Nolvian PDF
Nolvian PDF
SISTEMINFORMASIRUMAHSAKIT
PADAINSTALASIRADIOLOGIRAWATJALAN
UNTUKMENDUKUNGEVALUASIPELAYANAN
DIRUMAHSAKITPARUDR.ARIOWIRAWANSALATIGA
TESIS
Untukmemenuhipersyaratan
mencapaiderajatSarjanaS2
ProgramStudi
MagisterIlmuKesehatanMasyarakat
Konsentrasi
SistemInformasiManajemenKesehatan
Oleh
SriRahayu
NIM:E4A007057
PROGRAMPASCASARJANA
UNIVERSITASDIPONEGORO
SEMARANG
2009
MagisterIlmuKesehatanMasyarakat
KonsentrasiSistemInformasiManajemenKesehatan
UniversitasDiponegoro
2009
ABSTRAK
SriRahayu
PengembanganModelSistemInformasiRumahSakitPadaInstalasiRadiologiRawat
JalanUntukMendukungEvaluasiPelayananDiRumahSakitParudr.ArioWirawan
Salatiga.
xvii,171halaman,41tabel,58gambar,11lampiran.
Rumahsakitadalahsuatuinstitusipelayanankesehatanyangkompleks,
padatprofesidanpadatmodal.Pelayananrumahsakitmencakuppelayanan
kesehatandanpelayananadministrasi.Pelayanankesehatanitusendirimeliputi
pelayananmedik,pelayananpenunjangmedik,rehabilitasimedikdanpelayanan
asuhankeperawatan.Salahsatujenispelayananpenunjangmedikdirumahsakit
adalahpelayananradiologiyangdilakukanolehsebuahunitinstalasiradiologi.
PermasalahanyangdihadapidiInstalasiRadiologiRSPAWSalatigaadalahpada
penginputandatayangtidaklengkap,pengelolaandatayangmasihmanualdan
pelaporankepadapihakmanajerialrumahsakityangmasihmengalamibeberapa
kendala.Penangananinformasipadabagianradiologiumumnyadiselesaikandengan
komputerisasibagianmelaluipengembangansuatusisteminformasiradiologiatau
RadiologyInformationSystem(RIS).Sisteminisangatmemudahkanpenjadwalan,
pelacakanpasien,perawatandanpenelusuranfilm,pemberiankode,pelaporanhasil
danpembuatanrekening/tagihan.Tujuandaripenelitianiniadalahmenghasilkan
modelsisteminformasipadainstalasiradiologirawatjalanyangdapatdigunakan
untukmendukungevaluasipelayanandiRSPAWSalatiga.
PengembangansistemberdasarkanlangkahlangkahFAST(Frameworkfor
theapplicationofsystemstechniques).Desainpenelitianiniadalahadalahpre
eksperimentaldesigns,denganpendekatanonegrouppreandposttest.Variabel
penelitianadalahkemudahanakses,keakuratan,kelengkapan,ketepatanwaktudan
kesesuaian.AnalisisdatadilakukandenganmetodeContentAnalysis(analisa
terhadaphasilujisystem),analisisdeskriptif(analisisterhadaphasilwawancara)dan
analisisanalitik(mengujiinformasiyangdihasilkansystemsebelumdansesudah
dilakukanpengembangansisteminformasi).
Darihasilpenelitiandapatdisimpulkanbahwapengembanganmodelsistem
informasiinstalasiradiologimampumengatasipermasalahanpadasisteminformasi
sebelumdikembangkan.Hasilanalisismenunjukkanskorrataratatertimbang
sebelumpengembangansistemadalah1,95dansesudahdilakukanpengembangan
sistemadalah3,40,artinyaadapeningkatanpersepsirespondenterhadapsistem
informasisesudahdilakukanpengembangan.Darisisikualitasinformasiantarasistem
lamadansistemyangdikembangkanmempunyaiperbedaanyangsignifikan,halini
ditunjukkandenganhasilujistatistikSignTest,dimanaprobabilitas0,0001(p<0,05),
artinyaadaperbedaankualitasinformasiyangsignifikanantarasistemyanglama
dengansistemyangbaru.
Kesimpulansisteminformasiyangdiusulkanlebihbaikdarisisteminformasi
lama.Saranuntukpengembangansisteminiadalahpenampilanformpendaftaran
yanglebihsederhana,adanyawarningsystempadastokfilmdanuntuk
pengembangandiRSPAWperludisesuaiandenganbahasapemrogramandanbasis
datayangada.
