MODUL HEMOTOIMUNOLOGI

1. Seorang laki-laki umur 24 th mengeluh kepada seorang mahasiswa fakultas

kedokteran unizar mengenai kaki kanannya yang sakit dan bengkak serta adanya
benjolan dilipatan paha kanan yang sakit. Dikatakan pula lima hari sebelumnya
pernah tertusuk duri pada telapak kakinya, keluar darah sedikit kemudian berhenti dan
tidak sakit. Mengapa kakinya menjadi bengkak dan sakit?
A. Karena lukanya tidak dirawat
B. Lukanya kemasukan kotoran.
C. Lukanya sering mengalami tekanan waktu berdiri dan berjalan.
D. Lukanya kemasukan microorganisme.
E. Reaksi tubuh terhadap luka.
2. Mengapa pada lipat paha kanan juga membengkak?
A. Pembengkakan kelenjar getah bening regional.
B. Peradangan kelenjar getah bening regional.
C. Terjadinya proses immunologik.
D. Aliran getah bening yang berlebihan.
E. Penyebaran microorganisme.
3. Kelenjar getah bening, sebagai organ pertahanan tubuh di dalamnya terjadi proses
apa?
A. Celluler mediated immune response.
B. Anti body mediated immune response.
C. Phagositosis oleh sel-sel reticuloendotelial.
D. Jawaban A dan B benar.
E. Jawaban A, B, dan C benar.
4. Dalam kelenjar getah bening, sel-sel plasma terdapat dimana?
A. Hilus
B. Bagian tengah dari lobulus.
C. Bagian perifer dari lobulus.
D. Medulla
E. Cortex.
5. Sistem retikuloendotelial dalam kelenjar getah bening terdapat dimana?
A. Sinus.
B. Centrum germinativum.
C. Diantara sel-sel sekitar cervum germinativum.
D. Medulla
E. Cortex
6. Organ limfoid mana yang berfungsi untuk filtrasi darah?
A. Tonsila pharyngea.
B. Thymus.
C. Lymphe nodus.
D. Lien.
E. Sumsum tulang.
7. Seorang laki-laki mengeluh kepada mahasiswa FK unizar, tentang adanya rasa gatal
pada regioinguinal kanan. Pada pemeriksaan kulitnya tampak ada ruam kulit berbatas
tegas, bersisik, melingkar, tersusun seperti atap genteng. Apa nama kelainan pada
kulit tersebut?
1 | Page

A. Tinea korporis.
B. Tinea versikolor.
C. Tinea imbrikata.
D. Onikomikosis.
E. Eozema marginatum
8. Apa etiologi/ penyebab dari jawaban no. 7?
A. Mahoessia furfur
B. Cladosporum worneokti
C. T. Rubrum
D. T. Concentrikum
E. ...
9. Sampai lapisan yang mana, jawaban no. 7 menyebabkan kelainan kulit?
A. Stratum corneum.
B. Stratum lucidum.
C. Stratum granulosum.
D. Stratum spinosum
E. Stratum basale.
10. Yang termasuk jaringan limfoid primer dari organ berikut adalah....
A. Lien.
B. Thymus.
C. Tonsila pharyngea.
D. Cistema chyli.
E. Plak peyer.
11. Eritrosit mempunyai kemampuan deformabilitas yang dipengaruhi oleh
komponen..
A. Membran sel yang lipid bilayer.
B. Protein transmembran.
C. Protein sitoskeleton.
D. Globin
E. Heme.
12. Eritrosit berikatan dengan penentuan golongan darah A-B-O, yang dipengaruhi oleh
komponen...
A. Membran sel yang lipid bllayer.
B. Protein transmembran.
C. Protein sitoskeleton.
D. Globin .
E. Heme.
13. Progenitor myeloid akan menghasilkan... kecuali
A. Monosit.
B. Eritrosit.
C. Neutrofil.
D. Limfosit
E. Eosinofil.
14. Protein yang mempengaruhi tekanan onkotik darah adalah .... kecuali
A. Fibrinogen.
B. 1 globulin.
C. globulin.
D. globulin.
E. Albumin.
15. Aktivasi faktor-faktor pembekuan darah yang tidak memerlukan ion calcium adalah....
2 | Page

