oleh strain Leptospira. Penyakit ini paling sering ditularkan dari hewan ke manusia ketika orang dengan luka terbuka di kulit melakukan kontak dengan air atau tanah yang telah terkontaminasi air kencing hewan - bakteri juga dapat memasuki tubuh melalui mata atau selaput lendir. Hewan yang umum menularkan infeksi kepada manusia adalah tikus, musang, opossum, rubah, musang kerbau, sapi atau binatang lainnya. Karena sebagian besar di Indonesia Penyakit ini ditularkan melalui kencing Tikus, Leptospirosis popular disebut penyakit kencing tikus.
Jenis Leptospirosis Ada dua jenis utama Leptospirosis: Leptospirosis ringan - pasien mengalami nyeri otot, menggigil dan mungkin sakit kepala. 90% dari kasus Leptospirosis tergolong jenis ini. Leptospirosis berat - dapat mengancam jiwa. Ada risiko kegagalan organ dan pendarahan internal. Jenis Leptospirosis ini terjadi ketika bakteri menginfeksi ginjal, hati dan organ utama lainnya. Para ahli tidak yakin mengapa beberapa pasien terserang bentuk yang parah sementara yang lain tidak. Pada beberapa kasus, orang yang sudah sangat sakit, seperti mereka yang menderita pneumonia, anak-anak balita, dan orang lanjut usia lebih cenderung untuk menderita Leptospirosis yang parah.
Dimana Leptospirosis terjadi?
Seperti disebutkan di atas, Leptospirosis lebih umum terjadi di daerah tropis, tetapi juga dapat terjadi di pemukiman miskin di kota-kota besar negara berkembang yang tidak berada di daerah tropis. Ketika kasus Lepospirosis terjadi, biasanya cenderung bersifat sporadis. Leptospirosis merupakan penyakit global, tetapi lebih sering terjadi pada daerah tropis dan subtropics, Karen bakteri tumbuh subur di lingkungan panas dan lembab. Setelah banjir, wabah besar Leptospirosis sering muncul.
Menurut WHO (World Health Organization), sekitar 10 juta orang diperkirakan
terserang Leptospirosis setiap tahun. Tingkat kematian penyakit ini sulit untuk dihitung, karena Leptospirosis cenderung terjadi di beberapa bagian dunia dengan pelayanan kesehatan masyarakat yang sangat mendasar yang tidak secara rutin melaporkan banyak penyebab kematian. Perubahan iklim, termasuk meningkatnya kejadian banjir di seluruh dunia, membuat kemungkinan kejadian Leptospirosis global akan meningkat. WHO percaya angka kematian Leptospirosis mungkin antara 5% sampai 25% dari pasien yang terinfeksi. Ini tidak berarti bahwa orang yang terinfeksi dengan akses ke pelayanan kesehatan yang tepat memiliki risiko kematian yang sama.
Apa saja tanda dan gejala Leptospirosis?
Gejala adalah sesuatu yang dirasakan dan dapat digambarkan oleh pasien, seperti nyeri, sedangkan tanda adalah sesuatu yang orang lain bisa deteksi, seperti ruam. Tanda-tanda dan gejala Leptospirosis biasanya muncul tiba-tiba, sekitar 7 sampai 14 hari setelah seseorang terinfeksi, dan dalam beberapa kasus, tanda dan gejala tersebut mungkin muncul sebelum atau sesudahnya. Tanda dan gejala Leptospirosis ringan:
Menggigil
Batuk
Diare
Sakit kepala, bisa datang tiba-tiba
Demam tinggi
Nyeri otot, khususnya punggung bawah dan betis
Mual
Hilang nafsu makan
Mata merah dan iritasi
Nyeri Kulit
Pasien biasanya membaik dalam waktu satu minggu tanpa pengobatan.
Sebagian kecil dari mereka tidak membaik, dan akan menderita Leptospirosis berat.
