Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

DINAS PENDIDIKAN

SMK NEGERI 1 CIKEDUNG

KOMPETENSI KEAHLIAN TEKNIK KENDARAAN RINGAN, MULTIMEDIA DAN AKOMODASI PERHOTELAN


Alamat : Jl. Raya Cikedung Terisi Tep.(0234) 7046588, Cikedung Kab. Indramayu 45262

Lembar Ke
Kode No
Nomor

: 1 (satu)
: ............
: 065/800/SMK.15/2015

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (SPPD)


1

Pejabat yang memerintah

Kepala SMK N 1 Cikedung

Nama/NIP
(Pegawai yang diperintah)

a. Pangkat dan Golongan


b. Jabatan/ Instansi

a. b. Staff Administrasi Sekolah

Maksud mengadakan perjalanan

FIRMANSYAH
NIP.-

:Menghadiri Rapat Inventaris

Alat angkutan yang dipergunakan

a. Tempat Berangkat
b. Tempat Tujuan

a. SMK N 1 Cikedung
b. SMK N 1 Indramayu

a. Lamanya Perjalanan Dinas


b. Tanggal Berangkat
c. Tanggal harus kembali

a.
b.
c.

Pengikut :

NIP

10

Nama

Angkutan Darat ( Kendaraan Pribadi / Kendaraan Umum)

1 Hari
14 April 2015
14 April 2015
Jabatan

1.
2.
3.
4.
5.
Pembebanan Anggaran
a. Instansi
b. Kode Akun
c. Besarnya Biaya

a.
b.
c.

Keterangan lain-lain

Lihat sebelah

Lihat dalam daftar rincian biaya

Dikeluarkan di
Tanggal

: SMKN 1 Cikedung
: 14 April 2015

Kepala SMKN 1 Cikedung

YETI SUMIYATI, S.Pd.,M.M.Pd.


NIP.19701208 199412 2 002

Berangkat dari : SMKN 1 Cikedung


Pada tanggal
: 14 April 2015
Ke
: SMK N 1 Indramayu
Kepala SMKN 1 Cikdung

YETI SUMIYATI, S.Pd.,M.M.Pd.


NIP.19701208 199412 2 002

I.

Tiba di
PadaTanggal

Berangkat dari : ..
Ke
: ..
Pada tanggal
: ..

: ..
: ..

.....................................................................
NIP.

II.

Tiba di
Tanggal

: ..
: ..

...................................................................
NIP.

..............................................................
NIP.

Berangkat dari : ..
Ke
: ..
Pada tanggal
: ..

..............................................................
NIP.

Tiba kembali di
: SMKN 1 Cikedung
Pada tanggal
: 14 April 2015
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
di atas benar dilakukan atas perintahnya dan se,mata-mata untuk
kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
Kepala SMKN 1 Cikedung

YETI SUMIYATI, S.Pd.,M.M.Pd.


NIP.19701208 199412 2 002

III. CATATAN LAIN-LAIN


IV. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat / tiba serta Bendaharawan bertanggungjawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara rugi akibat kesalahan.

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU


DINASPENDIDIKAN

SMK NEGERI 1 CIKEDUNG


KOMPETENSI KEAHLIAN TEKNIK KENDARAAN RINGAN,MULTIMEDIA DAN AKOMODASI PERHOTELAN
Jl. Raya Terisi Cikedung Telp/Fax (0234)7046588 Indramayu 45262

SURAT PENUGASAN
Nomor :065/800/SMK.15/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SMK Negeri 1 Cikedung Kabupaten Indramayu, dengan ini memberi tugas
kepada :
Nama

: FIRMANSYAH

Pangkat/Gol.
NIP
Jabatan

: :
: Staff Administrasi Sekolah

Untuk

: Menghadiri Rapat Inventaris

H a r i
Tanggal
Jam
Tempat

:
:
:
:

Selasa
14 April 2015
10.00 Wib s/d.selesai
SMK N 1 Indramayu

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dengan penuh rasa tanggung
jawab.

Diterima oleh :
..

Cikedung, 14 April 2015


Kepala SMKN 1 Cikedung

NIP.

YETI SUMIYATI, S.Pd., MM.Pd.


Pembina,
NIP. 19701208 199412 2 001