:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
terlepas disfungsi endotel kebocoran plasma dan gejala sistemik demam, nyeri sendi,
otot malaise dan gejala lainnya
5. Kenapa diterapi sempat turun trus naik lagi?
6. Kenapa diare?
7. Kenapa oligouri?
8. Kenapa somnolen?
9. Kenapa udem palpebral kiri kanan?
10.Kenapa ronchi basah basal?
Terjadi peningkatan permeabilitas vaskuler yang akut kebocoran plasma ke ruang
ekstravaskuler hemokonsetrasi dan pada kasus yang akut terjadi efusi pleura
11.Kenapa hepatomegaly?
Terjadi infeksi pada heparnya virus dengue suka nongkron di sel kupfer pada hati yang
menyebabkan hati lebih cepat mendestruksi sel-sel darah
12.Kenapa turgor menurun?
Penurunan cairan didalam tubuh. Turgor menurun menandkan cairan didalam tubuh
berkurang mungkin akibat kebocoran endotel.
13.Kenapa akral basah dingin pucat?
Mulai tanda-tanda syok akibat terlalu banyak cairan yang keluar dari endotel ke
ekstravaskuler
14.Kenapa nadi kaki teraba cepat dan lemah?
15.Kenapa CRT meningkat?
Mulai tanda-tanda syok akibat terlalu banyak cairan yang keluar dari endotel ke
ekstravaskuler
Kriteria DHF derajat II :
WHO perdarahan spontan di kulit dan manifestasi perdarahan lain yaitu epistaksis, perdarahan
gusi, hematemesis dan melena. Gangguan aliran darah perifer ringan yaitu kulit yang dingin dan
lembab
Patofisiologi sementara : Secondary heterolog infection
Infeksi kedua DHF terjadi akibt infeksi kedua yang virusnya berbeda reinfeksi virus yang
baru menginfeksi sel T dan B yang sudah memiliki memori tentang virus yang pertama semua
mediator inflamasi dilepas/reaksi anamestik antibody konsentrasi imunitas yang tinggi
mediator inflamasi dilepas disfungsi endotel kebocoran plasma.
Patofisiologi DHF :
Virus masuk Dimakan makrofag makrofag jadi APC Sel T aktif menarik makrofag lain (Tsitotoksik yang memakan makrofag yang sudah memakan virus dan Sel-B yang membawa
antibody netralisasi, hemaglutinasi, fiksasi komplemen) mediator inflamasi terlepas
disfungsi endotel kebocoran plasma dan gejala sistemik demam, nyeri sendi, otot malaise dan
gejala lainnya