Anda di halaman 1dari 4

Penyimpangan KDM Kala I

Perubahan kadar estrogen dan progesteron


Kontraksi uterus
Ketegangan pada otot perut
Kompresi mekanik pada

Tekanan saraf pada

kandung kemih

daerah sekitar perut

Perubahan motorik

Pelepasan mediator kimia

Berkemih terus-menerus

Kemajuan persalinan

(Bradikinin)
Pemeriksaan vagina

Gangguan Eliminasi

Merangsang nosiseptor

berulang

Merangsang thalamus

Kontaminasi MO

Urin

Cortex cerebri

Risiko Infeksi

Nyeri dipersepsikan
Nyeri Akut

Krisis situasi/ emosional


Koping individu tidak efektif
Ansietas

Penyimpangan KDM Kala II

Pembukaan serviks 10 cm
His kuat dan cepat
Turunnya bagian presentasi janin
Pengeluaran janin

Tekanan pada saraf ganglion

melalui jalan lahir

yang mengelilingi uterus dan vagina

Rangsangan mengedan
Pengeluaran energi untuk

Laserasi arteri dan vena

Pelepasan mediator kimia

berkontraksi secara berlebihan

(Bradikinin)
Keletihan
Perdarahan
Risiko kekurangan
Volume cairan

Merangsang nosiseptor
Merangsang thalamus
Cortex cerebri
Nyeri dipersepsikan
Nyeri Akut

Penyimpangan KDM Kala III

Bayi lahir
Trauma jaringan

Rahim naik, tali pusat memanjang

Menekan saraf sekitar vagina

Pelepasan plasenta

Pelepasan mediator kimia


(Bradikinin)
Merangsang nosiseptor

Merangsang thalamus

Cortex cerebri

Nyeri dipersepsikan
Nyeri Akut

Kesulitan dalam pelepasan

Keterlambatan pelepasan

plasenta

plasenta

Penggunaan alat untuk


melepaskan plasenta

Perdarahan

Trauma jaringan

Peningkatan kehilangan
cairan

Risiko Cedera
Maternal

Risiko Kekurangan
Volume Cairan

Penyimpangan KDM Kala IV

Lahirnya janin dan plasenta


Penambahan anggota keluarga

Robekan perineum

Perubahan peran

Terputusnya kontinuitas jaringan

Krisis situasi

Pelepasan mediator kimia


(Bradikinin)

Gangguan Proses Keluarga


Merangsang nosiseptor
Merangsang thalamus
Cortex cerebri
Nyeri dipersepsikan
Nyeri Akut