Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
Contohnya
Di
dalam
bidang
ilmu
kesehatan
kita
kenal
usah-
usaha promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif. Berikut ini masingmasing pengertian promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif dan
berikut contoh upayanya agar dapat semakin memahami pengertiannya.
1. Pengertian upaya promotif adalah suatu rangkaian kegiatan pelayanan
kesehatan yang lebih mengutamakan kegiatan yang bersifat promosi
kesehatan. Contoh upaya promotif adalah penyuluhan kesehatan gigi
dan mulut.
2. Pengertian
upaya
preventif
adalah
suatu
kegiatan
pencegahan
Promosi kesehatan berasal dari kata dalam bahasa inggris yaitu health
promotion.Penerjemahan kata health promotion atau tepatnya promotion of
health kedalam bahasa Indonesia pertama kali dilakukan ketika para ahli kesehatan
masyarakat di Indonesia menerjemahkan lima tingkatan pencegahan (five levels of
prepention) dari H.R.Leavell dan E. G. Clark dalam buku preventive medicine for the
doctor in his community.
Promotion of healt
2.
Specifik protection
3.
4.
5.
Rehablitation.
B.
Dalam garis besar usaha kesehatan, dapat dibagi dalam 3 golongan, yaitu :
1.
Upaya preventif adalah sebuah usaha yang dilakukan individu dalam mencegah
terjadinya sesuatu yang tidak diinginkan. Prevensi secara etimologi berasal dari
bahasa latin, pravenireyang artinya datang sebelum atau antisipasi atau mencegah
untuk tidak terjadi sesuatu. Dalam pengertian yang sangat luas, prevensi diartikan
sebagai upaya secara sengaja dilakukan untuk mencegah terjadinya gangguan,
kerusakan, atau kerugian bagi seseorang atau masyarakat
Upaya preventif bertujuan untuk mencegah terjadinya penyakit dan gangguan
kesehatan individu, keluarga, kelompok dan masyarakat.
Usaha-usaha yang dilakukan, yaitu :
a. Pemeriksaan kesehatan secara berkala (balita, bumil, remaja, usila,dll) melalui
posyandu, puskesmas, maupun kunjungan rumah
b. Pemberian Vitamin A, Yodium melalui posyandu, puskesmas, maupun dirumah
c. Pemeriksaan dan pemeliharaan kehamilan, nifas dan menyusui
d. Deteksi dini kasus dan factor resiko (maternal, balita, penyakit).
e. Imunisasi terhadap bayi dan anak balita serta ibu hamil
2.
Upaya kuratif bertujuan untuk merawat dan mengobati anggota keluarga, kelompok
yang menderita penyakit atau masalah kesehatan.
Usaha-usaha yang dilakukan, yaitu :
a. Dukungan penyembuhan, perawatan, contohnya : dukungan psikis penderita TB
b. Perawatan orang sakit sebagai tindak lanjut perawatan dari puskesmas dan
rumah sakit
c. Perawatan ibu hamil dengan kondisi patologis dirumah, ibu bersalin dan nifas
d. Perawatan payudara
e. Perawatan tali pusat bayi baru lahir
Usaha rehabilitasi
C.
Leavell dan Clark dalam bukunya Preventive Medicine for the Doctor in his
Community , membagi usaha pencegahan penyakit dalam 5 tingkatan yang dapat
dilakukan pada masa sebelum sakit dan pada masa sakit.
Usaha-usaha pencegahan itu adalah :
a) Masa sebelum sakit
1.
informasi yang
kesehatannya.
cukup
dan
untuk
berperan
di
segala aspek
pemeliharaan
b.
Perbaikan hygiene dan sanitasi lingkungan, seperti : penyediaan air rumah
tangga yang baik, perbaikan cara pembuangan sampah, kotoran dan air limbah dan
sebagainya.
c.
d.
2.
c.
2.
Pembatasan Kecacatan dan Berusaha Untuk Menghilangkan Gangguan
Kemampuan Bekerja yang Diakibatkan Suatu Penyakit (Disibility Limitation)
Usaha ini merupakan lanjutan dari usaha pengobatan dan perawatan yang
sempurna agar penderita sembuh kembali dan tidak cacat. Bila sudah terjadi
kecacatan, maka dicegah agar kecacatan tersebut tidak bertamabah berat
(dibatasi), fungsi dari alat tubuh yang menjadi cacat ini dipertahankan semaksimal
mungkin.peran bidan dalam hal tersebut yaitu memberikan pelayanan kesehatan
secara professional, melakukan pendampingan pada pasien untuk mendapatkan
kesehatan secara sempurna, serta memberikan pendidikan kesehatan untuk
masyarakat sejak dini
3.
