Anda di halaman 1dari 5

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. PENGKAJIAN
1.

Nama Keluarga

: Tn Mh

2.

Alamat & Nomor Telpon

: Jalan rajawali.

Lorong rawasakti, Nomor 17, Dusun/RT kuta harapan, Lingkngan/RW biban


3.

Komposisi Kelarga

No

Nama /
Inisial
Mh
M
M
H
J

1
2
3
4
5
4.

Umur
49
47
20
18
15

JK
L
P
L
P
L

Hubungan

Pendidika

dengan Keluarga
Suami
istri
Anak kandung
Anak kandung
Anak kandung

n
SMA
SMP
SMA
SMA
SLTP

Pekerjaan
Tani
IRT
Wirausaha
Siswi
Siswa

Tipe Keluarga
Tipe keluarga ini adalah keluarga inti, yang paling dominan dalam pengambilan

keputusan adalah ayah sebagai kepala keluarga. Hubungan dalam keluarga sangat
harmonis.
5. Latar Belakang Budaya Dan suku
Keluarga menganut agama islam, di dalam keluarga dan bersuku Aceh
6. Kegiatan sehari hari

Kebiasaan tidur

Kebiasaan tidur keluarga tidak teratur dan tergantung kepada kemauan anggota
keluarga masing-masing.

Kebiasaan makan

Makan 3x sehari dengan makanan pokok beras (nasi). Keadaan fisik anggota keluarga
tidak ada yang terlalu gemuk ataupun kurus dan berat badan anggota keluarga berada
umumnya sesuai dengan tinggi badan.

Penggunaan waktu senggang

Penggunaan waktu senggang digunakan ayah, ibu dan anggota keluarga lain untuk
nonton TV bersama dan kadang-kadang ibu dan kakak menghabiskan waktu
senggangnya untuk merawat bunga. Ayah dan ibu selalu aktif dalam kegiatan-kegiatan
yang dilakukan di lingkungannya. Ayah sehari-harinya kadang sibuk dengan

pekerjaannya sebagai petani, namun diwaktu lenggang ayah juga berkumpul bersama
anggota keluarga.

Situasi sosial budaya dan ekonomi

Penghasilan Tn. M sehari-hari berkisar Rp. 20.000 Rp. 30.000 / hari, yang
keadaannya tidak menetap, dan keseluruhannya digunakan untuk memenuhi
kebutuhan keluarga sehari-hari termasuk untuk memenuhi kebutuhan sekolah anak.
Dan ibu bila ada sisa belanja ditabung untuk keperluan yang sifatnya mendadak.
Keperluan belanja keluarga semuannya diatur dan menjadi tanggung jawab Ny. M.

Situasi lingkungan

Luas tanah 140 m2 milik sendiri, luas rumah 60 m2, terdiri dari 2 kamar tidur, 1 ruang
tamu dan 1 ruang makan, yang merangkap dapur, ventilasi kurang memadai,
kebersihan rumah baik, pekarangan dimanfaatkan untuk menanam tanaman hias
seperti bunga, disamping kiri dan kanan tanah kosong milik penduduk yang
ditumbuhi rerumputan.
Menggunakan sumur gali dan terpasang selongsong, keadaan air jernih, tidak berbau
dan tidak berasa.

Tempat pembuangan tinja

Keluarga mempunyai WC, jarak sepsitank 7 meter dari rumah dan sumur. WC
dipergunakan hanya untuk keluarga.

Tempat pembuangan air limbah

Dibuang pada kolam khusus limbah rumah tangga berupa lubang seluas 2 x 2 m
dengan kedalaman 1 meter melalui galian tanah berbentuk saluran menuju ke
belakang rumah dengan jarak 7 meter dari rumah dan sumber air minum (sumur).

Pembuangan sampah

Sampah dibuang di lubang yang telah dibuat di samping belakang rumah, dan
sampah tersebut dibakar.
Kandang ternak
Keluarga memelihara ayam dan kambing di belakang rumah, jarak kandang dengan
rumah 5 meter, keadaan semraut.
Lingkungan rumah kurang baik karena dilingkungan rumah masih banyak semaksamak.

Pemanfaatan fasilitas kesehatan

Bila ada anggota keluarga yang sakit jarang dibawa ke puskesmas, tetapi dibawa
berobat dengan mantri kesehatan yang tinggal tidak jauh dari rumah keluarga.
Pemeriksaan kehamilan dilakukan oleh bidan desa demikian pula kelahirannya,
keseluruhan anaknya ditolong oleh bidan desa.

