Anda di halaman 1dari 9

IBU SIHAT KELUARGA SEJAHTERA

1.

Pemeriksaan mengandung.
Pemeriksaan awal sebaik sahaja mengandung.
Patuhi temujanji lawatan seterusnya.
Jumpa doktor sekiranya bermasalah seperti:
- Pendarahan dari faraj.
- Keluar cecair yang berlainan / luar biasa dari faraj.
- Kurang pergerakan janin.
- Sakit perut (kontraksi perut menegang).

2.

Pemakanan.
Makanlah pelbagai jenis makanan berdasarkan saranan Piramid Makanan Malaysia.

3.

Pertambahan berat badan.


Pertambahan berat badan sihat:
- Bagi jangka masa kandungan 5 bulan pertama kandungan 0.5kg / sebulan.
- Bagi jangka masa kandungan seterusnya 0.5kg / seminggu.

4.

Penjagaan gigi.
Jaga kebersihan gigi.
Ikutilah pemeriksaan di klinik gigi.

5.

Ubat-ubatan.
Elakkan makanan ubat-ubatan tanpa preskripsi / nasihat doktor.

6.

Bersalin di Hospital.
Patuhi nasihat jika diarahkan untuk bersalin di hospital.

7.

Jarakkan kelahiran.
Sebaik-baiknya 2 tahun untuk memulihkan kesihatan ibu.
Dapatkan nasihat perancang keluarga daripada anggota kesihatan.

8.

Aktiviti harian.
Teruskan aktiviti harian.
Tidur dan rehat dengan cukup.
Jaga kebersihan diri.
Gunakan pakaian dan kasut yang sesuai.

IBU HAMIL ANEMIA

Diklasifikasikan apabila ibu yang hamil mempunyai paras hemoglobin kurang daripada
11gm% yang diakibatkan oleh kekurangan saiz atau bilangan hemoglobin dalam sel darah merah
(eritrosit).
(WHO, 2001)
Klasifikasi Anemia
< 9gm %

Hb: Anemia teruk

9 - < 11gm %

Hb: Anemia sederhana

Punca / faktor risiko Anemia:

Kurang mengambil makanan seimbang


Peningkatan keperluan nutrien (semasa ibu hamil @ ibu menyusu)
Kerap mengandung (jarak kehamilan < 2 tahun)
Penyakit keturunan / genetik (cth: Thalasemia)

Tanda-tanda anemia:

Pucat
Pitam
Letih / lesu dan mengantuk
Susah bernafas (dyspnoea)
Berdebar-debar

Kesan-kesan kepada ibu:

Pitam
Kelesuan
Berjangkit
Keguguran
Pendarahan
Ibu mudah mendapat penyakit jantung

Kesan anemia kepada bayi:

Pertumbuhan terbantut (IUGR)


Kurang berat lahir (<2.5 kg)
Bayi pramatang
Anak mati dalam kandungan
Berisiko lahir mati (stillbirth)

Pendidikan kesihatan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Makan makanan seimbang ibu anemia seperti dalam jadual di bawah.


Makan ubat haematenik yang dibekalkan dan dos yang ditetapkan.
Jaga kebersihan dan elak jangkitan.
Datang ke klinik mengikut jadual yang ditetapkan.
Kepentingan carta gerakan janin.
Rehat yang mencukupi.
Kelahiran anak di hospital.
Teruskan haematenik selepas bersalin.
Perancang keluarga.
Nasihat Pemakanan Ibu Hamil Anemia oleh PZM
Senarai Makanan Tinggi Zat Besi
KUANTITI

CADANGAN PENGAMBILAN
(SEMINGGU)