A. Faktor VII menjadi faktor VII aktif.

B. Faktor IX menjadi faktor IX aktif.
C. Faktor X menjadi faktor X aktif.
D. Faktor XI menjadi faktor XI aktif.
E. Faktor XII menjadi faktor XII aktif.
16. Pengaturan suhu tubuh melalui darah dimungkinkan oleh beberapa factor, kecuali...
A. Dibawah permukaan kulit tersebar secara luas pleksus arteri kecil dan pleksus
venosus.
B. Kecepatan aliran darah ke kulit.
C. Adanya mekanisme vasokontriksi.
D. Adanya mekanisme vasodilatasi.
E. Adanya komponen seluler darah.
17. Hemoglobin dewasa (HbA) mempunyai komponen globin dan heme. Setipa molekul
HbA dapat mengikat?
A. Satu molekul oxygen.
B. Dua molekul oxygen.
C. Tiga molekul oxygen.
D. Empat molekul oxygen.
E. Lima molekul oxygen.
18. Berdasarkan susunan histologinya jaringan limfoid s\terbagi menjadi beberapa bagian.
Berikut ini yang memberikan gambaran susunan sel yang menetap (sel makrofag dan
sel retikuler) lebih banyak dari sel-sel bebas, adalah gambaran dari...
A. Jaringan limfoid padat
B. Jaringan limfoid longgar.
C. Jaringan limfoid noduler
D. Jaringan limfoid perifer
E. Nodulus ...
19. Yang merupakan gambaran histologi dari Thymus paling tepat adalah
A. Tiap lobulus dibungkus dalam kapsul jaringan pengikat longgar yang tipis tanpa
bagian kecil lagi
B. Jaringan parenkim thymus terdiri dari sel-sel retikuler yang tidak saling
berhubungan
C. Jaringan parenkim thymus terdiri dari jaringan retikuler yang tidak saling
berikatan
D. Limfosit dihancurkan di daerah medulla.
E. Pada cortex banyak terdapat sel retikuler dengan berbagai bentuk, kadang
mempunyai benjolan dan kadang tidak mempunya benjolan sitoplasma.
20. Gambaran histologi Lien paling tepat adalah....
A. Lien dibungkus oleh jaringan longgar sebagai capsula yang melanjutkan diri
sebagai trabecula.
B. Dari capsula melanjutkan serabut retikuler halus ke tengah organ yang akan
membentuk anyaman .
C. Capsula akan menebal di daerah hilus yang tidak berhubungan langsung dengan
peritoneum.
D. Pulpa rubra sering disebut pula sebagia corpusculum malphigi terdiri atas jaringan
limfoid difus dan noduler.

3 | Page

E. Pulpa rubra terdiri atas pembuluh-pembuluh darah besar yang tidak teratur sebagia
sinus venosus dan jaringan yang mengisi diantaranya sebagai splendic cords of
Billroth.
21. Warna merah pada sediaan gambaran pulpa rubra yang terdapat pada lien adalah
berasal dari..
A. Arteri sentralis dimana dalam celah-celah anyaman tersebut terdapat limfosit
kecil.
B. Pembuluh darah besar yang tidak teratur sebagai sinus venosus.
C. Di dalam celah pulpa terdpata sel-sel bebas seperti makrofag, semua jenis sel
dalam darah dengan beberapa plasmasit.
D. Berasal dari zona marginalis yang mengandung sinus venosus kecil.
E. Berasal dari eritrosit yang mengisi sinus venosus dari jaringan diantaranya.
22. Pernyataan yang paling sesuai mengenai capsula dan trabecula pada gambaran
histologi Lien adalah...
A. Capsula dan trabecula terdiri atas jaringan pengikat padat dengan sel otot
polos dan anyaman serabut elastis.
B. Capsula dan trabecula terdiri atas jaringan pengikat longgar dengan sel otot polos
dan anyaman serabut elastis.
C. Permukaan luar & dalam sama-sama terdiri dari sel mesofil sebagai bagian
peritoneum.
D. Cabang-cabang arteri lienalis masuk melalui hilus, namun tidak mengikuti
trabecula.
E. Lien dibungkus oleh jaringan longgar sebagai pembentuk capsula.
23. Suatu repson terhadap suatu antigen yang digunakan dalam pemeriksaan tes tuberkuli
kulit, PPD, tidak tampak sampai 24-48 jam setelah injeksi karena...
A. Membutuhkan waktu yang lama untuk sel B memberikan respon.
B. Membutuhkan waktu yang lama untuk sel T memberikan respon.
C. Membutuhkan waktu yang lama untuk neutrofil tiba pada tempat penyuntikan
antigen.
D. Membutuhkan waktu yang lama untuk eosinofil memberikan respon.
24. Spesifitas anibody ditentukan oleh urutuan asam amino terdapat dalam ..
A. Regio Fc.
B. Regio konstan.
C. Regio variable.
D. Reseptor Fc.
E. Rantai J.
25. Laki-laki berumur 19th datang ke dokter dengan suatu infeksi bakteri. Tanpa
pengobatan, sistem imun pasien sangat mampu melawan nfeksi dalam beberapa hari.
Salah satu senjata yang digunakna tubuh pasien melawan organisme adalah dengan
kompleks penyerang membrane (MAC). Kompleks ini dapat melakukan fungsinya
denga...
A. Kemoatraktan terhadap neutrofil.
B. Sinyal anafilaksis menyebabkan degranulasi sel mast.
C. Molekul opsonisasi, memfasilitasi fagositosis.
D. Pori protein pada membarne plasma.
E. Menelan membrane sel dimana antibody terikat.
26. Seorang resipien dengan golongan darah tipe B, Rh positif secara tidak sengaja
menerima transplantasi ginjal dari seseorang dengan golongan darah tipe A, rh
4 | Page

negative. Manakah di bawah ini mekanisme yang paling baik yang dapat menjelaskan
suatu reaksi penolakan transplantasi pada resipien?
A. Penolakan akut yang dimediasi oleh antibody yang sudah terbentuk pada resipien.
B. Penolakan akut yang dimediasi oleh sel limfosit T resipien.
C. Penolakan hiperakut yang dimediasi oleh antibody yang sudah ada pada
donor.
D. Penolakan hiperakut dimediasi oleh antibody yang sudah ada resepien.
E. Graft-versus-host disease yang dimediasi oleh sel limfosit T donor.
27. Prosessing dan presentasi antigen dalam konteks molekul kompleks MHC I sangat
pentingdalammenghasilkan respon limfosit T sitotoksik (CD8+). Dimanakah lokasi
subseluler tempat peptide antigen bergabung dengan MHC kelas I

