Anda di halaman 1dari 9

6.

Implementasi Keperawatan
No

Hari/
Tanggal

1.

10-12-13

10-12-13

14-12-13

Diagnosa
Kep

Tupen

Gangguan
1. Setelah 2x20 menit
integritas kulit pertemuan, keluarga
pada An. W
mengetahui penyaki kulit
keluarga Tn. T (gatal-gatal) dengan cara :
berhubungan
1.1 Menyebutkan
dengan
pengertian Penyakit
ketidakmauan
kulit (gatal-gatal)
keluarga
dalam
mengenal
masalah
penyakit kulit
(gatal-gatal).
1.2 Menyebutkan
Penyebab penyakit
kulit (gatal-gatal)

1.3 Menyebutkan tanda


dan gejala penyakit
kulit (gatal-gatal)

Implementasi

Evaluasi

1.1.1 Mendiskusikan dengan keluarga tentang


pengertian penyakit kulit dan gatal-gatal.
1.1.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
mengenai pengertian penyakit kulit dan
gatal-gatal.
1.1.3 Mengevaluasi pemahaman keluarga
tentang pengertian penyakit kulit dan
gatal-gatal
1.1.4 Memberi pujian jika jawaban benar

S : penyakit kulit terasa gatal-gatal berwarna


merah bintik-bintik di daerah kaki kiri
O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan. Klg menjawab
pertanyaan
A: Tupen 1.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 1.2

1.2.1 Menjelaskan pada keluarga tentang


penyebab penyakit kulit (gatal-gatal)
1.2.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
penyebab penyakit kulit (gatal-gatal)
1.2.3 Memberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya
1.2.4 Memberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar
1.3.1 Menjelaskan pada keluarga tentang Tanda
dan gejala penyakit kulit (gatal-gatal)
1.3.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
mengenai tanda dan gejala penyakit kulit

paraf

S : Virus, Bakteri, reaksi alergi .


O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan. Klg menjawab
pertanyaan
A: Tupen 1.2 tercapai
P : Lanjutkan tupen 1.3

S : Gatal-gatal (saat pagi, siang, malam,


ataupun sepanjang hari), Muncul bintikbintik merah/bentol-bentol/nanah pada ,
kulit permukaan tubuh, Timbul ruamruam.

34
Asuhan Keperawatan Komunitas pada Balita di RT 06 RW 03
Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

( gatal-gatal ).
1.3.3 Memberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya.
1.3.4 Menanyakan kembali pada keluarga,
mengenai tanda dan gejala penyakit kulit
(gatal-gatal).
1.3.5 Memberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar

14-12-13

2. Setelah 2 x 20 menit
tatap muaka keluarga
mampu mengambil
keputusan untuk merawat
anggota keluarga yang
sakit gatal-gatal dengan
cara :
2.1 Menjelaskan akibat
penyakit kulit (gatalgatal) bila dibiarkan
atau tidak diobati.

14-12-13

2.2 Memutuskan untuk


mengatasi masalah
yang ada

2.1.1 Menjelaskan pada keluarga tentang akibat


penyakit kulit (gatal-gatal) bila tidak
diobati
2.1.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
mengenai akibat penyakit gatal-gatal bila
tidak diobati .
2.1.3 Memberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya.
2.1.4 Memberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar
2.2.1 Memotivasi keluarga supaya berobat atau
mengobati anaknya ke pelayanan
kesehatan.
2.2.2 Memberi pujian atas apa yang dilakukan
oleh keluarga.

O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan


materi yang disampaikan.
A: Tupen 1.3 tercapai
P : Lanjutkan tupen 2.1

S : akan menyebar ke tubuh yang lain.


O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan, Klg menjawab
pertanyaan.
A: Tupen 2.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 2.2

S : Keluarga mengatakan aka merawat anak


yang sakit gatal-gatal.
O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan dan tampak
bercerita.
A: Tupen 2.2 tercapai
P : Lanjutkan tupen 3.1

35
Asuhan Keperawatan Komunitas pada Balita di RT 06 RW 03
Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

14-12-13

3. Setelah 2 x 20 menit
tatap muka keluarga
mampu menyebutkan cara
perawatan pada anggota
keluarga yang mengalami
penyakit kulit (gatal-gatal).
3.1 Menyebutkan cara
perawatan penyakit
kulit (gatal-gatal).