Katakunci
Pustaka
:SistemInformasiInstalasiRadiologi.
:47(19862008)
MastersDegreeofPublicHealthProgram
MajoringinHealthManagementInformationSystem
DiponegoroUniversity
2009
ABSTRACT
SriRahayu
HospitalInformationSystemModelToSupportHospitalServiceEvaluationAt
AmbulatoryRadiologyInstallationOfdr.ArioWirawanPulmonaryHospitalSalatiga.
xvii,171pages,41tables,58pictures,11attachments
Hospitalisacomplexhealthserviceinstitutionwithhighprofessionandcapital
investment.Hospitalserviceincludeshealthandadministrationservices.Health
serviceconsistsofmedical,nursing,rehabilitationandmedicalsupportservices.
TroubleshootatradiologyinstallationinRSPAWSalatigathatdatainputnotcomplete,
datamanagementstillmanualandreportingtosidemanajerialhospitalstillto
experienceseveralobstacles.Oneofthemedicalsupportservicesinhospitalis
radiologicalserviceprovidedbyaradiologydepartment.Informationmanagementat
radiologydepartmentiscomputerizedusingRadiologyInformationSystem(RIS).The
systemsimplifiesscheduling,patienttracking,imagehandlingandtracking,coding,
billingandresultreporting.Theaimofthisresearchwastodevelopamodelof
informationsystemforradiologydepartmentwhichcanbeusedtosupportthe
evaluationofmedicalserviceatRSPAWSalatiga.
ThedevelopmentofthesystemwasbasedonFAST(Frameworkforthe
ApplicationofSystemsTechniques).Theresearchdesignwaspreexperimental
designswithonegrouppreandposttestapproach.Researchvariablesincluded
easyaccess,accuracy,completeness,punctualityandsynchronization.Dataanalysis
wasconductedusingcontentanalysismethods,descriptiveanalysisofinterviews
results,andanalyticanalysis(testingtheinformationpreandpostsystem
development).
Theresultsshowedthattheaveragescoreoftheoldandnewsystemswere
1.95and3.40,respectively.Thedataindicatedanincreaseontherespondent
perspectivetowardthenewlydevelopedsystem.Thequalityofinformationwas
significantlydifferentbetweentheoldandthenewsystemsasshownbystatistical
SignTestwithprobabilityof0.0001(p<0.05).
Thedevelopmentofinformationsystemforradiologydepartmentprovedtobe
abletoovercometheproblemfromtheoldsystem.Suggestionforthissystem
developmentaretogiveadditionalformatforexaminationpriceaccordingtopatients
billspaymentandformattodetectdamagedfilmstock.
Thekeyword
Thebook
:RadiologyInstallationInformationSystem
:47(19862008)
BABI
PENDAHULUAN
A. LATARBELAKANG
Rumah sakit adalah suatu institusi pelayanan kesehatan yang
kompleks,padatprofesidanpadatmodal.Kompleksitasinimunculkarena
pelayanan rumah sakit menyangkut berbagai fungsi pelayanan,
pendidikan dan penelitian serta mencakup berbagai tindakan maupun
disiplin medis. Agar rumah sakit mampu melaksanakan fungsi yang
demikian kompleks, rumah sakit harus memiliki sumber daya manusia
yang profesional baik di bidang teknis medis maupun administrasi
kesehatan.MenurutSistemKesehatanNasional,fungsiutamarumahsakit
adalah menyediakan dan menyelenggarakan upaya kesehatan yang
bersifat penyembuhan dan pemulihan pasien. Berdasarkan Surat
KeputusanMenteriKesehatanRINo.983/SK/XI/1992rumahsakitumum
memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu dan terjangkau oleh
masyarakat dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat,
sedangkan untuk rumah sakit khusus memberikan pelayanan sesuai
dengan kekhususannya. Pelayanan rumah sakit mencakup pelayanan
kesehatandanpelayanan administrasi. Pelayanan kesehatanitusendiri
meliputipelayananmedik,pelayananpenunjangmedik,rehabilitasimedik
yangberteknologitinggidanmodalinvestasiyangbesardiunitinstalasi
radiologi, mutu pelayanan harus lebih baik agar tidak menyebabkan
pemborosanwaktudansumberdaya,meningkatankesalahankesalahan