A. A
B. B
C. C
D. D
E. E
28. Seorang laki-laki 37 tahun datang ke dokter dengan keluhan infeksi virus yang
berulang. Pada pemeriksaan darah kadar limfosit yang bersirkulasi dan neutrofil
dalam batas normal. Suatu defisiensi yang paling mungkin mendasari kondisi laki-laki
ini adalah...
A. Interleukin 2
B. Interleukin 3
C. Interleukin 4
D. Interleukin 5
E. Interleukin 8
29. Seorang wanita 24 th mengeluhkan nyeri pada kedua tangan, kemerahan pada wajah
yang mengganggu saat terkena matahari. Keluhan dirasakan sejak 6 minggu ini. Pada
pemeriksaan ditemuka ANA positif dan anti dsDNA yang menunjukkan bahwa ia
menderita lupus eritematosus sistemik (SLE), dimana proses autoimun yang berperan
penting pada penyakit ini. Manakah pernyataan di bawah ini yang mendasari
gangguan mekanisme toleransi pada kasus di atas..
A. Delesi klonal di timus.
B. Kegagalan sel T memiliki reseptor dengan afinitas rendah dalam mengenali
antigen perifer.

5 | Page

C. Sel T pada timus yang memiliki afinitas tinggi terhadap antigen self mengalami
seleksi perifer.
D. Adanya energi setelah ikatan dengan reseptor sel T (TCR) karena tidak ada kostimulasi.
E. Apoptosis merupakan mekanisme toleransi perifer.
30. Wanita 45 th yang memiliki riwayat asma dan dermatitis stopi, datang untuk control
setelah baru-baru ini mendapat perawatan di RS oleh karena pneumonia dengan
komplikasi asma eksaserbasi akut. Manakah pernyataan di bawah ini yang
menggambarkan respon sel t terhadap peptide alergik pada pasien ini..
A. Pada respon Th2, sel T membentuk IL-4, IL-5 dan IL-13 yang mengarahkan
produksi antibody yang spesifik terhadap allergen.
B. Pada respon Th1, sel T menghasilkan IL- yang menginduksi sel T.
C. Pada respon Th0 , sel T memebntuk IL-12 dan IL-18 mengarahkan diferensiasi
Th0 menjadi sel Th1.
D. Pada respon Th, sel T native berdeferensiasi membentuk sel T matur
menghasilkan antibodi IgG..
E. Pada respon Th1, sel T membentuk IL-4, IL-5, dan IL-13 yang mengarahkan
produksi antibody yang spesifik terhadap allergen.
31. Pada aktivasi limfosit T membutuhkan suatu transduksi sinyal setelah suatu antigen
dipersentasikan sel APC, pada kompleks reseptor sel T, aktivasi ini dimediasi oleh ...
yang membentuk kompleks pada TCR, yaitu...
A. CD4
B. CD3
C. CD5
D. CD8
E. MHC II
32. Pada aktivasi limfosit T sitotoksik dalam menjalankan fungsinya memerlukan
beberapa sinyal di bawah ini dalam aktivasinya, kecuali ...
A. Sinyal spesifik terhadap Ag melalui ikatan MHC I + Ag dengan TCR.
B. Sinyal ko-stimulasi melalui CD28 dan B7.
C. Sinyal oleh IL-2 dalam indukai proliferasi.
D. Sinyal spesifik terhadap Ag melalui ikatan MHC I + Ag dengan CD4.
E. Sinyal spesifik terhadap Ag melalui ikatan MHC I + Ag dengan CD8.
33. Fungsi penting dari dinding sel bakteri adalah...
A. Penempelan ke sel host.
B. Mempertahankan bentuk bakteri.
C. Pergerakan.
D. Transpor molekul.
E. Sekresi enzim.
34. Berikut ini yang benar tentang sifat dinding sel bakteri gram positif adalah...
A. Memiliki lapisan peptidoglikan tipis.
B. Memiliki membran outer.
C. Memiliki asam teichoic.
D. Memiliki ruang periplasmik.
E. Memiliki lipopolisakarida.
35. Bagian sel bakteri tempat berlangsungnya proses pembentukkan energi yang penting
bagi metabolisme bakteri adalah...
A. Membran sitoplasmik.
6 | Page

