KATA PENGANTAR

Segala puji hanya kepada Allah Swt. yang telah melimpahkan

rahmat, taufik dan
hidayah-Nya, sehingga kami dapat menyelesaikan makalah yang berjudul
Daun Cermai (Phyllanthus acidus [L.]skeels) Sebagai Penurun Berat Badan
Untuk
Mengurangi Risiko Obesitas.
Kami mengucapkan terimakasih kepada dosen matakuliah
Farmakognosi Umum, Ibu Lia Marliani yang telah memberikan tugas serta
membimbing kami dalam pembuatan makalah ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan makalah ini masih jauh dari
sempurna. Kritik dan saran yang bersifat membangun sangat diharapkan
bagi kesempurnaan makalah ini. Semoga makalah ini bermanfaat bagi
siapa saja yangmembutuhkannya.

Bandung, Maret
2014

Penulis

ABSTRAK
Kegemukan dan obesitas didefinisikan sebagai akumulasi lemak
abnormal atau
berlebihan yang dapat mengganggu kesehatan. Kegemukan dan obesitas
merupakan risiko terkemuka kelima untuk kematian global. Setidaknya
2,8 juta orang dewasa meninggal setiap tahun akibat kelebihan berat
badan atau obesitas. Selain itu, 44% dari beban diabetes, 23% dari beban
penyakit jantung iskemik dan antara 7% dan 41% dari beban kanker
tertentu disebabkan kelebihan berat badan dan obesitas. Penyebab dasar
dari obesitas dan kelebihan berat badan adalah ketidakseimbangan energi
antara kalori yang dikonsumsi dan kalori dikeluarkan dan menjaga berat
badan dalam keseimbangan kalori dan untuk mendapatkan atau
menurunkan berat badan (Medical News,2013).
Senyawa aktif yang terdapat dalam tanaman cermai adalah pada
daun,kulit batang, dan kayu cermai mengandung flavonoid, saponin,
tanin, dan polifenol (Subroto,2007). Tanin dan saponin adalah zat yang
dapat menurunkan berat badan. Daun cermai dapat dibentuk menjadi pil
dengan teknik crude tanpa menggunakan bahan kimia dan alat-alat yang
mahal.
Pemahaman mengenai fungsi dari kandungan dalam daun cermai
sebagai alternatif penurun berat badan hanya sebatas gagasan tertulis.
Untuk pemahaman lebih lanjut tentang hal ini,perlu dilakukan penelitian.

BAB I
PENDAHULUAN
1.1

Latar Belakang
Badan Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan 65% dari
penduduk dunia memiliki berat badan yag berlebihan. Pada tahun
2008, lebih dari 1,4 miliar orang dewasa kelebihan berat badan. Dari
jumlah tersebut lebih dari 200 juta orang dan hampir 300 juta
wanita mengalami obesitas.(WHO,2012). Berdasarkan hasil riset
kesehatan dasar (Riskesdas) Indonesia tahun 2010, angka kelebihan
berat badan dan obesitas pada penduduk usia dewasa diatas usia
18 tahun tercatat sebanyak 21,7 persen.(Kompas,2012).
Kegemukan dan obesitas didefinisikan sebagai akumulasi
lemak abnormal atau berlebihan yang dapat mengganggu
kesehatan. Kegemukan dan obesitas merupakan risiko terkemuka
kelima untuk kematian global. Setidaknya 2,8 juta orang dewasa
meninggal setiap tahun akibat kelebihan berat badan atau obesitas.
Selain itu, 44% dari beban diabetes, 23% dari beban penyakit
jantung iskemik dan antara 7% dan 41% dari beban kanker tertentu
disebabkan kelebihan berat badan dan obesitas. Penyebab dasar
dari obesitas dan kelebihan berat badan adalah ketidakseimbangan
energi antara kalori yang dikonsumsi dan kalori dikeluarkan dan
menjaga berat badan dalam keseimbangan kalori dan untuk
mendapatkan atau menurunkan berat badan. (Medical News,2013)
Sejumlah faktor berperan dalam obesitas dan itu adalah
masalah kesehatan yang kompleks pada perilaku, lingkungan,
budaya, status sosial ekonomi dan faktor genetik pada gangguan
seperti sindrom Bardet-Biedl dan Prader-Willi dan menyebabkan
orang menjadi kelebihan berat badan dan obesitas. Kegemukan dan
obesitas merupakan hasil dari ketidakseimbangan energi di mana
terlalu banyak kalori yang dimakan dan tidak cukup aktivitas fisik
berlangsung. Berdasarkan hal tersebut maka disusunlah gagasan
tertulis dengan judul Dari Daun Cermai (Phyllanthus acidus
[L.]skeels) Sebagai Penurun Berat Badan Untuk Mengurangi
Risiko Obesitas.

