Metode Antropometri Oleh: Alfi Nurfauziah (240210130006) Status gizi adalah Ekspresi dari keadaan keseimbangan dalam bentuk variabel tertentu, atau perwujudan dari nutriture dalam bentuk variabel tertentu, contoh gondok endemik merupakan keadaaan tidak seimbangnya pemasukan dan pengeluaran yodium dalam tubuh. Terdapat beberapa jenis teknik penilaian status gizi, baik secara langsung maupun tidak langsung. Salah satu penilaian status gizi secara langsung yaitu antropometri. Antropometri berasal dari kata anthropos dan metros. Anthropos artinya tubuh dan metros artinya ukuran. Antropometri dapat berarti ukuran tubuh manusia. Ditinjau dari sudut pandang gizi, maka antropometri gizi berhubungan dengan berbagai macam pengukuran dimensi tubuh dan komposisi tubuh dari berbagai tingkat umur dan tingkat gizi. Antropometri secara umum digunakan untuk melihat ketidakseimbangan asupan protein dan energi. Ketidakseimbangan ini terlihat pada pola pertumbuhan fisik dan proporsi jaringan tubuh seperti lemak, otot dan jumlah air dalam tubuh. Bentuk aplikasi penilaian status gizi dengan antropometri antara lain dengan beberapa indeks pengukuran pada anak, dan penggunaan teknik Indeks Massa Tubuh (IMT) atau Body Mass Index (BMI) pada remaja dan dewasa. A. Penilaian Status Gizi Anak Pengukuran status gizi anak dapat dilakukan dengan menggunakan indikator: a. Berat badan Merupakan ukuran antropometri yang terpenting dan paling sering digunakan pada bayi baru lahir (neonatus). Berat badan digunakan untuk mendiagnosa bayi normal atau BBLR. Cara menimbang/mengukur berat badan: 1. Gantungkan dacin pada: Dahan pohon Palang rumah atau penyangga kaki ketiga
2. Periksalah apakah dacin sudah tergantung kuat
3. Sebelum dipakai, letakkan bandul geser pada angka 0 (nol) 4. Pasanglah celana timbang, kotak timbang, atau sarung timbang yang 5. 6. 7. 8. 9.
kosong pada dacin.
Seimbangkan dacin yang sudah dibebani celana timbang Anak di timbang dan seimbangkan dacin Tentukan berat badan anak dengan membaca angka diujung bandul geser. Catat hasil penimbangan di atas pada secarik kertas Geserlah bandul ke angka nol, letakkan batang dacin dalam tali pengaman, setelah itu bayi baru anak dapat diturunkan.
1. 2. 3. 4. b.
Beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam menimbang berat badan anak: Pemeriksaan alat timbangan Anak balita yang ditimbang Keamanan Pengetahuan dasar petugas.
Umur Faktor umur sangat penting dalam menentukan status gizi. Menurut
Puslitbang Gizi Bogor (1980), batasan umur digunakan adalah tahun umur penuh dan untuk anak 0-2 tahun digunakan bulan penuh. Contoh : 7 tahun 2 bulan dihitung 7 tahun, dan apabila 6 tahun 11 bulan dihitung 6 tahun.