B. Dinding sel.
C. Nukleoid.
D. Spores.
E. Eksternal structure.
36. Yang termasuk dalam komponen sitoplasma adalah berikut ini?
A. Nukleoid.
B. Ribosom.
C. Peptidoglikan.
D. A dan B benar.
E. A, B, dan C benar.
37. Salah satu bagian bakteri untuk alat gerak adalah flagella, yang ditribusinya hampir
seluruh tubuh dikenal sebagai....
A. Ditrikus.
B. Monotrikus.
C. Peritrikus.
D. Polar.
E. Bipolar.
38. Pada pemeriksaan ditemukan cacing dengan bentuksilinder tidak bersegmen,
memiliki mulut tanpa batil isap, bentuk kelamin terpisah dan memiliki rongga badan.
Untuk siklus hidupnya memerlukan manusia sebagai hospes definitifnya dan tidak
memerlukan hospes perantara kecuali....
A. Ascharis lumbricoides.
B. Trichuris trichura.
C. Entrobius vermikularis.
D. Necator americanus.
E. Filariasis.
39. Cacing diatas termasuk kedalam kelas...
A. Nematoda.
B. Cestoda.
C. Trematoda.
D. A dan B benar.
E. Semua benar.
40. Contoh cacing yang hidup dalam usus pada soal diatas adalah...
A. Ascharis lumbricoides.
B. Taenia saginata.
C. Trichuris trichura.
D. A,B benar.
E. A, C benar.
41. Berikut adalah urutan yang benar untuk siklus hidup dari trematoda ?
A. Telur-miracidium-morula-sporocyte-redia-cercaria.
B. Telur-morula-redia-miracidium- sporocyte-cercaria.
C. Telur-morula-miracidium-cercaria-sprocyte-redia.
D. Telur-morula-miracidium-sporocyte-redia-cercaria.
E. Telur-sporocyte-morula-miracidium-redia-cercaria.
42. Cacing cestoda memiliki dua kelas secra umum. Yang paling banyak menginfeksi
manusia Indonesia adalah kelas cyclophylidae, spesies cacing cyeclophilidae yang
menggunakan babi sebagai hospes perantaranya adalah...
A. Taenia saginata.
B. Taenia solium.
7 | Page

C. Himenolepis nana.
D. Diphylidium caninum.
E. Multicep spp.
43. Seorang perempuan berusia 30 th dibawa ke UGD RS mengeluhkan sakit di kaki.
Pasien mengalami kecelakaan 5 menit yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan BB
50kg. Td 80/50mmHg, denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas 26x/menit,terlihat
tulang femur menonjol keluar dan darah yang terus mengalir keluar. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan golongan darah A Rh genotipCdE/cde, Hb 8g/dl. Setelah
dilakukan perawatan luka dan resusitasi cairan, pasiendirencanakan mendapat
transfusi darah. Apakah golongan darah yang cocok untuk pasien?
A. Gol darah A Rh negatif.
B. Gol darah A Rh positif.
C. Gol darah B Rh negatif.
D. Gol darah B Rh positif.
E. Gol darah AB Rh negatif.
44. Dalam plasma pasien diatas memiliki ?
A. Aglutinin A.
B. Aglutinogen A.
C. Aglutinin B.
D. Aglutinogen B.
E. Aglutinin AB.
45. Berapakah perkiraan volume darah normal pada pasien ?
A. 1,5 L.
B. 2,5 L.
C. 3,5 L.
D. 4,5 L.
E. 5,5 L.
46. Di permukaan sel darah merah pasien mengandung apa ?
A. Aglutinin A.
B. Aglutinogen A.
C. Aglutinin B.
D. Aglutinogen B.
E. Aglutinin AB.
47. Berapakah perkiraan jumlah darah yang hilang pada pasien ?
A. 300cc.
B. 500cc.
C. 700cc.
D. 900cc.
E. 1050cc.
48. Tubuh manusia dibentuk oleh interaksi kumpulan sel sebagai unit dasar struktural dan
fungsional tubuh. Fungsi penting sel untuk kelangsungan hidup adalah sbb kecuali
A. Mengatur ketersediaan oksigen dan nutrisi yang memadai dalam tubuh
B. Ketersediaan energi
C. Pertukaran kompartemen dengan lingkungan intrasel
D. Mengatur berbagai sintesis komponen yang diperlukan sel seperti natrium
dan kalium
E. Peranan dalam pengaturan fungsi reproduksi dalam proses berkembang biak
49. Homeostatis/hemostatis adalah kondisi statis dan dinamis internal tubuh yang relatif
dipertahankan secara konstan terhadap berbagai rangsang, karena hemostatis penting
8 | Page

bagi kelangsungan hidup dan fungsi normal sel tubuh. Lingkungan internal tubuh
yang tidak harus diperhatikan homeostatisnya adalah
A. Kadar oksigen dan CO2
B. pH tubuh dan keseimbangan asam basa
C. Tinggi badan dan berat badan seseorang
D. Konsentrasi cairan garam, dan komponen elektrolit tubuh
E. Panas badan atau suhu tubuh
50. Bila homeostatis/hemostatis tak mampu dipertahankan oleh tubuh maka kita akan
jatuh sakit bahkan bisa menimbulkan kematian, pengaturan sistem tubuh untuk
mempertahankan homeostatisnya adalah
A. Pengendalian intrinsik dengan respon kompensasi organ dan lingkungan
B. Pengendalian ektrinsik
C. Pengaturan sistem saraf motorik sensorik maupun otonom
D. Pengendalian pola makan yang rendah kolesterol
E. Pengaturan sistem hormonal dan biolistik
51. Biolistik adalah sistem kelistrikan dalam mahluk hidup yang berperan sangat besar
terutama pada sistem
A. Saraf, impul dan sinyal
B. Urogenital dan sistem saraf otot
C. Respiratorik sistem
D. Kardiovaskuler dan elektrokardiografi
E. Semuanya benar
52. Kekurangan elektrolit seperti hipoatremia, hipokalsemia, dan hipokalemia dapat
menimbulkan hal berikut, kecuali
A. Gangguan irama jantung atau arytnila
B. Kelemahan otot secara umum dan menyeluruh
C. Peradangan hati atau hepatitis akut
D. Gangguan transmisi dan impul saraf sensorik
E. Kelelahan berlebihan karena gangguan hemostatis
53. Anemia adalah kelainan hematologis yang ditandai penurunan Hb atau eritrosit dalam
sirkulasi darah. Penyebab anemia adalah keadaan berikut, kecuali ...
A. Pendarahan akut yang banyak karena trauma dan luka-luka
B. Malaria falcifarum berat dengan hemolisis aktif
C. Kekurangan bahan-bahan Fe, asam folat, mineral, sebagai prekursor eritrosit
D. Kehilangan protein dan hipoalbumin sehingga sintesa eritrosit terganggu
E. Pendarahan kronis dan perlahan karena infeksi cacing tambang, necator
americanus
54. Pengertian anemia adalah penurunan Hb darah, berikut kriteria anemia yang benar
adalah ...
A. Hb kurang dari 15 gr % pada pria dewasa
B. Hb << 11 gr % pada ibu hamil
C. Hb << 10 gr % pada laki-laki dewasa
D. Hb << 14 gr % pada wanita dewasa tidak hamil
E. Semua pernyataan diatas benar
55. Gejala anemia yang sering ditemukan adalah hal berikut kecuali
A. Lemah, letih dan lesu serta cepat lelah
B. Kadang sesak bila melakukan aktivitas berat
C. Mual, muntah, kembung dan diare akut
D. Splenomegali lebih banyak pada anemia karena malaria kronis
9 | Page

