Exmenes de Laboratorio en

Pediatra
Carlos Alberto Ortega Fierro

Objetivos

Conocer los exmenes de laboratorio de gabinete en

pediatra
Saber los valores normales en pediatra

El propsito de los exmenes de laboratorio es

evaluar pacientes con una condicin establecida

identificar los de alto riesgo
detectar nuevas enfermedades.
Confirmar el diagnstico clnico

Exmenes de rutina

Radiografa
Electrocardiograma
Hemograma
Pruebas de coagulacin
Urea
Creatinina y electrolitos
Glucosa
Examen de orina
Pruebas de funcin heptica
Gases arteriales
Pruebas de funcin pulmonar
Pruebas de embarazo

Hemobiograma

Todas las fases hematopoyticas aumentadas

Crecimiento acelerado
Baja concentracin de O2
Amnios estril

Hemobiograma

Hemobiograma

Hemobiograma

Conteo leucocitario

Hemobiograma

Elementos qumicos

Elementos qumicos

Glucosa

Pruebas de funcin renal

Nitrgeno ureico en sangre

Creatinina en sangre
Depuracin de creatinina
EGO

Funcin renal

Depuracin de creatinina

[0.43

(talla en centmetros) ]
/ creatinina srica

Examen General de Orina

Observacin
Examen qumico
Examen microscpico

Examen General de Orina

Densidad

Normal

Recin Nacidos y Lactantes

1.003g/l a 1.030 g/l.

1.005 g/l a 1.010 g/l

Nios mayores

1.010 g/l a 1.025 g/l

pH

Acido ( valores normales 5-6 )

rango 4.5-8.5
pH >7 la muestra no ha sido procesada inmediato
Infeccin por Proteus
Acidosis tubular distal

acidosis metablica
pH >7 (alteracin de mecanismo de acidificacin renal)

Proteinuria

<100 mg/m2/24h
Tira reactiva = 0
Trazas (+) (Estados febriles, exposicin prolongada al fro
o calor, ejercicio fsico)
Cistitis, Uretritis, secreciones vaginales o balonopostitis
Valores > ++ = Proteinuria masiva

Proteinuria

Px sin control de sus esfnteres

ndice proteinuria/creatininuria

Valor normal > / = 0.2

Examen General de Orina

Examen microscpico

Cilindros
Cristales
Bacterias

Elemento

Rango normal

Clulas tubulares

Muy pocas

Hemates

0-5 por campo

Leucocitos

< 5 por campo

Funcin heptica

Gasometra arterial

Examen coproparasitoscpico

El examen mas antiguo que se practica

Poco confiable por tcnicas
permite la identificacin de parsitos hasta en 49.1% de
nios sanos

Exudado Faringeo

Estndar de oro para faringitis estreptoccica

Triada :

Fiebre alta
Exudado faringeo
Linfadenopatia cervical

Dx diferencial con

S. aureus
Moraxella catarrhalis
S. pneumoniae