c. Tinggi Badan Cara mengukur: 1. Tempelkan dengan paku mikrotoa tersebut pada dinding yang lurus datar sehingga tepat 2 meter. 2. Lepaskan sepatu atau sandal. 3. Anak harus berdiri tegak seperti sikap siap sempurna 4. Turunkan mikrotoa sampai rapat pada kepala bagian atas, siku-siku harus lurus menempel pada dinding. 5. Baca angka pada skala yang nampak pada lubang dalam gulungan mikrotoa. d. Lingkar Lengan Atas Baku lingkar lengan atas yang digunakan sekarang belum dapat mendapat pengujian memadai untuk digunakan di Indonesia. Kesalahan pengukuran LLA (ada berbagai tingkat keterampilan pengukur) relatif lebih besar dibandingkan
dengan tinggi badan, mengingat batas antara baku dengan gizi kurang, lebih sempit pada LLA dari pada tinggi badan. Lingkar lengan atas sensitif untuk suatu golongan. Cara mengukur: 1. Yang diukur adalah pertengahan lengan atas sebelah kiri 2. Lengan dalam keadaan bergantung bebas, tidak tertutup kain atau pakaian 3. Pita dilingkarkan pada pertengahan lengan tersebut sampai cukup terukur keliling lingkaran lengan. e. Lingkar Kepala Lingkar kepala adalah standar prosedur dalam ilmu kedokteran anak praktis, yang biasanya untuk memeriksa keadaan patologi dari besarnya kepala atau peningkatan ukuran kepala. Alat yang sering digunakan dibuat dari serat kaca (fiber glas) dengan lebar kurang dari 1 cm, fleksibel, tidak mudah patah, pengukuran sebaiknya dibuat mendekati 1 desimal, caranya dengan melingkarkan pita pada kepala. Setelah mendapatkan indikator tersebut, status gizi dinilai dengan cara menghitung Z score dengan menggunakan rumus: Z score =
Nilai Individual subjekNilai Median baku rujukan
Nilai simpang baku rujukan
Atau menggunakan rumus persen terhadap median seperti berikut ini:
%Median =
Nilai individu alobjek
Nilai rujukan
Lalu dicocokan dengan tabel dibawah ini, sehingga dapat dilihat status gizinya Status gizi Baik Sedang Kurang Buruk
BB/U >80% 70-80% 60-70% <60%
BB/TB >90% 80-90% 70-80% <70%
TB/U >95% 90-95% 85-90% <85%
B. Penilaian Status Gizi Remaja dan Dewasa
IMT merupakan alat atau cara yang sederhana untuk memantau status gizi orang dewasa, khususnya yang berkaitan dengan kekurangan dan kelebihan berat
badan. Dengan IMT ini antara lain dapat ditentukan berat badan beserta resikonya. Misalnya berat badan kurang dapat meningkatkan resiko terhadap penyakit infeksi, sedangkan berat badan lebih akan meningkatkan resiko terhadap penyakit degeneratif. Berikut contoh penggunaan metode IMT ini untuk mementukan kondisi berat badan kita. Pada contoh ini akan disampaikan penjelasan tentang cara-cara yang dianjurkan untuk mencapai berat badan normal berdasarkan IMT yang kemudian disesuaikan dengan keseimbangan konsumsi sehari-hari. Untuk memantau indeks masa tubuh orang dewasa digunakan timbangan berat badan dan pengukur tinggi badan. Penggunaan IMT hanya untuk orang dewasa berumur > 18 tahun dan tidak dapat diterapkan pada bayi, anak, remaja, ibu hamil, dan olahragawan. Untuk mengetahui nilai IMT ini, dipergunakan formula sebagai berikut : IMT =
Berat badan(kg) 2 Tinggi badan(m)
Berdasarkan perhitungan diatas maka akan dapat ditentukan standard IMT
seseorang dengan berpedoman sebagai berikut : Status Gizi
Kategori
IMT
Kurus Sekali
Kekurangan berat badan tingkat berat
<17,0
Kurus
Kekurangan berat badan tingkat ringan
17,0 18,4
Normal
Normal
18,5 25,0
Gemuk
Kelebihan berat badan tingkat ringan
25,1 27,0
Obesitas
Kelebihan berat badan tingkat berat
> 27,0
Keunggulan Antropometri Beberapa syarat yang mendasari penggunaan antropometri adalah 1. Alatnya mudah didapat dan digunakan, seperti dacin, pita lingkar lengan atas, mikrotoa, dan alat pengukur panjang bayi yang dapat dibuat sendiri dirumah. 2. Pengukuran dapat dilakukan berulang-ulang dengan mudah dan objektif 3. Pengukuran bukan hanya dilakukan dengan tenaga khusus profesional, juga oleh tenaga lain setelah dilatih untuk itu. 4. Biaya relatif murah 5. Hasilnya mudah disimpulkan karena mempunyai ambang batas.
6. Secara alamiah diakui kebenaranya.
Kelemahan Antropometri 1. Tidak sensitif 2. Faktor diluar gizi (penyakit, genetik, dan penurunan penggunaan energi) 3. Kesalahan yang terjadi pada saat pengukuran dapat mempungaruhi presisi, akurasi, dan validitas pengukuran antropometri gizi. 4. Kesalahan terjadi karena: 1) Pengukuran 2) Perubahan hasil pengukuran baik fisik maupun komposisi jaringan 3) Analisis dan asumsi yang keliru Sumber kesalahan, biasanya berhubungan dengan: 1) Latihan petugas yang tidak cukup 2) Kesalahan alat atau alat tidak ditera 3) Kesulitan pengukuran