E. Sering terjadi pada penderita berak darah kronis yang tak nyata (ocult
bleeding)
56. Komplikasi anemia yang sering menimbulkan masalah dan penyakit yang jauh lebih
berat daripada gejala anemia. Yang bukan merupakan komplikasi anemia adalah
A. Penyakit jantung anemia
B. Anemia pada gagal ginjal kronis
C. Stroke non hemoragik
D. Gangguan pertumbuhan terutama pada anak yang dalam perkembangan
E. Splenomegali sering pada anemia kronis karena malaria
57. Cara yang paling cepat untuk menentukanseorang anemia dan mengetahui
penyebabnya secara pasti adalah dengan
A. Anamnesis riwayat penyakit keluarga
B. Pemerikasaan fisik yang mendalam dan teratur
C. Melakukan pemeriksaan foto rontgen dan USG
D. Melaksanakan pemeriksaan darah lengkap, hapusan darah tepi, aspirasi dan
biopsi sumsum tulang untuk pemeriksaan patologi anatomi (PA)
E. Pemeriksaan fungsi ginjal dengan IVP, BNO, dan CT Scan
58. Anemia karena kekurangan zat besi atau defisiensi Fe sering terjadi pada ibu hamil
karena hal-hal berikut kecuali
A. Ibu hamil sering mual, muntah, nafsu makan menurun sehingga intake Fe
berkurang karena makannya berkurang
B. Terjadi peningkatan metabolisme pada ibu hamil sehingga kebutuhan zat Fe
meningkat
C. Sintesa eritrosit meningkat untuk mencukupi kebutuhan metabolisme janin
sehingga perlu Fe lebih banyak
D. Ibu hamil akan lebih sering kencing sehingga pengeluaran Fe melalui urin
meningkat dan terjadi defisiensi zat besi
E. Bisa karena ibu hamil memang mengalami kekurangan gizi dan defisiensi Fe
sejak sebelum hamil
59. Hal yang tidak tepat dilakukan untuk mengatasi anemia kronis adalah
A. Melakukan pemeriksaan lab yang tepat untuk mencari penyebab anemi
B. Menghilangkan gejala anemianya dengan obat simptomatik
C. Memberikan transfusi darah segar yang banyak dan cepat sehingga anemia
hilang
D. Memberikan diet TKTP dan sesuai dengan kebutuhan penderita anemia
E. Melakukan upaya-upaya yang dapat mencegah komplikasi anemia
60. A. Transfusi darah dapat saja diberikan pada seorang penderita anemia berat, karena
B. Semua penderita anemia harus segera ditransfusi darah segar untuk menghilangkan
anemi dan komplikasinya
A. Pernyataan A benar dan B benar serta saling berhubungan
B. Pernyataan A benar dan B salah tidak saling berhubungan
C. Pernyataan A salah dan B benar tapi tidak berhubungan
D. Pernyataan A salah dan B salah tapi saling berhubungan
E. Semua pernyataan diatas salah
61. Komplikasi anemia yang sering ditemukan adalah antara lain ...
A. Pendarahan kronis
B. Pembesaran lien atau splenomegali
C. Penyakit jantung anemia
10 | P a g e

