Anda di halaman 1dari 18

TENTIR ALKA ADEL &

EKA

RESUSITASI BAYI BARU


LAHIR
Adel & Eka

Check List
1. MEMPERKENALKAN DIRI, MEMBERIKAN INFORMASI PADA
ORANG TUA (tindakan yang akan dilakukan & mengapa harus
dilakukan?)
2. KEGIATAN DILAKUKAN OLEH 3 ORANG ( ABC )
. A : Airway, mempertahankan saluran nafas terbuka meliputi
kegiatan meletakan bayi dengan posisi sedikit ekstensi,
menghisap mulut dan hidung bayi .
. B : Breathing, memberikan pernafasan buatan meliputi
kegiatan melakukan rangsang taktil untuk memulai pernafasan,
melakukan ventilasi tekanan positif dengan sungkup dan balon.
. C : Circulation, mempertahankan sirkulasi (peredaran) darah
meliputi kegiatan mempertahankan sirkulasi darah dengan
cara kompresi dada.

.....Lanjutan

3. MEMPERSIAPKAN RUANGAN DAN ALAT


RESUSITASI
Ruangan hangat dan terang
Hangat u/ mencegah bayi hipotermi
Untuk sumber pemancar panas gunakan
lampu 60 watt. Nyalakan lampu
menjelangpersalinan
Tempat resusitasi hendaknya datar,rata,
keras,bersih,kering dan hangat (mis. Meja, dll),
Sebaiknya dekat pemancar panas dan tidak
berangin
Datar,rata, keras u/ kemudahan pengaturan
posisi kepalabayi

.....Lanjutan
Alat resusitasi
1. 3 helai kain/handuk
Kain ke-1 : untuk mengeringkan bayi
Kain ke-2 : untuk menyelimuti bayi
Kain ke-3 : untuk ganjal bahu bayi. digulung setinggi 5 cm dan mudah
disesuaikan untuk mengatur posisi kepala bayi.
2. Perlengkapan penghisap
. Balon penghisap, penghisap mekanik&tabung, kateter penghisap,
penghisap mekonium
3. Peralatan balon dan sungkup
. Balon resusitasi, sungkup dengan berbagai ukuran, sumber oksigen
4. Peralatan intubasi
. Laringoskop daun lurus ukuran 00,0,1
. Pipa endotrakheal no 2,2.5,3,3.5,atau 4
. Stilet, lampu cadangan, gunting, plester, kapas alkohol
5. Peralatan lain
. Sarung tangan, alat pelindung lain, stetoskop, Jam atau pencatat waktu
6. obat-obatan : epinefrin, natrium bicarbonat, nalokson, hidroklorida,
dextrosa 10%, kateter umbilikal
7. Sumber udara tekan, blender oksigen, pulse oksimeter

.....Lanjutan

4. MENGUJI ALAT RESUSITASI (apakah


tekanan baik, sumber oksigen ada, dll)
5. LANGKAH AWAL 30 DETIK PERTAMA
Bayi lahir : Cukup bulan?, air ketuban
jernih?, bernafas atau menangis?,
tonus otot baik?,
Hasilnya :
YA : perawatan rutin (beri kehangatan,
bersihkan jalan nafas, keringkan, nilai
warna kulit)
TIDAK : lanjut ke nomor 6

.....Lanjutan
6. LANJUTAN NO 5
Berikan kehangatan
1. Letakkan bayi di atas kain yang ada di atas perut ibu atau dekat
perineum,
2. Selimuti bayi dengan kain tersebut, potong tali pusat.,
3. Pindahkan bayi ke atas kain ke tempat resusitasi
. Posisikan
1. Baringkan bayi terlentang dengan kepala di dekat penolong.
2. Ganjal bahu agar kepala sedikit ekstensi
. Bersihkan jalan nafas
Gunakan alat pengisap lendir DeLee atau bola karet.
1. Isap lendir di dalam mulut, kemudian baru isap lendir di hidung.
2. Hisap lendir sambil menarik keluar pengisap (bukan pada saat
memasukkan).
3. Bila menggunakan pengisap lendir DeLee, jangan memasukkan
ujung pengisap terlalu dalam (lebih dari 5 cm ke dalam mulut atau
lebih dari 3 cm ke dalam hidung) karena dapat menyebabkan
denyut jantung bayi melambat atau henti napas bayi.