pelaksanaan pelayanan serta meningkatkan resiko terjadinya kesulitan
lainnyasehinggapelayananradiologidiharapkandapatberjalandengan
acuan,lancardanberperandalammeningkatkanmutupelayananmedik.4
RumahSakitParudr.ArioWirawan(RSPAW)Salatigamerupakan
rumahsakitkhusustipeBNonPendidikan.BerdasarkanSuratKeputusan
Menteri Kesehatan RI tanggal 26 Juni 2007, Nomor
756/Menkes/SK/VI/2007 tentang penetapan Rumah Sakit Paru sebagai
salah satu rumah sakit unit pelaksana teknis (UPT) Depkes yang
menerapkanpengelolaankeuanganbadanlayananumum(BLU)sertaSK
MenteriKesehatanRINomor249/Menkes/Per/III/2008tentangorganisasi
dan tata kerja RSPAW Salatiga, pelayanan yang tersedia di RSPAW
Salatiga meliputi pelayanan gawat darurat, pelayanan rawat jalan,
pelayanan rawat inap, pelayanan radiologi, pelayanan laboratorium,
pelayanan rehabilitasi medik, pelayanan farmasi/apotek dan pelayanan
gizi dengan karyawan terdiri dari tenaga fungsional, struktural, non
fungsional,nonstruktural,tenagaadministrasisertatenaganonPNS.5
Jenis pelayanan radiologi di RSPAW Salatiga meliputi Foto
Rontgen dan Ultra Sonografi dengan peralatan pendukung pelayanan
sepertiCTScan,USG,XRayViewer,Apron,FilmProcesseingTank,X
RayMobileUnit,XRayUnit,MobileLab.SourceSamplingSystemdan
lainlain.PelayananradiologidiRSPAW Salatigaterbagiditigatempat,
yaituIGD(InstalasiGawatDarurat)yangmemberikanpelayanan24jam
(termasukpasienrawatinapdanrujukan),poliklinikterpadudanpoliklinik
eksekutifmemberikanpelayananrutinrumahsakit(khususpasienrawat
jalan).Datapasiendandatatentangkegiatanpelayanandiketigatempat
pelayanan radiologi tersebut setiapbulannya direkap dandilaporkan ke
pihak manajemen yang akan digunakan sebagai acuan untuk
menghasilkan informasi (laporan) guna membantu pengambilan
keputusanmanajerial.Untukmendukunghaltersebutdiperlukanadanya
evaluasipelayanandiinstalasiradiologi.5
Evaluasi diartikan sebagai penilaian kritis secara obyektif atas
dasar fakta (bukan perkiraan) yang disesuaikan dengan standart atau
patokan.Evaluasipelayanankesehatansendirimerupakansebuahproses
untukmenentukannilaiataujumlahkeberhasilandaripelaksanaansuatu
kegiatan serta merupakan persyaratan dasar untuk mengendalikan dan
mempertahankanmutupelayanan. Adahalpentingyangberlakudalam
setiap tahap evaluasi, yaitu adanya penentuan kriteria penilaian dan
kriteria tersebut dapat diukur sertapengambilan keputusan atau kriteria
dapat diambil dengan mudah tanpa membingungkan. Evaluasi dapat
dilaksanakandisetiaplevelmanajemen.6,7
Berikutadalahcontohpenerapanevaluasipelayananradiologidi
rumahsakit.PadalevelmanajemenpuncakdalamhaliniadalahDirektur
RumahSakitsebagaiManagerStrategismelakukanevaluasipelayanandi
RawatInap
Ket:Warnaabuabumenunjukkan
unityangsudahterintegrasi
denganSIMRS
Medik
RawatJalan
Pendaftaran
Pasien
Pasien
Administrasi
Pelayanan
Informasi
Manajemen
Pembayaran
Laboratorium
PenunjangMedik
Radiologi
Farmasi/Apotek
RehabMedik
Gambar1.1PengembanganSIMRSdiRSPAWSalatiga
BerdasarkandatadariRSPAW Salatigadaritahun2003sampai
dengan tahun 2007 terjadi peningkatan jumlah kunjungan pasien di
instalasiradiologisepertiterlihatpadatabelberikutini:
Tabel1.1.JumlahkunjunganpasiendiinstalasiradiologiRSPAW
SalatigaTahun20032007
Uraian
Kegiatan
KegiatanRadiologi
2003
6.405
2004
7.431
Tahun
2005
9.248
2006
9.517
2007
10.057
Sumberdata:LaporankegiatanpelayananInst.RadiologiRSPAWSalatiga
C. PERTANYAANPENELITIAN
Berdasarkan perumusan masalah di atas dapat dibuat suatu
pertanyaanpenelitianyaituBagaimanakahbentukpengembanganmodel
sistem informasi rumah sakit pada instalasi radiologi rawat jalan untuk
mendukung evaluasi pelayanan di Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan
Salatiga?
