Anda di halaman 1dari 21

Hindasyah

Definisi
SOL ( Space Occupying Lesion )

merupakan generalisasi masalah


tentang adanya lesi pada ruang
intracranial khususnya yang
mengenai otak. Banyak penyebab
yang dapat menimbulkan lesi pada
otak seperti kontusio serebri,
hematoma, infark, abses otak dan
tumor intracranial

ETIOLOGI
1. Tumor primary
( astrocytoma,meningioma, glioblastoma
multiforme,oligodendroglioma,
ependymoma) or
2. Metastatic (30% breast, lung,
melanoma)
3. Aneurysma
4. Abscess
5. Chronic subdural hematoma

MANIFESTASI KLINIS
a. Nyeri kepala
Nyeri bersifat dalam, terus menerus, tumpul
dan kadang kadang bersifat hebat sekali,
biasanya paling hebat pada pagi hari dan
diperberat saat beraktivitas yang
menyebabkan peningkatan TIK, yaitu batuk,
membungkuk dan mengejan.
b. Nausea dan muntah
Akibat rangsangan pada medula oblongata
c. Papil edema
Statis vena menimbulkan pembengkakan
papila saraf optikus.

Klasifikasi
1. Berdasarkan jenis tumor dapat dibagi
menjadi :
a. Jinak
Acoustic neuroma
Meningioma
Pituitary adenoma
Astrocytoma ( grade I )
b. Malignant
Astrocytoma ( grade 2,3,4 )
Oligodendroglioma
Apendymoma

Klasifikasi
2.Berdasarkan lokasi tumor dapat dibagi
menjadi :
a. Tumor intradural
Ekstramedular
Cleurofibroma
Meningioma intramedural
Apendimoma
Astrocytoma
Oligodendroglioma
Hemangioblastoma
b. Tumor ekstradural
Merupakan metastase dari lesi primer.

PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. CT Scan : Memberi informasi spesifik
mengenal jumlah, ukuran, kepadatan,
jejas tumor, dan meluasnya edema
serebralsekunder serta member
informasi tentang sistem vaskuler
2. MRI :Membantu dalam mendeteksi
jejas yang kecil dan tumor didalam
batang otakdan daerah hiposisis,
dimana tulang menggangudalam
gambaran yang menggunakan CT Scan

PEMERIKSAAN PENUNJANG
3. Biopsi stereotaktik : Dapat mendiagnosa
kedudukan tumor yang dalam dan untuk
memberi dasar pengobatan seta
informasi prognosisi
4. Angiografi : Memberi gambaran
pembuluh darah serebal dan letak tumor
5. Elektroensefalografi ( EEG )
Mendeteksi gelombang otak abnormal.

Differential diagnosis
Stroke
Head injury
Venous sinus thrombosis
Vasculitis, encephalitis

Meningioma
A 68 year-old man,
hypertensi yang lama.
CT scan : Isodens lession
with mild perilesional edema
in the right parietal region
MRI : large well marginated
extra axial space occupying
lession in right frontoparietal

Papillary carcinoma of choroid plexus

A 20 year women
presented with complain
headache and vomit
CT brain showing space
occupying lesion in the
right frontal lobe

Pituitary macroadenoma
74-year-old woman with pituitary adenoma.
Unenhanced CT scan shows suprasellar
mass

oligodendroglioma
Axial CT image shows a heavily
calcified mass (arrows) in the
right frontal lobe without
surrounding vasogenic edema.

Low grade astrocytoma

Ependymoma

Glioblastoma multiforme

Terdapat lesi hipodens di area


paretal kiri