Rehabilitasi (Rehabilitation)
Rehabilitasi fisik
Rehabilitasi mental
Yaitu agar bekas penderita dapat menyusuaikan diri dalam hubungan perorangan
dan social secara memuaskan. Seringkali bersamaan dengan terjadinya cacat
badania muncul pula kelainan-kelaianan atau gangguan mental.untuk hal ini bekas
penderita perlu mendapatkan bimbingan kejiwaan sebelum kembali kedalam
masyarakat
c.
d. Rehabilitasi aesthetis
Usaha rehabilitasi aesthetis perlu dilakukan untuk mengembalikan rasa keindahan,
walaupun kadang-kadang fungsi dari alat tubuhnya itu sendiri tidak dapat
dikembalikan misalnya: misalnya penggunaan mata palsu.
Sikap yang diharapkan dari warga masyarakat adalah sesuai dengan falsafah
pancasila yang berdasarkan unsur kemanusian dan keadailan social. Mereka yang
direhabilitasi ini memerlukan bantuan dari setiap warga masyarakat, bukan hanya
berdasarkan belas kasian semata-mata, melainkan juga berdasarkan hak asasinya
sebagai manusia.
Sedangkan peran bidan dalam rehabilitasi (pemulihan) yaitu:
1.
2.
Pada peringatan Hari Kesehatan Nasional ke-49 yang jatuh pada 12 November 2013 ini, pemerintah
memilih subtema yaitu Menuju Indonesia Sehat dan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
yang Bermutu dan pelaksanaanya akan dimulai pada 1 Januari 2014. Sesuai dengan Tema Hari
Kesehatan Nasional periode 2010-2014 Indonesia Cinta Sehat, harapannya subtema yang dipilih ini
sebagai jembatan untuk pencapaian tujuan dari Indonesia Cinta Sehat pada akhir 2014 nanti. Yang
tentunya, harapan saya dengan adanya JKN ini baik pihak tenaga kesehatan bersiap untuk
memberikan pelayanan yang terbaik dan memberikan kemudahan akses dan mutu layanan kepada
masyarakat.JKN ini akan memberikan kepastian jaminan kesehatan bagi setiap rakyat Indonesia.
Jaminan ini diberikan dalam bentuk pelayanan kesehatan perseorangan yang komprehensif, yaitu
mencakup peningkatan kesehatan (promotif), pencegahan penyakit (preventif), pengobatan
(kuratif), dan pemulihan (rehabilitatif), termasuk obat dan bahan medis dengan teknik layanan
terkendali mutu dan biaya (managed care).
Promotif : Upaya meningkatkan status kesehatan seseorang semakin meningkat. Hal ini bisa
dilakukan dengan pemberian Inisiasi Menyusui Dini (IMD) dan pemberian ASI Eksklusif yang dapat
membantu meningkatkan kekebalan tubuh terhadap penyakit. Hal ini agar si anak tidak mudah
terkena penyakit.Preventif : Melakukan Pencegahan agar seseorang jangan sampai terkena
penyakit atau bisa juga dengan menjaga supaya orang yang sehat agar tetap sehat. Hal ini biasanya
memberikan penyuluhan dengan membiasakan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) dengan
mencuci tangan dengan sabun sebelum makan dan sesudah buang air besar agar tidak terkena
penyakit diare. Membiasakan buang air besar di jamban, atau membiasakan dengan menggosok gigi
2 kali sehari, sesudah makan pagi dan sebelum tidur pada malam hari.
2 hal diatas adalah tugas tenaga kesehatan masyarakat dengan sasaran masyarakat luas yang
memang dalam hal ini harus berusaha sangat keras menyadarkan masyarakat yang sehat agar
mampu dan mau terus menjaga kesehatannya. Dalam hal ini, pada subtema HKN 2013 Jaminan
Kesehatan Nasional yang Bermutu sangat mengutamakan langkah Promotif-Preventif, karena
dengan meningkatkan kesehatan dan memberikan penyuluhan secara menyeluruh dan bertahap
semakin dekat untuk mencapai Indonesia Cinta Sehat.
Namun, memang disini tenaga kesehatan harus berjuang keras dalam preventif. Berhadapan dengan
masyarakat miskin atau kaum dhuafa yang sangat diakui susah sekali untuk merubah perilaku
hidup bersih dan sehat, sangat susah untuk menyadarkan mereka agar tetap menjaga kesehatannya.