Keadaan kesehatan keluarga

a) Imunisasi
Semua anak dari sejak lahir selalu mendapat imunisasi tepat waktu.
b) Keadaan gizi keluarga
Pertumbuhan fisik anak-anak Tn. M cukup, berat badan sesuai dengan usia anak,
secara sepintas anak-anak tampak sehat, ibunya tampak lemas
7. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Dalam Rumah Tn. Mh sebagai penaggung jawab dalam keluarga
8. Tahap Perkembangan Saat ini
Keluarga terdiri dari Tn Mh dan Ny. M dan tiga anak nya muhammad ( 20 thn),
hanum( 18) jailani (15)
9. Riwayat Keluarga Inti
Perkawinan Tn. Mh dan Ny. M didasarkan dari saling mencintai (pacaran)
Saat ini hubungan antara Tn Mh dan Ny. M baik-baik saja.
10. Riwayat Keluarga Asal
Keluarga mengatakan Orang tua dari Istri pernah mememiliki riwayat penyakit
darah tinggi,keluarga mengatakan darah tinggi itu adalah Darah naik,yang ditandai
pusing-pusing, dan biasanya kalau keadaan ini terjadi maka keluarga hanya
menyuruh istirahat saja

Penyakit yang diderita keluarga

Ketika dilakukan pengkajian ibu M mengeluh pusing, penglihatan ganda, lemah, dan
sering jatuh hingga pingsan. Ibu M juga terlihat lemas, lesu danpucet.kemudian
Keluarga mengatakan selama ini keluarga telah membawa ibu M ke rumah sakit, dan
berdasarkan hasil pemeriksaan di rumah sakit, ibu M mengalami penyumbatan
pembuluh darah di otak, setelah itu ibu M tidah pernah dibawa lagi ke rumah sakit
karena tidak ada biaya. Keluarga mengatakan, kalau ibu M sedang mengalami seperti

gejala di atas, ibu M hanya disuruh istirahat saja, dan penyakit ibu M ini baru
diketahui seminggu yang lalu.
1. Analisa Data
No.
1.

Data

Masalah
Ggn mobilitas fisik

DS
ibu M mengeluh pusing,

Resiko gangguan nutrisi

penglihatan ganda, lemah, dan

Resiko cidra karena jatuh

sering jatuh hingga pingsan.


kalau ibu M sedang mengalami
seperti gejala di atas, ibu M hanya
disuruh istirahat saja
penyakit ibu M ini baru diketahui
seminggu yang lalu.
DO
ibu terlihat lemas, pucat dan lesu
B. DIAGNOSA
Gangguan mobilitas fisik pada keluarga bapak A, terutama ibu M, berhubungan
dengan KMK merawat anggota keluarga dengan stroke, ditandai dengan pusing,
penglihatan ganda, lemah dan sering jatuh atau pingsan
Tabel Skoring / Prioritas Masalah
No. Kriteria
1
SIFAT MASALAH

Aktual = 3

Risiko/Risti = 2

Potensial = 1

KEMUNGKINAN MAS.
DIUBAH
-

Mudah = 2

Sebagian = 1

Tdk Dapat = 0

Bobot

Perhitungan
3/3x1=1

Pembenaran
Ibu M mengeluh
pising, penglihatan
ganda, dan serung

jatuh hingga pingsan,


dan sudah dilakukan

1/2x2=1

pemeriksaan di RS
Ibu M sudah
mengalami masalah
penyumbatan ini
seminggu

POTENSI UNTUK DI

2/3x1=2/3

CEGAH

mengalami

Tinggi= 3

Cukup = 2

Rendah = 1

penyumbatan

pembuluh darah di
otak berdasarkan hasil

MENONJOLNYA

2/2x1=1

MASALAH
-

Ibu M sudah

pemeriksaan di RS
Masalah sudah ada dan
harus segera di tangani

Ada, sgr ditangani


=2

Ada, tdk perlu


segera = 1

Tdk dirasakan = 0

C. EVALUASI

Membuat kesimpulan

Menyakan kembali perasaan keluarga setelah dilakukan penyuluhan

Menyebutkan kembali bersama-sama dengan keluarga tentang:


(a) pengertian stroke iskemik
Stroke iskemik adalah aliran darah ke otak terhenti karena
aterosklerosis atau bekuan darah yang telah menyumbat suatu
pembuluh darah.
(b) penyebab stroke iskemik

merokok dan minum alkohol

makan makanan berlemak

(c) tanda dan gejala stroke iskemik


1. Kelemahan atau kelumpuhan lengan atau tungkai atau salah
satu sisi tubuh
2. Hilangnya sebagian penglihatan atau pendengaran
3. Penglihatan ganda