D. TUJUANPENELITIAN
1. Tujuanumum
Menghasilkan model sistem informasi pada instalasi radiologi rawat
jalanyangdapatdigunakanuntukmendukungevaluasipelayanandi
RSPAWSalatiga.
2. Tujuankhusus
a. Mengidentifikasi permasalahan dan kendalakendala sistem
informasipadainstalasiradiologiyangdihadapiRSPAWSalatiga
sebelumpenelitianberlangsung.
b. Mengidentifikasikebutuhanpenggunaterhadapinput,prosesdan
output untuk menghasilkan sistem informasi guna mendukung
evaluasipelayanandiRSPAWSalatiga.
c. Uji coba sistem informasi pada instalasi radiologi yang dapat
digunakan untuk mendukung evaluasi pelayanan di RSPAW
Salatiga
d. Mengevaluasi kualitas informasi berdasarkan hasil uji coba dan
pendapatuserataupengguna.
E. MANFAATPENELITIAN
Manfaat yang diharapkan dari pengembangan sistem informasi
rumahsakitpadainstalasiradiologirawatjalanuntukmendukungevaluasi
pelayananadalah:
1. Bagirumahsakit
Dapat dimanfaatkannya sistem informasi pada instalasi radiologi
untuk mendukung evaluasi pelayanan rumah sakit melalui
pengambilankeputusanmanajerdisetiaplevelmanajerialnya.
2. Bagipeneliti
Dapatmengembangkanilmupengetahuanyangdiperolehselama
mengikutiperkuliahandanmampumenerapkannyadilapangan.
3. Bagiilmupengetahuan
Menjaditambahansumbangsihbagiilmupengetahuankhususnya
tentang sistem informasi rumah sakit untuk mendukung evaluasi
pelayanan.
F. KEASLIANPENELITIAN
Penelitian lain yang terkait dengan penelitian sistem informasi
rumahsakitpadainstalasiradiologiuntukmendukungevaluasipelayanan
adalah:
1. Penelitian tentang Pengembangan Model Pengawasan Dan
PengendalianPenggunaanFilmDiInstalasiRadiologiBRSDRAA.
Soewondo Pati oleh Lilik Soewasno Tahun 2006. Penelitian ini
mengacu pada pembuatan alur model pengawasan dan
pengendalianpenggunaanfilmdiinstalasiradiologidengansubjek
penelitianKepalaInstalasiRadiologiBRSDRAA.SoewondoPati,
PetugasRuangPemeriksaan/PengendalianInstalasiRadiologidan
PetugasRuangPemrosesan/PengeringanInstalasiRadiologi.
2. PenelitiantentangPengembanganSistemInformasiRekamMedis
RawatJalanUntukMendukungEvaluasiPelayanandiRSUBina
KasihAmbarawaolehEtiMurdanitahun2007.Penelitianinihanya
mengacu pada pengembangan sistem informasi rekam medis
rawatjalandengansubjekpenelitianDirekturRSUBKAmbarawa,
KepalaBagianRekamMedis,KepalaPenunjangPelayananMedis,
Staf Rekam Medis, Kepala Instalasi Rawat Jalan dan Petugas
TPPRJ.
Penelitian tentang Sistem Informasi Rumah Sakit Pada
InstalasiRadiologidiRS.Parudr.ArioWirawanSalatigayangakan
dilaksanakan mengacu pada pengembangan sistem informasi pada
instalasi radiologi rawat jalan untuk mendukung evaluasi pelayanan
dengan subjek penelitian Direktur Utama RSPAW Salatiga, Direktur
Pelayanan Medik dan Keperawatan, Kepala Instalasi Radiologi,
KepalaInstalasiSIMRS,KepalaInstalasiRekamMedis,PetugasLoket
InstalasiRadiologi,PetugasPendaftaran,PetugasKasirRawatJalan
danPetugasRadiografer.
G. RUANGLINGKUPPENELITIAN
1. Ruanglingkupwaktu
PenelitianakandilaksanakanpadabulanJanuarisampaiJuni2009
2. Ruanglingkuptempat
LokasipenelitiandiunitinstalasiradiologiRSPAWSalatiga
3. Ruanglingkupmateri
Materipenelitianinidibatasihanyapadasisteminformasirumah
sakitpadainstalasiradiologirawatjalanuntukmendukungevaluasi
pelayanandiRSPAWSalatiga.