Tanda dan gejala Leptospirosis berat
Tanda dan gejala ini akan muncul beberapa hari setelah gejala Leptospirosis ringan telah menghilang. Tanda dan gejala tergantung pada organ vital yang telah terpengaruh. Tanda dan gejala ketika jantung, hati dan ginjal yang terkena:
Kelelahan
Detak jantung tidak teratur, seringkali cepat
Nyeri otot
Mual
Mimisan
Nyeri di dada
sesak nafas
Hilang nafsu makan
Tangan, kaki atau mata kaki membengkak
Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
Putih mata, lidah dan kulit menguning (jaundice)
Pasien yang tidak diobati bisa mengalami gagal ginjal yang mengancam jiwa. Tanda dan gejala ketika otak yang terkena Meningitis mengacu pada infeksi pada lapisan luar otak, sedangkan ensefalitis mengacu pada infeksi jaringan otak. Tanda-tanda dan gejala bagi meningitis dan ensefalitis adalah serupa, dan dapat mencakup:
Ruam merah muncul pada kulit. Ketika ditekan, tidak berubah warna atau memudar
Kebingungan atau disorientasi
Mengantuk
Kejang
Demam tinggi
Mual
Fotofobia (sensitivitas terhadap cahaya)
Masalah dengan gerakan fisik
Leher kaku
Pasien tidak dapat berbicara
Muntah
Agresivitas, atau berperilaku tidak biasa
Meningitis
atau
ensefalitis
yang
tidak
diobati
dapat
mengakibatkan
kerusakan otak serius, dan dapat mengancam nyawa.
Tanda dan gejala ketika paru-paru yang terkena Tanda dan gejala ini adalah yang paling serius dan mengancam nyawa. Hilangnya fungsi paru-paru, ketika pasien tidak bisa bernapas adalah kondisi fatal. Tanda dan gejalanya dapat meliputi:
Demam tinggi
Sesak nafas
Batuk darah - dalam kasus yang parah, akan ada begitu banyak darah sehingga menyebabkan pasien tersedak.
Apa penyebab Leptospirosis?
Leptospira, golongan bakteri, dapat hidup dalam tubuh tikus, babi, sapi, kambing,
kuda,
anjing,
serangga,
burung,
landak,
kelelawar
dan
tupai. Mereka mendiami ginjal dan dikeluarkan ketika hewan tersebut buang air kecil, dan menginfeksi tanah atau air. Kontaminasi tersebut dapat bertahan dalam tanah atau air selama berbulan-bulan. Manusia dapat terinfeksi melalui:
Minum air yang terkontaminasi
Melakukan kontak dengan air atau tanah yang tercemar dan memiliki luka terbuka di kulit
Mata, hidung atau mulut melakukan kontak dengan air atau tanah yang tercemar
Melakukan kontak dengan darah hewan yang terinfeksi (kurang
umum)
Manusia tidak umum terinfeksi Leptospira, akan tetapi umumnya wabah
dapat muncul ketika ada banjir. Manusia jarang menginfeksi manusia lain, tetapi mungkin melakukannya selama hubungan seksual atau menyusui.
Cara Penularan Leptospirosis
Penularan penyakit ini bisa melalui tikus, babi, sapi, kambing, kuda, anjing, serangga, burung, landak, kelelawar dan tupai. Di Indonesia, penularan paling sering melalui tikus. Air kencing tikus terbawa banjir kemudian masuk ke dalam tubuh manusia melalui permukaan kulit yang terluka, selaput lendir mata dan hidung. Bisa juga melalui makanan atau minuman yang terkontaminasi setitik urin tikus yang terinfeksi leptospira, kemudian dimakan dan diminum manusia.
Bagaimana Diagnosa Leptospirosis?
Pada tahap awal, Leptospirosis ringan akan sulit untuk didiagnosa, karena gejalanya mirip dengan flu dan infeksi umum lainnya. Prosedur diagnostik flu biasanya tidak baik untuk mengidentifikasi Leptospirosis. Bila ada kemungkinan Leptospirosis berat, barulah tes diagnostik yang ditargetkan baru dilakukan. Dokter mungkin akan bertanya apakah pasien pernah berenang di sebuah danau, kolam, kanal atau sungai. Pasien harus memberitahu dokter tentang segala kegiatan yang terjadi di rumah pemotongan, pertanian, perawatan hewan, atau apa pun yang mungkin dapat menjadi sebab kontak dengan air kencing atau darah hewan. Jika dokter ingin mengkonfirmasi Leptospirosis, serangkaian tes darah dan urin akan diperintahkan.
Pencegahan Leptospirosis Para ahli mengatakan bahwa untuk pencegahan Leptospirosis, mereka yang rutin melakukan aktivitas di air tawar harus memastikan bahwa setiap luka dikulit harus ditutupi dengan berpakaian tahan air (juga untuk melindungi terhadap infeksi lain, seperti hepatitis A atau giardiasis). Setelah berenang di daerah air tawar, harus mandi secara menyeluruh.
