Anda di halaman 1dari 5

Bulan / Tahun

Usia

TINGKAT KEMAMPUAN
NO

STANDAR PERKEMBANGAN

Belum Mampu

Mampu dengan

Mampu tanpa

Mampu

Bantuan

Bantuan

Melebihi
Bantuan

ASPEK NILAI NILAI AGAMA DAN MORAL


1.

Mendengarkan dan menirukan senandung


lagu bernuansa keagamaan.

2.

Mengikuti/menirukan bacaan doa sebelum


dan sesudah melakukan kegiatan.

3.

Menirukan sebagian gerakan beribadah.

4.

Mendengarkan dan merespon cerita


bernuansa keagamaan.

5.

Mendengarkan dan menirukan sebutan nama


Tuhan.

6.

Menunjukkan nama sayang dan cinta kasih


melalui belaian/rangkulan/ciuman.
ASPEK SOSIAL, EMOSI DAN KEMANDIRIAN

7.

Mengenal wajah orang yang di dekatnya.

8.

Bereaksi apabila melihat wajah orang yang


dikenalnya.

9.

Menunjukkan reaksi yang berbeda terhadap


orang yang dikenal dan yang tidak dikenal
(misal: bersembunyi di belakang orang
terdekat (keluarga, guru, pengasuh).

10.

Mulai berminat bermain bersama anak lain


dengan mainan yang sama.

11.

Mulai senang humor (tertawa ketika


merespon sesuatu yang lucu).

12.

Menyatakan keinginan dengan ekspresi


emosi (misal: merajuk, merengek, atau
menangis).

13.

Menolak jika diberikan sesuatu yang tidak


disukai (misal: dengan cara menggerakkan
tangan, menangis, dll).

14.

Mengatakan jika ingin buang air (pipis atau


pup).

15.

Meminta bantuan kepada orang yang


dikenalnya ketika miliknya diambil orang

Taman Asuh Balita Qurrota Ayun Kebonagung - Kota Pasuruan

(temannya).
16.

Dapat menyatakan kepemilikannya (misal:


bonekaku, mainanku, dll).

17.

Berlatih untuk menggunakan toilet (toilet


training).

18.

Mulai dapat makan sendiri.

19.

Mengekspresikan rasa senang, takut, marah,


dan kaget.

20.

Bermain pura-pura (bermain peran).

ASPEK FISIK MOTORIK


21.

Memegang benda-benda ukuran kecil dengan


jari-jari tangan telunjuk dan jempol.

22.

Membuat coretan tidak beraturan dengan


menggunakan pensil/spidol/krayon.

23.

Merobek kertas dengan jari-jari tangan.

24.

Menggerakkan jari-jari tangan.

25.

Melempar bola ke arah tertentu.

26.

Menyusun benda tanpa beraturan.

27.

Mulai belajar makan sendiri.

28.

Meraup biji-bijian.

29.

Memasukkan biji-bijian ke kotak/wadah.

30.

Mulai belajar menendang dan menangkap


bola.

31.

Mulai belajar membungkukkan badan.

32.

Menggerakkan/memiringkan tubuh ke kanan


dan ke kiri.

33.

Menarik dan mendorong benda.

34.

Berlari ke berbagai arah.

35.

Menaiki tangga dengan bantuan.

36.

Melompat ke berbagai arah.

37.

Kebiasaan tidur mulai berkurang secara


bertahap.

38.

Menunjukkan pertumbuhan gigi yang normal.

39.

Mulai mengkonsumsi berbagai jenis


makanan.

40.

Memegang makanan dengan menggunakan


jari-jari tangan.

Taman Asuh Balita Qurrota Ayun Kebonagung - Kota Pasuruan

41.

Mulai belajar mengikuti kebiasaan sehat


(gosok gigi dan cuci tangan).
CEK RUTIN KESEHATAN (POSYANDU)

42.

Berat badan

kg

43.

Tinggi badan

cm

44.

Lingkar kepala

cm

45.

Lingkar lengan

cm

46.

Lingkar dada

cm

ASPEK KOGNITIF
47.

Menunjuk bentuk benda-benda sederhana.

48.

Menyebut nama benda-benda sederhana.

49.

Menyebutkan posisi benda (jauh-dekat, atasbawah).

50.

Membedakan ukuran benda (besar-kecil).

51.

Menunjuk dan menyebutkan minimal 4


anggota tubuh.

52.

Mengamati apa yang terjadi jika benda


dijatuhkan.

53.

Mulai banyak bertanya.

54.

Mulai dapat menemukan benda yang


disembunyikan.

55.

Menanggapi ketika dibacakan buku yang


dikenalnya.

56.

Menolak terhadap sesuatu yang tidak


diinginkan.
ASPEK BAHASA

57.

Melaksanakan beberapa perintah sederhana.

58.

Bereaksi terhadap larangan.

59.

Meniru kata dan suara.

60.

Mengucapkan kalimat yang terdiri dari dua


kata (seperti: mama makan).

61.

Menggunakan kalimat tanya apa, siapa,


dimana, kenapa.

62.

Menjawab pertanyaan yang menggunakan


kata Tanya apa, siapa, dimana, kenapa.

63.

Menyebutkan nama dirinya.

64.

Menyatakan miliknya.

Taman Asuh Balita Qurrota Ayun Kebonagung - Kota Pasuruan

65.

Membawa buku/media cetak lainnya kepada


orang dewasa untuk dibacakan (pramembaca).
Mulai membuka dan membolak-balikkan
buku/media cetak lainnya (pra-membaca).

66.
67.

Mulai tertarik dengan isi buku/media cetak


lainnya (contoh: menanyakan gambar yang
terdapat di dalam buku (pra-membaca).
Mencocokkan gambar yang terdapat pada
satu buku/media cetak lainnya dengan
buku/media cetak lainnya (pra-membaca).
Berpura-pura membaca (bicara dengan
gambar yang terdapat pada buku/media
cetak lainnya (pra-membaca).
Berpura-pura menulis dengan mencoretcoret tidak beraturan (pra-menulis).

68.

69.

70.
71.

Mulai menunjukkan hasil karyanya (coretan)


kepada orang lain (pra-menulis).
ASPEK SENI

72.

Mulai belajar menirukan suara-suara di


sekitarnya.

73.

Menggerakkan kepala, tangan atau kaki


ketika mendengar suara musik/ritmik.

74.

Bergerak bebas sesuai dengan irama musik.

Taman Asuh Balita Qurrota Ayun Kebonagung - Kota Pasuruan

LAPORAN PRIBADI KESEHARIAN ANAK


Penilaian
No

Sikap dan sifat anak

Keterangan
Tidak Pernah

1.

Kerjasama

2.

Setia Kawan

3.

Sopan Santun

4.

Keramahan

5.

Kepatuhan

6.

Murung

7.

Menangis

8.

Marah

9.

Menentang

10.

Mengganggu

11.

Menyerang

Sekali-kali

Sering

Mengetahui,
Orang Tua / Wali Anak Asuh

Pengelola TAB Qurrota Ayun

Siti Puji Lestari, SE

Taman Asuh Balita Qurrota Ayun Kebonagung - Kota Pasuruan