan:
KETERANGAN

JUMLAH
SAHAM

PERSENTASE DARI
TOTAL EMISI

JUMLAH
INVESTOR

Perorangan Asing
Perorangan Indonesia
Institusi Asing
Institusi Indonesia
Total Saham dalam
Penawaran Umum
Total Pemesanan Saham
3. Jumlah Saham yang Dicatatkan di Bursa Efek Indonesia:
NO.

NAMA PEMEGANG
SAHAM

JUMLAH
SAHAM

NILAI
NOMINAL

PERSENTASE

NILAI
NOMINAL

PERSENTASE

1.
2.
3.
4.

Masyarakat
Manajemen dan
karyawan Perseroan
TOTAL
4. Keterangan mengenai Pemegang Saham:
a. Pemegang Saham Pengendali**):
NAMA PEMEGANG
NO.
SAHAM
1.
2.
TOTAL

JUMLAH
SAHAM

LAMPIRAN NOMOR: I-A.8.

b. Pemegang Saham mencapai 5% atau lebih**):


NAMA PEMEGANG
JUMLAH
NO.
SAHAM
SAHAM
1.
2.
TOTAL

NILAI
NOMINAL

c. Kepemilikan saham oleh Direksi dan Komisaris Perseroan:


NAMA PEMEGANG
JUMLAH
NILAI
NO.
SAHAM
SAHAM
NOMINAL
1.
2.
TOTAL

PERSENTASE

PERSENTASE

5. Program Khusus dalam Penawaran Umum (jika ada):


a. Opsi Penjatahan Lebih oleh Pemegang Saham Pengendali / Pendiri
b. Employee Stock Allocation (ESA)
c. Stabilisasi Harga.
d. Lain-lain

B. KOMPOSISI PEMEGANG SAHAM


JUMLAH PEMEGANG
SAHAM

*)
**)

JUMLAH SAHAM
YANG DIMILIKI
1-99
100-499
500-1000
1001-5000
5001-ke atas
Total

JUMLAH SAHAM

____________________

__________________

Biro Administrasi Efek

Direksi Perusahaan

Khusus untuk perusahaan yang melakukan Penawaran Umum


Apabila pemegang saham merupakan Badan Hukum, wajib mencantumkan daftar Pemegang Saham Pengendali
atau yang setara dengan itu (untuk Badan Hukum selain Perseroan Terbatas).