1.2

Rumusan Masalah

1.3
Tujuan
Adapun tujuan dari pembuatan makalah ini yaitu:

1. Mengetahui mekanisme Phyllanthus acidus [L.] dalam daun

cermai untuk menurunkan berat badan.
2. Alternatif baru dalam mengurangi risiko obesitas di Indonesia.
3. Menurunkan risiko penyakit obesitas pada orang-orang yang
overweight.
4. Memperkenalkan alternatif baru penurun berat badan.
1.4
Maanfaat
Adapun manfaat dari penulisan makalah ini, yaitu:
1. Bagi penulis
Penulis akan lebih kaya wawasan akan cara pencegahan juga
penyembuhan obesitas dan menuangkan pemikirannya tentang
obesitas dan daun cermai serta dapat membantu masyarakat
untuk menggunakan obat herbal.
2. Bagi pemerintah
Membantu melaksanakan peningkatan upaya penanggulangan
obesitas demi terciptanya kualitas manusia yang diharapkan
sehingga membantu mewujudkan program Indonesia sehat.
3. Bagi Masyarakat
Penderita Obesitas
Memberikan alternatif baru terhadap penyediaan obat-obatan
tradisional obesitas yang jauh lebih aman, ekonomis dan mudah
dijangkau bagi semua kalangan sosial khusunya bagi kalangan
ekonomi menengah kebawah.
Dunia Farmasi
Memberikan masukan baru terkait produksi obat-obatan
tradisional yang berfokus pada penanggulangan obesitas, yang
pada akhirnya keberadaan obat-obat ini sangat dibutuhkan bagi
dunia edis.
Media Massa
Memberikan wacana keilmuan baru, terkait gagasan untuk
menjadikan tanaman rumahan terutama daun cermai sebagai
salah satu ikon program penelitian obat tradisional bagi penyakit
obesitas.
Dunia Usaha
Memberikan peluang usaha baru mengenai penyediaan pasokan
dan pengolahan daun cermai pasca produksi oat, yang meliputi
pembudidayaan, pengeringan, serta penyortiran daun cermai
sehingga diharapkan dengan adanya usaha ini akan mampu
mengurangi dampak pengangguran di Indonesia.

BAB II
ISI
2.1

Uraian Tumbuhan
Pohon ini berasal dari India, dapat tumbuh pada tanah ringan
sampai tanah berat dan tahan akan kekurangan sampai kelebihan
air. Ceremai banyak ditanam orang di halaman, di ladang dan di
tempat lain sampai ketinggian 1.000 m dpl (Dalimartha dan
Agriwidya, 1999).
2.1.1 Sistematika Tumbuhan
Menurut Johnny Ria Hutapea (1994) sistematika tumbuhan
ceremai adalah sebagai berikut:
Divisi
: Spematophyta
Subdivisi
: Angiospermae
Kelas
: Dicotyledoneae
Bangsa
: Euphorbiales
Suku
: Euphorbiaceae
Marga
: Phyllanthus
Jenis
: Phyllanthus acidus (L.) Skeels
2.1.2 Nama Daerah
Di beberapa daerah Indonesia, namanya berbeda-beda. Di
Aceh disebut ceremoi, cerme (Gayo), ceramai (Melayu), camincamin (Minangkabau), careme, cerme (Sunda), cerme (Jawa). Di Bali
disebut carmen, cermen, careme (Madura), sarume (Bima)
(Dalimartha and Agriwidya, 1999).
2.1.3 Morfologi Tumbuhan
Ciri pohon kecil, tinggi sampai 10 m kadang lebih,
percabangan banyak, dan kulit kayu tebal. Daun tunggal, bertangkai
pendek, tersusun dalam tangkai membentuk rangkaian seperti daun
majemuk. Helai daun bundar telur sampai jorong, ujung runcing,
pangkal tumpul sampai bundar, tepi rata, pertulangan menyirip,
permukaan licin tidak berambut, panjang 2 cm hingga 7 cm, lebar
1,5 cm hingga 4 cm. Warna hijau muda (Dalimartha dan Agriwidya,
1999).
Bila tangkai gugur akan meninggalkan bekas yang nyata pada
cabang. Perbungaan berupa tandan yang panjang 1,5 cm hingga 12
cm, keluar di sepanjang cabang, kelopak bentuk bintang, mahkota
merah muda. Terdapat bunga betina dan jantan dalam satu tandan.
Buahnya buah batu, bentuknya bulat pipih, berlekuk 6 cm hingga 8
cm, panjang 1,25 cm hingga 1,5 cm, lebar 1,75 cm hingga 2,5 cm,