14-12-13

3.2 Menyebutkan obat


tradisional untuk
penyakit (gatal-gatal)

3.1.1 Menjelaskan pada keluarga tentang


perawatan penyakit kulit (gatal-gatal)
bila tidak diobati
3.1.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
mengenai perawatan penyakit gatal-gatal
bila tidak diobati .
3.1.3 Memberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya.
3.1.4 Memberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar
3.2.1 Menjelaskan pada keluarga tentang
perawatan penyakit kulit (gatal-gatal)
bila tidak diobati
3.2.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
mengenai perawatan penyakit gatal-gatal
bila tidak diobati .
3.2.3 Memberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya.
3.2.4 Memberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar

S : Hindari menggaruk area yang gatal


Jaga kebersihan diri dan ganti pakaian
sehari minimal sekali..
O: Kontak mata (+), Ny. D berceritra
A: Tupen 3.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 3.2

S : Tempurung kelapa yang telah diambil


sabutnya dikikis seperlunya kemudian
ditaburkan merata pada gatal-gatal 2 kali
sehati sebanyak yang diperlukan.
O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan. Klien
menjawab pertanyaan
A: Tupen 3.2 tercapai
P : Lanjutkan tupen 4.1

36
Asuhan Keperawatan Komunitas pada Balita di RT 06 RW 03
Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

14-12-13
4. Setelah 2 x 20 menit
keluarga mampu
memodifikasi lingkungan
dengan cara :
4.1 Menjelaskan
lingkungan dapat
menyebabkan penyakit
kulit (gatal-gatal).

14-12-13

5. Memanfaatkan fasilitas
kesehatan dengan cara :
5.1 Menyebutkan manfaat
fasilitas kesehatan
14-12-13

5.2 Menyebutkan fasilitas


kesehatan yang terdekat

4.1.1 Menjelaskan lingkungan yang dapat


menyebabkan penyakit kulit (gatal-gatal)
4.1.2 Memotivasi keluarga untuk menjaga
kebersihan di sekitar lingkungan rumah.
4.1.3 Memberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya.
4.1.4 Menanyakan kembali pada keluarga,
mengenai lingkungan yang dapat
menyebabkan penyakit kulit (gatalgatal).
4.1.5 Memberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar
5.1.1 Menjelaskan Manfaat fasilitas pelayanan
kesehatan.
5.1.2 Mengkaji kemampuan keluarga dalam
pemanfaatan fasilitas kesehatan yang ada
5.1.3 Memotivasi keluarga untuk mengunjungi
fasilitas pelayanan kesehatan jika ada
keluhan..
5.2.1 Menjelaskan jarak, waktu, buka, biaya
masing-masing fasilitas kesehatan yang
ada.

S : Lingkungan yang kotor dapat


mengakibatkan penyakit gatal-gatal.
O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan. Klien
menjawab pertanyaan
A: Tupen 4.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 5.1

S : Mendapatkan perawatan secara


langsung, Memperoleh informasi cara
perawatan di rumah.
O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan. Klien
menjawab pertanyaan
A: Tupen 5.1 belum tercapai
P : Lanjutkan tupen 5.2
S : Keluarga mengetahui mengetahui
fasilitas pelayanan terdekat, An. W
mengatakan mau di antar ke puskesmas .
O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan. Klien
menjawab pertanyaan
A: Tupen 5.2 tercapai
P : Lanjutkan tupen 5.3

37
Asuhan Keperawatan Komunitas pada Balita di RT 06 RW 03
Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

15-12-13

5.3 Memanfaatkan fasilitas


kesehatan

2.

15-12-13

15-12-13

Resiko tinggi
terjadinya
kekambuhan
pada An. S
Keluarga Tn.
T
berhubungan
dengan
ketidaktahuan
keluarga
mengenal
masalah
penyakit
bronkhitis.

1. Setelah 2x20 menit


pertemuan, keluarga
mengetahui masalah
kesehatan pada penderita
bronkhitis.dengan cara :
1.1 Menyebutkan
pengertian Penyakit
bronkhitis

1.2 Menyebutkan
Penyebab penyakit
bronkhitis

5.3.1 Mengajak anggota keluarga untuk


mengunjungi fasilitas pelayanan
kesehatan.
5.3.2 Mengevaluasi kunjungan terencana
keluarga ke pelayanan kesehatan.
5.3.3 Menanyakan perasaan keluarga setelah
mengunjungi fasilitas kesehatan.