D. Gangguan fungsi ginjal dan sianosis

E. Semua diatas benar
62. Pada penderita demam berdarah sering menimbulkan pendarahan yang sama sampai
berat karena kekurangan trombosit akan menimbulkan keadaan berikut, kecuali ...
A. Penurunan Hb yang berat sampai anemia blabla
B. Syok blabla
C. Bintik-bintik pendarahan dari ruam kulit
D. Peningkatan kadar hematokrit dan Hb secara relatif
E. Semua pernyataan diatas benar
63. Leukimia merupakan kelainan sel darah putih karena gangguan proliferasi sel
prekursor sehingga terjadi leukimia akut. Leukimia limpoblastik akut sering terjadi
pada ..
A. Semua kelompok umur baik lali-laki dan perempuan
B. Hanya menyerang perempuan remaja saja
C. Sebagian besar kasus menyerang anak-anak, laki maupun wanita
D. Kasusnya hanya mengenai orang dewasa dan usia lanjut
E. Semua pernyataan diatas benar
64. A. Dengan teknologi pemeriksaan imunotyping dan cytofotomeri maka penyebab
pasti leukemia dapat dengan mudah diketahui karena
B. Bahan kimia dan sinar radioaktif bisa mencetuskan timbulnya leukimia dan kanker
lainnya sehingga dikenal sebagai bahan karsinogenik
A. Pernyataan A benar dan B benar serta saling berhubungan
B. Pernyataan A benar dan B salah namun saling berhubungan
C. Pernyataan A salah dan B benar serta saling berhubungan
D. Pernyataan A salah dan B benar tapi tidak berhubungan
E. Pernyataan A dan B salah serta saling tidak berhubungan
65. Gejala utama leukimia kronik terutama adalah sebagai berikut, kecuali ...
A. Panas badan tinggi sekali dan mual muntah masif
B. Muka pucat, cepat lelah dan lesu, nafsu makan berkurang dan BB menurun
C. Pendarahan kronik dan perlahan yang tersembunyi
D. Pembesaran hepar dan lien splenomegali
E. Semua gejala diatas adalah benar
66. Untuk menentukan diagnosis secara pasti jenis leukimia adalah dengan melakukan
pemeriksaan berikut kecuali
A. Sejarah medis penderita sebelumnya dan pemeriksaan fisik diagnostik
B. Pemeriksaan hitung jenis komplit dan gambaran hapusan darah tepi
C. Pemeriksaan albumin, globulin, SGOT, SGPT dan protein elektroforesis
D. Biopsi sumsum tulang dengan pewarnaan dan sitologi patologi anatomi
E. Pemeriksaan analisis cytogenik dan poly chain reaction (PCR)
67. Penanganan leukimia terutama ditujukan upaya mengatasi penyebabnya disamping
mengatasi kegawatan dan menghilangkan keluhan penderita, hal ini dilakukan dengan
cara berikut kecuali
A. Memperbaiki keadaan umum penderita dengan bed rest, diet TKTP
B. Memberikan transfusi darah PRC(paked Red Cell) pada kasus anemia berat
C. Melakukan transfusi trombosit atau plasma expander pada trombositopenia
mengancam
D. Memberikan albumin dosis besar dan biopsi hati untuk mengatasi
hipoalbumin
E. Pengobatan yang spesifik dengan memberikan kemoterapi yang intensif
11 | P a g e

68. Pelepasan histamin pada reaksi alergi terjadi pada tahap

A. Tahap sensitasi
B. Reaksi alergi fase cepat
C. Reaksi alergi fase lambat
D. A dan B benar
E. A, B, C benar
69. Kriteria WHO untuk pemeriksaan CD4 pada infeksi virus terutama infeksi HIV
adalah
A. Klinis penyakit AIDS stadium 4
B. Klinis stadium 3 dengan CD < 350
C. Klinis stadium 1-2 dengan CD < 200
D. A dan B benar
E. Semua jawaban benar
70. Keadaan berikut adalah merupakan fase aktivasi alergi tipe I kecuali
A. Peranan APC terhadap penangkapan alergen
B. Histamin akan merangsang reseptor saraf sehingga timbul gejala klinis
C. Peningkatan kadar IgE dalam darah
D. Pelepasan mediator kimia karena reaksi alergi
E. Terjadi degranulasi sel mast
71. Patomekanisme yang mungkin pada alergi makanan adalah ...
A. Hipersensitifitas tipe I
B. Hipersensitifitas tipe III
C. Hipersensitifitas tipe IV
D. A, C benar
E. Semua benar
72. Seorang ibu 54 tahun, ke rs dengan luka dikaki. Dia diberikan suntikan penisilin, lalu
tiba-tiba ibu tsb mengalami syok anafilaktik yang ditandai dengan tekanan darah
menurun dan nadi mengecil dan ujung jari dingin. Kemungkinan yang dialami ibu tsb
adalah ...
A. Pelepasan histamin dari sel mast
B. Terbentuknya antibodi dipembuluh darah
C. Terbentuknya imunokompleks antigen penisilin dan antibodi
D. Aktivasi limfosit T
E. Aktivasi makrofag
73. Keadaan berikut adalah merupakan hal yang benar tentang respon yang dimediasi
oleh sel...
A. Bertanggung jawab untuk eliminasi bakteri terhadap suatu infeksi
B. Bagian dari respon alamiah terhadap suatu infeksi
C. Membantu CD 8 untuk produksi antibodi didalam tubuh
D. Dimediasi oleh sel T bila terjadi respon imun
E. Efektornya adalah IgM yang terbentuk paling awal saat terjadi alergi
74. Migrasi sel T ke tempat infeksi dikontrol oleh ...
A. Hormon dan sinyal transduksi yang timbul saat alergi
B. Interferon dan co-stimulator
C. Keseimbangan antara sel Th1 dan Th2
D. Co-reseptor dan immunoglobulin
E. Molekul adhesi dan kemokin
75. Respon hipersensitivitas yang cenderung familier terhadap alergen pada penyakit
alergi yang terjadi pada seseorang disebut ...
12 | P a g e

