SURAT KUASA

PENGAMBILAN SURAT TANDA REGISTRASI

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama

: Rudy Heriyanto

No. Sertifikat Kompetensi

: 411/KDI/SK/UK/3/2015

Tempat, Tanggal Lahir

: Manokwari, 1 November 1989

Tanda Pengenal

: KTP / 9202120111900002

Alamat

: Jl. Simponi Rindu no 17, Manokwari Papua Barat

No. HP

: 081344624260

Dengan ini memberikan kuasa kepada:

Nama

: Merry Maheda Magfiroh

No. Sertifikat Kompetensi

: 393/KDI/SK/UK/3/2015

Tempa, Tanggal Lahir

: Kediri, 6 April 1990

Tanda pengenal

: KTP / 3506064604900001

Alamat

: dusun boko RT 005/RW 006 sidomulyo, Wates, Kediri,

Jawa Timur

Untuk pengambilan Surat Tanda Registrasi.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenar-benarnya, agar dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Surabaya, 28 April 2015

Penerima Kuasa

Pemberi Kuasa

Merry Maheda Magfiroh

Rudy Heriyanto