Anda di halaman 1dari 3

IDENTIFIKASI POSITIF

No Dokumen :

No Revisi :

Halaman :

02-SKP/IV/2015

1/3

RS PKU MUHAMMADIYAH
YOGYAKARTA UNIT II
.

Tanggal Terbit
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
PENGERTIAN
TUJUAN

KEBIJAKAN

PROSEDUR

Ditetapkan Direktur

1 April 2015
dr. H. Ahmad Faesol, Sp. Rad., M. Kes
NBM: 797.292
Proses kegiatan identifikasi dengan cara pasien menyebutkan
identitasnya sendirim
Memastikan semua pasien teridentifikasi dengan benar setiap saat
sebelum melakukan prosedur atau pengobatan di RS PKU
Muhammadiyah Yogyakarta unit II
Identifikasi positif dari pasien harus dilakukan sebelum
melaksanakan setiap prosedur:
1. Pemberian semua obat
2. Transfusi darah dan produk darah
3. Sebelum pengambilan sampel darah atau cairan tubuh pasien/
spesimen lain
4. Sebelum memberikan penatalaksanaan atau melakukan
prosedur
A. Persiapan
1. Penampilan petugas :
a. Periksa kerapihan pakaian seragam
b. Periksa kelengkapan atribut
2. Alat-alat :
a. Alat-alat pemeriksaan/tindakan
b. Berkas Rekam Medis
c. Label barcode identitas pasien
B. Pelaksanaan
1. Siapkan alat-alat untuk melaksanakan tindakan
2. Ucapkan salam
Assalamualaikum,. Selamat pagi / siang/ malam,
Bapak/ Ibu
3. Sebut nama dan peran anda
Saya
(nama),
saya
sebagai
perawat/Bidan/dokter/ tenaga........
4. Informasikan pada pasien tentang tindakan yang akan
dilakukan :
Bapak/Ibu, akan dilakukan tindakan/pemeriksaan ..
(sebutkan jenis tindakan/ pemeriksaan yang akan
dilakukan), saya akan melakukan tindakan/ pemeriksaan

IDENTIFIKASI POSITIF
No Dokumen :

No Revisi :

Halaman :

02-SKP/IV/2015

2/3

RS PKU MUHAMMADIYAH
YOGYAKARTA UNIT II
.

C.

UNIT TERKAIT

1.
2.
3.

tersebut.
5. Jelaskaan maksud dan tujuan dilakukan identifikasi :
Bapak /ibu, sesuai procedure keselamatan pasien,
sebelum dilakukan tindakan .. (sebut jenis tindakan)
saya harus melakukan konfirmasi ulang atas identitas
Bapak/ibu, dan mencocokkannya dengan gelang pengenal
yang Bapak/ibu gunakan dengan tujuan untuk memastikan
identitas bapak/ibu dengan benar
6. Pastikan identitas pasien dengan benar sebelum dilakukan
tindakan dengan cara :
a. Minta pasien untuk menyebutkan nama lengkap dan
tanggal lahirnya
Mohon sebutkan nama lengkap dan tanggal lahir
Bapak/Ibu?
b. Bandingkan nama dan tanggal lahir yang disebutkan
pasien dengan yang tercantum pada gelang pengenal
yang digunakan pasien
c. Bandingkan identitas pasien yang ada pada gelang
pengenal dengan identitas yang ada pada berkas rekam
medis pasien.
d. Setelah selesai konfirmasi, ucapkan terima kasih pada
pasien
Terima kasih Bapak/ibu atas kesediaanya dalam
pelaksanaan konfirmasi identitas ini
7. Jika sudah selesai dilakukan konfirmasi ulang identitas dan
data identitas sudah cocok, lakukan
procedure
tindakan/pemeriksaan
(sesuai
SPO
tentang
tindakan/pemeriksaan tersebut).
Hal yang harus diperhatikan
1. Bila terdapat 2 pasien yang akan dilakukan tindakan,
dengan nama yang sama, periksa ulang identitas pasien
dengan melihat alamat rumah.
2. Bila pasien tidak hafal tanggal lahirnya, pasien diminta
untuk menyebutkan alamatnya.
3. Bila data pasien tidak lengkap, informasi lebih lanjut harus
diperoleh sebelum procedure pemberian obat dilakukan
Instalasi Rawat Inap
Instalasi Gawat Darurat
Intensive Care Unit.

IDENTIFIKASI POSITIF
No Dokumen :

No Revisi :

Halaman :

02-SKP/IV/2015

3/3

RS PKU MUHAMMADIYAH
YOGYAKARTA UNIT II
.

4. Unit Laboratorium.
5. Unit Radiologi.