A. Stress emosional
B. Faktor resiko alergi
C. Atopi
D. Hygen hipotesis
E. Host definitif
76. Waktu yang dibutuhkan untuk membentuk IgE disebut sebagai ...
A. Fase sensitasi
B. Fase aktivasi
C. Fase efektor
D. Hanya A dan B benar
E. A, B ,C benar
77. Tes-tes pemeriksaan alergi yang lazim dilakukan pada pemeriksaantipe I kecuali ...
A. IgE
B. Eosinofil
C. IgM
D. Prick test
E. Skin test
78. Limfosit B yang menstimulasi oleh alergen dapat berdifrerensiasi menjadi sel plasma
yang mensekresi IgE melalui peran ...
A. Makrofag
B. Sel mast
C. Sel Th2
D. Basofil
E. Sel Tc
79. Dibawah ini yang bukan merupakan jenis pemeriksaan dasar diagnosis infeksi yaitu ...
A. Hitung jenis leukosit
B. Hitung leukosit
C. Protein fase akut CRP dan prokalsitonin
D. Laju endap darah
E. BSSD
80. Hal ini dibawah ini yang memicu leukositosis fisiologis adalah ...
A. Rasa marah
B. Rasa nyeri
C. Panas atau dingin
D. Olahraga
E. Semua benar
81. Leukopenia terjadi pada keadaan dibawah ini, kecuali ...
A. Infeksi salmonella thyphi
B. Infeksi dengue
C. Infeksi sangat berat
D. Leukemia
E. Adanya endotoksin
82. penyakit yang timbul akibat gigitan nyemuk aedes aegypti adalah ..
A. Malaria
B. Demam berdarah
C. Cacar
D. Cikungunya
E. Semuanya benar
83. penyebab penyakit demam berdarah adalah ...
A. Nyamuk Anopheles
13 | P a g e

B. Nyamuk Aedes aegypti

C. Virus dengue
D. Virus corona
E. Semuanya salah
84. Bila kuman atau mikroorganisme menginvasi jaringan tubuh host atau pejamu maka
akan menimbulkan beberapa hal berikut, kecuali ...
A. Menempel pada mukosa atau jaringan permukaan host
B. Penetrasi jaringan yang rusak atau lapisan mukosa
C. Kuman selalu akan menimbulkan infeksi pada host
D. Melakukan multifikasi pada jaringan sehingga kuman bertambah banyak
E. Menyebar secara perkontinyuitatum secara kangsung ke jaringan sekitar
85. Timbulnya infeksi pada tubuh seorang host sangat dipengaruhi oleh hal berikut,
kecuali ..
A. Keadaan imunitas atau daya tahan host penjamu
B. Tingkat virulensi kuman yang menginvasi
C. Kwantitas atau jumlah kuman patogen, makin banyak patogen
86. Tidak semua kuman mikroorganisme maupun bakteri dalam tubuh manusia bersifat
patogen karena sebagian kecil membantu metabolisme dalam tubuh terutama dalam
sistem pencernaan. Kuman yang umumnya bersifat membantu dalam sistem saluran
cerna adalah ...
A. Streptokokus aurius hemolitikus
B. Escheria colli
C. Semua bakteri golongan pseudimonas
D. Lactobasilus, berguna dalam metabolisme sistem digestif
E. Beberapa jenis perasit seperti giardialamblia
87. Imunisasi perlu dilakukan guna meningkatkan daya tahan tubuh terhadap serangan
infeksi, tapi tidak semua mikroorganisme dapat dicegah dengan upaya imunisasi.
Penyakit yang tidak lazim dan tidak mampu dicegah dengan imunisasi adalah ...
A. Penyakit hepatitis akut karena virus hepatitis B
B. Bantuk darah karena TBC paru yang kronis
C. Gastroenteritis akut karena vibrio cholera
D. Difteri pertusis dan campak yang sering menyerang anak-anak
88. Faktor lingkungan juga sangat berperanan penting terhadap timbulnya infeksi
padahost, lingkungan yang kumuh dan buruk akan meningkatkan mudahnya timbul
penyakit terutama infeksi. Hal ini terjadi karena hal beriku, kecuali ...
A. Polusi biologik dan kimiawi lingkungan
B. Kemudahan transmisi kuman patogen pada orang sekitarnya
C. Rendahnya tingkat cakupan imunisasi BCG target sasaran
D. Patogenitas kuman lebih meningkat padalingkungan yang buruk
E. Populasi penduduk pada daerah kumuh terlalu padat atau overcroudit
89. Masuknya kuman kedalam tubuh manusia tidak selalu menimbulkan gejala penyakit,
walaupun populasi mikroorganisme dalam jaringan cukup banyak dan kuman hanya
menumpang dalam tubuh. Kondisi ini dikenal dengan istilah ...
A. Masa tunas atau fase inkubasi
B. Masa multiplikasi mikroorganisme
C. Rekonvalekens atau masa pemulihan
D. Fase carries atau kuman dalam keadaan dorman
E. Keadaan flare dalam metastase kuman
14 | P a g e

