PENGUMUMAN KKN DIKTI

Diumumkan kepada seluruh mahasiswa UNS yang mengambil KKN Dikti, yang akan
dilaksanakan pada bulan Juli-Agustus 2015 bersamaan dengan KKN regular tahap 1 dengan
syarat:
1. Menyerahkan KHS terakhir
2. Telah mengambil 110 SKS berjalan
3. Mengumpulkan form pendaftaran, surat pernyataan dan surat ijin orangtua
4. Telah menyetorkan biaya hidup senilai Rp.1.200.000,00 di BNI Kampus
5. Tes Kesehatan dari Medical Center atau Puskesmas
Semua berkas dimasukan dalam stopmap dikumpulkan ke mbak Novi di Kampus UNS
Pabelan maksimal Kamis, 10 Juni 2015 jam 14.00 WIB.
Pendaftaran ulang paling lambat Rabu, 27 Mei 2015 jam 14.00 WIB dengan mengisi form
pendaftaran dan surat pernyataan kesediaan.
Ploting lokasi penempatan bisa dilihat dimba Novi atau papan pengumuman.
Pembekalan dilakukan bersamaan dengan KKN regular bertempat di Gedung LPPM UNS
Kentingan (30 Mei, 6 Juni &13 Juni), untuk pembekalan tematik akan diumumkan menyusul.

Ketua

Ida Nugroho Saputro

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

MAHASISWA PENDAFTAR KKN DIKTI
TAHUN 2015

PAS FOTO
3X4
NAMA
:
.......................................
NIM
:

LOKASI KKN
: ....................................................................................................................
...............
JENIS KELAMIN
: ....................................................................................................................
...............
FAKULTAS
:

JURUSAN/PRODI
:

ALAMAT RUMAH
:

..
.
ALAMAT KOST
:

NOMOR TELP/HP
:

EMAIL
:

NAMA ORANGTUA/ WALI :

ALAMAT
ORANGTUA/WALI
.

.
NO. TELP/HP ORTU/ WALI :

MOTIVASI MENGIKUTI KKN:

.
.
.
Surakarta,

(-------------------------------)

SURAT PERNYATAAN MAHASISWA

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya:
Nama

NIM

Jurusan/Prodi
Menyatakan

:
bersedia

mengikuti

Program

KKN

Dikti

dan

bersedia

mematuhi peraturan serta tata tertib yang berlaku selama kegiatan

berlangsung.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Surakarta, ......................................

(. .)

SURAT IJIN ORANG TUA/WALI

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama lengkap

: .................................................................

Tempat, Tanggal Lahir

: ..................................................................

Pekerjaan

: ..................................................................

Alamat
.......................

: .....................................................................................
.................................................................................................

.............
No. Telp/HP

: ...................................................................

Adalah orang tua/wali dari:

Nama Lengkap

: ..................................................................

Tempat/Tanggal Lahir

: ..................................................................

Fakultas

: ...................................................................

Alamat
........................

: .....................................................................................
.................................................................................................

.............
No Telp/HP

: ..................................................................

Dengan ini memberikan ijin kepada putra/putri kami untuk mengikuti Kuliah Kerja
Nyata (KKN) Dikti tahun 2015 .
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya tanpa paksaan
dari pihak manapun.

............, ................................
.. 2015
Yang
menyatakan,

(............................................)

