Hidung

Pemeriksaan
Keadaan Luar

Rhinoskopi
anterior

Warna, Bentuk dan Ukuran

Mukosa
-edema
- hiperemis
Sekret
Krusta
Concha inferior
Septum
Polip/tumor
Pasase udara

Rhinoskopi
posterior

Mukosa
Koana
Sekret
Torus tubarius
Fossa Rosenmuller
Adenoid

Nasal
Dextra
Sinistra
dbn
dbn
Normal
Normal
+
+
Normal
Normal
Terdapat deviasi ke sebelah kanan
-

normal
-

normal
-

Mulut Dan Orofaring

Bagian

Mulut

Kelainan
Mukosa mulut
Lidah
Palatum molle
Gigi geligi
Uvula
Halitosis

Tonsil

Faring

Simetris
-

Mukosa
Besar
Kripta :
Detritus :
Perlengketan
Mukosa
Granula
Post nasal drip

Maksilofasial
Bentuk
Parese N.Kranialis

Keterangan
Tenang
Bersih, basah, gerakan normal
Tenang
-

Tidak Terlihat adanya tonsil

Normal
+
-

: normal
: -

Diagnosis Banding

Sinusitis ec Rhinitis Allergika Kronika

Sinusitis ec Fungal Allergika

Polip Nasal

Usulan Pemeriksaan

Pemeriksaan darah rutin

Xray: waters

Pemeriksaan Transiluminasi

Diagnosis Kerja
Sinusitis ec Rhinitis Allergy Kronika

Penatalaksanaan
Umum:

Edukasi Penyakit
Istirahat yang cukup
Pengingkatan higienitas
Hindari faktor pencetus: debu, AC, sering berjemur di pagi hari
Memakai masker dan jaket tebal apabila tidak bisa menghindari faktor
pencetus
Khusus:
Antibiotik: Amoksisilin 500mg 3x1 selama 10-14 hari. Jika resisten
Amoxicilin Clavulanate 45mg/KG/hari PO
Dekongestan: Ipratropium Bromida, semprot
Steroid Oral: Budesonide. Caplet 1x1/hari
Anti-histamin: Cetirizine 10mg PO 1x1
Pencucian organ hidung

Prognosis
Quo ad vitam

: ad bonam

Quo ad functionam

: ad bonam