TERMINAL
Pengertian
Penyakit
Kriteria penyakit
terminal
Penyakit tidak dapat disembuhkan
Mengarah pada kematian
Diagnosa medis sudah jelas
Tidak ada obat untuk
menyembuhkan
Prognosis jelek
Bersifat progresif
1. Komunikasi,
Dalam hal ini anak sangat perlu di ajak unuk
berkomunikasi atau berbicara dengan yang lain
terutama oleh kedua orang tua
2. Memberitahu kepada anak bahwa ia tidak
sendiri dalam menghadapi penyakit tersebut
3. Berdiskusi dengan siblings (saudara kandung)
agar saudara kandung mau ikut berpartisipasi
dalam perawatan atau untuk merawat
4. Social support meningkatkan koping
MENJELASKAN
KEMATIAN PADA ANAK
A. Masalah fisik
- Nyeri
- perubahan kulit
- Distensi
- Konstipasi
- Alopesia
- kelemahan otot
copy right 2010 by putra pasbar
www.rafani.co.cc
tinggi
B. Ketergantungan
Masalah psikologi
Kehilangan kontrol
Kehilangan produktifitas
Hambatan dalam berkomunikasi
C. Masalah sosial
Menarik Diri
Isolasi sosial
D. Masalah spiritual
Kehilangan harapan
Perencanaan saat ajal tiba
copy right 2010 by putra pasbar
www.rafani.co.cc
KEHILANGAN DAN
BERDUKA
Bentuk bentuk
kehilangan
1. Kehilangan yang nyata (actual loss)
2. Kehilangan
loss)
Jenis kehilangan
1.
2.
3.
4.
5.
Dampak kehilangan
1. Anak anak
kehilangan dapat mengancam untuk
berkembang regresi takut ditinggal
dan sepi
2. Remaja atau dewasa muda
kehilangan dapat menyebabkan
desintegrasi dalam keluarga
3. Dewasa tua
kehilangan khususnya kematian pasangan
hidup pukulan berat dan menghilangkan
semangat
copy right 2010 by putra pasbar
www.rafani.co.cc
BERDUKA
Jenis berduka
1. Berduka normal
Perasaan, perilaku, dan reaksi yang normal
2. Berduka antisipatif
Proses melepaskan diri yang muncul sebelum
kehilangan sesungguhnya terjadi.
3. Berduka yang rumit
Seseorang sulit maju ke tahap berikutnya.
Berkabung tidak kunjung berakhir.
4.Berduka tertutup
Kedukaan akibat kehilangan yang tidak dapat
diakui secara terbuka.
copy right 2010 by putra pasbar
www.rafani.co.cc
RESPON BERDUKA
Tahap respon berduka menurut
Kubler - Ross :
Denial
Anger
Bargainning
Depression
Acceptance
copy right 2010 by putra pasbar
www.rafani.co.cc
1. Denial (Penolakan)
Reaksi pertama
Syok, tidak percaya, mengerti, atau
mengingkari kenyataan.
Reaksi fisik :
- Letih - lemah - pucat
- mual - diare - menangis
- gangguan pernafasan - gelisah
- detak jantung cepat
- tidak tahu berbuat apa
Berlangsung beberapa menit hingga
beberapa tahun
copy right 2010 by putra pasbar
www.rafani.co.cc
2. Anger (Marah)
3. Bargainning (Tawar
menawar)
4. Depression ( Depresi)
5. Acceptance
( Penerimaan)
Pengkajian
1.
Faktor genetik
Kesehatan fisik
Kesehatan mental
Pengalaman kehilangan dimasa lalu
Struktur kepribadian
Adanya stresor perasaan
kehilangan
2.
3.
4.
5.
6.
Diagnosa keperawatan
1.
2.
3.
Perencanaan Tindakan
keperawatan
Secara umum :
1. Membina dan meningkatkan hubungan
saling percaya dengan cara :
Mendengarkan pasien berbicara
Memberi dorongan agar agar pasien
mau mengungkapkan perasaannya.
Menjawab pertanyaan pasien secara
langsung
Secara khusus :
1.
Tahap Denial
2. Tahap Anger
Mengijinkan dan mendorong pasien
mengungkapkan rasa marah sacara
verbal tanpa melawan kemarahan :
Menjelaskan kepada keluarga bahwa
kemarahan pasien sebenarnya tidak
ditujukan kepada mereka.
Membiarkan pasien menangis
Mendorong pasien untuk
membicarakan kemarahannya
copy right 2010 by putra pasbar
www.rafani.co.cc
3. Tahap Bargainning
Membantu pasien mengungkapkan rasa
bersalah dan takut :
Mendengarkan ungkapan dengan penuh
perhatian
Mendorong pasien untuk membicarakan rasa
takut atau rasa bersalahnya
Bila psien selalu mengungkapkan kalau
atau seandainya . beritahu pasien bahwa
perawat hanya dapat melakukan sesuatu
yang nyata.
Membahas bersama pasien mengenai
penyebab rasa bersalah dan rasa takunya.
copy right 2010 by putra pasbar
www.rafani.co.cc
5. Tahap Depression
5. Tahap Acceptance
Membantu pasien menerima
kehilangan yang tidak bisa dielakan :
Membantu keluarga mengunjungi
pasien secara teratur
Membantu keluarga berbagi rasa
Membahas rencana setelah masa
berkabung terlewati
Memberi informasi akurat tentang
kebutuhan pasien dan keluarga.
copy right 2010 by putra pasbar
www.rafani.co.cc
Matur thenk yu