Menurut
saya,
yang
paling
diprioritaskan
dalam
promotif
dan
preventif
ini
adalah
bagaimana cara mencuci tangan yang benar menggunakan sabun. Penyuluhan kepada masyarakat
bisa disesuaikan dengan masalah kesehatan di desa, misalnya contoh kasus, masih banyak
masyarakat didesa belum mempunyai jamban, sehingga mereka membuang air besar di sungai atau
di kebun. Disini kesadaran masyarakat untuk menjaga kesehatan memang kurang, membuang air di
sungai dapat menyebabkan penyakit, misalnya gatal-gatal pada kulit karena terkena air sungai yang
kotor.
Nah, cara penyuluhan untuk membiasakan masyarakat buang air besar di jamban adalah dengan
membuatkan mereka minimal jamban umum/kamar mandi umum. Disamping itu, berikan
penyuluhan tentang penyakit yang bisa didapat dari kebiasaan buruk membuang air besar di sungai.
Dalam hal apapun, masyarakat ingin dilibatkan dengan begitu mereka mudah mengingat dan
melaksanakannya. Lebih tepat lagi, sasaran penyuluhan adalah anak SD. Mereka dididik untuk
menjaga kesehatan sejak kecil, membiasakan perilaku hidup bersih dan sehat bisa melakukan
progam cuci tangan ke anak SD atau TK.
Program cuci tangan dan menggosok gigi memang sudah dilakukan oleh pihak Puskesmas. Secara
berkala 3 bulan sekali atau 6 bulan sekali program ini dijalankan di sekolah dasar. Namun, pada
kenyataannya di lapangan memang masyarakat masih kurang sadar akan kesehatannya. Memang
tidak menyelesaikan masalah kesehatan, namun setidaknya penyuluhan rutin yang dijalankan akan
sedikit mengurangi resiko terserang penyakit.
Di tempat saya berasal, Kab.Sragen telah memberikan Jamkesmas untuk masyarakatmiskin. Hal
ini juga bertujuan untuk menanggulangi kemiskinan pada masyarakat Sragen dengan memberikan
pelayanan kesehatan. Masyarakat diberi Kartu Saraswati Menur, Melati dan Kenanga.Pemilik Kartu
Melati (warna merah) akan mendapatkan pelayanan rawat jalan dan rawat inap gratis di puskesmas,
rujukan rawat jalan dari PPK I ke PPK II khusus penyakit kronis yang berlaku selama 30 hari. Selain
itu pelayanan rujukan rawat jalan dan rawat inap gratis di kelas III RSUD dr.Soeratno Gemolong
dan RSUD dr. Soehadi Prijonegoro Sragen serta pelayanan hemodialisa atau cuci darah gratis.
Sedangkan untuk Kartu Saraswati Menur ( warna kuning) mendapatkan pelayanan sama namun ada
sedikit perbedaan yaitu pada pelayanan hemodialisa. Apabila pemilik Kartu Melati gratis tanpa
batas, pemilik kartu Menur mendapatkan gratis pelayanan hemodialisa maksimal 10 kali dalam satu
tahun. Dan pemilik Kartu Saraswati Kenanga (warna hijau) akan mendapatkan pelayanan rawat
jalan dan inap gratis di puskesmas. Layanan lain yang bisa didapatkan pemilik Kartu Saraswati
Kenanga adalah pelayanan rujukan rawat inap ke PPK II kelas III wajib menunjukkan kartu dan
akan mendapatkan bantuan biaya perawatan sebesar Rp 250.000,00 maksimal dua kali dalam satu
tahun. Selain itu juga mendapatkan pelayanan hemodialisa gratis maksimal lima kali dalam satu
tahun di RSUD dr. Soehadi Prijonegoro Sragen.
Jamkesmas untuk masyarakat miskin sudah didistribusikan, saya tidak tahu dengan wilayah lain.
Kalau di Sragen, memang seperti itu yang saya lihat. Mereka mendapat Kartu Saraswati untuk
berobat ke Puskesmas dan Rumah Sakit dengan gratis, mendapatkan pelayanan yang baik sesuai
kebutuhannya. Hal ini juga memberikan kemudahan bagi masyarakat untuk berobat, tidak ada
istilah Orang miskin dilarang sakit, tapi sekarang bagaimana kita merubah istilah kejam itu dengan
Orang miskin jangan sampai sakit.