90. Transmisi atau penyebaran penyakit dapat terjadi secara langsung ataupun melalui
perantara atau vektor. Perantara atau vector yan sering diketahui adalah berikut,
kecuali ...
A. Nyamuk aedes aegypti menularkan demam berdarah
B. Unggas yang dapat menularkan flu burung
C. Gigitan tikus yang menularkan leptospirosis
D. Cacing tambang atau necator americanus
E. Nyamuk anopheles menularkan berbagai jenis malaria
91. Gejala infeksi sistemik yang sering sulit dinilai secara langsung adalah ...
A. Kalor atau peningkatan suhu badan sehingga timbul panas
B. Tumor atau benjolan pada bagian tertentu
C. Warna kemerahan pada bagian yang terkena infeksi
D. Edema atau pembengkakan pada daerah sakit
E. Fungsiolaesa atau nyeri dan penurunan fungsi saraf
92. Penularan penyakit infeksi dapat terjadi secara vertikal maupun horizontal, yang
termasuk vertikal adalah ...
A. Terjangkitnya penyakit infeksi malaria karena gigitan nyamuk
B. Diare dan muntah karena tertelannya makanan kotor dan basi
C. Seorang ibu yang terinfeksi flu burung karena merawat anaknya yang sakit flu
burung
D. Terjangkitnya infeksi hepatitis pada anak yang dilahirkan ibu pengidap
hepatitis
E. Penyakit kencing manis yang diderita seorang anak yang orangtuanya diabetes
melitus
93. Timbulnya infeksi tidak hanya karena banyaknya kuman yang menginvasi jaringan
tubuh tapi juga ada produk racun atau tokin yang diproduksi dari kuman. Kuman yang
menghasilkan exotoksin sehingga menimbulkan gejala sistemik yang berat adalah ..
A. Clostridium tetani yang menghasilkan eksotoksin sehingga terjadi tetanus
berat
B. Malaria falsifarum yang menimbulkan malarua otak dan kejang-kejang
C. Streptokokus hemolitikus yang menyebabkan tonsilitis atau amandel
D. Kuman dengue fever yang menimbulkan DBD dan syok berat
E. Cacing tambang yang menyerang usus dan menimbulkan pendarahan
94. Penyebaran dan peredaran kuman dalam tubuh host sendiri dapat melalui beberapa
mekanisme adalah sebagai berikut, kecuali ..
A. Penyebaran secara hematogen atau melalui aliran darah
B. Limpogen adalah penyebaran kuman lewat jaringan limfe
C. Tertelannya kuman melalui mulut dan menyebar melalui sistem gastrointestinal
D. Penyebaran melalui susmsum tulang terutama pada infeksi darah malaria
E. Penyebaran perkontinyuitatum atau melalui jaringan sekitar secara langsung
95. Kuman yang masuk akan ditangkal oleh tubuh dengan beberapa mekanisme
pertahanan sehingga tidak langsung menimbulkan penyakit. Mekanisme pertahanan
sebagai berikut, kecuali ..
A. Barrier pertahanan mukosa dan flora normal
B. Pertahanan tubuh melalui pertahanan imunitas seluler
C. Mekanisme imunitas humoral dengan pembetukan immunoglobulin
D. Fagositosis oleh mekrofag terhadap plasmodium malaria falsifarum
E. Peningkatan kekebalan tubuh setelah dilakukan imunisasi
15 | P a g e

96. Penyembuhan infeksi dapat terjadi apabila tubuh mampu melawan dan menahan
kuman sampai keadaan berikut, kecuali ...
A. Kuman stop bermultufikasi dan tidak menyebar
B. Kuman difagositosis makrofag dan berhenti beraktivitas
C. Sebagian besar mikroorganisme bersifat dorman sehingga tidak timbul gejala
penyakit
D. Kuman dan mikroorganisme mati karena pemberian antibiotika
E. Jaringan tubuh dirapikan dan regenerasi sel yang baru
97. Penyakit menurun kadang sering sulit dibedakan dengan penyakit menular dari ibu
kepada anak atau keturunannya, yang termasuk penyakit menurun dalam hal ini
adalah ...
A. Seorang bayi yang baru lahir menderita hepatitis akut karena ibunya hepatitis
B. Penyakit thalasemia dan hemophili diderita anak yang leluhur, paman dan bibinya
ada yang menderita hemophili maupun thallasemia karena menurun lewat DNA
C. Seorang anak yang menderita HIV atau AIDS karena ibunya saat hamil juga
sedang mengidap HIV positif
D. Penyakit tuberkulosis yang menyerang anak-anak yang ibunya saat hamil juga
terkena TBC
E. Semua pernyataan tersebut diatas benar adanya
98. Untuk mengatasi penyakit infeksi bakteri hampir selalu diberikan antibiotik yang
pasien dan sensasi dengan sensitifitas kuman penyebab. Infeksi yang tidak
memerlukan antibiotik adalah ...
A. Infeksi streptokokus aureus pada tonsillitis karena bisa sembuh sendiri
B. Diare akut oleh vibrio cholrta karena akan membaik dengan pemberian oralit
C. Infeksi cacing tambang atau necator amaricanus yang menimbulkan
pendarahan usus
D. Tuberkulosis paru yang tidak mengalami pendarahan akut
E. Demam typoid yang dapat menimbulkan perforasi usus dan radang otak
99. Pada saat fetus berusia 5 bulan, tempat dari jaringan hematopoietik berada di organ ...
A. Yolk sack
B. Sumsum tulang
C. Hati dan limpa
D. Hati dan sumsum tulang
E. Hati, limpa, dan sumsum tulang
100.
Tulang yang merupakan lokasi jaringan hematopoietik pada orang dewasa di
atas umur 30 tahun, kecuali ...
A. femur
B. iga
C. sternum
D. tengkorak
E. vertebrae

16 | P a g e