warnanya kuning muda, berbiji 4 hingga 6, rasanya asam. Biji bulat

pipih berwarna coklat muda (Dalimartha dan Agriwidya, 1999).
2.1.4 Khasiat Tumbuhan
Daun,kulit batang,dan kayu cermai mengandung flavonoid,
saponin, tanin, dan polifenol (Subroto,2007). Kandungan tanin pada
daun cermai dapat menyebabkan selaput lendir usus mengganggu
penyerapan lemak dari makanan yang masuk,sehingga kolesterol
darah berangsur turun (Dalimartha,2008). Namun,konsumsi tanin
sebaiknya tidak berlebihan karena tanin memiliki kemampuan untuk
berikatan dengan protein dan zat besi,sehingga zat tersebut dapat
berkurang dalam tubuh (Astawan,2008). Saponin berguna untuk
menurunkan kolesterol dengan cara menempelkan diri pada
kolesterol di dalam sistem pencernaan dan mengeluarkannya. Cara
kerjanya seperti deterjen. Sistem pencernaan diibaratkan
sebagaiwajan berminyak dan saponin berfungsi sebagai deterjen
(Wood,2002).
2.2

Obesitas
Kegemukan dan obesitas didefinisikan oleh WHO sebagai
akumulasi lemak abnormal atau berlebihan yang dapat
menimbulkan risiko kesehatan ke individu.Kegemukan dan obesitas
merupakan faktor risiko utama untuk sejumlah penyakit kronis,
termasuk diabetes, penyakit jantung dan kanker dan sementara itu
pernah menjadi masalah hanya di negara berpenghasilan tinggi,
kelebihan berat badan dan obesitas meningkat secara dramatis kini
di negara berpenghasilan rendah dan menengah. negara-negara
seperti sekarang menghadapi "beban ganda" dari penyakit, untuk
sementara mereka terus berhubungan dengan masalah penyakit
menular dan kurang gizi, mereka juga mengalami kenaikan pesat
dalam faktor risiko penyakit kronis seperti obesitas dan kelebihan
berat badan, terutama di perkotaan.Di bawahgizi dan obesitas
sering ada sisi-by-side dalam negara yang sama, komunitas yang
sama dan bahkan di dalam rumah tangga yang sama dan ini beban
ganda disebabkan oleh nutrisi yang tidak memadai pra-natal, bayi
dan anak yang diikuti oleh paparan tinggi lemak , padat energi,
mikronutrien miskin makanan dan kurangnya aktivitas fisik.
Obesitas dan kelebihan berat badan memiliki dalam dekade
terakhir menjadi masalahglobal - menurut Organisasi Kesehatan
Dunia (WHO) kembali pada tahun 2005 sekitar 1,6 miliar orang
dewasa di atas usia 15 + kelebihan berat badan, setidaknya 400
juta orang dewasa menderita obesitas dan setidaknya 20 juta anak
di bawah usia 5 tahun kelebihan berat badan.Para ahli percaya jika
kecenderungan ini terus berlangsung pada tahun 2015 sekitar 2,3