.....Lanjutan
Keringkan
Keringkan bayi mulai dari muka,kepala dan bagian tubuh lainnya
dengan sedikit tekanan. Rangsangan ini dapat memulai
pernapasan bayi atau bernapas lebih baik.
Rangsang taktil
1. Menepuk atau menyentil telapak kaki.
2. Menggosok punggung, perut, dada atau tungkai bayi dengan
telapak tangan
. Posisikan lagi &selimuti bayi
1. Ganti kain yang telah basah dengan kain bersih dan kering yang
baru (disiapkan).
2. Selimuti bayi dengan kain tersebut, jangan tutupi bagian muka
dan dada agar pemantauan pernapasan bayi dapat diteruskan.
3. Atur kembali posisi terbaik kepala bayi (sedikit ekstensi).
.
Evaluasi pernafasan, frekuensi jantung, warna kulit
Hasilnya :
Bernafas, BJ>100, Kemerahan : perawatan observasi
Sianosis : lanjut ke nomor 7
Apnea/BJ<100 : lanjut ke nomor 8

.....Lanjutan
7. LANJUTAN NO 6
Sianosis beri Oksigen
Kemerahan hentikan oksigen bertahap
8. LANJUTAN NO 6
Apnea/BJ < 100 berikan VTP (Ventilasi Tekanan Positif)
- Menggunakan sungkup yang sesuai, memasang sungkup
dengan benar dengan memposisikan kepala, pastikan
jalan nafas bersih
- Memposisikan diri disisi kepala
- Memanggil asisten
- Memberikan kecepatan 40-60x/mnit (pompa/remas..
Dua...tiga...(lepas), pompa dan selanjutnya dengan
oksigen 100%
Lakukan selama 30 detik

.....Lanjutan

9. LANJUTAN NO 8
Evaluasi frekuensi jantung &
gerakan dada
Hasilnya :
BJ > 60 : lanjutkan VTP
BJ < 60 : berikan VTP dan kompresi
dada Lanjut ke nomor 10

.....Lanjutan
10. LANJUTAN NO 9
BJ < 60/mnit kompresi dada
Menunjukkan posisi yg benar pada sepertiga bagian bawah tulang
dada
Menyediakan topangan yg mantap pada punggung bayi
Teknik 2 jari
Teknik ibu jari
Tekan tulang dada kira-kira sedalam 1/3 diameter anteroposterior
Ujung-ujung jari diatas tulang dada saat melepas penekanan
Satu siklus kegiatan terdiri dari 3 kompresi + 1 ventilasi (satudua-tiga-pompa...)
Dilakukan selama 30 detik
Evaluasi frekuensi jantung
Hasilnya :
BJ < 60 : Bisa mempertimbangkan intubasi endotrakeal Lanjut ke
no 11

.....Lanjutan
11. LANJUTAN NO 10
BJ < 60 : Bisa mempertimbangkan intubasi endotrakeal dan
pemberian epinefrin
12. INTUBASI ENDOTRAKHEAL
Pilih daun yang lebar, pilih pipa sesuai ukuran bayi, masukkan
stilet, laringoskop, pilih daun yg benar, sambungkan daun ke
laringoskop
Siapkan oksigen, balon dan sungkup.
Bayi diberikan penenang terlebih dahulu (mis: morfin, sulfas atropin
u/ mengurangi sekret)
Memposisikan bayi dengan benar
Memberikan VTP
Memasukkan daun laringoskop kedalam mulut, sampai sebatas
lidah, lalu mengangkat dengan benar.
Mengenali petanda anatomis
Melihat glotis dengan benar

.....Lanjutan
Masukkan pipa endotrakheal dengan balon pompa sampai
ke paru dengan melihat pergerakan dada
Teman yang lain mendengarkan dengan stetoskop apakah
suara napas kanan dan kiri sama
Memfiksasi
13. PEMBERIAN EPINEFRIN
Menyiapkan peralatan bahan : epinefrin, volume darah
Melakukan pemasangan kateter vena umbilikalis untuk
dimasukkan epinefrin
Melakukan pemasangan epinefrin melalui endotrakheal tube
Dosis epinefrin yang tepat 0,1 0,3 ml/kg BB dengan 1:10000
14. EVALUASI BJ
BJ< 60/mnit pertimbangkan juga terjadinya syok
hipovolemia pemberian cairan kristaloid atau darah

TEKNIK MENYUSUI YANG


BAIK & BENAR
Adel & Eka

Check List
1. Perkenalkan diri dan
menerangkan tujuan teknik
menyusui
2. Letakkan bayi pada tangan
kanan/kiri ibu dengan kepala
bayi berada di siku ibu &
badan bayi dilengan bawah
3. Seluruh badan bayi
menempel pada badan ibu
4. Tempatkan hidung dan dagu
bayi berhadapan dengan
payudara ibu
5. Dagu bayi dan payudara
menempel

6. Mulut bayi terbuka selebarlebarnya


7. Masukkan puting dan
areola kedalam mulut bayi
8. Saat areola masuk
kedalam mulut dan puting
menyentuh langit-langit,
lidah akan membuat
gerakan yang menekan
duktus sehingga ASI keluar.
9. Topang kepal, leher, dan
badan bayi dengan siku
dan lengan bawah

Tambahan....

Posisi menyusui bayi


kembar secara bersamaan (
football )

Posisi menyusui
bila ASI penuh

Kondisi ibu tidak boleh


menyusui
Ibu terdeteksi HIV +
Ibu menderita tumor payudara ganas
Terdapat ulcer di payudara sekitar
areola (mis.TB, dll)