Aaghhhhh.Tolong dok perutku sakit sekalii.!!!

Seorang laki-laki usia 23 tahun dibawa oleh teman-temannya ke IGD RS UMM pukul 16.00 wib.
Pasien tersebut adalah mahasiswa UMM yang sedang mengikuti kenaikan tingkat bela diri di
kampus UMM. Mengeluh nyeri di abdomen left upper quadran dan menjalar ke shoulder sinistra.
Dari anamnesis singkat oleh dokter jaga diperoleh keterangan bahwa 1 jam yang lalu saat pasien
melakukan kegiatan pencak silat, pasien terkena terndangan di bagian perutnya. Setelah itu
pasien mengeluh nyeri perut bahkan sempat pingsan. Saat di IGD pasien sudah sadar namun
tampak pucat, lemas dan mengerang kesakitan sambil memegang perutnya. Riwayat nausea (+)
dan vomiting (-), GCS 15. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, Tekanan darah
70/40 mmhg, nadi 120x/menit, RR 28x/menit, akral dingin basah pucat, dan CRT 4 detik. Pada
region abdomen kuadaran sinistras atas tampak jejas (+) dan tenderness (+). Tidak ditemukan
external bleeding di ke-4 ekstremitas. Dokter jaga melakukan pemeriksaan darah lengkap dan
setelah dilakukan initial resuscitation, dia berkonsultasi dengan dokter specialis bedah dan
dokter jaga diminta menyiapkan usg untuk dilakukan FAST (Focused abdomen with sonography
for trauma)
Klarifikasi Istilah :
1. Left upper quadran
2. Shoulder Sinistra :
3. Nausea
4. Vomiting
:
5. Konjungtiva Anemis
6. Akral
:
7. CRT
:
8. Jejas
:
9. Tenderness
:
10.Eksternal bleeding :
11.Initial resuscitation :
12.USG FAST
:

:
:
:

Rumusan Masalah :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Kenapa nyeri yang ada di left upper quadran bisa menjalas ke shoulder sinistra?
Adakah hubungan tendangan dengan jejas yang ada di perut?
Kenapa muncul nyeri perut bahkan pingsan?
Kenapa pucat, lemas, nausea + dan vomiting negative?
Kenapa konjungtiva anemis? Kenapa nadinya 70/40? Kenapa nadinya 120x/menit?
Kenapa akral dingin basah pucat dan CRT 4 detik? Apa hubungannya?
Kenaqpa ada tenderness?
Kenapa USG fast?
Apa hbuungannya eksternal bleeding?

Hipotesis :