Daging

2 keping bersaiz kotak mancis

6 8 keping bersaiz kotak mancis

Ayam

1 ketul peha

3 4 ketul peha bersaiz sederhana

Hati / pedal ayam


hati lembu

1 ketul

1 ketul (2 lobar)
1 ketul bersaiz kotak mancis

Kekerang

20 biji

20 biji

1 ekor ikan saiz sederhana

3 4 ekor saiz sederhana

Ikan bilis

1 sudu makan

5 sudu makan

Peria
Kangkung
Bayam
Taugeh

1 cawan

7 cawan

1 gelas

14 gelas

1 cawan

2 3 kali

2 keping

2 3 kali

JENIS MAKANAN

Ikan

Susu
Dadih
Kekacang
Tempe

HYPERTENTION SEMASA MENGANDUNG


(PIH Hypertensive Disorder In Pregnancy)
Ialah:
Keadaan dimana bacaan tekanan darah melebihi 140/90mmHg kepada ibu mengandung.
Faktor risiko PIH:

Ibu yang obes


Ibu yang mengalami diabetes
Ibu yang pernah mengalami PIH
Ibu yang mengandung semasa usia sebelum 20 tahun atau lebih dari 40 tahun
Ibu mempunyai darah tinggi sebelum hamil
Kandungan yang lebih dari satu

Tanda-tanda darah tinggi:

Tekanan darah > 140/90


Sakit kepala
Penglihatan kabur / berpinar-pinar
Mengalami kencing kotor
Pedih / sakit ulu hati
Mengalami kebengkakan kaki

Kesan PIH kepada ibu:

Eclampsia (sawan)
Kerosakan hati dan buah pinggang
Kerosakan otak disebabkan kebengkakan otak, sawan dan menjadi koma
Kematian

Kesan PIH kepada bayi:

Bayi pramatang
Pertumbuhan terbantut (IUGR)
Keguguran
Berisiko lahir mati

Langkah-langkah penjagaan:

Datang ke klinik mengikut jadual yang ditetapkan


Mengambil ubat mengikut dos seperti yang diarahkan oleh doktor
Rehat yang cukup
Pergi ke hospital / klinik jika ada tanda-tanda darah tinggi
Pengambilan makanan seimbang yang kurang garam
Kepentingan carta gerakan janin
Kelahiran anak di hospital
Perancang keluarga
Rawatan lanjut selepas bersalin

TINDAKAN SEGERA
Pergi ke klinik / hospital berdekatan jika
terdapat tanda-tanda diatas.

DIABETES SEMASA MENGANDUNG


(GDM Pregnancy with Gestational Diabetes Mellitus)
Apabila ibu dikesan mengalami paras gula dalam darah lebih dari 5.6mmo/l (puasa) atau
> 7.8mmo/l (selepas 2 jam makan).
Tanda Hyperglycemia
(Kelebihan gula dalam darah)

Rasa dahaga
Pening-pening
Loya
Kencing kerap
Kabur penglihatan

Tanda Hypoglycemia
(kekurangan gula dalam darah)

Rasa lapar
Pening-pening
Loya
Berpeluh-peluh

Kesan GDM kepada Ibu:

Risiko Pre eclampsia


Diabetes mungkin menjadi berkekalan selepas kelahiran bayi
Jangkitan vaginal (vaginal candidiasis)
Risiko bayi besar

Kesan GDM kepada bayi:

Bayi yang terlalu besar (> 4kg)


Kecederaan semasa bersalin (shoulder dystocia)
Pertumbuhan terbantut (IUGR)
Keguguran
Kecacatan semulajadi
Bayi mengalami kesan kekurangan / kelebihan gula dalam darah
Berisiko lahir mati (stillbirth)
Risiko mendapat diabetes semasa dewasa

Pendidikan kesihatan:

Datang ke klinik mengikut jadual yang ditetapkan.


Mengambil suntikan mengikut dos yang diarahkan oleh doktor.
Pengambilan makanan diabetes yang seimbang seperti di jadual di bawah.
Jaga kebersihan dan elakan jangkitan.
Carta gerakan janin.
Perancang keluarga.

Ibu yang perlu menjalani saringan diabetes (MOGTT)

Berumur 25 tahun dan keatas.


