Peritonitis

Lia safriana

Definisi
adalah suatu proses inflamasi
lokal/menyeluruh pd peritoneum yg
merupakan pembungkus visera dalam
rongga abdomen

Klasifikasi berdasarkan
etiologi
Peritonitis
Primer

Peritonitis primer
Akibat kontaminasi bakterial scr

hematogen & limfogen pd cavum

peritoneum & tdk ditemukan fokus infeksi
dalam abdomen.
Etiologi : infeksi monomikrobial (spt: E. Coli,
streptococcus, pnrumococcus)
Faktor resiko: malnutrisi, splenektomi,
sindrom nefrotik, splenektomi, sirosis
hepatis dg asites
Kejadian <5% kasus bedah

Peritonitis sekunder
Infeksi yg berasal dr intraabdomen yg

umumnya berasal dr perforasi organ

berongga
Epidemiologi: paling umum, >90% kasus
bedah
Etiologi: perforasi appendiciti, perforasi
gaster, peny. Ulkus duodenale

Peritonitis tersier
Peritonitis yg mendapat terapi tdk adekuat,

superinfeksi kuman & akibat tindakan

operasi sebelumnya
Kejadian < 1%

Patofisiologi
Difilpchartyaaaa

Manifestasi klinis
Nyeri abdomen
Demam
Anoreksia, vomit, nausea

Diagnosis
Anamnesis
Pemeriksaan fisik
Tv: RR, takikardi
Abdomen: I distensi abdomen ; A

BU/hilang ; P pekak hepar hilang ; P

nyeri tekan & lepas, defans muscular +
Pemeriksaan penunjang
Lab (leukositosis)
Radiologi (pneumoperitoneum)

Tatalaksana
Preoperatif
Resusitasi cairan
Antibiotik broad spektrum
Oksigen & ventilator
NGT, kateter, monitoring hemodinamik

Operatif (laparatomi)

pembersian peritoneum & rongga

peritoneum dr pus dan sumber infeksi

Komplikasi & prognosis

Syok sepsis
Syok hipovolemik
Obstruksi intestinal rekuren
Peritonitis lokal baik
Peritonitis generalisata mematikan

Terima kasih