miliar orang dewasa akan kelebihan berat badan dan lebih dari 700
juta akan obesitas. Skala masalah obesitas memiliki sejumlah
konsekuensi serius bagi individu dan sistem kesehatan
pemerintah.Obesitas adalah perhatian karena implikasinya bagi
kesehatan individu karena meningkatkan risiko banyak penyakit
dan kondisi kesehatan termasuk:
Penyakit jantung koroner
Diabetes tipe 2
Kanker (endometrium, payudara, dan usus besar)
Hipertensi (tekanan darah tinggi)
Dislipidemia (misalnya, total kolesterol tinggi atau kadar
trigliserida yang tinggi)
Pukulan
Hati dan penyakit Kandung empedu
Masalah tidur apnea dan pernapasan
Osteoarthritis (degenerasi tulang rawan dan tulang yang
mendasarinya dalam sendi)
dan masalah Ginekologi (menstruasi abnormal, infertilitas).
Kondisi ini dapat menyebabkan atau memberikan kontribusi kepada
kematian prematur dan cacat substansial.Penyakit kardiovaskular terutama penyakit jantung dan stroke sudah nomor satu di dunia
penyebab kematian, menewaskan 17 juta orang setiap tahun dan
diabetes telah dengan cepat menjadi epidemi global - menurut
WHO proyeksi kematian diabetes akan meningkat lebih dari 50% di
seluruh dunia dalam 10 tahun berikutnya.Kondisi kesehatan kurang
umum yang terkait dengan peningkatan berat badan termasuk
asma, steatosis hepatik dan apnea tidur.
Kegemukan dan obesitas dan masalah terkait kesehatan
mereka memiliki dampak ekonomi yang signifikan terhadap sistem
kesehatan dan biaya medis yang terkait dengan kelebihan berat
badan dan obesitas memiliki baik biaya langsung dan tidak
langsung biaya medis langsung mungkin termasuk layanan
pencegahan, diagnostik, dan pengobatan berhubungan dengan
obesitas, sementara tidak langsung biaya berhubungan dengan
hilangnya pendapatan dari produktivitas menurun, aktivitas
terbatas, ketidakhadiran, dan
hari
tempat
tidur
dan
pendapatan hilang oleh kematian dini. Ukuran populasi mentah
obesitas adalah indeks massa tubuh (BMI) yang merupakan indeks
sederhana dari berat badan-tinggi untuk-yang umum digunakan
dalam mengklasifikasikan kelebihan berat badan dan obesitas pada
populasi orang dewasa dan individu - berat badan seseorang dalam
kilogram dibagi dengan kuadrat dari tinggi dalam meter (kg/m2).
BMI menyediakan pengukuran tingkat populasi yang paling berguna
dari kelebihan berat badan dan obesitas sebagai itu adalah sama
untuk kedua jenis kelamin dan untuk semua usia dewasa, tetapi itu

hanyalah panduan kasar karena mungkin tidak sesuai dengan

derajat yang sama kegemukan pada individu yang berbeda.

Gambar 1.Indeks Masa Tubuh

WHO mendefinisikan orang dewasa yang memiliki BMI antara
25 dan 29,9 sebagai kelebihan berat badan - orang dewasa yang
memiliki BMI 30 atau lebih tinggi dianggap obesitas - BMI di bawah
18,5 dianggap berat badan, dan antara 18,5 sehat.

BMI menyediakan patokan untuk penilaian individu, namun

para ahli menduga bahwa risiko penyakit kronis pada populasi
meningkat secara progresif dari BMI 21 ke atas.
Obesitas dan kelebihan berat badan memiliki dalam dekade
terakhir menjadi masalah global - menurut Organisasi Kesehatan
Dunia (WHO) kembali pada tahun 2005 sekitar 1,6 miliar orang
dewasa di atas usia 15 + kelebihan berat badan, setidaknya 400
juta orang dewasa menderita obesitas dan setidaknya 20 juta anak
di bawah usia 5 tahun kelebihan berat badan. Para ahli percaya jika
kecenderungan ini terus berlangsung pada tahun 2015 sekitar 2,3
miliar orang dewasa akan kelebihan berat badan dan lebih dari 700
juta akan obesitas. Skala masalah obesitas memiliki sejumlah
konsekuensi serius bagi individu dan sistem kesehatan pemerintah.
Dasar penyebab obesitas dan kelebihan berat badan adalah
ketidakseimbangan energi antara kalori yang dikonsumsi dan kalori
yang dikeluarkan. Jika ingin menurunkan berat badan atau

