FORM PENDAFTARAN

INDIGO INCUBATOR 2015

1. Data Singkat Pendaftar
Nama Team / Perusahaan
Nama PIC
No HP
Email
Tahun Berdiri Team /
Perusahaan
Alamat
Bidang Usaha (spesifik)
Jumlah Co-Founder
Nama & Peran masingmasing Co-Founder
Jumlah Personil di luar CoFounder

[Nama] [Bisnis/Teknis/Desain]
(Jmlh Pegawai dan/atau Outsource)

2. Resume Informasi Ide Produk

Nama Produk
Deskripsi Singkat Produk

(max 100 kata)

Fitur Produk

(max 100 kata)

Siapa Konsumen Produk

anda?

(max 100 kata)

(Konsumen : yang akan membayar produk
anda)

Jika ada, tulis daftar nama

calon pelanggan/ nama
perusahaan yang Anda
kenal langsung
Apabila berbeda dengan
Konsumen, siapa Calon
Pengguna (User) Produk
Anda?

(max 50 kata)
(User: yang akan memakai langsung
produk anda. User bisa sama dengan
Konsumen)

Apa Permasalahan
Konsumen & Pengguna
yang dipecahkan oleh
Produk Anda?

(max 100 kata)

Bagaimana produk ini

menjadi solusi
permasalahan di atas?

(max 50 kata)

Bagaimana Anda akan

mendapatkan penghasilan
dari Produk ini (Revenue
Model)? Berapa tarifnya?

(max 50 kata)

Apa keunikan dari produk

(max 50 kata)

yang Anda kembangkan?

Sebutkan Kompetitor Anda.
Bagaimana kelebihan Anda
dibanding mereka? Apakah
ada alternative solusi selain
produk Anda & kompetitor?

(max 100 kata)

Inovasi apa yang Anda

ciptakan dari produk ini?
Apa aspek yang tidak
mudah ditiru pihak lain?
Apakah produk Anda (atau
bagiannya) layak utk
dipatenkan? Jelaskan!

(max 100 kata)

Berapa banyak pengguna

produk ini hingga saat ini?
(Jika Ada)
Berapa besar pendapatan
yang diperoleh dari produk
ini selama 12 bulan
terakhir? (Jika Ada)

3. Personil Inti Team / Co-Founder Perusahaan

(Dapat diperbanyak sesuai jumlah personil inti / co-founder)
[Nama Personil]
Tempat Tanggal Lahir
Email / HP
Peran dlm Team
(tambahkan penjelasan
singkat)

Business
Technical
Design
Others

: ___________________________
: ___________________________
: ___________________________
: ___________________________

Riwayat Pendidikan
Tinggi
Riwayat Pekerjaan &
Usaha
Pekerjaan Saat ini
Pengalaman Proyek
Daftar Keahlian Utama
(Dan berapa lama
menguasai keahlian tsb)

Apabila diterima,
apakah akan full time
di Indigo Incubator?
Jika ada, apa aktivitas
Lain di Luar
Pengembangan Produk
ini?
Pencapaian / Prestasi /
Hal Keren yg Pernah
Dibuat
Jika ada, apa
kemampuan yg
dikuasai di atas ratarata?
Akun Twitter
Akun Facebook
Akun Linkedin

Full Time

Part Time