S : Iya saya mau diantar ke Puskesmas, iya


saya mau berobat ke Puskesmas
O: Kontak mata (+), An. W mengangguk
A: Tupen 5.3 tercapai
P : Diagnosa 1 tercapai

1.1.1 Menjelaskan pada keluarga tentang


pengertian bronkhitis dengan
menggunakan leaflet.
1.1.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
mengenai pengertian penyakit bronkhitis.
1.1.3 Mengevaluasi pemahaman keluarga
tentang penyakit bronkhitis.
1.1.4.Memberi pujian bila jawaban benar.

S : Suatu penyakit pada saluran paru, dimana


terjadi pembengkakan pada saluran paru.
O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan. Klien
menjawab pertanyaan
A: Tupen 1.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 1.2

1.2.1 Menjelaskan pada keluarga tentang


penyebab bronkhitis
1.2.2 Menanyakan kembali kepada keluarga

S : Infeksi, Suhu udara yang terlalu dingin.


O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan. Klien

38
Asuhan Keperawatan Komunitas pada Balita di RT 06 RW 03
Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

penyebab bronkhitis
1.2.3 Meberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya
1.2.4 Memberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar

menjawab pertanyaan
A: Tupen 1.2 tercapai
P : Lanjutkan tupen 1.3

1.3.1 Menjelaskan pada keluarga tentang Tanda


dan gejala bronkhitis.
1.3.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
mengenai tanda dan gejala bronkhitis
1.3.3 Meberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya.
1.3.4 Meberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar

S : Batuk-batuk selama 2 minggu atau


lebih, Sesak napas, Demam.
O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan. Klien
menjawab pertanyaan
A: Tupen 1.3 tercapai
P : Lanjutkan tupen 2.1

2.1.1 Menjelaskan pada keluarga tentang alasan


bronkhitis harus diobati.
2.1.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
mengenai alasan bronkhitis harus diobati
2.1.3 Memberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya.
2.1.4. Memberi pujian jika keluarga menjawab

S : Bila tidak di obati paru-paru akan rusak.


O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan. Klien
menjawab pertanyaan
A: Tupen 2.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 2.2

15-12-13
1.3 Menyebutkan tanda
dan gejala penyakit
bronkhitis

17-12-13

2. Setelah 2 x 20 menit
tatap muka keluarga
mampu mengambil
keputusan untuk merawat
anggota keluarga yang
sakit bronkhitis dengan
cara :
2.1 Menjelaskan alasan
bronkhitis harus
diobati

39
Asuhan Keperawatan Komunitas pada Balita di RT 06 RW 03
Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

dengan benar
17-12-13
2.2 Memutuskan untuk
merawat anak dengan
bronkhitis.

17-12-13

3. Setelah 2 x 20 menit
tatap muka keluarga
mampu merawat anggota
keluarga dengan masalah
bronkhitis
3.1 Menyebutkan cara
perawatan pada
anggota keluarga yang
mengalami bronkhitis.

2.2.1 Mendiskusikan kembali dengan keluarga


tentang keinginan keluarga untuk
merawat anggota keluarga dengan
bronkhitis
2.2.2 Memotivasi keluarga supaya berobat atau
mengobati anaknya ke pelayanan
kesehatan.
2.2.3 Memberi pujian atas apa yang dilakukan
oleh keluarga.

S : keluarga akan merawat anaknya bila


terserang lagi bronkhitis dan akan
membawanya ke dokter.
O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan. Klien
menjawab pertanyaan
A: Tupen 2.2 tercapai
P : Lanjutkan tupen 3.1

3.1.1 Mendiskusikan dengan keluarga tentang


perawatan pada anggota keluarga yang
menderita bronkhitis.
3.1.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
mengenai perawatan bronkhitis
3.1.3 Memberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya.
3.1.4. Memberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar

S : Cukup istirahat, Mengusahakan agar


tidak terlalu banyak polusi dilingkungan
sekitar seperti debu atau asap.
O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan. Klien
menjawab pertanyaan
A: Tupen 3.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 4.1

4. Setelah 2 x 20 menit
keluarga mampu
memodifikasi lingkungan

40
Asuhan Keperawatan Komunitas pada Balita di RT 06 RW 03
Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

17-12-13

untuk pencegahan penyakit


bronkhitis dengan cara :
4.1 Menyebutkan
lingkungan yang baru
untuk pencegahan
penyakit bronkhitis.

