SURAT KUASA PENGAMBILAN BPKB

Saya yang bertanda-tangan di bawah ini:

Nama
Tempat / Tgl. Lahir
Alamat
Bekasi Barat, 17136
Pekerjaan
No. Telepon

:
:

Asatta Oloan Siregar

Jakarta, 29 November 1983
:
Komplek Bintara Jaya Permai Blok A/137,

:
:

Pegawai Swasta
082283186190 / 08154075853

Selanjut disebut sebagai Pihak Pertama (Pemberi Kuasa):

Nama
:
Tempat / Tgl. Lahir :
Alamat
Bekasi Barat, 17136
Pekerjaan
:

Partogi Suha Sumurung Siregar

Pematang Siantar, 21 Maret 1952
:
Komplek Bintara Jaya Permai Blok A/137,
Pensiunan

Selanjut disebut sebagai Pihak Kedua (Penerima Kuasa)

Pihak Pertama dalam hal ini bertindak atas nama diri sendiri untuk memberi kuasa
kepada Pihak Kedua untuk mengambil buku BPKB Toyota Vios Tahun 2005 nomor
pelanggan 10-013-11-02362 dengan nomor mesin 1NZX269548 dan nomor rangka
MR053HY4259024892 di PT. OTO Multiartha, Jl. Raya Kalimalang (Tarum Barat) No. 1
C D Jakarta Timur.
Adapun alasan pemberian surat kuasa ini dikarenakan Pihak Pertama sedang dinas
di luar kota.
Demikianlah surat kuasa ini diperbuat dengan penuh kesadaran dan dalam keadaan
sehat serta penuh tanggung jawab untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Duri, 29 September 2014

Pemberi kuasa,

Asatta Oloan Siregar

Sumurung Siregar

Penerima kuasa,

Partogi

Suha