DAFTAR PESERTA KKN DIKTI

LOKASI BOYOLALI 1 (SELO)
N
O

NIM

K1512047

RAHMAT HIDAYAT

FKIP/PTB

K1512007

ANISA APRILIAWATI

FKIP/PTB

K1512057

SITI NUR SLARASWATI

FKIP/PTB

K1512019

DIAH LINAWATI

FKIP/PTB

K1512066

WAHYU KUSUMO WIBOWO

FKIP/PTB

K1512036

LISTIYANI DESY RATNASARI

FKIP/PTB

K1512046

RAHMAD ABIDIN

FKIP/PTB

K1512017

DESY DWI HARYANTO

FKIP/PTB

K1512031

IROH MAESAROH

FKIP/PTB

NAMA

FAKULTAS/PROD
I

10

K1512061

SUGIANTO

FKIP/PTB

11

K1512029

HERMAN PRAYITNO

FKIP/PTB

12

K1512035

KUSUMA NARENDRA

FKIP/PTB

13

K1512023

FITA PUJIATI

FKIP/PTB

14

K1512021

EVA YULIANINGSIH

FKIP/PTB

15

K1512053

SATRIO PUTRANTO

FKIP/PTB

16

K1512009

ARIF SOFARUL ANWAR

FKIP/PTB

17

K1512012

CHITRA DWIANDINI

FKIP/PTB

18

K1512028

HELDI APRIANDI

FKIP/PTB

19

K1512051

RIZAL NOVITA HARTA S

FKIP/PTB

20

K1512013

DANANG BUDI PRASETYA

FKIP/PTB

21

K1512064

TONY HARTANTO

FKIP/PTB

22

K1512004

AJI WIBOWO

FKIP/PTB

23

K1512003

AGAM WIBOWO

FKIP/PTB

24

K1512015

DEDI SETYAWAN

FKIP/PTB

25

K4612058

FAHRUDIN RIZKY K

FKIP/PENJAS

26

K4612009

AHMAD RUSLI R Y

FKIP/PENJAS

27

K4612109

NADIA IMANIAR J K

FKIP/PENJAS

28

K2312049

NIKEN TRI WIDAYATI

FKIP/FISIKA

29

K2512018

ARDY YULIYANTO NUR I

FKIP/PTM

30

K3512017

DWI SEPTIANINGSIH

FKIP/PTIK

31

K2512015

ANDI BUDIANTO

FKIP/PTM

32

K5412068

RIYAN ASTITI PRADIKAA

FKIP/GEO

33

K5412050

META YULIANTI

FKIP/GEO

34

K5412058

NUR HIDAYATI

FKIP/GEO

35

K5412064

RINTOMI ESA MUTIARASARI

FKIP/GEO

36

E0012339

RIZKY WINDA NURRAHMA

F HUKUM

37

E0012051

ARDHI WIKANTO HUDOYO

F HUKUM

38

D0312008

ANANDA GALUH KUSUMA PUTRI

FISIP/SOS

39

D0312053

MUHAMMAD AKMAL TAFRICHAN

FISIP/SOS

40

E0012014

AFRIZAL NUR FAUZI

F HUKUM

41

I0212033

DINDHA NIRMALASARI

42

K5112035

JOKO MULATO

FKIP/PLB

43

K8412004

AMALIA DEVI

FKIP/SOSANT

F TEKNIK/ARS

DAFTAR PESERTA KKN DIKTI

LOKASI GROBOGAN (GEYER)
N
O

NIM

NAMA

FAKULTAS/PRODI

K1512059

SUDARNI

FKIP/PTB

K1512024

GARNIS AYU AMALIA

FKIP/PTB

K1512068

YULIA RATNA W

FKIP/PTB

K1512050

RISTA NOVITA CATUR PUTRI

FKIP/PTB

K1512056

SILVIANA PUTRI NURLINDA SARI

FKIP/PTB

K1512042

NUR FITRI HARIYANTI

FKIP/PTB

K1512006

ANDI FITRIONO

FKIP/PTB

K1512062

SUTARNI

FKIP/PTB

K1512058

SRI RAHAYU

FKIP/PTB

10

K1512034

KUNCORO AJI PRASETYO

FKIP/PTB

11

K1512044

PRAMONO

FKIP/PTB

12

K1512039

MAHARANI

FKIP/PTB

13

K1512069

YULIANA ENDAR K D

FKIP/PTB

14

K1512055

SEPTI WAHYUNINGTIAS

FKIP/PTB

15

K1512002

ADIL TANENDHA

FKIP/PTB

16

K1512032

JEDY GREEN FOREST

FKIP/PTB

17

K1512030

ILHAM BERLIAN P

FKIP/PTB

18

K1512060

SUGENG SIDIK WIYANTO

FKIP/PTB

19

K4612036

CHASANUDIN AFIF

FKIP/PENJAS

20

K4612077

IMAM MA'RUF

FKIP/PENJAS

21

K4612103

MUH. ARSYAD

FKIP/PENJAS

22

K4612131

SATRIA ARIF P

FKIP/PENJAS

23

K3212080

YUANITA SRI RESPATI

FKIP/FISIKA

24

K2512044

ICHSAN RUSDIANTO

FKIP/PTM

25

K2512030

DWI KUSUMA ULINNUHA

FKIP/PTM

26

K5412046

LENI MARYANI

FKIP/GEO

27

E0012054

ARGA KURNIAWAN

F HUKUM

28

E0012007

ADITYA DIO PRADANA

F HUKUM

29

K3512007

ANGGUN NOFITASARI

FKIP/PTIK

30

K3512061

YOHANES PARSAORAN SELANOE

FKIP/PTIK

31

D0312076

TANTI DEWI ANDRIANI

FISIP/SOS

32

D0312068

RIZAL DARYANTO

FISIP/SOS

33

K1512037

MUHAMMAD TAUFIQURROHMAN

FKIP/PTB