4.1.1 Menjelaskan lingkungan untuk


pencegahan penyakit bronkhitis
4.1.2 Memootivasi keluarga untuk menjaga
kebersihan di sekitar lingkungan rumah.
4.1.3 Memberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya.
4.1.4 Menanyakan kembali pada keluarga,
mengenai lingkungan untuk pencegahan
penyakit bronkhitis.
4.1.5 Memberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar

S : Mengusahakan agar tidak terlalu banyak


polusi di lingkungan sekitar seperti debu
atau asap.
O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan. Klien
menjawab pertanyaan
A: Tupen 4.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 5.1

5.1.1 Menjelaskan Manfaat fasilitas pelayanan


kesehatan.
5.1.2 Mengkaji kemampuan keluarga dalam
pemanfaatan fasilitas kesehatan yang ada
5.1.3 Memotivasi keluarga untuk mengunjungi
fasilitas pelayanan kesehatan jika ada
keluhan..

S : Untuk perawatan dan pengobatan.


O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan. Klien
menjawab pertanyaan
A: Tupen 5.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 5.2

5.2 Menyebutkan fasilitas


kesehatan yang terdekat

5.2.1 Menjelaskan jarak, waktu, buka, biaya


masing-masing fasilitas kesehatan yang
ada.

S : Klien mengatakan mengetahui fasilitas


kesehatan yang ada di lingkungannya.
O: Kontak mata (+), Keluarga tampak
bercerita.
A: Tupen 5.2 tercapai
P : Lanjutkan tupen 5.3

5.3 Memanfaatkan fasilitas


kesehatan

5.3.1 Mengajak anggota keluarga untuk


mengunjungi fasilitas pelayanan
kesehatan.

S : Klien mengatakan akan pergi ke dokter


bila anaknya sakit.
O: Kontak mata (+), keluarga berceritra

17-12-13

5. Memanfaatkan fasilitas
kesehatan dengan cara :
5.1 Menyebutkan manfaat
fasilitas kesehatan
17-12-13

17-12-13

41
Asuhan Keperawatan Komunitas pada Balita di RT 06 RW 03
Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

3.

17-12-13

Resiko
gangguan
perkembangan
pada An S
pada keluarga
Tn. T
berhubungan
dengan
Ketidakmauan
Ny. D dalam
pemanfaatan
pelayanan
kesehatan dan
ketidaktahuan
dalam
melakukan
stimulasi
terhadap
balita.

1. Memanfaatkan fasilitas
pelayanan kesehatan
(posyandu) dengan cara :
1.1 Menyebutkan manfaat
fasilitas pelayanan
kesehatan
( Posyandu).

1.2 Memotivasi Ny. D


untuk Membawa
anaknya ke posyandu

5.3.2 Mengevaluasi kunjungan terencana


keluarga ke pelayanan kesehatan.
5.3.3 Menanyakan perasaan keluarga setelah
mengunjungi fasilitas kesehatan.

A: Tupen 5.3 tercapai


P : Diagnosa 2 tercapai.

1.1.1 Menjelaskan manfaat fasilitas pelayanan


kesehatan (posyandu).
1.1.2 Mengkaji kemampuan keluarga dalam
pemanfaatan pelayanan kesehatan
(posyandu).
1.1.3 Memotivasi keluarga untuk mengunjungi
posyandu setiap bulan hingga umur anak
5 tahun.

S : Penimbangan BB, Pemberian imunisasi,


Mengetahui pertumbuhan dan
perkembangan pada KMS..
O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan. Klien
menjawab pertanyaan
A: Tupen 1.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 1.2

1.2.1 Mengkaji kemampuan keluarga dalam


pemanfaatan pelayanan kesehatan
(posyandu).
1.2.2 Memotivasi keluarga untuk mengunjungi
posyandu setiap bulan hingga umur anak
5 tahun.

S : Ny. D mengatakan akan membawa


anaknya ke posyandu bulan depan.
O: Kontak mata (+), keluarga bercerita, Ny. D
datang ke posyandu dengan membawa
anaknya.
A: Tupen 1.2 tercapai
P : Diagnosa

42
Asuhan Keperawatan Komunitas pada Balita di RT 06 RW 03
Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014