menjaga berat badan yang sehat, hubungan antara energi tubuh

yang didapat melalui makanan dan minuman yang dikonsumsi
serta
energi
yang
digunakan
melalui
kegiatan
harus
dipertimbangkan. Sejumlah faktor berperan dalam obesitas dan
masalah kesehatan yang kompleks, antara lain perilaku,
lingkungan, budaya, status sosial-ekonomi, dan faktor-faktor
genetik, semua berperan atau mungkin memiliki efek sehingga
dapat menyebabkan kelebihan berat badan dan obesitas. Perilaku
dan lingkungan memainkan peran besar yang menyebabkan orang
mengalami kegemukan dan obesitas. Ada pergeseran secara global
dalam diet terhadap peningkatan asupan makanan padat energi
yang tinggi lemak dan gula tetapi rendah vitamin, mineral, dan
mikronutrien lain, bersamaan dengan kecenderungan penurunan
aktivitas fisik memiliki dampak besar pada peningkatan obesitas di
seluruh dunia (Medical News, 2013).
Beberapa fakta obesitas yang dikemukakan oleh WHO antara lain :
-Obesitas di seluruh dunia telah lebih dari dua kali lipat sejak tahun
1980.
-Pada tahun 2008, lebih dari 1,4 miliar orang dewasa, 20 dan lebih
tua, kelebihan berat badan.
Dari jumlah tersebut lebih dari 200 juta orang dan hampir 300 juta
wanita mengalami
obesitas.
- 65% dari populasi dunia tinggal di negara di mana kelebihan
berat badan dan obesitas
membunuh lebih banyak orang daripada underweight.
- Lebih dari 40 juta anak di bawah usia lima tahun kelebihan berat
badan pada tahun 2010.
- Obesitas dapat dicegah.
-Indeks massa tubuh (BMI) merupakan indeks sederhana dari berat
badan-tinggi untuk-yang biasa digunakan untuk mengklasifikasikan
kelebihan berat badan dan obesitas pada orang dewasa. Hal ini
didefinisikan sebagai berat badan seseorang dalam kilogram dibagi
dengan kuadrat tinggi dalam meter (kg/m2).Definisi WHO adalah:
BMI lebih besar dari atau sama dengan 25 adalah kelebihan berat
badan
BMI lebih besar dari atau sama dengan 30 adalah obesitas.
- Kegemukan dan obesitas merupakan risiko terkemuka kelima
untuk kematian global.
Setidaknya 2,8 juta orang dewasa meninggal setiap tahun akibat
kelebihan berat badan atau obesitas. Selain itu, 44% dari beban
diabetes, 23% dari beban penyakit jantung iskemik dan antara 7%

dan 41% dari beban kanker tertentu disebabkan kelebihan berat

badan dan obesitas.
- Lebih dari 1,4 miliar orang dewasa, 20 dan lebih tua, kelebihan
berat badan.
-Dari orang dewasa kelebihan berat badan, lebih dari 200 juta pria
dan hampir 300 juta
wanita mengalami obesitas.
- Secara keseluruhan, lebih dari satu dalam sepuluh dari populasi
orang dewasa di dunia
mengalami obesitas.
Beberapa penyebab obesitas antara lain :
Peningkatan asupan makanan padat energi yang tinggi lemak,
garam dan gula namun
rendah vitamin, mineral dan zat gizi mikro lainnya; dan
Penurunan aktivitas fisik karena sifat menetap semakin banyak
bentuk pekerjaan, mengubah
moda transportasi, dan meningkatnya urbanisasi.
Perubahan pola pola makan dan aktivitas fisik sering hasil dari
perubahan lingkungan dan sosial yang terkait dengan
pembangunan dan kurangnya kebijakan yang mendukung sektor
seperti kesehatan, pertanian, transportasi, perencanaan kota,
lingkungan,
pengolahan makanan, distribusi, pemasaran dan pendidikan.
Obesitas dapat memicu beberapa jenis penyakit antara lain :
Kardiovaskular penyakit (terutama penyakit jantung dan stroke),
yang merupakan penyebab
utama kematian pada tahun 2008
Diabetes
Gangguan muskuloskeletal (terutama osteoartritis - penyakit
degeneratif yang sangat
penghentian sendi).
Beberapa jenis kanker (endometrium, payudara, dan usus besar)
(WHO,2012).
Berdasarkan hasil riset kesehatan dasar (Riskesdas) Indonesia
tahun 2010, angka
kelebihan berat badan dan obesitas pada penduduk usia dewasa
diatas usia 18 tahun tercatat sebanyak 21,7 persen.Pada tahun
1997 tingkat persentase overweight di Indonesia sekitar 17,5
persen dan obesitas 4,7 persen. Namun pada tahun 2010,
overweight menurun, sementara obesitas meningkat menjadi 11,7
persen. Peningkatan ini terjadi karena mereka yang overweight
(kegemukan) telah beralih menjadi obesitas. (Kompas, 2012).