DEFINISI Suatu tindakan untuk pengakhiran persalinan dengan cara menarik kepala dengan menggunakan forceps
Fungsi forseps adalah:
Ekstraktor
Rotator
Ekstraktor dan rotator bersama - sama
Bagian dari Forceps
Terdiri atas 2 sendok : Sendok kiri dipegang oleh tangan kiri diletakkan di sebelah kiri panggul ibu.
Sendok kanan dipegang di tangan
kanan diletakkan di sebelah kanan panggul ibu.
Bentuk dan Bagian dari Forceps
Daun forceps
Tangkai forceps
Kunci forceps
Pemegang forceps
JENIS FORCEPS
Tipe Simpson : Tangkai cunam terbuka
Tipe Elliot : Tangkai cunam tertutup
Tipe Piper : Tangkai cunam terbuka,
panjang untuk melahirkan kepala pada letak sungsang
Jenis Forceps Cunam Elliot
Cunam Simpson
Jenis Forceps Cunam Kieland
Cunam Piper
Pembagian Forceps Pembagian Forcep berdasarkan penurunan kepala
High Forceps
: Di pintu atas panggul
Mid Forceps : Sudah Engaged
Low forceps : Sudah berada di pintu
bawah panggul
INDIKASI
Indikasi Relatif 1. Indikasi menurut De Lee 2. Indikasi menurut Pinard j
Indikasi Indikasi Absolut 2.Indikasi Ibu: Preeklampsi, eklampsi, ruptur uteri membakat, menderita penyakit jantung atau paru 2.Indikasi Janin: Terjadi gawat janin 3.Indikasi waktu: jika terjadi kala dua memanjang
Syarat Dalam Melakukan
FORCEPS
1. Janin dapat lahir pervaginam
2. Pembukaan serviks harus lengkap 3. Kepala Janin sudah cakap (sudah engagment) 4. Kepala janin harus dapat dipegang oleh cunam 5. Janin hidup 6. Ketuban sudah pecah.
TEHNIK PEMASANGAN FORCEP
DAN EKSTRAKSINYA
Persiapan untuk ibu
Posisi litotomi Rambut vulva dicukur Kandung kemih dan rectum dikosongkan Desinfeksi vulva Infuse Narcosis jika diperlukan Kain penutup pembedahan Gunting episiotomi Alat-alat untuk menjahit robekan jalan lahir Uterotonika
TEHNIK PEMASANGAN FORCEP DAN
EKSTRAKSINYA PERSIAPAN
Persiapan untuk janin
Persiapan untuk dokter
Mencuci tangan Sarung tangan bebas hama Baju operasi bebas hama
melintang terhadap kepala Pemasangan pelvic (melintang terhadap panggul),
Oleh karena itu kriteria pemasangan cunam yang
sempurna (ideal) ialah, bila: sutura sagitalis tegak lurus dengan bidang tangkai cunam ubun-ubun kecil terletak 1 jari di atas bidang tersebut. Kedua daun cunam teraba simetris di samping kepala
LANGKAH EKSTRAKSI CUNAM 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Penolong membayangkan bagaimana
cunam akan dipasang Pemasangan daun cunam pada kepala janin mengunci sendok cunam menilai hasil pemasangan daun cunam ekstraksi cunam percobaan ekstraksi cunam definitif membuka dan melepaskan sendok cunam
LANGKAH PEMASANGAN FORCEPS MEMBAYANGKAN BAGAIMANA CUNAM AKAN DIPASANG
MEMASANG FORSEP
LANGKAH PEMASANGAN FORCEPS
PENGUNCIAN FORSEP
PEMERIKSAAN ULANG+ EKSTRAKSI PERCOBAAN
LANGKAH PEMASANGAN FORCEPS TRAKSI CUNAM DEFINITIF
LANGKAH PEMASANGAN FORCEPS MEMBUKA DAN MELEPASKAN FORSEPS
PEMASANGAN GAGAL Pemasangan Forsep dikatakan gagal apabila: Forsep tidak dapat dipasang Forsep tidak dapat dikunci Tiga kali traksi janin tidak lahir
KOMPLIKASI
Ibu
Perdarahan Trauma jalan lahir: Trauma pada jaringan
lunak : robekan vagina
sampai ruptura uteri
Trauma pada tulang
tulang Simfisiolisis Fraktur os koksigis dan
lain- lain
Infeksi pasca persalinan
Janin Luka pada kulit kepala, fraktur tulang kepala Cedera m. sternokleido-mastoideus Paralisis nervus vii Asfiksia Perdarahan intrakranial