Mempunyai sejarah kelahiran bayi yang besar (4.0kg atau lebih).
Sejarah bayi dilahirkan mati.
Sejarah kecacatan semulajadi bayi.
Sejarah keguguran yang berulang (3 kali atau lebih).
Sejarah GDM pada kandungan lalu.
Sejarah keluarga terdekat (ibu/ ayah/ adik-beradik) yang mengalami diabetes mellitus.
Berat badan melebihi 80kg atau BMI > 27.5 sebelum mengandung.

Nasihat pemakanan ibu hamil GDM

Kerap makan (6 kali sehari) tetapi dalam kuantiti yang sedikit.


Kurangkan pengambilan makanan yang mengandungi tinggi karbohidrat, berkanji dan
tinggi glycemic index*.
Elakkan pengambilan buah seperti berikut: pisang, tembikai, anggur dan durian.
Ambil buah-buahan (2 sajian sehari) selepas makan makanan utama.
Tingkatkan pengambilan serat - cth: sayur-sayuran, bijirin penuh dan lain-lain.
Hadkan pengambilan susu (1 sajian sehari).
Guna kaedah plate method apabila waktu makan tengahari dan malam.
* makanan yang cepat menaikkan aras gula dalam darah roti putih, nasi putih, pisang, anggur dan durian

MAKANAN YANG MENGHALANG PENYERAPAN ZAT BESI


Jenis makanan

Kuantiti

Cadangan pengambilan

Air teh

1 cawan

1 2 kali/hari

Air kopi

1 cawan

1 2 kali/hari

Air soya

1 gelas

2 3 kali/hari

Tauhu

2 keping

3 kali seminggu

2 biji

3 kali seminggu (fosvitin


dalam telur menghalang
penyerapan zat besi)

Kuning telur

MAKANAN YANG MEMBANTU PENYERAPAN ZAT BESI


Jenis makanan

Kuantiti

Cadangan pengambilan

Jus buah

1 gelas

2 3 kali sehari

Buah segar

1 hidangan

2 3 kali sehari

Buah-buahan kering
(kurma, prune dan kismis)

cawan

cawan seminggu

Kuantiti

Cadangan pengambilan

20 biji

3 kali

MAKANAN KAYA VITAMIN B12


Jenis makanan
Makanan laut (lala, kupang,
tiram, kepah, remis)
Organ dalaman(ginjal dan
hati)

1 ketul

MAKANAN KAYA ASID FOLIK


Jenis makanan

Kuantiti

Cadangan pengambilan

Sayur berdaun hijau


(bayam, brokoli)

1 cawan

7 cawan

Kekacang

1 cawan

2 3 kali

Bijirin

1 cawan

2 3 kali

JAUNDIS / PENYAKIT KUNING DIKALANGAN BAYI

Apa yang dimaksudkan dengan JAUNDIS?


Satu keadaan dimana kulit dan mata bayi berwarna kekuningan akibat paras bilirubin yang
berlebihan didalam darah bayi. Jika paras bilirubin terlalu tinggi ia boleh mengakibatkan
kerosakkan otak.

Sebab-sebab Jaundis:

Fungsi hati yang kurang matang.


Kerosakkan pada hati.
Pemecahan sel darah.
Merah yang berlebihan - cth: G6PD.
Kekurangan cecair dalam badan (dehidrasi).

Cara pencegahan Jaundis yang teruk (Serum Bilirubin terlalu tinggi):

Beri penyusuan susu ibu sepenuhnya.


Cegah jangkitan melalui kebersihan tali pusat dan elak ruam panas.
Bawa anak ke hospital dengan segera jika kuning.

Elakkan dari:

Berubat kampung kerana ini akan melengahkan rawatan yang diperlukan oleh bayi /
anak.
Menggunakan sebarang ubat tanpa arahan doktor.
Memakan ubat tradisional seperti jamu sepanjang penyusuan.
Memberi anak minum air glukos.
Menjemur anak di bawah matahari.

Cara rawatan:

Phototherapi.
Pertukaran darah jika serius.