Kita sama-sama memberikan pengetahuan tentang kesehatan terhadap masyarakat, libatkanlah
mereka dalam praktik langsung dengan begitu mereka akan tau sebab akibat jika mendapat masalah
kesehatan dari kebiasaan buruknya. Masyarakat miskin harus mendapatkan kesejahteraan
kesehatan, dari yang sehat harus tetap sehat, jika sakit berobat sampai sembuh dan berupaya agar
sakit yang diderita tidak kambuh lagi. Dalam bidang preventif, harus terus aktif turun langsung ke
masyarakat.
Jika masih ada ketidakmerataan layanan kesehatan untuk masyarakat miskin secara gratis, maka
tenaga kesehatan dan pemerintah harus berupaya keras dan mengevalusi. Dalam hal ini, jangan
salahkan pemerintah atau tenaga kesehatan, mereka disana juga sudah bekerja dan berupaya untuk
bisa memberikan layanan kesehatan secara merata.
Layanan kesehatan tidak hanya datang dari pemerintah saja, bisa jadi dari swasta, koperasi atau
LSM. Sejak berkiprah pada tahun 2001, Layanan Kesehatan Cuma-Cuma (LKC) Dompet
Dhuafa turut andil memberikan layanan kesehatan gratis bagi masyarakat dhuafa. Hingga saat ini
tercatat lebih 25.000 Kepala Keluarga yang telah terdaftar untuk mendapatkan haknya. Selama 12
tahun berjalan, LKC Dompet Dhuafa menggunakan dana Zakat, Infaq, Sedekah dan Wakaf (ZISWaf)
dan kerja sama dengan berbagai perusahaan melalui program CSR untuk memberikan layanan
kesehatan yang Ramah, Amanah dan Profesional.
Nah, masyarakat miskin atau dhuafa akan terbantu dengan adanya program Layanan Kesehatan
Cuma-Cuma ini, karena memang layanan yang diberikan tepat sasaran kepada masyarakat yang
benar-benar sangat membutuhkan. Program ini bisa saling melengkapi dari program layanan gratis
dari pemerintah, keduanya sama-sama membantu masyarakat miskin terutama dalam hal
kesehatan.
Berkeluh kesah kepada pemerintah boleh saja. Tetapi kami percaya, turun tangan
lebih menyelesaikan masalah
- Anies Baswedan
Saya dukung program Layanan Kesehatan Cuma-Cuma (LKC) untuk masyarakat miskin dan dhuafa.
Melalui program ini, saya harapkan tidak ada lagi masyarakat yang terlantar di Puskesmas karena
tidak adanya biaya. Pemerintah sudah berupaya untuk memberikan layanan gratis kepada
masyarakat miskin. Marilah kita sama-sama untuk menjaga kesehatan kita semua. Bagi masyarakat
ayo kita dukung program tenaga kesehatan berupa promotif-preventif guna meningkatkan
kesehatan dan pengupayakan pencegahan kesehatan. Marilah sama-sama kita benahi bersama
kebiasaan buruk yang mengakibatkan timbulnya masalah kesehatan, karena sehat adalah milik kita
semua.
Dalam mengutamakan upaya promotif-preventif apabila bisa dikedepankan para masyarakat akan
mencegah terjadinya penyakit dan masalah kesehatan serta menurunkan pembiayaan kesehatan.
Dengan ini pembangunan kesehatan termasuk pelaksanaan JKN menjadi lebih efektif.
Suksesnya Menuju Indonesia Sehat dan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) yang
Bermutu ini harus ada turut serta peran masyarakat. Karena sasaran dalam program ini adalah
masyarakat luas, kelompok masyarakat disuatu daerah. Saya sangat berharap, masyarakat yang
menjadi sasaran tenaga kesehatan untuk menjalankan program Promotif-Preventif ini turut
mendukung, karena hal ini sangat berhubungan dengan jaminan kesehatan. Semakin banyak
masyarakat mendukung, makin tinggi tingkat kesehatan masyarakat. Ayo!! Mari Sukseskan
Indonesia Cinta Sehat 2014.
Semoga, dengan adanya Layanan Kesehatan Cuma-Cuma (LKC) ini dapat menginspirasi masyarakat
untuk membantu mereka yang kurang mampu. Untuk bersama-sama menjaga kesehatan dan peduli
sesama. Dan untuk pembaca blog saya, semoga cerita ini dapat merubah menset orang miskin
dilarang sakit menjadi orang miskin jangan sampai sakit.