Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

DINAS SUMBER DAYA AIR DAN BINA MARGA


Jl. Jend. Gatot Subroto No. III-5 Telp. (0281) 637038 Fax. (0281) 638027

PURWOKERTO

BERITA ACARA PENGUKURAN (UITZET)


Nomor : 050/10032/2014

PEKERJAAN PENINGKATAN JALAN KARANGSAWAH DANARAJA KECAMATAN


BANYUMAS
TAHUN ANGGARAN 2014
Pada hari ini jumat tanggal empat bulan Juli tahun dua ribu empat belas, yang
bertanda tangan di bawah ini :
1.
2.
3.
4.

RUSWANTO, ST
:
AKHMAD MUKTI
:
PARNO
:
DADAN SETIAWAN, ST

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan


Pengawas Lapangan
Pengawas Lapangan
: Pelaksana Lapangan

Telah bersama - sama mengadakan pengukuran dilapangan ( Uitzet ) pada Pekerjaan


PENINGKATAN JALAN KARANGSAWAH DANARAJA KECAMATAN BANYUMAS
pada DINAS SUMBER DAYA AIR DAN BINA MARGA Kabupaten Banyumas Tahun
Anggaran 2014 yang dilaksanakan oleh :
-

Penyedia Jasa
:
Alamat
:
Kontrak
:
SPMK
:
Surat Permohonan

PT. MARUBENI RAYA


Jl. Raya Kedungwringin No. 1A Patikraja
050/9502/2014, 30 Juni 2014
604.1/9502.A/2014, 30 Juni 2014
:
052/MRB-PWT/VII/2014, 03 Juli 2014

Adapun hasil pengukuran di lapangan adalah sebagai berikut :


Panjang Jalan 1,861 km, Lebar Jalan 6 m.
Foto Kondisi Awal Terlampir.
Demikian berita acara ini dibuat sesuai dengan hasil pengukuran di lapangan dan
untuk dapat dipergunakan sebagai acuan pelaksanaan di lapangan.

Pengawas Lapangan

AKHMAD MUKTI
NIP. 19690305 199208 1
001

PARNO
NIP. 19680128 200701 1
008

Purwokerto, 04 Juli 2014


PT. MARUBENI RAYA

DADAN SETIAWAN, ST
Pelaksana

Mengetahui,
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN
PENINGKATAN JALAN KARANGSAWAH DANARAJA
KECAMATAN BANYUMAS

RUSWANTO, ST

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

DINAS SUMBER DAYA AIR DAN BINA MARGA


Jl. Jend. Gatot Subroto No. III-5 Telp. (0281) 637038 Fax. (0281) 638027

PURWOKERTO

NIP. 19670525 198903 1 004


BERITA ACARA MUTUAL CHEK AWAL (0%)
Nomor : 050/10086/2014
Pekerjaan
: PENINGKATAN JALAN KARANGSAWAH DANARAJA
Lokasi
: KECAMATAN BANYUMAS
Kontrak No / tgl : 050/9502/2014, 30 Juni 2014
Pada hari ini sabtu tanggal lima bulan Juli tahun dua ribu empat belas, yang
bertanda tangan di bawah ini :
1. RUSWANTO, ST
: Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan
2. AKHMAD MUKTI
: Pengawas Lapangan
3. P A R N O
: Pengawas Lapangan
4. DADAN SETIAWAN, ST : Pelaksana Lapangan
Telah bersama - sama mengadakan pengukuran dilapangan ( Uitzet ) pada Pekerjaan
PENINGKATAN JALAN KARANGSAWAH - DANARAJA pada DINAS SUMBER
DAYA AIR DAN BINA MARGA Kabupaten Banyumas Tahun Angaran 2014,
berdasarkan Berita Acara Uitzet Nomor : 050/10032/2014 Tanggal 04 Juli
2014.
Adapun hasil pengukuran di lapangan adalah sebagai berikut :
Rincian Hasil Perhitungan pengukuran terlampir.
Dari hasil perhitungan tersebut di atas, dapat disimpulkan sebagai berikut ;
1. Perlu perubahan kontrak / CCO.
2. Semua hasil perhitungan dituangkan dalam gambar kerja (Shop Drawing).
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pengawas Lapangan

AKHMAD MUKTI
NIP. 19690305 199208 1
001

PARNO
NIP. 19680128 200701 1
008

Purwokerto, 05 Juli 2014


PT. MARUBENI RAYA

DADAN SETIAWAN, ST
Pelaksana

Mengetahui,
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN
PENINGKATAN JALAN KARANGSAWAH DANARAJA
KECAMATAN BANYUMAS

RUSWANTO, ST

NIP. 19670525 198903 1 004

LAMPIRAN BERITA ACARA MC 0% :

Pengawas Lapangan

AKHMAD MUKTI
NIP. 19690305 199208 1
001

PARNO
NIP. 19680128 200701 1
008

Purwokerto, 05 Juli 2014


PT. MARUBENI RAYA

DADAN SETIAWAN, ST
Pelaksana

Mengetahui,
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN
PENINGKATAN JALAN KARANGSAWAH DANARAJA
KECAMATAN BANYUMAS

RUSWANTO, ST
NIP. 19670525 198903 1 004